кишечная палочка во время беременности

Вопросы и ответы по: кишечная палочка во время беременности

2014-04-15 16:42:42
Спрашивает Маргарита:
Доброго времени суток!
Девственности я лишилась в 22 года. Замуж вышла в 25 (8 месяцев назад). С мужем до свадьбы в половые отношения не вступали по его религиозным понятиям.
После свадьбы (с началом половой жизни с мужем)началось воспаление мочевого пузыря. Сдавала мочу - стабильно показывает воспаление. Бак.посев нашел кишечную палочку - пролечила, повторный анализ показал ее отсутствие. Сдала мазок - нашли уреаплазму - пролечились с мужем вдвоем (потом прочитала кучу литературы, где сообщалось что уреаплазму лечат только в СНГ, на западе это не считается заболеванием)
У мужа анализы ничего не показывают.

Подозреваю, что это воспаление напрямую связано с половым актом.. Сейчас у меня 14 недель беременности.. Боюсь лечиться антибиотиками, т.к. не хочу навредить ребенку, да и прошлые курсы антибиотиков (принимала амицил и до него клиндомицин)не дали результатов.. Есть ли какой нибудь выход из этого положения?
18 апреля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Действительно, уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой и санации подлежит только в отдельных случаях. На сегодняшний день какой анализ мочи? Только гинеколог, у которого Вы стоите на учете может назначить лечение. Во всяком случае препараты растительного происхождения ( типа канефрона) принимать можно.
2013-04-24 10:51:15
Спрашивает Елена:
Во время беременности в анализе крови обнаружены антитела к цитомегаловирусу. Опасно ли это для здоровья ребенка? После родов не прекращались слизистые выделения из влагалища, по результатам посева обнаружена кишечная палочка E-coli, прошла курс антибиотиков, к которым была выявлена чувствительность, а затем пробиотиков. Через 3 месяца опять появились выделения и вновь обнаружена кишечная палочка E-coli в посеве. Личную гигиену соблюдаю (маленький ребенок).Какая профилактика существует от Е-coli, какой механизм заражения ею половых органов если в норме она присутствует только в кишечнике? Может ли частое появление кишечной палочки быть следствием перенесенного кесарева сечения (полостная операция).Есть ли возможность заражения ребенка и как этого избежать? Спасибо.
26 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Какие антитела- Ig G или Ig M были выявлены? Скорее всего Ig G (они свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат). На здоровье ребенка они не сказываются. Относительно E-coli могу сказать, что ее занести можно исключительно из заднего прохода (некорректная гигиена – подмываться обязательно спереди назад, а не иначе, ношение стрингов, анальный секс и т.п.). Никакой специфической профилактики не существует, от перенесенного кесарева сечения E-coli появляться не может. Ребенка теоретически можно заразить только при совместных купаниях в ванне.
2012-10-25 11:20:03
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
прошу прокомментировать мою ситуацию Марину Анатольевну:
Весной 2010 завели котенка, летом задумались о планировании с мужем беременности.
Сдала анализ на токсоплазмоз 21.07.10 - IgA - положительный. Изучив в интернете, что организм сам справится с ним, лечить не стала, заняла выжидательную позицию.
04.08.2010 (через 2 недели) пересдала анализ в другой лаборатории. Результат: Anti-Toxo IgM –отрицательный, Anti-Toxo IgG – 1,8 (в комментарии меньше 1,6 – отрицательно, больше или равно 3 – положительно, 1,6-2,9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней). Решила подождать еще подольше и пересдать вновь анализ.
03.02.2011 (через полгода) пересдала снова анализ в этой лаборатории. Результат: Anti-Toxo IgG – 2,0 (в комментарии меньше 1,6 – отрицательно, больше или равно 3 – положительно, 1,6-2,9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней).
Мне стало непонятно, как так? Ведь прошло столько времени, а показатель все еще получается в референсном значении. Поинтересовалась у врачей, они сказали, что главное нет острой стадии, можно планировать беременность.
Летом 2011 еще раз пересдавала анализ, но он так же оставался в промежуточном значении.
Июль 2011 – беременность, которая в сентябре 2011 закончилась выскабливанием. Диагноз – анэмбриония. Плодное яйцо замерло в 7-8 недель. Затем осложнение после выскабливания, лечение. Подготовка к новой беременности.
Решила вновь проверить анализ на токсоплазму.
13.03.2012 сдала его и была шокирована. IgA – положительный, IgG – отрицательный. В то время параллельно сдавала посевы и были назначены антибиотики для лечения кишечной палочки. А мой вопрос гинекологу, почему токсоплазмоз опять в острой стадии и как его лечить она сказала, что острая стадия вероятно из-за пониженного иммунитета, а проходя лечение от бактерий антибиотиками мы заодно и избавимся от токсоплазмоза. Лечение прошла в апреле.
03.06.2012 решила вновь сдать анализ. Результат: Anti-Toxo IgM –отрицательный , Anti-Toxo IgG – 2,1 (в комментарии меньше 1,6 – отрицательно, больше или равно 3 – положительно, 1,6-2,9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней).
Я совсем запуталась. Сейчас планирую вновь беременность.
Подскажите, пожалуйста: 1. Могла ли быть анэмбриония из-за токсоплазмоза?
2. Почему он переходит периодически в острую стадию? И почему все остальное время находится в промежуточном значении?
3. Необходимо ли его лечить, исходя из ситуации и каким образом это делать (насколько я поняла, токсоплазмоз-это вирус, а вирусы антибиотиками не вылечить)?
Заранее благодарю за ответ.
06 декабря 2012 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Ирина! Токсоплазма это простейшее, а не вирус. Предлагаю вам сдать еще раз IgG к Toxoplasma gondii (TOXO) и Авидность IgG к Toxoplasma gondii (TOXO) в нашей лаборатории «Синэво». И после полученных результатов можно будет попытаться сделать предположения о состоянии вашего здоровья или продолжить дальнейшую диагностику. Благодарю.
2012-06-12 14:12:54
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!2 года назад были роды,делали эпизиотомию,наложили 3 шва,зажило все хорошо и быстро,даже шрама не осталось.Через 2 месяца в области шва появился зуд,который распространился на всю поверхность наружных половых губ.В Бак посеве обильный рост кокков,ничего не назначали и ни чем не лечили,т.к кормила ребенка грудью.Через 1,5 года обратилась к гинекологу все с той же проблемой-зуд,сдала все анализы,нашли уреаплазму пролечили ципрофлоксацином и флуканазолом,затем повторно сдала анализы,уреаплазмы не обнаружено.Но зуд не прошел,а только усилился,особенно в ночное время.Взяли соскоб с наружных половых органов выявили подозрение на лейкоплакию.Есть эрозия шейки матки.Требуется прижигание,вот только процедуру провести не могут,потому как в общем мазке постоянно повышено число лейкоцитов ,то 16-40,то больше 40,в бак посеве обильный рост кишечной палочки(колли).Назначали Ципрофлоксацин,спринцевания ромашкой,свечи бетадин,свечи генферон ректально.Результата не было,отек и покраснения слизистой уменьшились,а бак посев и общий мазок без изменений.К антибиотикам кишечная палочка устойчива.Назначили спринцевания Тантум Роза на ночь 10 дней,свечи Клион Д,свечи Генферон по 1 МЛН.на ночь ректально,затем по 500 ТЫС.вагинально 10 дней.Зуд уменьшился,наружные половые губы приобрели почти нормальную окраску.После лечения мазки не сдавала.Воздержание от полового контакта на время лечения.Скажите,что может быть причиной зуда?Почему в мазках даже после лечения повышено число лейкоцитов,в чем может быть причина воспаления?До беременности и родов ничего подобного не было никогда,половой партнер всегда один,все анализы у него хорошие.Беременность протекала нормально,в мазках и анализах на инфекции было все чисто.Имеются сопутствующие заболевания:пиелонефрит,недавно обнаружили песок в почка,диеты придерживаюсь,пью не менее 2 литров жидкости в день.Спасибо!
13 июня 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Через организм человека в течении жизни проходит много микроорганизмов: кокки, вирусы,... Все дело в иммунитете. Кишечная палочка - она живет в вашем кишечнике, это нормальная микрофлора человека. Зуд в ночное время - это характерно для гельминтов. Кроме того во влагалище должна быть микрофлора, которая защищает от инфекции - это палочка Додерлейна или лактобактерия в титре 10 в 5 степени. Обследуйтесь на гельминты, сдайте ан.крови на сахар, общ.ан.крови, ан.выделений на хламидиоз, герпес, вирус папиломы человека, бак.посев на флору. Вас нужно осмотреть.
2011-04-22 15:14:00
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте Федот Геннадиевич! У меня во время беременности начались проблемы с кишечником.В результатах бакпосева мочи выявили кишечную палочку, пролечили антибиотиком стало лучше и стул нормализовался.После родов началось заново и с еще большими проблемами: стул то жидкий, то белые какие-то лохмотья выходят, то нормальный но с кровью. Сейчас спустя 4 месяца после родов сделала ректороманоскопию.Поставили диагноз-эррозивный проктосигмоидит, неспицифический язвенный колит.Все осложняется тем, что я кормлю грудью. Врач назначил консультацию проктолога т.к. у нас в городе такого нет надо ехать в область и сульфасалазин, и транексам.Т.к. понять почерк доктора невозможно я передам своими словами то что он сказал про осмотр: множественные язвочки на всем протяжении, кровоточащие и наличие слизи смешаной с темными кровяными выделениями. Скажите пожалуйста возможно ли лечение совместимое с ГВ?
05 мая 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктория. Описанные Вами симптомы, а также данные проведенной ректороманоскопии действительно могут свидетельствовать о наличии у Вас неспецифического язвенного колита. Ситуация усложнена тем, что Вы кормите грудью. Насколько Я знаю, то использование как сульфасалазина так и других препаратов(салофальк, пентаса, ассакол - препараты более современные, содержащие месалазин) противопоказано при кормлении грудью. В этой связи разрешите Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога для уточнения диагноза. В случае если диагноз подтвердится, то будет необходимо назначить адекватное медикаментозное лечение и возможно перейти с грудного вскармливания на искусственное.
2010-12-24 16:54:32
Спрашивает Люся:
Первая беременность протекала не очень хорошо (присутствовали коричневые выделения, которые объяснялись врачем наличием полипа и эрозии). На сроке 14 нед начала сильно болеть спина, на УЗИ угрозы не обнаружили, реб-к активный, матка не в тонусе. На всякий случай положили на сохранение (лечащий врач отправил к другому врачу "ложиться" именно). В день поступления в больницу отошли воды, след.день - матка в тонусе, вод практически нет. Некоторое время ждали процесса самостоятельного выкидыша, однако плод все это время был жив. Около 5 дней подождали, вызывали искусственные роды. Плод оставался жив до последнего момента (исхватки прекратились, сделали общий наркоз, под которым все окончательно завершилось)

Обследование на все возможные инфекции (мазки, кровь, бакпосев) - показало только кишечную палочку во влагалище. Больше ничего. Прошла курс лечения.

Спустя 3 мес наступила вторая беременность. Прописали дюфастон (в связи с кровянистыми выделениями) плюс витамины. Наблюдали тщательно за четыре недели 5 УЗИ, смотрели динамику роста. Последние три делались на сроке 5-6 недель с целью зафиксировать сердцебиение (с промежутком в пару дней). Последнее УЗИ показало анэмбрионию. Сделали чистку.

В итоге у меня два врача - постоянный ведущий меня и тот, что делал обе операции. Один настаивает на исследовании на антифосфолипидный синдром, другой на анализах на NK клетки.

Помогите разобраться, какие анализы лучше сдавать, какому врачу доверить?
29 декабря 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день.Оба врача правы - нужно делать и то и другое.
2010-08-25 21:38:06
Спрашивает Даша:
Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность. Сделала анлизы (10 августа). Результаты:
Бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма - Lactobacterium 10^7 КОЕ/мл

ПЦР. Gardnerella vaginalis (соскоб) обнаружена
ПЦР. Neisseria gonorrhoeae (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Mycoplasma genitalium не обнаружена
(соскоб)
ПЦР. Trichomonas vaginalis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species обнаружена
(parvum+urealyticum, соскоб)
ПЦР. Chlamydia trachomatis не обнаружена

Антитела IgG к Toxoplasma gondii , Антитела IgG к цитомегаловирусу, Антитела IgG к HSV 1/2 -положительные результаты
Антитела IgG к Chlamydia trachomatis -отрицательный результат.

В этом году дважды возникал пиелонефрит (в январе и апреле), который вылечивался антибиотиками. До этого ниокгда в жизни таких проблем не было. В июне сдавала анализ на бакпосев - обнаружена кишечная палочка 10^5 КОЕ/мл. (лечения не проводила, а в последнем анализе ее и "след простыл"), что наводит меня на мысль о недостоверности результатов). Жалоб практически нет- выделений творожных нет, время от времени появляется бело-прозрачная слизь. перед или в конце месячных иногда бывает коричневая "мазня", зуда нет, при долгом воздержании от мочеиспускания появляется небольшая резь.

Подскажите , пожалуйста, следует ли мне лечиться и от чего (так как планируем беременность), перездать ли анализы, следует ли лечиться мужу? Кстати он до меня лечился антибиотками от уреаплазмоза (жалоб , симптомов не было, просто по результатам анализов). У меня до него было несколько контактов без предохранения.
Большое вам спасибо, ваши ответы всегда информативны.
03 сентября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Даша, ни Вы ни муж в лечении не нуждаетесь, можете планировать беременность. Повода для беспокойства нет.
2010-08-18 16:29:39
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность. Сделала анлизы (10 августа). Результаты:
Бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма - Lactobacterium 10^7 КОЕ/мл

ПЦР. Gardnerella vaginalis (соскоб) обнаружена
ПЦР. Neisseria gonorrhoeae (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Mycoplasma genitalium не обнаружена
(соскоб)
ПЦР. Trichomonas vaginalis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species обнаружена
(parvum+urealyticum, соскоб)
ПЦР. Chlamydia trachomatis не обнаружена

Антитела IgG к Toxoplasma gondii , Антитела IgG к цитомегаловирусу, Антитела IgG к HSV 1/2 -положительные результаты
Антитела IgG к Chlamydia trachomatis -отрицательный результат.

В этом году дважды возникал пиелонефрит (в январе и апреле), который вылечивался антибиотиками. До этого ниокгда в жизни таких проблем не было. В июне сдавала анализ на бакпосев - обнаружена кишечная палочка 10^5 КОЕ/мл. (лечения не проводила, а в последнем анализе ее и "след простыл"), что наводит меня на мысль о недостоверности результатов). Жалоб практически нет- выделений творожных нет, время от времени появляется бело-прозрачная слизь. перед или в конце месячных иногда бывает коричневая "мазня", зуда нет, при долгом воздержании от мочеиспускания появляется небольшая резь.

Подскажите , пожалуйста, следует ли мне лечиться и от чего (так как планируем беременность), перездать ли анализы, следует ли лечиться мужу? Кстати он до меня лечился антибиотками от уреаплазмоза (жалоб , симптомов не было, просто по результатам анализов). У меня до него было несколько контактов без предохранения.
Большое вам спасибо, ваши ответы всегда информативны.
07 сентября 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Дарья, я считаю, что нужно пересдать Вам и мужу анализы на гарднерелез и уреоплазмоз, если будут положительными-лечение, а а токсоплазмозом и цитомегаловирусной инф. Вы болели, поэтому и есть антитела Ig G.
2010-06-24 22:40:50
Спрашивает Эма:
Добрый день! 2 месяца назад у меня был выкидыш на 20-й неделе. Во время беременности чувствовала себя отлично, по узи плод развивался хорошо. ДО беременности анализы на инфекции не сдавала. После выкидыша доктор посветовал сдать анализы на инфекции. Привожу результаты анализов: методом ПЦР: хламидия трахоматис "-", Микоплазма гоминис "+", уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум "-", трихомонас вагиналис "-", гарднерелла вагиналис "-", вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа "-", цитомегаловирус "-", цитомегаловирус 16 "+". Лабораторное исследование методом ПИФ: хламидиоз "-", трихомониаз "-". Результат анализа методом ИФА: Хламидиоз (IGg)-антитела норма 0, 35 результат 0,17; цитомегаловирус (IGg)-антитела норма 0,38 результат 0,81; Токсоплазмоз (IGg)-антитела норма 0,30 результат 0,21; Трихомониаз (IGg)-антитела норма 0,39 результат 0,17; Анализ выделений из шейки матки: обнаружено семейство микоплазм. Выделены клебсиелла 10 в 5 степени, кишечная палочка 10 в 7 степени. Врач говорит, лечение долгое, срочное и дорогостоящее. Помогите разобраться с результатами анализов. Что нужно лечить, чтобы избежать повтора неудачного исхода беременности? Когда можно беременеть? Стоит ли мужу также сдавать анализы и какие. С уважением, Эма.
04 июля 2010 года
Отвечает Манойло Татьяна Владимировна:
Врач офтальмохирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Эмма. Что было причиной выкидыша сегодня ответить не возможно. Ваше обследование на TORCH-инфекции проведено не корректно, комментировать не возможно. Урогенитальный дисбактериоз, вызванный клебсиеллой и кишечной палочкой, нуждается в лечении без использования антибиотиков. Показаний для лечения других инфекций – нет. Поэтому, вероятнее всего, что Ваш лечащий врач в этом ничего не понимает и вводит Вас в заблуждение. Мужу сдавать анализы не нужно. Подробнее об этом можете почитать у меня на сайте.
12 июля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Эмма! Обследование проводили сразу после прекращения беременности или через два месяца после нее? Если проводили исследования лишь недавно, а после прерывания беременности был курс антибактериальной терапии, то наличие микоплазмы может быть всего лишь признаком урогенитального дисбактериоза, развившегося после антибактериального лечения. Наличие кишечной палочки и клебсиелл в бакпосеве, как раз, подтверждает наличие урогенитального дисбактериоза. Лечить его антибиотиками нельзя. Нужны препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору и повышающие местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта. Проводили ли цитологическое, гистологическое, генетическое исследование клеток и тканей плода? Если да, каким было заключение? Если не проводили, то достоверно сказать, что могло явиться причиной прерывания нельзя. Не было ли признаков истмикоцервикальной недостаточности (слабость запирательного аппарата шейки матки, которая с ростом плода приводит к зиянию шейки и наступлению преждевременных родов)? Что касается результатов ИФА исследования, то судя по ним, с токсоплазмами, хламидиями и трихомонадами ранее Вы не встречались, поэтому и антител к ним у вас нет. А вот с ЦМВ ранее Вы встретились и стали пожизненным носителем этого вируса. Сейчас нужно определить активность вируса и приблизительное время инфицирования им (или последней его активации). Для этого Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM и авидность IgG к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Если IgM-, авидность IgG высокая, ДНК-, значит, инфицирование произошло задолго до беременности, следовательно, вирус не причинял вреда до беременности, не вредит он и сейчас. То есть, в лечении нет никакой необходимости. Активность ЦМВ (IgM и ДНК) нужно будет проверять перед зачатием, а затем в каждом триместре новой беременности. Не активный вирус малышу не вредит, лечения не требует. Будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: кишечная палочка во время беременности

Молочница при беременности: игнорировать опасно
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике

Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.

Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения
Читать дальше
Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения

В настоящее время одними из самых распространенных акушерско-гинекологических заболеваний являются вульвовагинальные инфекции, среди которых 30-50% занимает бактериальный вагиноз.

Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных
Читать дальше
Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных

Вульвовагиниты у беременных в настоящее время регистрируются достаточно часто – в 12-58% случаев по данным разных авторов.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени
Читать дальше
Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени

Вагиниты и вагинозы - наиболее часто встречающиеся заболевания половых органов у женщин. Сами болезни серьезной угрозы как бы не представляют. Но их осложнения… Узнайте, почему лечить вагинит и вагиноз обязательно только у врача гинеколога, а никак иначе

Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра
Читать дальше
Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра

Среди многочисленных антибактериальных препаратов особое место в широкой терапевтической и педиатрической практике занимают так называемые защищенные пенициллины – современные, удобные в применении и безопасные средства для лечения разнообразных инфекций.