Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: metronidazole; 1 -(β-оксіетил)-2-метил-5-нітроімідазол; хлоргексидин 1,6-(парахлорфенілгуанідо)-гексан;

основні фізико-хімічні властивості: біла м’яка маса;

склад: 1 г гелю містить метронідазолу 10 мг, 20% розчин хлоргексидину глюконату 2,5 мг.

допоміжні речовини: карбопол, натрію метилпарабен, діетиламін, пропіленгліколь, натрію пропілпарабен, моногідрат лимонної кислоти, вода очищена, ментоловий наповнювач.

Форма випуску. Гель.

Фармакотерапевтична група.Протимікробні та антисептичні препарати для місцевого застосування у стоматології. КОД АТС А01АВ67^**.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. МЕТРОНІДАЗОЛ-ГЕЛЬ-АВАНТ – комбінований препарат для лікування та профілактики деяких інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини, його ефективність обумовлена наявністю в складі двох активних компонентів, таких як метронідазол – антибактеріальний та антипротозойний засіб групи похідних нітроімідазолу. Механізм діі обумовлений порушенням структури ДНК чутливих мікроорганізмів. Активний щодо простіших та анеробних бактерій (Porphiromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P.denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomona spp); інший компонент – хлоргексидин – антисептик бактерицидної дії проти широкого кола вегетативних форм грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів, а також дріжджів, дерматофітів і ліпофільних вірусів. На спори бактерій діє тільки при підвищеній температурі.

Фармакокінетика. Найменша концентрація метронідазолу, що потрібна для пригнічення 50% штамів (МІК₅₀), нижче 1мкг/мл для анаеробних бактерій, які спричиняють періодонтальну хворобу: Porphiromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Wolinella recta. При місцевому застосуванні концентрація метронідазолу у ділянці ясен значно вища, ніж при пероральному застосуванні препарату, тому зменшення кратності призначення МЕТРОНІДАЗОЛ-ГЕЛЬ-АВАНТ зводить до мінімуму ризик системних побічних явищ.

Показання для застосування.

МЕТРОНІДАЗОЛ-ГЕЛЬ-АВАНТ рекомендується тільки для стоматологічного застосування.

• гострий гінгівіт;

• гострий виразково-некротичний гінгівіт Вінцента;

• хронічний гінгівіт або запалення ясен;

• хронічний набряковий гінгівіт;

• хронічний гіперпластичний гінгівіт;

• хронічний атрофічний (десквамативний) гінгівіт;

• хронічний періодонтит;

• періодонтальний абсцес;

• рецидивуючий афтозний (виразковий) стоматит;

• зубний біль інфекційного походження.

Cnocіб застосування та дози. МЕТРОНІДАЗОЛ-ГЕЛЬ-АВАНТ наноситься на ділянку ясен 2 рази на день. Після нанесення гелю протягом 15 хвилин не можна полоскати рота та їсти.

Побічна дія. Після місцевого застосування препарату ризик розвитку системних побічних явищ невеликий, однак можуть відмічатися металевий присмак у роті, головний біль, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив´янка).

Протипоказання. Підвищена чутливість та індивідуальна непереносимість метронідазолу, хлоргексидину, а також похідних нітромідазолу.

Передозування. Немає відомостей про передозування препарату при місцевому застосуванні.

Особливості застосування. Уникати потрапляння в очі! Застосування препарату у вагітних жінок, у жінок, які годують груддю небажано та повинно бути продиктовано життєвими показаннями.

Під час використання препарату не можна вживати алкоголь, оскільки метронідазол має здатність викликати відразу до спиртних напоїв.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При місцевому застосуванні Метронідазол-Гелю-Авант взаємодія з іншими лікарськими засобами мінімальна, але повністю виключити можливість даних реакцій не можна. Тому слід дотримуватися обережності при призначенні геля з деякими лікарськими препаратами.

Варфарин та інші кумаринові антикоагулянти. Метронідазол посилює антикоагулянту дію, що призводить до подовження протромбінового часу.

Дисульфірам. Одночасне застосування посилює токсичність препаратів, що може призвести до розвитку неврологічних симптомів.

Фенобарбітал, фенітін. Антимікробна активність метронідазолу знижується при одночасному застосуванні з перерахованими вище препаратами через прискорений метаболізм метронідазолу.

Циметидин. Пригнічує метаболізм метронідазолу, що може спричинити підвищення концентрації метронідазолу у сироватці крові.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, темному місці, при температурі не вище 25⁰С. Термін придатності- 2 роки.