Высокий уровень протромбинового индекса

Если это единственное, что обнаружили у Вашей дочки - не переживайте. "Жидкая" кровь должна быть при определенных заболеваниях, например при мерцательной аритмии, ишемической болезни сердца, при наличии искусственных клапанов сердца, для чего пациенты должны принимать лекарства разжижающие кровь (антикоагулянты). В Вашем случае такой необходимости нет.

Судя по всему, у Вас рецидив узлового зоба. Необходимо проверить гормональный фон щитовидной железы, при необходимости пропунктировать узлы и затем решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.
По поводу инсульта. На фоне чего он возник? Если Вы гипертоник, необходимо скорректировать АД, возможно принимать препараты разжижающие кровь. В любом случае Вы должны решать вопросы лечения со своим врачом.

Необходима информация об основном заболевании (ИБС, гипертония, нарушение ритма сердца и т.д.), так как от этого зависит какого уровня ПТИ нужно придерживаться.

Назначить антикоагулянт и отрегулировать его дозу под контролем МНО.

Уважаемая Ольга! В Вашем случае более предпочтительно зондирование камер сердца.

Вам необходимо пройти дуплексное сканирование вен на ультразвуковом аппарате, чтобы определить степень поражения вен, состояние клапанов, возможное наличие тромбов. После этого решать вопрос о тактике лечения. Можете обследоваться в нашей клинике.

Здравствуйте. Диета, направленная на снижение ПТИ не нужна. А вот ограничить солёное и воду нужно. Желательно вообще поменьше есть того, что вызывает жажду. Поменьше легкоусваиваемых животных жиров. Плюс терапия на снижение холестерина.

Здравствуйте. В норме - 80-110%.

Здравствуйте, Юрий. Я думаю, что речь идёт об артериальном давлении. Если да – нужно полное обследование, выяснение причин его подъёма, а они могут быть самыми разными. И после этого - назначение адекватного лечения. Будьте здоровы и не затягивайте визит к врачу!

Здравствуйте. Повышенный ПТИ – показатель нарушения реологических свойств крови. Проще говоря, кровь быстрее образует сгустки, чем в норме. Для мамы рекомендуется принимать один из антиагрегантов. Прием таких препаратов служит профилактикой ишемической болезни сердца, инсультов, инфарктов.

Здравствуйте. Ничего делать не нужно. Наблюдаться.

Если нет никаких синяков, кровотечений, то просто наблюдать. Принимайте витамины укрепляющие сосудистую стенку, витамин К. Попытайтесь проконсультироваться у гематологов.

Для того, чтобы сказать что принимать из "нового", нужно знать что Вы принимали из "старого". А если более серьезно, то Вам просто необходимо сделать дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий и, само-собой, рентген шейного отдела позвоночника в двух проэкциях (передней прямой и боковой. Думаю такие снимки Вам уже делали), потому, как проблема может оказаться намного более серьезной. Сделайте эти обследования и о результатах напишите на мой e-mail.

Уровень тромбоцитов значительно варьирует в норме, но он не должен быть ниже 100.

Здравствуйте! Он не должен выходить за рамки нормы (180-320х10⁹/л), может ближе к нижнему пределу нормы.

Терапевт, который Вам посоветовал ничего не принимать наверняка не сталкивался с проблемой антикоагулянтной терапии у "клапанных" больных. Его совет вреден!!! При нестабильном уровне ПТИ (МНО) нужно: при повышении его значений увеличить дозу на 1/2 таблетки. Кратность приёма 1-2 раза в день. Причём если кратность притёма 1 раз/день таблетку(и) лучше принимать на ночь. Тогда уровень утреннего ПТИ будет с учётом принятой вечерней таблетки. В период подбора дозы ПТИ нужно проверять каждый день. Если уровень ПТИ всё ещё высок - следует через 3 дня ещё добавить 1/2 таб. И так до приемлемых цифр. Когда ПТИ достигнет 60 % наращивать дозу нужно прекратить, т.к. эффект будет наростать. Если на протяжении недели уровень ПТИ стабилен - доза подобрана.
При низком ПТИ (менее 30) приём варфарина на день - два прекращают, а в дальнейшем дозу подбирают "с нуля"..

Здравствуйте! Дело в том, что анализ на ПТИ сам по себе есть не очень точным! Это обусловлено отсутствием стандартизации тромболастина (основного реагента). Более точным является МНО (INR - английская аббревиатура) - Международное нормализированное отношение. Этот анализ был разработан Международным комитетом по стандартизации в гематологии и Международным комитетом по тромбозу и гемостазуи и в 1983 году рекомендован ВООЗ к использованию. Результат анализа на МНО, благодаря стандартизации (возведению тромболастина в МИЧ) должен быть одинавовым во всех лабораториях. Если имплантированый клапан (протез) исскуственный - МНО должен быть в пределах 2,5-3,5. Если нет возможности делать анализ на МНО, то ПТИ должен быть приблизительно 40-50 %.
Теперь о правилах приема. Стандартная схема антикоагулянтной терапии варфарином выглядит таким образом : 5 мг (Варфарин-Никомед 2.5 мг 2 таблетки) принимают однократно в один прием, как правило в промежутке с 17 до 19 часов четыре дня подряд (нагрузочный период). На пятый день утром делается анализ крови и по результатам коррегируется доза. Еще раз хочу подчеркнуть, что вся доза варфарина принимается однократно в один прием.
Все это, и многое другое (например, как надо- и не надо себя вести; на что следует обращать особое внимание; какие продукты и как влияют на процес лечение и др.) Вам должен был объяснить лечащий врач. Если по какой-то причине он этого не сделал, напишите на мой e-mail письмо и я дам Вам подробные рекомендации.

Лучше из вены, но можно и из пальца. Различие в результатах - ошибка лаборатории.

Кровь нужно сдавать из вены. Но, дело в том, что анализ на ПТИ сам по себе есть не очень точным! И даже если бы Вы сдали кровь с одной и той же вены с разницей в один час, но в разных лабораториях, то результаты могли бы сильно отличаться. Это обусловлено отсутствием стандартизации тромболастина (основного реагента). Более точным является МНО (INR - английская аббревиатура) - Международное нормализированное отношение. Этот анализ был разработан Международным комитетом по стандартизации в гематологии и Международным комитетом по тромбозу и гемостазу и и в 1983 году рекомендован ВООЗ к использованию. Результат анализа на МНО, благодаря стандартизации (возведению тромболастина в МИЧ) должен быть одинаковым во всех лабораториях.