Геморрой

Добрый вечер Евгений. Я бы Вам рекомендовал следующее: 1) Д тралекс по схеме как при остром геморрое(указана в инструкции) с последующим переходом на 2т в день в течении 1-2 месяцев ( с учетом длительной командировки); 2) мазь "г патромбин Г" наносить на увеличенный геморроидальный узел и вводить в анальный канал 4 раза в день в течении 2-3 недель с дальнейшим переходом на свечи "Пр ктогливенол" по 1св 2 раза в день в течении 4 недель; 3) Диета - исключить острое, соленое, перченое, алкоголь. Но в принципе с этой проблемой нужно разбираться более основательно. Если геморрой так часто Вас беспокоит то в консервативные методики будут давать эффект только на незначительное время, а любые провокации такие как алкоголь, сауна, физические нагрузки, сотрая пища будут повторно приводить к его обострению. Я бы Вам рекомендовал решить эту проблему более радикально - возможно выполнение или так называемых безоперационных, малоинвазивных методик удаления геморроидальных узлов (латексное лигирование, криодеструкция и т.д.) или различных оперативных методик гемороидэктомии, в том числе и таких современных как степлерная геморроидэктомия(операция Лонго) или методика THD. С уважением Ткаченко Ф.Г.

Здравствуйте, Наталья. Учитывая особенности Вашего стула, то есть склонность к запорам, то решение о выборе оперативного вмешательства нужно делать очень взвешено. Возможно было бы правильным сначала разобраться с проблемой запоров, подобрать адекватное лечение, нормализовать стул, а далее уже выполнять оперативное вмешательство. В отношении же возможных осложнений метода THD, то они такие же как и после других оперативных методов хронического геморроя: кровотечение, нагноение послеоперационных швов с развитием гнойников, абсцессов прямой кишки, выраженный послеоперационный болевой синдром, структура(сужение) анального канала и т.д. Но если сравнить метод THD с другими оперативными методиками, то все-таки процент возможных осложнений меньше. В Вашей ситуации было бы наиболее правильным обратится на консультацию к квалифицированному проктологу в специализированный проктологический центр, пройти адекватное обследование и далее уже решить, что конкретно делать и какой метод лечения геморроя выбрать. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь, тем более, что Я в своей практической деятельности использую методику THD.

Здравствуйте, Инна. Я уже на протяжении 8 лет использую методику латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов для лечения пациентов с хроническим геморроем. И на своем личном опыте могу сказать, что эта методика дает неплохие результаты, если применяется грамотно и квалифицированно по показаниям. Теперь более подробно о самой методике. После постановки латексного кольца происходит сдавление (компрессия) ножки геморроидального узла, что приводит к передавливанию артерии питающей кровью ткани геморроидального узла. Узел лишается артериального кровоснабжения и постепенно "отмирает". Примерно на 5-10 сутки после наложения латексного кольца остатки омертвевшего геморроидального узла отпадают вместе с латексным кольцом и эвакуируются из прямой кишки со стулом. Так что убрать латексные кольца из прямой кишки не получится поскольку их там нет. Теперь в отношении возможных методов лечения. Думаю что все-таки наложение латексных колец Вам помогло - с Ваших слов кровотечения прекратились, это уже хорошо. В отношении же устранения выпадения узлов из анального канала во время дефекации, то Я лично сомневаюсь, что гимнастика, свечи, мази устранят эту проблему. Я бы очень за Вас порадовался если бы Вы достигли успеха в этом деле, но к сожалению в моей практике подобных случаев не было. Наличие хронического геморроя, который требует ручного вправления выпавших из анального канала геморроидальных узлов свидетельствует о IIIстадии заболевания. А при этой стадии, как правило, эффективны только хирургические методики лечения. Я лично в таких случаях предпочитаю операцию Лонго, хотя возможно выполнение и методики THD или традиционной геморроидэктомии. Если выпадает какой-то один геморроидальный узел, то его также можно удалить и с помощью латексных колец. Как видите ситуация совсем неоднозначная, что-бы сказать - делайте только так и никак иначе. Особенно сложно давать какие-то советы не видя самого пациента. А это очень важно, поскольку у каждого из нас есть свои индивидуальные особенности, которые также необходимо учитывать при выборе метода лечения. Суммируя все выше сказанное, Я думаю, что все-таки необходимо прислушиваться к мнению врачей. При необходимости Вы можете показаться нескольким специалистам, что принять в конечном итоге правильное решение.

Здравствуйте Кристина. Методы лечения геморроя зависят от степени этого заболевания. По-этому для корректного ответа на Ваш вопрос необходим очный осмотр проктолога. После осмотра можно будет установить правильный диагноз и предложить наиболее эффективный метод лечения именно в Вашей ситуации. Но если говорить в целом о возможных методах лечения этого заболевания, то можно ответить так на Ваш вопрос:
1) Хронический геморрой Iст - эффективно консервативное лечение (мази+свечи+таблетированные препараты)или же использование различных малоинвазивных безоперационных методов удаления внутренних геморроидальных узлов(инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов, латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов и т.д.).

2) Хронический геморрой IIст - эффективно использование различных малоинвазивных безоперационных методов удаления внутренних геморроидальных узлов(инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов, латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов и т.д.). или же использование оперативной методики THD(траснанальной геморроидальной деартериализации -ТГД).

3) Хронический геморрой IIIст - эффективно использование различных малоинвазивных безоперационных методов удаления внутренних геморроидальных узлов(криодеструкция внутренних геморроидальных узлов, латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов и т.д.). или же использование оперативной методики THD(траснанальной геморроидальной деартериализации -ТГД) или же выполнение операции Лонго или классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану - выбор метода лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь от индивидуальных особенностей пациента и от степени квалификации проктолога, который Вас консультирует.

4) Хронический геморрой IVст - наиболее эффективна классическая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.
Как видите выбор возможных методик лечения достаточно велик. Я в своей практической работе использую все современные методики лечения этого заболевания и должен сказать, что что все перечисленные методы лечения эффективны если они выполняются по показаниям и профессиональным квалифицированным специалистом. Если Вы определитесь с консультацией проктолога, то можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Анастасия. Указанные образования действительно могут быть так называемыми "анальными бахромками" - гипертрофироваными кожными складками, а возможно это формирующиеся наружные геморроидальные комплексы и т.д. В режиме виртуальной консультации точно установить диагноз в случаях подобным Вашему невозможно. Если эти образования Вас беспокоят и Вы хотите их удалить, то это можно сделать даже в амублаторных условиях под местной анестезией, однако если у Вас еще ко всему прочему присутствуют и увеличенные внутренние геморроидальные комплексы, то их также нужно удалять. В подобных ситуациях Я, например, удаляю сначала внутренние геморроидальные комплексы методом латексного лигирования, а далее провожу удаление гипертрофированых анальных бахромок под местной анестезией с наложением косметического шва. Существют и другие пути решения этой проблемы - различные одномоментные оперативные вмешательства. Для того, что бы ответить на вопрос какой метод лечения будет наиболее эффективен у Вас нужен очный осмотр. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Александр. 5 дней это довольно таки небольшой срок. То состояние которое имеет место быть у Вас называется тромбозом геморроидального узла. Это осложнение хронического геморроя и в сложившейся ситуации возможно только два пути решения проблемы: первый - традиционное оперативное вмешательство геморроидэктомия; второй - консервативное лечение до полного регрессирования воспаления геморроидального узла, а это порядка 4-6 недель, с последующим решением вопроса об удалении геморроидальных комплексов или с помощью безоперационных малоинвазивных методик(латексное лигирование геморроидальных узлов, криодеструкция геморроидальных комплексов и т.д.) или с помощью различных современных оперативных методик (операция Лонго, методика THD). В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время пройти консультацию квалифицированного проктолога и вместе с врачем определиться как с лечением в настоящий момент для более быстрого снятия воспалительного процесса так и с дальнейшими путями решения Вашей проблемы. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Людмила. Тромбоз(воспаление) геморроидального узла - это острое осложнение хронического геморроя. Вылечить тромбоз, то есть снять острый воспалительный процесс в геморроидальном узле или узлах можно или консервативно(мази, свечи, таблетированные препараты) или путем проведения тромбэктомии(удаления тромба из воспаленного геморроидального узла) или же путем выполнения классической геморроидэктомии. Учитывая, тот факт, что Ваше состояние улучшилось, островоспалительные процессы в анальном канале уменьшились, то наверное более правильно было-бы продолжить в настоящее время консервативное лечение. Однако Вы должны быть готовы к тому, что на фоне консервативного лечения полное "рассасывание" тромбов в геморроидальных узлах происходит на протяжении 4-6 недель. По-этому наберитесь терпения, постепенно описанные Вами "шарики" уменьшатся и состояние анального канала возвратится практически к тому, которое было до обострения процесса. В отношении же холода, тепла и массирования геморроидальных узлов, то Я не думаю, что эти процедуры Вам сейчас необходимы. Важен другой вопрос. Надеюсь, что консервативное лечение позволит Вам полностью убрать воспалительный процесс, однако это не значит, что Ваш геморрой исчезнет. Геморроидальные узлы останутся, а значит останется определенная вероятность того, что может возникнуть повторное воспаление(тромбоз) геморроидальных узлов. Возможно, что кроме консервативного лечения необходимо использование более эффективных методов лечения. Я имею ввиду проведение или безоперационных малоинвазивных методик лечения(латексное лигирование) или использование современных оперативных методов лечения этого заболевания. В любом случаи в настоящее время, в период обострения, использование этих методик лечения невозможно. В этой связи разрешите Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу, владеющему всеми современными методами лечения хронического геморроя. После осмотра можно будет более точно ответить на Ваши вопросы и определиться с возможность и необходимостью проведения каких-либо дополнительных эффективных методов лечения. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Уважаемый Виктор, сильно впечатляться по поводу диагноза геморрой не стоит, это не раковая опухоль, однако его наличие свидетельствует о необходимости выполнения нескольких правил: делайте перерывы во время сидячей работы, вставайте, ходите хотя бы 5 минут, разнообразьте физическую активность вне работы (очень подходит плавание), ограничьте прием соленого, перченого, алкоголя. Не пользуйтесь туалетной бумагой, туалет перианальной области осуществляйте водой комнатной температуры. Геморроем страдают и старые и молодые, это не приятное, мучительное для больного заболевание является хроническим и не покидает его долгие годы. Причиной геморроя в первую очередь становятся особенности питания и образа жизни самого больного. Конечно, геморрой не возникает просто так, если у Вас геморрой, для этого точно есть причина. Основные причины геморроя: • Не правильное, рафинированное питание, которое приводит к плотному редкому стулу. • Сидячая или тяжелая физическая работа. • Злоупотребление алкоголем. • Любовь к острой и пряной пище. Все эти причины ведут к одному и тому же производящему фактору геморроя, к застою крови в малом тазу. В области анального канала расположены особые венозные сплетения, напоминающие по строению кавернозную ткань, так называемые геморроидальные тельца. В условиях нарушенного кровообращения они увеличиваются, превращаются в геморроидальные узлы, развивается геморрой. Геморроидальные узлы могут воспаляться, выпадать, кровоточить. Всё это обуславливает основные симптомы геморроя, кровотечения, боли, воспаление, зуд. Если периодически появляется дискомфорт в анальном канале после плотного стула, профилактический прием венотоника Флебодиа (по 1 таблетке в день в течении 1 месяца) будет уместен. Флебодиа – венотоник, который повышает тонус вен малого калибра и микрососудов лимфатического русла, за счет чего улучшается венозный отток и лимфатический дренаж. Кроме того уменьшается чрезмерное склеивание между собой и со стенками сосудов клеток крови, что также улучшает кровоток по сосудам, особенно небольшого диаметра. Все это способствует противоотечному действию препарата, уменьшает явления воспаления в области геморроидальных узлов.

Здравствуйте, Ольга. Если у Вас нет наружных геморроидальных узлов и у Вас действительно имеет место хронический геморрой IIIст., то в подобной ситуации возможно использование таких малоинвазивных безоперационных методик лечения как криодеструкция внутренних геморроидальных узлов или латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов. Но для того, что-бы решить вопрос возможно ли использование каких-либо безоперационных методик лично у Вас, необходим очный осмотр. Я имею честь работать в Проктологическом центре Украины и лично занимаюсь как различными оперативными методами лечения хронического геморроя так и использую различные самые современные малоинвазивные безоперационные методы лечения этого заболевания. И как на основании своего многолетнего опыта так и данных опубликованых в различных научных работах, могу сказать Вам, что при правильном использовании, тоесть по показаниям, малоинвазивные безоперационные методики удаления внутренних геморроидальных узлов дают хороший результат. Приходите на консультацию, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Добрый вечер. Скорее всего то, что Вы увидели это начальный тромбоз(воспаление) геморроидального узла. Возникновение его мог спровоцировать скорее всего массаж предстательной железы или использование указаных Вами медикаментов. Я бы Вам порекомендовал пока-что, на время, ограничить физические нагрузки, отказаться от острой и соленой пищи так как эти факторы могут спровоцировать обострение геморроя. Из медикаментозного лечения попринимайте детралекс по схеме ( в инструкции схема при остром геморое) и мазь гепарин натрий+декспантенол+аллантоин 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель, с последующим переходом на свечи трибендид+лидокаин по 1св 2 раза в день в течении 2 недель. Более точный диагноз можна поставить только после очной консультации. По-этому, рекомендую Вам, даже если на фоне назначеного лечения Вы почувствуете себя лучше, показаться проктологу. В случае необходимости буду рад Вам помочь. У нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Геморрой. С уважением Ткаченко Ф.Г.

Здравствуйте, Елена. То что произошло с Вами медицинским термином называется тромбоз(воспаление) геморроидального узла. Я бы Вам рекомендовал в данный момент попринимать следующее: 1) Мазь "Гепатромбин Г" - наносить на увеличенный гемороидальный узел и вводить в анальный канал 3-4 раза в день в течении 2-3 недель; 2) "Детралекс" по схеме как при остром геморрое и дальше принимать по 2т в день 1-2 месяца. На фоне назначенного лечения увеличенный геморроидальный узел начнет уменьшаться в размерах и со временем может "спрятаться" обратно в анальный канал. В отношении отношении лечения геморроя то для выбора наиболее оптимальной методики лечения в каждом конкретном случае необходим очный осмотр проктолога. Можете обратится на консультацию ко мне. В Проктологическом центре Украины, где я имею честь работать, используются все современные как безоперационные так и оперативные методики лечения геморроя, в том числе и операция Лонго. По поводу консультации Вы можете связаться со мной по тел. 8-050-358-43-23. С уважением Ткаченко Ф.Г.

Здравствуйте, Кира. К сожалению такие проблемы, как у Вас, встречаются достаточно часто у женщин во время беременности и после родов в период грудного вскармливания. Большей частью они обусловлены гормональной перестройкой организма, а также потерями жидкости из организма с грудным молоком. Также Я бы хотел отметить факт появления боли во время дефекации и возникновения "шишечки" - это может говорить у развитии у Вас тромбоза (воспаления) геморроидального узла. Однако возможности медикаментозного лечения у Вас крайне ограничены из-за того, что большинство препаратов не рекомендуется использовать во время грудного вскармливания. По-этому, попробую Вам порекомендовать только то, что не запрещено:
1) Диета - питайтесь так, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. Для этой цели кушайте 5-7 раз в сутки + употребляйте много жидкости ( 2,5-3,0л минимум - это вода, чай, кисломолочные продукты, кисели, отвары, компоты) + тушенные овощи и каши (гречневая, овсяная) + сухофрукты. Вам необходимо подобрать такую диету, что-бы и Вы нормально оправлялись и у ребенка не было проблем с животиком.
2) Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то попринимайте слабительные - "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1 ст. ложке 3 раза в день во время еды, препараты разрешены при грудном вскармливании.
3) Для облегчения дефекации пользуйтесь встречной микроклизмой. При возникновении позыва на опорожнение кишечника вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) после стула не пользуйтесь туалетной бумагой, а подмывайтесь теплой(летней) водой с мылом.
5) При обострении геморроя можно прикладывать к анальному каналу примочки с охлажденным раствором 40% глюкозы или натертый картофель на марлевом тампоне.
6) Свечи или мазь "Постеризан" 2-3 раза в день курсом 3 недели, далее свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 3 недели. Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако все же найдите возможность посетить квалифицированного проктолога.

Добрый вечер, Игорь.
Без очного осмотра сказать что-либо определенное невозможно в Вашей ситуации. Учитывая неэффективность проведенного латексного лигирования, возможно что и понадобится проведение оперативного вмешательства. Мне неизвестно кто и где Вам проводил лигирование и насколько это проводилось качественно. Я сам достаточно давно использую в своей практической работе наряду с оперативными методами различные малоинвазивные методики лечения геморроя(латексное лигирование, криодеструкцию) и могу сказать, что это неплохие методы лечения, но как и любой метод лечения они имеют свои показания к применению и возможные рецидивы(возобновление) заболевания. По-этому, для решения Вашей проблемы постарайтесь попасть на консультацию как к специалисту который проводил ранее курс латексного лигирования так и к другому квалифицированому проктологу для получения еще одного мнения по данной проблеме.
Если определитесь с консультацией можете обратиться ко мне, буду рад Вам помочь.
С уважением Ткаченко Ф.Г.

Добрый вечер Татьяна. В подобной ситуации Я бы Вам хотел порекомендовать в ближайшее время обратится на консультацию к квалифицированому проктологу поскольку пациенты не всегда могут себе правильно установить диагноз да и кроме этого в ряде случаев при тромбозе(воспалении) геморроидального узла показано выполнение оперативного вмешательства дабы предупредить развитие более серьезных осложнений этого заболевания. В данный момент попробуйте следующее:
1) "Флебодиа" 600 по 1т 3 раза в день 4 дня, далее по 2т в день 2 недели, далее по 1т в день 1 месяц;
2) мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на область увеличенного геморроидального узла 3-4 раза в день в течении 2-3 недель;
3) Кетанов по 1,0мл 3 раза в день внутримышечно или по 1т 2-3 раза в день в течении 2-3 дней;
4) диета - исключить острое, соленое, алкоголь, необходимо питаться таким образом что-бы был мягкий (но не жидкий) ежедневный стул;
5) подмывания с водой комнатной температуры после стула.
С уважением Ткаченко Ф.Г.

Алина, добрый день! Да, действительно, на фоне запора у Вашего мужа мог сформироваться острый геморрой. Но однозначно сказать так это или нет мы с Вами не можем. Для начала Вашего мужа нужно, как минимум, осмотреть и детально опросить. Поэтому на Ваш вопрос я отвечу однозначно - мужу нужно идти в поликлинику на прием к проктологу. Доктор проведет все необходимые диагностические процедуры, установит диагноз и назначит соответствующее лечение. Не откладывайте посещение доктора на длительный срок. Дело в том, что несмотря на кажущуюся безобидность, геморрой имеет целый ряд тяжелых осложнений. И если на начальных этапах с геморроем можно справиться, так сказать, консервативно, то если затянуть с началом лечения, может понадобиться оперативное вмешательство. А это, увы, сделает невозможным на продолжительное время выполнение Вашим мужем рабочих обязательств. Следует отметить, что важное место в лечении геморроя на различных стадиях его развития занимает борьба с хроническими запорами посредством соблюдения диеты с повышенным содержанием клетчатки (овощей, фруктов, отрубей и др), регулярных физических упражнений и приема различных слабительных средств. Как Вы понимаете, слабительные препараты подбирает специалист, причем применять их можно очень осторожно и только вне острого геморроя. Для лечения самого геморроя на начальных этапах подходят комбинированные препараты (п/воспалительный, анальгетик и ранозаживляющий компонент) в виде свечей и мазей. Обязательно обсудите с доктором необходимость применения таких препаратов у Вашего мужа. От себя скажу, что хорошо зарекомендовал себя препарат Проктозол, который выпускается в свечах. Назначают его обычно по одной свече дважды в день, на протяжении двух недель. Результат лечения обычно очень неплохой. Спросите доктора об этом препарате. Более подробную информацию вы найдете в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться. Будьте здоровы!