Запор

Добрый день! С возрастом ослабевает перистальтика толстой кишки, увеличивается общая длина кишечника, мускулатура брюшной стенки и тазового дна становится менее упругой, отчего снижается тонус мышц и сила их сокращений, что приводит к стойкому запору, называемому старческим. Стойкие запоры вызывают хроническую интоксикацию организма. Начинают размножаться гнилостные бактерии, образуя значительное количество газов, а вздутие живота и высокое стояние диафрагмы затрудняют дыхание и мешают работе сердца. Вот почему людям пожилого и старческого возраста надо всеми возможными средствами с запорами бороться. Однако предварительно рекомендую проконсультироваться с врачом для исключения заболеваний, которые также могут проявляться нарушениями дефекации. Если нет возможности расширить двигательный режим, попробуйте несколько раз в день делать Вашей маме массаж (или это может быть самомассаж) брюшной стенки, поглаживая живот по часовой стрелке. Применяйте элементы гимнастики – в положении лежа на животе, руки и ноги вытянуты вдоль туловища, нужно делать вдох-выдох, максимально выпячивая живот на вдохе и втягивая – на выдохе. Повторять 6-8 раз и больше, прерываясь, если начинает кружиться голова при вдохе. Если Ваша мама не страдает желчнокаменной болезнью, подавайте ей натощак столовую ложку подсолнечного масла. Перистальтику кишечника хорошо усиливает стакан холодной воды, выпитой натощак. Не забывайте о питье 2 - 2,5 л в день, давайте запаренный чернослив, овощи, зелень.
Всего доброго!

Уважаемая Лилия!

Проблема запоров мало вероятно связана с питьем зеленого чая.

Начнем с того, что Вы вкладываете в понятие запор. Как долго у Вас нет самостоятельного стула (день-два-три-четыре-неделя), или у Вас сложности с опорожнением (дефекация бывает каждый день, но Вам нужно очень напрягаться) или Вас мучает чувство неполного опорожнения. Запоры возникают, как вследствие органических заболеваний ободочной и/или прямой кишки), так и функциональных нарушений при отсутствии каких-либо видимых болезней. Чтобы разобраться в проблеме запора, нужно:

1. провести исследование пассажа по толстой кишке (дать объективную оценку задержке пассажа, если такая есть)
2. провести функциональные пробы прямой кишки (исключить нарушения моторики (сокращений) прямой кишки при дефекации)
3. колоноскопию (для визуализации ободочной и прямой кишки для исключения органической патологии)
4. УЗИ органов брюшной полости
5. Гастроскопию
6. Проконсультироваться у гинеколога и эндокринолога при необходимости (для исключения эндокринных нарушений, которые приводят к запорам)
7. исключить неврологические заболевания позвоночника при необходимости.
При отсутствии органической патологии при всех этих исследованиях, можно подбирать диетические рекомендации и комплекс физических упражнений, медикаментозных препаратов, которые будут корректировать склонность к запорам.

Здравствуйте! В подавляющем большинстве случаев препарат Альмагель хорошо переноситься. Длительное использование Альмагеля действительно может привести к возникновению побочных эффектов, таких как запор. Большие дозы препарата иногда вызывают состояние легкой сонливости, одурманенности, которые являются признаками магниевой интоксикации. Как правило, побочный эффект Альмагеля связан с передозировкой препарата и/или длительным его использованием и самостоятельно проходит после отмены препарата или уменьшении дозировки. Кроме того, при длительном применении препарата не следует принимать пищу, богатую фосфором. Альмагель противопоказан при гипофосфатемии, почечной недостаточности, беременности. Поправляйтесь!

Уважаемая Яна! Многие люди, к сожалению, сами создают себе проблемы, начиная соблюдать совершенно нерациональные диеты. Далеко не все диеты разработаны диетологами (так что их можно безопасно применять), а с другой стороны, не все диеты подходят каждому пациенту. Подход к диетам должен учитывать индивидуальные особенности человека и переносимость конкретных продуктов. Второй немало важный фактор, вы мало едите, углеводы легко усваиваются, в конечном итоге, Вы не получаете достаточное количество кала, которого достаточно для поддержания прямокишечных рефлексов и нормального акта дефекации. Прекратите баловаться диетами и вернитесь к приему тех продуктов, которые Вы раньше нормально переносили. Худейте с помощью физических нагрузок, так как физические нагрузки—это меньший стресс для организма, чем голод, а во-вторых, они помогают нормально оправляться. Достаточная физическая активность это важная составляющая лечения запоров. Формируя у себя хронический запор, Вы еще и способствуете возникновению анальных трещин и увеличения геморроя. Я рекомендую Вам: 1. сделать очистительную клизму (вода +растительное масло), чтобы легко оправиться. 2. пить много воды, если у Вас нет сердечно-сосудистой патологии, 3. прекратить диету и вернуться к привычному питанию (Вы сами ответили на свой вопрос «вообще при диетах у меня с этим большие проблемы»), 4. заниматься физическими нагрузками (бег, плавание, скакалка, на Ваш выбор).

Уважаемая Ирина! Проблема запоров не так проста, как может казаться на первый взгляд и требует дополнительный обследований и длительной терапии. Для на начала, Вам необходимо прийти на очную консультацию к проктологу. После проктологического осмотра, доктор назначит Вам дополнительные обследования. Самые важные из исследований, это пассаж бария по толстой кишке и пневмопробы для исследования функции прямой кишки. Пассаж бария по толстой кишке позволяет оценить длительность продвижения контраста по толстой кишке, выявить, где возникает задержка контраста. При длительности пассажа свыше 120 часов, при неэффективности адекватной терапии колостазов (запоров), ставится вопрос об оперативном вмешательстве. Во время пневмопроб исследуют функции прямой кишки (тонус, пластичность), выявляют нарушения позыва к дефекации. После исключения органической патологии толстой кишки (путем ирригоскопии или колоноскопии), патологии других органов брюшной полости (УЗД), а также гинекологической и эндокринной патологии (например, гипофункция щитовидной железы), начинается подбор адекватной терапии. Лечение запоров длится не меньше 6 месяцев, включает в себя диету №3, регулярные физические нагрузки (плавание, бег, скакалка, пресс), тренировка мышц тазового дна, регулярные микроклизмы, биофидбэк-терапия (при функциональной патологии прямой кишки), прием легких слабительных. Такое лечение побирается индивидуально в каждом случае.

Уважаемая Виктория! Если у Вашей мамы длительное время нет стула, а особенно, если у нее не отходят газы, то возможно речь идет про непроходимость кишечника опухолевого происхождения (за счет опухоли толстой кишки или метастатического сдавления). Если у нее не отходят газы, то необходимо обратиться в дежурную хирургию в порядке скорой помощи для выполнения оперативного вмешательства—выведение стомы (кишка выводится на переднюю брюшную стенку). Если газы отходят, а стула нет, то, вероятно, речь идет о каловом завале, тогда Вашей маме необходимо размыть каловый завал путем сифонных клизм. С этой проблемой также необходимо обратиться в дежурную хирургию. Вашей маме не следует принимать никаких слабительных средств, так как они могут усугубить явления непроходимости, если есть непроходимость. Первым делом надо обратиться к дежурному хирургу для исключения непроходимости кишечника. Если непроходимости нет, проблему отсутствия стула на следует разрешать клизмами с добавлением поваренной соли (100 г соли на 1 лит воды). А также корректировать стул с помощью диеты (диета №3 по Певзнеру), из еды надо исключить мучное, сладкое, жирное, продукты, которые вызывают вздутие живота, пить кефиры, йогурты, есть сухофрукты. Выпивать 1 десертную ложку вазелинового масла перед едой. Но всем этим рекомендациям можно следовать после консультации хирурга и обзорной рентгенографии живота (исключение непроходимости).

Здравствуйте! Для начала необходимо разобраться, есть ли у Вас запор вообще, так как очень распространено ошибочное мнение, что стул у взрослого человека должен быть ежедневным, а если он наблюдается реже чем 1 раз в день – то это запор. Такое народное мнение ошибочно, так как диагноз хронического запора устанавливается, только если частота стула становится реже, чем 3 раза в неделю; дефекация требует напряжения; стул плотный или бугорчатый; возникает ощущение неполного опорожнения кишечника. Поэтому, если все же запор у вас есть, до того как использовать медикаменты, поделайте следующие процедуры. Делайте самомассаж живота – по часовой стрелке, начиная от пупка и увеличивая круги массажных движений (поглаживание, легкое разминание) от центра к периферии. Обязательно нужно пить не меньше 2 л жидкости в день. Тонус кишечника стимулирует употребление прохладной газированной воды 3-4 раза в день. Среди напитков должны присутствовать отвар из чернослива, кисломолочные продукты. Обязательно ешьте много овощей, фруктов, зелени. Хороший эффект дает употребление отрубей в сыром или обработанном виде. В зависимости от массы тела их принимают в количестве от 2 столовых ложек до 1 стакана в день. Отруби можно смешивать с яблочным или апельсиновым соком либо с йогуртом. Тщательное выполнение таких мероприятий в 90% случаев позволяет обойтись без слабительных средств.
Будьте здоровы!

Добрый вечер Елизавета. Ответить на Ваш вопрос однозначно сложно. Я бы Вам хотел порекомендовать в подобной ситуации пройти стационарное обследование в специализированном проктологическом центре, разобраться в причинах столь сложно ситуации, установить правильный диагноз и дальше попытаться подобрать Вам эффективное лечение. В подобных ситуациях, особенно с учетом того что Вы на протяжении столь длительного периода времени оправлялись только с помощью клизм, как правило достаточно трудно наладить работу кишечника даже с помощью различных слабительных, диеты и других средств. В ряде случаев даже приходится прибегать к оперативному вмешательству. С уважением Ткаченко Ф.Г.

Добрый день, Татьяна!
Та проблема которой Вы страдаете называется хронический колостаз или если назвать ее не медицинским термином привычный запор. Причин для таких нарушений работы кишечника может быть много. Для того что-бы разобраться в подобной проблеме необходима консультация квалифицированного проктолога, который бы определился с необходимым объемом обследований. В Проктологическом центре Украины, где Я имею честь работать, наиболее профессионально занимаются диагностикой и лечением пациентов с подобными жалобами. В этой связи если Вы определитесь с консультацией, можете обратится ко мне, 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь.
С уважением Ткаченко Ф.Г.

Здравствуйте, Елена! Поскольку Вы уже столкнулись с такой проблемой как геморрой, видимо запоры беспокоят Вас достаточно давно. Если не начать лечение запора уже сейчас, то в дальнейшем это приведет к прогрессированию геморроя. Поэтому главная Ваша задача на сегодняшний день - это нормализация стула, то есть нужно добиться ежедневного полноценного опорожнения кишечника мягкими, нетравмирующими слизистую оболочку каловыми массами. Для этого необходимо соблюдать диету: следить, чтобы в рационе было достаточное количество растительных волокон - свежие или тушеные овощи, фрукты, полезны каши - гречневая, овсяная, хлеб грубого помола, а также сухофрукты. Обязательно выпивать не менее 2-2, 5 л жидкости в день. Третьим важным компонентом борьбы с запорами является активный образ жизни. Вам надо много ходить, заняться плаванием или записаться на фитнес или аэробику. Повысить эффективность перечисленных мероприятий поможет курс приема легких слабительных, таких как Медулак. Благодаря лактулозе в своем составе, Медулак действует исключительно в толстой кишке, где под влиянием кишечной флоры происходит трансформация лактулозы в низкомолекулярные органические кислоты, стимулирующие перистальтику кишечника. Оптимальная дозировка Медулака для взрослого человека составляет 15 мл. Медулак следует принимать утром во время еды. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Самолечение и бесконтрольный прием слабительных – плохое решение данной проблемы. Помните, что указанный вид слабительных (раздражающие: сенаде, регклакс) при длительном приеме могут вызывать атонию кишки и усугублять запор, также имеются сведения об их влиянии на возникновение опухолей. Поэтому прекращайте самолечение и срочно идите к врачу. Вам нужно обследоваться, схваткообразные боли могут говорить о наличии болезней со стороны кишечника или других органов пищеварения. Обратитесь к гастроэнтерологу и он составит для вас план обследования. Необходимо исследовать кал (в первую очередь – копрограмма, затем бактериологическое и следование и анализ на скрытую кровь). Также используется УЗИ, рентген-исследования, эндоскопия и другие. Если говорить о слабительных препаратах, то мы бы посоветовали Вам самое безопасное и эффективное слабительное – препарат «Лактувит». Данный препарат не только оказывает слабительное действие, но еще и стимулирует рост полезной кишечной микрофлоры, что крайне важно для Вашего оргнизма (т.к. Вы за счет запоров постоянно имеете застой кишечного содержимого в кишечнике. А это, в свою очередь, способствует развитию дисбиоза кишечника). Поэтому прием «Лактувита» будет устранять сразу две проблемы – запор и дисбиоз кишечника. Всего доброго!

Здравствуйте! Очень сложно давать какие-либо рекомендации о лечении запора при таком скудном количестве информации. Могу лишь сказать, что наличие хронического запора, требующее регулярного использования слабительных средств, к тому же в молодом возрасте – серьезный повод для беспокойства, который позволяет предположить наличие хронического заболевания либо систематических нарушений питания. Запоры у молодых женщин нередко связаны с их попытками похудеть, и могут быть следствием частых диет и резкого уменьшения массы тела. Возможны и другие причины. Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что запор – это не самостоятельное заболевание, а следствие (симптом) патологии других органов и систем организма человека. Поэтому, систематически используя слабительные средства, Вы не устраняете проблему, а лишь усугубляете ее. Обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу, возможно, придется пройти обследование – копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости и другие методы исследования по необходимости. Займитесь не следствием болезни, а ее причиной! О лечении запоров также можно узнать из статьи Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит. Всего доброго!

Здравствуйте! Тут зависимость скорей обратная – не леченое заболевание может принести много ненужных при беременности проблем. Поэтому, сначала – лечение, потом – беременность. Речь скорей всего идет о внутреннем геморрое большой стадии, поскольку, кровотечение может быть даже без дефекации. Существует еще такой момент как склонность к запору (и как следствие – к образованию геморроя) у беременных, поэтому до зачатия нужно вылечиться полностью, чтобы уменьшить риск рецидива. Для начала пойдите к проктологу для точной диагностики, тогда он определится с планом лечения. Лечение запора – важная часть лечения геморроя. Слабительные не принимайте самостоятельно, попросите доктора выписать подходящее вам. Сейчас существуют слабительные, лишенные неприятных побочных действий, которые имели раздражающие препараты, и показанные для приема даже при беременности. Одним из таких препаратов является препарат «Лактувит». Данный препарат является одним из самых безопасных слабительных средств. Он мягко опорожняет кишечник, показан для опорожнения кишечника при геморрое; показан для лечения запоров и у беременных женщин, а также кормящих и деток с первых дней жизни. Т.о. образом «Лактувит» - это отличное слабительное средство для лечения запоров у членов всей семьи. Всего доброго!

Здравствуйте, Тамила! Частые обострения геморроя - это безусловный повод для визита к врачу. Вам следует пройти обследование, которое покажет, по какой причине геморрой так склонен к обострениям, а также определит степень тяжести заболевания и наличие осложнений. Результаты обследования покажут, какой вид лечения геморроя предпочтителен в Вашей ситуации. Это может быть консервативная терапия, хирургическое или малоинвазивное лечение. Независимо от выбранной стратегии лечения, врач начнет терапию с применения местных средств, направленных на купирование обострения геморроя. Как правило, с этой целью назначаются комплексные препараты в виде мазей, кремов или ректальных свечей, например препарат Проктозол. В состав ректальных свечей Проктозол входят буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 10-14 дней и оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Применение свечей Проктозол и другие методы лечения геморроя надо обсудить с лечащим врачом. Более подробную информацию вы найдете в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться. Берегите здоровье!

Здравствуйте! Препараты, которые можно принимать без боязни, что они навредят, существуют. Одним из таких препаратом является препарат «Лактувит». Его можно применять без опасений: он оказывает свое действие только в кишечнике, его слабительное действие очень мягкое (без болей и схваток, как при приеме сены и/или бесакодила), его можно применять длительно, также он стимулирует рост полезной кишечной микрофлоры (что очень важно для нормального функционирования кишечника, а также организма в целом). В подтверждение безопасности «Лактувита» говорит тот факт, что препарат рекомендован для лечения запоров у деток с первых дней жизни, беременных и кормящих женщин. Таким широким спектром пациентов, которым можно и необходимо принимать «Лактувит», не может похвастаться практически не один слабительный препарат. Но необходимо помнить, что самолечение может привести к тому, Вы можете «проморгать» какое-нибудь заболевание, являющееся причиной этого запора. Если проблема запора поднимается для вас регулярно, лучше посетить доктора, чтобы правильно подойти к лечению, ведь оно должно действовать и на причину запора. Обратитесь к гастроэнтерологу, опишите свои проблемы, и он вам назначит план обследование, а затем и лечения. Всего доброго!