Диагностика заболеваний сосудов

Ліпіди (холестерин, тригліцериди, фосфоліпіди) нерозчинні в крові і транспортуються з її током у формі ліпід-білкових комплексів — ліпопротеїнів (ЛП). Холестерин, що являє собою жироподібну субстанцію — ліпід, є обов’язковим складовим компонентом клітинних мембран, попередником жовчних кислот та стероїдних гормонів.

ЛП розрізняються за складом ліпідного ядра, співвідношенням протеїнів та ліпідів оболонки, класифікуються за хімічною щільністю і електрофоретичною рухливостю. Виділяють 5 основних видів ЛП:

• хіломікрони — утворюються в слизовій оболонці кишечника з харчового жиру та містять переважно тригліцериди (ТГ).


• ЛП дуже низької щільності (ЛПДНЩ) — утворюються в печінці, містять 10-15 % загального ХС та збагачені ТГ. Деякі форми ЛПДНЩ є атерогенними.


• ЛП проміжної щільності (ЛППЩ), або залишкові, ремнантні, — являють собою проміжну фазу метаболізму ЛПДНЩ. Вони також атерогенні.


• ЛП низької щільності (ЛПНЩ) — містять 60-70 % загального ХС сироватки крові та вважаються основними переносниками ХС до периферичних тканин. Саме їх розглядають як основний атерогенний фактор і головну «мішень» при проведенні терапії. Однак у патогенезі атеросклерозу основну роль відіграють не нативні, а модифіковані ЛПНЩ, зокрема ті, що піддались окисленню/оксидації. Такі частинки можуть ушкоджувати ендотелій, виявляючи цитотоксичність, ініціюють проліферативні процеси в судинній стінці, стимулюють хемотаксис моноцитів і Т-лімфоцитів. У модифікованих ЛПНЩ зижується спорід-неність до специфічних ЛПНЩ-рецепторів та з’являється здатність зв’язуватися з скевенджер-рецепторами. Останні забезпечують основний шлях, виведення модифікованих ЛПНЩ з кровотоку, а також їх нагромадження в макрофагах і частково в гладком’язевих клітинах, що призводить до утворення так званих пінистих клітин, характерних для атеросклеротичного процесу, проникнення їх в інтиму і формування атеросклеротичної бляшки.


• ЛП високої щільності (ЛПВЩ) — містять 20-30 % ХС і являються найважливішим фактором зворотнього транспорту ХС з тканин у печінку, де відбувається його ка­таболізм. Встановлено кореляційний зв’язок між безпосереднім ризиком розвитку ішемічної хвороби серця та зниженням концентрації ХС ЛПВЩ. Антиатерогенні властивості ЛПВЩ пов’язані з їх роллю в зворотньому транспорті ХС, здатністю витягати ХС з атеросклеротичних бляшок. Можливо також, що ферменти, зв’язані з ЛПВЩ, протидіють розвитку біологічних ефектів окислених моди-фікованих ЛПНЩ.

Властивості ліпопротеїнів залежать від специфічних білків — аполіпопротеїнів (апо), що є основними структурними компонентами зазначених частинок. Розрізняють кілька типів таких протеїнів: апо А, В, Е, С, що, у свою чергу, також неоднорідні. Виділяють, наприклад, протеїни апо АІ і апо АІІ. Більш високий міст апо АІ свідчить про певну ненасиченість частинок ХС та більш виражену здатність до активного витягування його з клітин і транспортування в печінку. Доведено, що виявлення апо АІ може служити таким же маркером ризику розвитку ІХС, як і загальний рівень ХС та ХС ЛПНЩ.

Існує думка, що більш чутливим маркером ризику розвитку ІХС, ніж показники загального ХС та ХС ЛПНЩ, є апо В, оскільки він більш тонко «відчуває» наявність всіх атерогенних ліпопротеїнів.

Специфічний компонент ліпідного спектру крові — ліпопротеїн α — білковий комплекс, що містить ЛПНЩ і велику молекулу глікопротеїну, названу апо (α) або плазміногеноподібним білком. Відмічено прямий зв’язок між концентрацією ЛП (α) та розвитком атеросклеротичних судинних змін. Визначення ЛП (α) як маркера ризику розвитку ІХС особливо перспективно для осіб з нормальними рівнями ліпідів крові, але з обтяженим сімейним анамнезом.

Сучасна класифікація рівнів загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, ЛПВЩ та ТГ

загальний холестерин ммоль/л - мг/дл
< 5,2 5,2-6,1 > 6,2	< 200. 200-239. ≥ 240.	оптимальний. гранично підвищений. високий.
холестерин ЛПНЩ ммоль/л - мг/дл
< 2,6 2,6-3,3 3,4-4,0 4,1-4,8 > 4,9	< 100. 100-129. 130-159. 160-189. ≥ 190.	оптимальний. близький до оптимального/вище оптимальн. гранично підвищений. високий. дуже високий.
холестерин ЛПВЩ ммоль/л - мг/дл
< 1,0 > 1,6	< 40. > 60.	низький. високий.
сироваткові ТГ ммоль/л - мг/дл
< 1,7 1,7-2,2 2,3-5,7 ≥ 5,7	< 150. 150-199. 200-499. ≥ 500	нормальний. гранично підвищений. високий. дуже високий.

Індекс атерогенності:

20-30 років: чоловіки < 2,5 од.

40-60 років: чоловіки < 3,5 од.

жінки < 3,0 од.

3,5-4 од. - схильність до розвитку атеросклерозу

Уважаемая Даша, у Вас имеет место достаточно распространенное однако мало известное среди врачей заболевание - Блашинг синдром который характеризуется появлением красных пятен на лице или покраснением всего лица в стрессовых ситуациях. Это однозначно доставляет определенные неудобства, потому что, человек знает, что при малейшем волнении его лицо начинает краснеть и испытывает некоторые трудности в общении, выступлениях на публике. Покраснение лица связано с изменением тонуса сосудов, а именно с их расширением, в результате чего больше крови протекает по сосудам кожи лица, что внешне проявляется покраснением. А тонус сосудов, в свою очередь,контролируется симпатической нервной системой.
Эффективным методом лечения блашинг синдрома является операция, а именно симпатэктомия (разрушение симпатического ствола), которая эффективна у 95-98% пациентов, лечебный эффект симпатэктомии наступает сразу и не снижается с течением времени. Операция выполняется эндоскопически и заключается в следующем выполняются 2 прокола в подмышечной области длиной по несколько миллиметров, через них вводятся миниатюрная телекамера, дающая возможность наблюдать процедуру на экране видеомонитора (телевизора), после этого на небольшой участок симпатического нерва накладывается специальная клипса размером 5 мм. Процедура занимает 20-30 минут и делается под полным обезболиванием.
Имеют место и нехирургические методы лечения блашинг-синдрома. К таким методам относятся психотерапия, использование бета-блокаторов, альфа-блокаторов, антидепрессантов, ботулинического токсина, альтернативные методы (иглоукалывание, гипноз, траволечение, биорезонансная терапия). Эффективность их различна. У некоторых пациентов с помощью данных методов удается добиться компенсации состояния. В резистентных ситуациях единственным методом, способным повлиять на блашинг-синдром остается метод эндоскопической симпатэктомии. Целесообразно пробовать нехирургические методы до решения вопроса о проведении ЭТС.
Можете для начала принимать гомеопатические лекарства:
1. Феррум металликум 6 - по 7 гранул под язык ежедневно утром.
2. Гельземиум 6 - по 7 гранул под язык на ночь.

дравстуйте, Светлана!
Кальций.
В организме человека содержится 1000-1200 г кальция, 99% - включено в костную ткань, дентин, эмаль зубов, а 1% играет исключительно важную роль как внутриклеточный кальций, кальций крови и тканевой жидкости. Понятно, что кальций играет важнейшую роль в формировании костей. Для включения кальция в костную ткань необходимы витамин D, фосфаты, магний, цинк, марганец, аскорбиновая кислота и другие факторы. Кальций участвует в процессах передачи нервных импульсов, обеспечивает равновесие между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга, участвует в регуляции сократимости скелетных мышц и мышцы сердца, влияет на кислотно-щелочное равновесие организма, активность рада ферментов.

Кальций необходим для функционирования клеточных мембран, работы ядерного аппарата клетки, способствует стабилизации тучных клеток и тормозит высвобождение гистанина, уменьшая тем самим проявления аллергических реакций, болевого синдрома и воспалительных процессов. Он является фактором свертываемости крови. Снижает холестерин крови. Участвует в формировании иммунного ответа. Необходимо подчеркнуть особую роль кальция как фактора внутриклеточной сигнализации.

Недостаточное поступление кальция в организм усиливает выведение кальция из костей в кровь, вызывая деминерализацию костей и остеопороз. Существенно повышается потребность в нем у беременных и кормящих женщин.

Применяют для профилактики остеопороза, регуляции функционирования ЦНС, при недостаточной функции паращитовидных желез, аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка), для уменьшения сосудистой проницаемости (геморрагический васкулит, явления лучевой болезни, воспалительные и экссудативные процессы), при кожных заболеваниях (экзема, псориаз), при хроническом гепатите, токсических поражениях печени, в качестве кровоостанавливающего средства при кровотечениях, как противоядие при отравлении солями щавелевой и фтористой кислот.

Магний.
В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, главным образом в костях в виде фосфатов и бикарбоната. Физиологическая функция магния обусловлена его участием в качестве кофактора в ряде важнейших ферментативных процессов. Магний является структурным компонентом широкого круга (приблизительно 300) ферментов, в т. ч. АТФ-зависимых ферментов. Этим определяется системное влияние магния на энергетические процессы во всех органах и тканях, прежде всего, активно энергопотребляющих (сердце, нервная система, работающие мышцы). С этим связан широкий спектр фармакологической активности магния.

Он обладает кардиопротекторным действием, оказывая благоприятное влияние на сердце при нарушении ритма, ИБС, в т.ч. при инфаркте миокарда, улучшая кислородное обеспечение миокарда, ограничивая зону повреждения. Одновременно, магний проявляет сосудорасширяющее действие и способствует снижению артериального давления.

Магний является антистрессовым макроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы и ее высших отделов (особенно в сочетании с витамином В6) при нервном напряжении, депрессиях, неврозах.

При сахарном диабете магний предотвращает сосудистые осложнения и в сочетании с цинком, хромом, селеном улучшает функцию бета-клеток поджелудочной железы. При заболеваниях органов дыхания способствует расширению бронхов и снятию бронхоспазма. В обоих случаях магний является важным фактором терапии (в сочетании с основными средствами).

Магний оказывает положительное влияние на состояние репродуктивной системы. У беременных женщин магний предотвращает недостаточность развития плода (вместе с фолиевой и пантотеновой кислотами), развитие гестозов, преждевременные роды и выкидыши. Во время менопаузы у женщин обеспечивает снижение отрицательных проявлений этого состояния.

Из изложенного выше, думаю, Вы поняли что непосредственного влияния на сосуды (тем более в "обычных" дозах) эти микроэлементы не имеют и вызывать повышение артериального давления не могут.

Уважаемая Любовь, Ваша проблема достаточно серьезна и консультация в Интернете к сожалению неполноценна, без личного осмотра и специальных методов исследования. Дело в том что диагноз - ангиотрофоневроз сосудов, это общий и нечего незначущий диагноз. Под ним могут скрываться около 7-10 заболеваний, и установить точную патологию очень сложно. Очень часто причиной жалоб которые Вы предъявляете являются аутоимунные заболевания, зачастую рядовые ревматологи не особо в них вникают и не знают специфические маркеры которые позволяют правильно установить диагноз. Другая группа причин это нейрокомпрессионные синдромы а в частности синдром грудного выхода - патология при которой по тем или иным причинам перижимается сосудисто нервный пучок "идущий на руку". С целью выявления данного заболевания необходимо проконсультироваться у невропатолога и сделать рентген шей с захватом первых ребер.
Что же касается лечения то оно напрямую зависит от правильности установленного диагноза. Но "на первый случай" желательно продолжить прием сосудорасширяющих препаратов, в последнее время для купирования Вами указанных симптомов используется препарат - вазопростан, достаточно мощный вазодилятатор, эффективны нифедипин и амлодипин. Целесообразна физиотерапия - иглоукалывание, электорофорез по Щербаку. В ситуации, когда начинают замерзать пальцы и кисти рук, необходимо выполнять такие упражнения: следует широко растопырить пальцы и произвести быстрые круговые движения руками, которые нужно начинать снизу из-за спины, затем вперед, вверх и в обратном направлении. И так необходимо проделывать до 80 оборотов в минуту, для того, чтобы кисти рук согрелись,курение запрещено.

Диагностический поиск, в таком случае, нужно нужно вести в трех, наиболее вероятных направлениях:
1) Исключить полинейропатию нижних конечностей, причиной которой, наиболее часто, является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. При такой патологии, кроме указанных Вами жалоб больной может ощущать парэстэзии ("ползанья мурашек" по коже, покалывания, жжение стоп и др.), онемение пальцев стоп и т.д. Если подобные симптомы есть у Вас, нужно сделать рентгенорафию пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-ух проэкциях (передней прямой и боковой) и обратиться к неврологу.
2) Указанные симптомы ("перемежающая хромота") могут быть также проявлением атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей. Для атеросклероза характерно медленное начало умеренно выраженной боли в мышцах голени, которая возникает и усиливается во время ходьбы, заставляет больного уменьшать темп ходьбы и/или останавливаться. Со временем без лечения состояние больного ухудшается, боль усиливается (особенно ночью), не прекращается даже в состоянии покоя. При опускании больной ноги вниз болевой синдром может уменьшаться, что обусловлено улучшением притока артериальной крови. При объективном осмотре кожные покровы, как правило, бледные, прохладные или холодные на ощупь. Для исключения или своевременного установления диагноза и назначения лечения необходимо провести дуплексное сканирование артерий нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу.
И, наконец 3) Нужно исключить заболевание тазобедренных суставов (в Вашем случае маловероятно). Для этого нужно сделать рентгенорафию тазобедренных суставов.

Здравствуйте, Алёна! Лечение возможно, излечение, к сожалению, - нет (впрочем, как и посредством оперативного вмешательства). Атеросклероз – это генерализированное заболевание, поражающее разные сосудистые бассейны (конечности - гангрена, сердце - инфаркт, мозг - инсульт), причем характер поражения сосудов – диффузный. Чтобы вылечить болезнь – нужно поменять все сосуды. Операция устраняет критический стеноз (сужение) или окклюзию (закупорку) артерии на определённом участке. Это дает возможность выиграть какое то время.
Вид лечения должен быть обусловлен степенью выраженности клинической симптоматики. Одним из основных таких симптомов является возникновение боли во время работы мышц ног – ходьбы. Чем больше дистанция безболевой ходьбы – тем выше шансы на успешную консервативную терапию. И, наоборот – боль в икроножных мышцах в покое, или при незначительных физических нагрузках свидетельствует о критическом кровоснабжении конечности и необходимости немедленного оперативного лечения.
Что касается ангиографии – то на сегодняшний день квалифицированное дуплексное сканирование дает более полноценную информацию, нежели ангиография.
Одним из ведущих сосудистых Центров в Украине является отделение магистральных сосудов Института Хирургии и Трансплантологии АМН Украины, заведующий отделением Павел Иванович Никульников. Другим таким Центром есть кафедра госпитальной хирургии №2 Национального медицинского университета им.А.А.Богомольца, заведующий кафедрой, главны сосудистый хирург МОЗ Украины Владимир Григорьевич Мишалов.

Здравствуйте, Надежда! Прежде всего хочу самым настоятельным образом попросить Вас не прибегать к гирудотерапии!!! Поверьте мне, - риск возможных осложнений рамного выше возможного положительного эффекта…
Теперь о том, что Вас беспокоит непосредственно. Почти уверен, что Ваши симптомы обусловлены не патологией сосудов, а патологией периферических нервов – нейропатией, которая в свою очередь, скорее всего обусловлена патологией (остеохондрозом) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вместе с тем, возможно, имеет место и артрит суставов стопы…
Нарушение нервной регуляции (инервации) венозных сосудов приводит к несостоятельности их клапанного аппарата – патологическому току крови – венозной гипертензии – отёку!!! Всё это + наследственность значительно увеличивает Ваши шансы иметь то, что имеет Ваш папа… Но это – потом.
Для подтвердения или опровержения всего мною сказанного нужно сделать рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях, рентгенографию стопы в двух проекциях, электронейромиографию больной конечности.
С целью профилактики прогрессирования лимфо-венозной недостаточности и варикозной болезни и их осложнений (тромбофлебит, язва) нужно носить медицинский компрессионный трикотаж (!!!) + дважды в год проходить курс лечения венотониками + коррегировать образ жизни, физической активности и питания.

PS. Надя! Если вы сделаета обследования – напишите мне орезультатах. Удачи!

Честно говоря я немогу понять почему у Вас вообще возник вопрос о глистной инвазии?!! К сожалению Вы ничего о себе не рассказали - пол, возраст, вредные привычки, характер работы и т.д. Это значительно облегчило бы поиск правильного диагноза и, соответственно - лечения. Думаю, что диагностический поиск следует вести в трех направлениях : 1) Исключить заболевание артерий нижних конечностей (как правило - это атеросклероз). Для такого заболевания характерной является, так называемая, "перемежающая хромота" - когда боль (чаще всего в икроножных мышцах) возникает во время ходьбы. По началу (как в Вашем случае) она может быть в виде усталости, потом - боли, которая заставляет уменьшать темп ходьбы, а со временем заставляет останавливать каждые несколько сотен или, даже, десятков метров. 2) Исключить лимфо-венозную недостаточность, которая можеть беспокоить даже при отсутствии "явного" варикоза. Для этого состояния характерной чертой является наличие в той или иной степени выраженности отека (как правило к концу дня). Боль, чаще всего носит характер распирающей - "свинцовые" ноги. 3) Иссключить неврологическое заболевание (чаще всего остеохондроз поясничного отдела позвоночника). Чтобы верифицировать (уточнить) первые два диагноза Вам достаточно пройти качественное дуплекное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей, третье - обратится к неврологу. Ну а глисты? А глисты - потом :) Желаю удачи!

Уважаемая Анастасия, диагноз установленный Вам достаточно серьезен. Лечение облитерирующего эндартериита одна из актуальных проблем современной сосудистой хирургии, так же как и определение причин возникновения данной патологии. В последнее время достаточно часто в своей практике встречаем 12-14 летних подростков которым установлен данный диагноз. Однако зачастую целый ряд окклюзионных поражений сосудистого русла протекает под маской облитерирующего эндартериита, что требует проведения комплексного обследования, с определением ревмопроб и диагностики антофосфолипидного синдрома.
Терапия эндартериита включает в себя как методы физиотерапии(магнитотерапия, электромиостимуляция, амплипульс-терапия) так и медикаментозное лечение(вазопростан, илломедин).Однако лечение должно основыватся на точной диагностике и выявлении причины заболевания. В настоящее время при лечении эндартериита используются и методы клеточной терапии с достаточно положительным клиническим эффектом, который обусловлен стимуляцией роста новых сосудов(при эндартериите имеющие место артериальные сосуды облитерируются - закупориваются). Если то тем или иным причинам специализированная помощь не оказывается то это может привести к печальным последствиям -реконструктивным операциям на сосудах(достаточно травматические и недостаточно эффективные хирургические пособия) или развитию некротических процессов на пораженной конечности.

Уважаемая Ольга,"лопающиеся капилляры" в глазном яблоке возникают по нескольким причинам -
1 - длительная зрительная нагрузка, особенно в тех случаях когда страдает(даже на начальных стадиях)зрительная способность глаза - признаки начинающейся нескоррегированной близорукости или дальнозоркости. Выход из данной ситуации консультация офтальмологом с обязательной проверкой остроты зрения и глазная гимнастика.
2 - синдром сухого глаза. В виду работы за компьютером или просмотра телевизора сами того не замечая мы реже моргаем, что приводит к уменьшению выработки слезы и в итоге хроническому воспалению и нагрузке на капиллярную сеть что соответственно приводит к их разрушению и появлению мелких кровоизлияний. Выход - использовать искусственную слезу (продается в аптеках без рецепта) и чаще делать простую гимнастику для глаз.
3 - в ряде случаев причиной мелких кровоизлияний является проблема повышенного артериального давления - избыточная нагрузка на капилляры и соответственно их ломкость. Выход -консультация терапевтом, контроль АД, особенно если Ваша работа связана со стрессом.
4 - одной из причин Ваших жалоб может являться и остеохондроз шейного отдела позвоночника или его "утомляемость" при неправильном положении тела. Рекомендуется банальная гимнастика, особенно если Вы долго работаете за компьютером.
Напечатанные рецепты - удобство в работе.

Уважаемая Ирина, на зону поражения (синяк) наносите 2 раза в сутки мазь "Гепароид" которая содержит гепарин (для местного разжижения кровоподтека) и индометацин (который является хорошим противовоспалительным средством). В дальнейшем с целью профилактики ломкости сосудов целесообразен прием аскорутина по 1 таблетке 1 раз в сутки один месяц. Вам рекомендуется обращение к ревматологу, так как избыточная ломкость сосудов может быть следствием аутоиммунного заболевания.

Re: Здоровье Украины

Входящие X

Ответить всем
Переслать
Ответить в чате
Фильтровать похожие письма
Печать
Добавить в адресную книгу
Удалить это письмо
Сообщить о фишинге
Сообщить об отсутствии фишинга
Показать оригинал
Показывать с фиксированной шириной шрифта
Показывать с изменяющейся шириной шрифта
Проблемы с кодировкой?
Почему это спам (или не спам)?

Ответить

|
Руслан Салютин
кому: мне

Показать подробные сведения 16:50 (54 мин. назад)


Ответить

Пометить письмо как требующее ответа


>
> 34543 "имя: Ирина
> Здравствуйте! Мне 34 года.У меня очень часто возникают синяки от малейших
> ударов.А вчера лопнула вена на правом запястье. Я приложила лед, но синяк
> большой .Удара не было я просто почувствовала боль и увидела как вена
> набухает и вокруг синеет.Подскажите пожалуйста что мне делать"
>
>
Уважаемая Ирина, на зону поражения (синяк) наносите 2 раза в сутки мазь "Гепароид" которая содержит гепарин (для местного разжижения кровоподтека) и индометацин (который является хорошим противовоспалительным средством). В дальнейшем с целью профилактики ломкости сосудов целесообразен прием аскорутина по 1 таблетке 1 раз в сутки один месяц. Вам рекомендуется обращение к ревматологу, так как избыточная ломкость сосудов может быть следствием аутоиммунного заболевания.

Здравствуйте. В таком случае необходимо, в первую очередь, исключить атеросклеротическое поражение артерий конечности – окклюзию (закупорку) бедренных или подвздошных артерий. Для атеросклероза характерно медленное начало умеренно выраженной боли в мышцах голени, которая возникает и усиливается во время ходьбы (перемежающая хромота). Со временем без лечения состояние больного ухудшается, боль усиливается (особенно ночью), не прекращается даже в состоянии покоя. При опускании больной ноги вниз болевой синдром может уменьшаться, что обусловлено улучшением притока артериальной крови. При объективном осмотре кожные покровы, как правило, бледные, прохладные или холодные на ощупь. Кроме того, значительно реже боль в ноге может быть обусловлена высоким или тотальным флеботромбозом (закупоркой вен). Такое состояние характеризуется выраженным отеком конечности та синюшным цветом ее кожных покровов.
Указанная патология – тяжелое состояние и при несвоевременном диагностировании та лечении угрожает потерей конечности. Для исключения или своевременного установления диагноза и назначения лечения необходимо провести дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу.

Здравствуйте! Флебит не может быть следствием отёка, скорее наоборот. Вместе с тем, учитывая наличие столь сильного отёка, неосложнённый послеинъекционный флебит вряд ли есть его причиной. Во время операций по поводу онкопатологии (в т.ч. и на молочной железе), как правило удаляются регионарные лимфатические узлы, что часто приводит к нарушению циркуляции лимфы и лимфатическому отёку. Вам обязательно нужно сделать ультразвуковое дуплексное сканирование яремных, подключичных и аксилярных вен с обеих сторон (по возможности верхней полой вены - зависит от квалификации специалиста и класса самого ультразвукового апарата), а также вен обеих верхних конечностей + УЗИ аксилярных, под- и надключичных лимфатических узлов (их наличие в принципе, размеры, форма, консистенция и др.). Возможно нужно будет сделать компютерную (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ) томографию органов средостения.
Не теряйте времени! Не надейтесь на самовыздоровление. Если нет возможности обратится к сосудистому хирургу, обратитесь к оперирующему Вас врачу или к онкомаммологу, или в конце концов к хирургу. Желаю удачи!

Здравствуйте! Причины могут быть разные. Что касается сосудистой патологии, то в первую очередь следует исключить синдром абдоминальной ишемии. Это патологическое состояние, которое характеризуется поражением сосудов питающих кровью такие органы, как желудок, кишечник, печень. Наиболее частой причиной этого заболевания является атеросклероз, который приводит с значительному сужению просвета артерий в результате чего орган "недополучает" крови, кислорода, питательных веществ, нарушается его нормальное функционирование. Если поражаются артерии питающие желудок (чревной ствол, верхняя брыжеечная артерия), печень, тонкий кишечник, больного беспокоят боль, возникающая вскоре после приема пищи, поносы, больной худеет. Если же поражается артерия питающая толстый кишечник (нижняя брыжеечная) - беспокоят, в основном запоры.
Вам, для начала, следует сделать дуплексное сканирование чревного отдела аорты и ее висцеральных ветвей (чревной ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии) и, в зависимости от полученных результатов - возможно понадобится проведение аортоартериографии.

Уважаемый Vladyslav, у Вас имеет место достаточно распространенное однако мало известное среди врачей заболевание - Блашинг синдром который характеризуется появлением красных пятен на лице или покраснением всего лица в стрессовых ситуациях. Это однозначно доставляет определенные неудобства, потому что, человек знает, что при малейшем волнении его лицо начинает краснеть и испытывает некоторые трудности в общении, выступлениях на публике. Покраснение лица связано с изменением тонуса сосудов, а именно с их расширением, в результате чего больше крови протекает по сосудам кожи лица, что внешне проявляется покраснением. А тонус сосудов, в свою очередь,контролируется симпатической нервной системой.
Эффективным методом лечения блашинг синдрома является операция, а именно симпатэктомия (разрушение симпатического ствола), которая эффективна у 95-98% пациентов, лечебный эффект симпатэктомии наступает сразу и не снижается с течением времени. Операция выполняется эндоскопически и заключается в следующем выполняются 2 прокола в подмышечной области длиной по несколько миллиметров, через них вводятся миниатюрная телекамера, дающая возможность наблюдать процедуру на экране видеомонитора (телевизора), после этого на небольшой участок симпатического нерва накладывается специальная клипса размером 5 мм. Процедура занимает 20-30 минут и делается под полным обезболиванием.
Имеют место и нехирургические методы лечения блашинг-синдрома. К таким методам относятся психотерапия, использование бета-блокаторов, альфа-блокаторов, антидепрессантов, ботулинического токсина, альтернативные методы (иглоукалывание, гипноз, траволечение, биорезонансная терапия). Эффективность их различна. У некоторых пациентов с помощью данных методов удается добиться компенсации состояния. В резистентных ситуациях единственным методом, способным повлиять на блашинг-синдром остается метод эндоскопической симпатэктомии. Целесообразно пробовать нехирургические методы до решения вопроса о проведении ЭТС.
Можете для начала принимать гомеопатические лекарства:
1. Феррум металликум 6 - по 7 гранул под язык ежедневно утром.
2. Гельземиум 6 - по 7 гранул под язык на ночь.