Задержка месячных, нарушение менструального цикла у подростков

Здравствуйте, Ирина!
Диане-35 назначается при андрогензависимых нарушениях полового развития. Такое состояние может коррегироваться, но особенность гормонального фона остается на всю жизнь.Хотелось бы получить информацию об объеме обследования и результатах анализов, на основании которых врачом назначена гормональная терапия. Хотелось бы узнать, почему курс лечения приостановился через 6 месяцев? Запланирована ли врачом отмена препарата или Вы самостоятельно решили прекратить прием Диане-35? Назначалась ли поддерживающая терапия? В Вашем рассказе я поняла, что лечение получили у детского гинеколога, а сдавали анализы у эндокринолога. Видел ли Ваш детский гинеколог повторные анализы и результат УЗИ? Задержки месячных и наличие акне (прищей) говорит о возможном перевесе андрогенов в организме Вашей дочери, и не видев девочку, мне сложно точно описать полный объем обследования, но обязательными являются: анализы крови на такие гормоны, как ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭАС, кортизол; УЗИ матки и придатков; УЗИ надпочечников; рентген.снимок кисти для определения "костного возраста"; мазки на гормональное зеркало; измерение роста, веса с вычислением индекса массы тела (ИМТ). К примеру, от значения ИМТ зависит необходимость дальнейшего дообследования и тактика лечения Вашей дочери. Поэтому мой совет - повторить комплексное обследование. Если и детский гинеколог скажет, что все в порядке, а месячные не станут регулярными, то обратитесь к другому специалисту или в Центр репродуктивного здоровья детей и подростков Вашего города (области).
Будьте здоровы!

По порядку. Задержка месячных не более 7 дней возможна в пределах физиологической нормы, однако если задержка продлиться дольше, следует посетить гинеколога для выяснения причины нарушения.
О возможных причинах задержки месячных подробно написано в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию.
Несколько правильно проведенных тестов врядли ошибаются.
В любом случае Вам необходимо помнить о надежных (!) средствах контрацепции.
Степень вероятности беременности при прерванном половом акте, который имел место в Вашем случае, зависит от физиологических особенностей мужчины, от фазы менструального цикла женщины и других факторов:
- во время полового акта происходит у мужчины происходит выделение смазки, в которой имеется некоторое количество сперматозоидов,
- мужчины не всегда могут уловить момент, когда начинается семяизвержение. Тогда часть спермы (этого достаточно для оплодотворения) попадает во влагалище,
- после полового акта у мужчины на стенках мочеиспускательного канала остаются сперматозоиды, которые могут попасть во влагалище задолго до эякуляции при повторном половом акте.
Без участия родителей - если Вы находитесь под их опекой, прерывание беременности Вы можете сделать после достижения совершеннолетия.

Отсутствие менструации в 15, 5 лет относится к такой патологии полового развития , как первичная аменорея. Если в семье есть женщины, у которых первая менструация приходила поздно, то, возможно, это конституциональная особенность и не несет в себе никаких проблем. Однако в последнее время гинекологическая патология среди подростков растет. Причинами отсутствия месячных в таком возрасте (между прочим, и дефицита веса) могут быть серьезные гормональные, генетические, метаболические и другие нарушения, аномалии развития половых органов, которые могут обусловить развитие бесплодие в будущем. Не тяните с повторным обследованием. Чем раньше коррегируется нарушения, тем меньше последствий в будущем. Вашу дочь я советовала бы обследовать в условиях стационара, такт необходимо комплексное обследование, а не только УЗИ внутренних половых органов, мазок на степень и половые гормоны. Нужны консультация эндокринолога, невролога, генетика, окулиста, ЛОР, гастроэнтеролога. В каждом кр упном городе существует центр детской гинекологии. Девочку можно так же обследовать и в детском эндокринологическом отделении при наличии в штатах детского гинеколога. В городе Днепропетровске: городской родильный дом №2 (Репродуктивный центр детей и подростков), областная клиническая детская больница, городская клиническая детская больница (областное детское эндокринологическое отделение). Будьте здоровы.

Александра, прежде всего Вам нужно успокоиться. Задержку месячный могут вызвать множество факторов, беременность - лишь один из них. Первое, сделайте тест на наличие беременности, они продаются во всех аптеках, перед применением внимательно прочтите инструкцию, чтобы получить достоверный результат. Второе, вам необходимо посетить гинеколога, врач после осмотра назначит Вам анализ или обследование, которое позволит выяснить причину задержки. Если даже наличие нежелательной для Вас беременности подтвердится, врач решит какой из способов ее прерывания будет наиболее оптимальным для Вас, в зависимости от срока беременности, состояния Вашего здоровья и т.д. Не нужно бояться визита к гинекологу, врач ни в коем случае не причинит Вам вреда.
Также хочу подчеркнуть, прерванный половой акт, который имел место в Вашем случае, очень ненадежная защита от нежелательной беременности, так как даже если сперма не попадает во влагалище во время семяизвержения, попадание сперматозоидов возможно и во время самого полового акта, так как они содержаться в смазке, выделяющейся из полового члена до и во время акта.
Презерватив в данном случае гораздо надежнее, он защитит Вас как от нежелательной беременности так и возможного заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Здравствуйте, Марина! Начало половой жизни может привести к некоторым колебаниям в продолжительности менструального цикла, однако со временем (при отсутствии гинекологических заболеваний и незапланированных беременностей) цикл, как правило, стабилизируется. Задержка месячных на срок, не превышающий 5-7 дней, может быть вариантом нормы и объясняется воздействием ряда внешних факторов, таких как стрессы, физические нагрузки, прием лекарственных препаратов, акклиматизация и т. д. Более продолжительная задержка месячных – это признак беременности, воспалительного процесса или гормонального нарушения. В любом случае при задержке месячных каждая женщина, имеющая половые контакты, должна обязательно сделать тест на беременность. В зависимости от результата тестирования причина задержки либо станет ясной (при положительном результате теста), либо потребуется полноценное обследование у гинеколога (при отрицательном результате теста). Подробнее о работе тестов на беременность читайте в материалах научно-популярной статьи Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Виктория. Те жалобы, которые Вы предъявляете, указывают на развитие у Вас маточного кровотечения пубертатного периода и являются поводом для обследования с целью выяснения причины этого кровотечения. Подростковые (ювенильные) маточные кровотечения часто встречаются. Связано это с тем, что в период полового созревания организм девочки очень уязвим, вследствие незрелости всех систем и может дать сбой в ответ на любую стрессовую ситуацию (например, хронические или острые инфекционные заболевания, гиповитаминозы, нерациональное питание, нарушение работы печени, заболевание эндокринных желез и даже стресс связанный с переменой климата, конфликтом в школе и дома). Обследование, которое назначит Вам доктор будет направлено на поиск причины развития кровотечения, так как кровотечения развиваются не только при гормональном сбое в организме, но так же при заболеваниях, связанных с нарушением в свертывающей системе крови, опухолях и аномалиях развития). В перечень обследования входят: беседа и осмотр детского гинеколога, УЗИ органов малого таза, общий ан.крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, исследование уровня гормонов крови; иногда необходима консультация других врачей - эндокринолога,гематолога, педиатра.

Добрый день! Резкая смена веса, действительно, часто становится причиной нарушения менструального цикла. Это связано с продукцией половых гормонов. При значительной потере массы тела, снижается количество жиров в организме, а они являются необходимым компонентом для образования половых гормонов. Организм начинает экономить на гормонах и цикл нарушается. Затем, со временем, даже набрав прежний вес, менструальный цикл может не восстанавливаться самостоятельно. Гормональный сбой произошел и организму уже все равно, что явилось его причиной. Судя по Вашим высказываниям, состояние здоровья небезразлично Вам. Поэтому, не откладывая, обратитесь к гинекологу-эндокринологу, если данный специалист ведет прием в Вашей поликлинике, либо к эндокринологу. Доктор сможет сориентироваться в том, что происходит в Вашем организме на данный момент и поможет скорректировать состояние. Выполняйте рекомендации доктора и больше не экспериментируйте со своим здоровьем!

Срочно обратитесь на обследование к гастроэнтерологу, психологу, детскому гинекологу. Менструация самостоятельно конечно же не восстановится, но сейчас речь не о том. Если Вы срочно не займетесь лечением, то Ваше состояние может угрожать не только Вашему здоровью, но и жизни – то есть, если Вы дальше будете худеть, то можете умереть. Лечение, направленное на восстановление менструации начинают только после восстановления нормального веса. Отсутствие менструации – защитная реакция на то издевательство над организмом, которое Вы сами себе устроили. Общеизвестный пример: отсутствие менструации у женщин, которые находились в Ленинграде во время блокады во время войны – но там они попали в такие экстремальные условия по объективным причинам, а Вы создали крайний стресс для своего организма сами.

Отсутствие менструаций у девушки 15-16 лет и старше называется первичной аменореей. Она может быть связана с наследственными факторами (позднее начало менструаций у матери, бабушки, прабабушки), органическими нарушениями (врожденное отсутствие матки, врожденная неполноценность яичников), эндокринными или психическими заболеваниями, интенсивными физическими нагрузками (занятие спортом), низкой массой тела. Для того что бы лечить заболевание, Вам необходимо пройти полное обследование и только после выяснения причины отсутствия месячных, врач назначит необходимый курс лечения. Желательно на прием идти с мамой, так как врач должен знать вашу историю болезней и жизни и только мама сможет правильно и достоверно ответить на эти вопросы.

Здравствуйте, Наталья! Резкое снижение массы тела в подростковом возрасте - это сильнейший стресс для организма, восстановление после которого может занять немалый период времени. Чтобы восстановился менструальный цикл, нужно чтобы девочка набрала массу тела, нормальную для своего возраста и роста, перестала испытывать стресс, который возможно, и привел к отказу от еды и потере массы, а также чтобы проблемы с весом не оставили в организме гормональных и обменных нарушений, препятствующих восстановлению менструального цикла. В Вашей ситуации очень показана консультация ребенка у детского гинеколога-эндокринолога. Также не помешает выяснить причину, приведшую к подобному сильному похуданию. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Алина! Становление менструального цикла редко происходит сразу же после появления первой менструации - обычно на этот процесс уходит около 6 месяцев, иногда даже год. За это время налаживается регулярная, цикличная работа яичников, матки и всего остального организма, происходит настройка гормонального фона и т.д. В большинстве случае у здоровых девушек через полгода после появления первых месячных, менструальный цикл становится регулярным, устанавливается стбаильная продолжительность и характер менструальных выделений. Если этого не происходит, значит имеется какой-то сбой, нарушающий слаженную работу организма. Причиной такого "сбоя" могут быть различные хронические заболевания, неправильное развитие половых органов, заболевание органов эндокринной системы, патология нервной системы и т.д. В этом случае необходимо обратиться за консультацией к детскому или подростковому гинекологу, который проведет обследование, выявит нарушение и поможет устранить его и наладить нормальную работу организма. Так что на данный момент (если кроме отсутствия месячных ничто более вас не беспокоит) поводов для активного беспокойства нет. В любом случае внимание к своему здоровью – очень похвально, так что Вы молодец!