лечение желчью

Вопросы и ответы по: лечение желчью

2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина! Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту. По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2016-05-22 16:40:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах - 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu - 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной - 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 - 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами - 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ - ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени - V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 - 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 - 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 - 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная - 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР - диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В - колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) - положительный
Общий анализ крови:
HB г/л - 142 22.04.16
- 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма - овальная.
Стенка утолщена" уплотнена - 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены - 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена - 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена - 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта - 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия - 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены - нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу "манной крупы"
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.
01 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень хорошое КТ вы прошли, фиброскан можно было не делать. Грамотное описание и заключение всех инструментальных исследований. Лечение вам назначено не правильное. Ситуация у вас серьезная, наверное вы это понимаете. Я вам рекомендую приехать ко мне на консультацию для правильного лечения, записаться можете по тел + 38 044 569 28 28.
2016-05-19 10:40:05
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! У меня такая проблема с ЖКТ: все начинается всегда одинаково: острая боль в левом боку (достаточно съесть пищу чуть жирнее обычного), хотя я все время соблюдаю диету; боль эта длится периодически возникая в течении одного-двух дней, достаточно сильная и очень неприятная. Потом возникает чувство жжения и боли по всему желудку, отдает в спину и ребра,иногда дергающая боль (усиливается к ночи и ночью). Общее недомогание при этом. Длится по-разному, от недели до трех недель. Принимаю денол по 2х2 раза в день;контролок 40 мг один раз утром, урсосан по 1 два раза в день, сок картофеля в сезон (хорошо помогает), панавир внутривенно (когда долго не проходит),иногда назначают антибиотики, стараюсь держать диету. Повторяется очень часто, весной каждые 2-3 недели. При эндоскопии ставят иногда эррозивный гастрит, много желчи в желудке. В 2006 и 2007г. была язва ДПК. С тех пор каждый год мучаюсь с желудком. До язвы пила очень много цитрамона (мигрень), посадила желудок. Очень прошу помочь: какова причина столь частых приступов (при абсолютном отсутствии вредных привычек и соблюдении диеты) и почему они проходят всегда в одинаковой последовательности (все начинается с острой боли в левом боку). Существуют ли способы восстановить защитные функции желудка? И правильно ли я принимаю лечение? Заранее благодарна за ответ.
08 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталия Картину хронических проблем Вы сами назвали, в ней преобладают признаки хронического панкреатита. Лечение разделяю. Восстанавливать функции Вашего ЖКТ, а не только желудка, надо долго, возможно годами, на фоне строгого выполнения рекомендаций врача (диета занимает тут ведущее место).
2016-04-15 10:16:36
Спрашивает Альфия:
Добрый день!
1,5 года назад появилось першение в горле, было такое очущение что комок в горле и хотелось откпшлится или заглотить. Но дальше больше переросло в постоянный кашель .отходит мокрота прозрачная , врачи ставят хр. Фарингит. Была у пульманолога с его стороны все чисто , делпла ФГДС заключение: недостаточность розетки кардии, хр.гастрит, дуоденно гастральный рефлюкс желчи. Прошла курс лечения. Со стороны ЖКТ проблем нет. Кашель только усилился( до недержания мочи) .анализ мочи в норме, кровь тоже , только эозинофилы -6, сдавала анализ на панель гельминтов- не обнаружены, мазок из зева показал Str a- haemolyticum10 в 5 степени и Str.mitis20 в 5 степени.
Подскажите пожалуйста что может быть причиной постоянного кашля. Не курю алкоголь не употребляю
04 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Альфия! Наиболее вероятной причиной кашля в Вашем случае является воспаление ЛОР-органов, вызванное стрептококками, обнаруженными в отделяемом из зева. Обратитесь на очный прием к ЛОР-врачу, узнайте диагноз и получите рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
2016-03-29 13:19:45
Спрашивает Виталий:
Добрый день. У меня горечь во рту, раньше была после еды, но сейчас, где-то 1 год присутствует постоянно. Два года назад обнаружили хелико-бактер, пролечил омезом+кларитромицин и оспамокс, через несколько месяцев хелико-бактер не подтвердился. Но появилась горечь во рту. Есть результаты обследований, рекомендации врачей, но мнения у всех разошлись. По обследованиям УЗИ печень: р-ры увеличены, КВР-163см,ПЗР-13,9, эхогенность повышена. Сос.рис обеднен.Остальное вроде бы в норме.Желчн. пуз обычных р-ров, перегиб в области шейки.Эхогр.признаки гепатоза, умеренные диффузные изменения подж.железы.Гепатомегалия.
Проведена цифр.рентгенография. Из патологий выявлено:эластичность стенок несколько снижена,перистальтика вялая,неглубокая.Луковица 12 перстной кишки умеренно деформирована.Грыжа ПОД 1ст.
ЭГДФС:кардия смыкается вяло,в н/3сохраняются единичные линейные эрозии,желудок имеет небольшое количество желчи, слизи с примесью желчи, перильстатика активная.Луковица 12п кишки проходима, слизистая проксимального отдела пятнисто гиперемирована, отечна с ед.кровоизлияниями, язвы виз.нет.Закл.:Халазия кардии,Эрозивный рефлюкс-эзофагит,хр.поверхностный гастрит,хр.дуоденит.
Из медикаментов принимал кларитромицин, оспамокс, омез, мотилиум, урсосан, одестон, нольпазу, легалон, ромашку чай, мезим, дюспаталин. Все принималось различными схемами по рек. разных гастроэнтерологов (5 человек). Во время приема лекарств признаков облегчения не наблюдалось, разные схемы лечения продолжались около 8 месяцев. По личным ощущениям, сразу после первых приемов легалона уменьшилась частота покалываний в правом подреберье, пробовал еще масло расторопши, тоже реже был дискомфорт в правом подреберье. Также замечено, что прием алкоголя на прямую влияет на этот дискомфорт и после приема легалона буквально сразу проходит покалывание в правом боку. На сегодняшний день ничего не принимаю и ощущение горечи во рту присутствует всегда. Справа покалывание в подреберье. Принималось большое количество медикаментов, но улучщений никогда не наблюдалось.Сданы анализы на гепатит В и С: отриц. Анализы крови:Мочевина-4,9;креатин-51,2;Холестерин-5,8; Липопротеиды высокой плотности 1,2; низкой плотности 4,3; коэф. атерогенности-3,8;триглециды-0,6; билирубин общий-17,1; прямой-5,6;глюкоза-4,8; АсАТ-32,8; АлАТ-44,2илаза-35,3. Анализ крови общ. в норме. По рекомендации гастроэнтеролога принимаю Бетамакс 50. Слышал, что возможно на нервной почве может быть нарушение работы сфинктера. Подскажите пожалуйста, может чем пролечить? Ах, да, у меня еще ленивый желчный.
12 апреля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Виталий! Не вижу особых проблем в диагностике Вашего состояния. Не думаю, что мнения врачей разошлись, а просто разными словами или определениями они могли Вам объяснять: хронический гастродуоденит с застоем в нескольких органах очевидный. Разные схемы и рекомендации от разных врачей - это естественное явление, т.к. каждый медицинский специалист руководствуется своими критериями и опытом. Лечение (где ведущие моменты, это правильный образ жизни и постоянная диета) и наблюдение далее надо продолжать у гастроэнтеролога или у терапевта (у одного врача)
2016-03-23 08:32:47
Спрашивает Виталий:
Добрый день. У меня горечь во рту, в основном после еды, мунут через 20-30 после приема пищи. Год назад обнаружили хелико-бактер, пролечил омезом+кларитромицин и оспамокс, через несколько месяцев хелико-бактер не подтвердился. Но появилась горечь во рту. Есть результаты обследований, рекомендации врачей, но мнения у всех разошлись. По обследованиям УЗИ печень: р-ры увеличены, КВР-163см,ПЗР-13,9, эхогенность повышена. Сос.рис обеднен.Остальное вроди бы в норме.Желчн. пуз обычных р-ров, перегиб в области шейки.Эхогр.признаки гепатоза, умеренные диффузные изменения подж.железы.Гепатомегалия.
Проведена цифр.рентгенография. Из патологий выявлено:эластичность стенок несколько снижена,перистальтика вялая,неглубокая.Луковица 12 перстной кишки умеренно деформирована.Грыжа ПОД 1ст.
ЭГДФС:кардия смыкается вяло,в н/3сохраняются единичные линейные эрозии,желудок имеет небольшое количество желчи, слизи с примесью желчи, перильстатика активная.Луковица 12п кишки проходима, слизистая проксимального отдела пятнисто гиперемирована, отечна с ед.кровоизлияниями, язвы виз.нет.Закл.:Халазия кардии,Эрозивный рефлюкс-эзофагит,хр.поверхностный гастрит,хр.дуоденит.
Из медикаментов принимал кларитромицин, оспамокс, омез, мотилиум, урсосан, одестон, нольпазу, легалон, ромашку чай, мезим, дюспаталин. Все принималось различными схемами по рек. разных гастроэнтерологов (5 человек). Во время приема лекарств признаков облегчения не наблюдалось, разные схемы лечения продолжались около 8 месяцев. По личным ощущениям, сразу после первых приемов легалона уменьшилась частота покалываний в правом подреберье, пробовал еще масло расторопши, тоже реже был дискомфорт в правом подреберье. Также замечено, что прием алкоголя на прямую влияет на этот дискомфорт и после приема легалона буквально сразу проходит покалывание в правом боку. На сегодняшний день ничего не принимаю и ощущение горечи во рту присутствует всегда. Алкоголь принимаю около 1 р в месяц, но сразу же на 2-4дня горечь страшная, справа покалывание в подреберье, но решил попробовать проверить легалон и убедился, покалывание уменьшается с 2-3 капсулы заметно.
Из собственных наблюдений, кажется, что печень в очень плохом состоянии, использовано много литературы, консультаций, обследований. Принималось большое количество медикаментов, но улучщений никогда не наблюдалось.Сданы анализы на гепатит В и С: отриц. Анализы крови:Мочевина-4,9;креатин-51,2;Холестерин-5,8; Липопротеиды высокой плотности 1,2; низкой плотности 4,3; коэф. атерогенности-3,8;триглециды-0,6; билирубин общий-17,1; прямой-5,6;глюкоза-4,8; АсАТ-32,8; АлАТ-44,2илаза-35,3. Анализ крови общ. в норме. Прошу помощи.
19 апреля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Виталий! Насчет «Легалона», проконсультируйтесь со своим врачом, если он разрешит, то можно будет проходить курс. Множественные консультации и разные подходы специалистов (а это естественно, что у каждого врача свой подход) + самолечение вероятно дали лекарственную нагрузку на печень и желчный пузырь. Диета и положительный образ жизни + периодическое наблюдение у врача (возможны периодические обследование, врачу решать!) дадут свои результаты, но не скоро!
2015-10-29 06:50:42
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Меня начали беспокоить очень сильные боли в области желудка. На фоне этого прошла УЗИ внутренних органов,диагноз без патологий. Сделала ФГДС ,диагноз: Пищевод без паталогии. Хронический гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс желчи. И дополнительно сдала общий анализ крови, все показатели втнорме WBC 9.0;RBC 4.38;HGB 13.9;И анбиохимию общий белок 76;глюкоза 5,06 ; билирубин 16.2;_панкреатическая амилаза 60;АЛТ 17; АСТ 15; Хеликобактер пилори 1'40
На фоне всех анализов хочу у вас уточнить свой диагноз? Почему у меня забрасывается желч в желудок. И какое можете посоветовать мне лечение,именно преператами. На данный момент пью омез 20мг.2 раза в день. Мотилак 1 т.3 раза в день. Диета. Побывала Ессентуки 17, но от него почему то хуже. Нужно ли принимать антибиотики для излечения хеликобак.? Имеет ли смысл? Т.к слышала что через слюну можно обратно заразиться. Я иммею ввиду мужа и детей. Надеюсь на ваш правильный диагноз и лечение!!! У нас квалифицированных специалистовик сожалению нет.
02 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Светлана! Сброс желчи на фоне гастродуоденита - это частое явление. тем более, что подключается и нарушение работы желчевыводящих протоков. Лечение, назначенное Вашим врачом, я разделяю (примерно такое же лечение назначил бы я Вам), но самое главное - диета и соответствующий образ жизни, с исключением вредных привычек. Более глубокое обследование на данный момент не считаю целесообразным. Не обращайте внимание на то, что кто-то говорит или пишет. Восстановление все же может затягиваться, а это уже зависит не только от назначений или правильности диагноза, а от особенностей Вашего организма.
2015-08-10 10:17:28
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гастрит с рефлюксом желчи с пониженной кислотностью. Назначили лечение на 3 месяца. У меня еще в анамнезе перегиб желчного пузыря. Я питаюсь по диете №2 и №5. Можно ли после лечения перейти на диету №15?

12 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Можно.
2015-08-04 17:17:30
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гастрит с рефлюксом желчи с пониженной кислотностью. Назначили лечение на 3 месяца. Скажите пожалуйста, какая должна быть продолжительность диеты? Неужели до конца жизни нужно исключить те продукты, которые указаны в столе №5? У меня еще в анамнезе перегиб желчного пузыря. И пожалуйста, не могу никак понять, что такое сдоба, неужели можно есть только Марию? Можно ли есть все в пределах разумного, хотя бы в период ремиссии?
10 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Лилия, далее диета будет расширятся, на момент обострения диета та которую Вы указали.

Популярные статьи на тему: лечение желчью

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Диагностика и лечение при синдроме холестаза
Читать дальше
Диагностика и лечение при синдроме холестаза

Любой патологический процесс в печени может сопровождаться синдромом холестаза – уменьшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие нарушения ее образования, экскреции и/или выведения.

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

Антигистаминные препараты — основа лечения аллергических заболеваний
Читать дальше
Антигистаминные препараты — основа лечения аллергических заболеваний

При аллергических заболеваниях, а также с целью профилактики и лечения осложнений при проведении специфической иммунотерапии в последнее время широко применяются в качестве базисных средств антигистаминные препараты. В основе их действия лежит блокада...

Проблема выбора ингибитора АПФ
Читать дальше
Проблема выбора ингибитора АПФ

Ингибиторы АПФ – одна из основных групп препаратов, применяющихся в кардиологии. Они занимают ведущие позиции в антигипертензивной терапии и при лечении сердечной недостаточности.

Функциональные заболевания билиарного тракта
Читать дальше
Функциональные заболевания билиарного тракта

Одним из парадоксов современной гастроэнтерологии является тот факт, что значительный прогресс в понимании механизмов развития, оптимизации диагностики и лечения достигнут относительно тех нозологий, которые менее распространены, но представляют большую..

Дифференцированный подход в выборе Н<sub>1</sub>-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность
Читать дальше
Дифференцированный подход в выборе Н1-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации...

Желчнокаменная болезнь у детей
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь у детей

В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...

Рациональная терапия функциональных гипербилирубинемий
Читать дальше
Рациональная терапия функциональных гипербилирубинемий

Основным средством лечения пациентов с синдромом Жильбера является фенобарбитал. Его эффективность объясняется тем, что препарат индуцирует активность УДФГТ, способствует пролиферации гладкого эндоплазматического ретикулума, увеличению пула Y- и...

Новости на тему: лечение желчью

Куркума – не только специя, но и лекарство
Читать дальше
Куркума – не только специя, но и лекарство

На Востоке давно знали о целебных свойствах куркумы: добавка куркумы к пище способствует выработке желчи и желудочного сока, является средством, повышающим аппетит. В народной медицине Индии куркуму применяли при заболеваниях печени и желчного пузыря, почек, а также как желудочное средство, улучшающее пищеварение и повышающее аппетит. Содержащийся в восточной пряности куркумин также регулирует уровень холестерина в крови. Кроме того, куркумин является мощным средством защиты печени от воспалительных заболеваний, часто приводящих к грозному циррозу. А британские исследователи обнаружили, что куркумин повышает чувствительность клеток злокачественных опухолей кишечника к химиотерапии.

Карсил® препятствует образованию камней в желчном пузыре
Читать дальше
Карсил® препятствует образованию камней в желчном пузыре

Печень является главной фабрикой нашего организма: с желчью выводятся продукты обмена веществ, «остатки» принятых лекарств, и полезные составляющие, участвующие в переваривании пищи. Однако очень главный «резервуар» для хранения желчи - желчный пузырь, не справляется с нагрузкой. Застой желчи может привести к образованию камней в желчном пузыре.

Секрет сверхмощного антибактериального средства хранила средневековая книга
Читать дальше
Секрет сверхмощного антибактериального средства хранила средневековая книга

Одной из главных проблем современной медицины является устойчивость болезнетворных бактерий к антибиотикам. Неожиданно в английской медицинской книге, датированной Х веком н.э., было обнаружено описание средства, убивающего даже резистентные микробы.

Вирус гепатита В увеличивает риск возникновения рака внепеченочных желчных путей
Читать дальше
Вирус гепатита В увеличивает риск возникновения рака внепеченочных желчных путей

Согласно результатам исследования, опубликованного в Международном Журнале Рака, возможно, рак внепеченочных желчных путей (ВПЖП) связан с вирусом гепатита В (ВГБ), который увеличивает риск развития этого заболевания