лечение геморроя детралексом

Вопросы и ответы по: лечение геморроя детралексом

2012-08-06 17:39:37
Спрашивает Андрей:
Добрый день!
Уже пол года у меня геморрой. У меня один наружный узел. По началу не обращал на него внимания но когда начались постоянные кровотечения при дефекации, начал лечиться. Лечение проходи уже в двух местах. В первом случае лечение было: детралекс, релиф, облепиховые свечи и мирамистин. Во втором случае: кардиомагнил, нормазе и этоний. Состояние стало намного лучше. Болей почти нет, крови нет, но узел все еще есть.
Сейчас занимаюсь самолечением суммирую предыдущее лечение: детралекс, кардиомагнил, этоний, релиф, облепиховые свечи и иногда нормазе.
Очень хочется избежать операции.
Скажите пожалуйста свое мнение по поводу лечения. Может стоит попробовать что-то новое?
Если считаете, что нужно делать операцию, то скажите какой лучше метод и какие последствия этого метода (колоноскопия показала, что внутри кишки все отлично. только один наружный узел).
Спасибо.
15 августа 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Андрей, лечение назначается только после очного осмотра, доктор определяет какой препарат из огромного спектра свечей и таблеток от геморроя нужен конкретно вам и конкретно сейчас - что преобладает отек или рыхлость и ранимость слизистой, сохранена ли структура узла, какой тонус анального сфинктера, на сколько ранимы при осмотре узлы, которые не выпадают, ка себя ведет слизистая выпадающего узла при натуживании, какой тургор тканей перианальной области и анального канала в покое и много-много других особенностей, который может оценить и учесть проктолог только после очного осмотра. Мое мнение, если вам назначенное лечение помогло, - значит супер! Если хотите оценить ситуацию - приходите к нам на очный осмотр и консультацию. Мой моб. 067-504-73-78.
2012-06-27 12:55:52
Спрашивает Сергей:
Легким геморроем страдаю относительно давно, связанным с сидячей работой за ПК. Сейчас его проявления преимущественно выражаются в незначительном выпадении гемор. узлов во время дефекации. Иногда случаются некоторые обострения.

Был на приеме у проктолога. Он произвел осмотр и поставил диагноз: Хронический внутренний геморрой 1-й степени. Выписал курс лечения:
1) Детралекс (таб)
2) Эскузан (таб), после курса Детралекс
3) Постеризан Форте (Мазь и свечи)
4) Проктогливенол (Мазь и свечи), после курса Постеризан Форте

У меня несколько вопросов:
1) Не нашел в аптеках Эскузан в таблетках, могу ли я его заменить раствором Эскузан (который в отличие от таблеток, помимо Эсцина содержит Тиамин)?
2) Постеризан Форте изготовляется из кишечных палочек убитых фенолом, для меня его использование неприемлемо, каким средством можно его заменить? или можно вообще отменить?
3) Детралекс я принимал ранее, среди побочных эффектов отмечалось подташнивание, можно ли с этим бороться?
4) Какие есть наиболее действенные народные средства против геморроя, в дополнении к выписанному курсу?
Спасибо!
05 июля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Сергей, вто ответы на ваши вопросы:
1) Да,
2) Да, можно отменить,
3) Можно принимать его после приема пищи,
4) Курс адекватный, я ничего добавлять не стала бы.
2014-07-24 06:16:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 26 лет,два года назад родила,после родов была трещина заднего прохода,кровило, проставила свечи нигепан,все прошло и меня не беспокоило. На данный момент времени в задн. прох. вышло похожий на шарик синего цвета,если не ошибаюсь это тромбоз геморридального узла. Так сложилось что сосудистый хирург назначил мне детралекс по 1 т *2 раза в день в течение месяца при расширении вен малого таза, свои жалобы по поводу тромбоза ( геморроя) сказала,он ответил что это надо к проктологу, записи на ближайшее времени нет.Подскажите, пожалуйста, может ли детралекс по такой схеме приёма посоедествовать в лечении тромбоза ( геморроя)? Болезненности и кровотечений нет. Заранее спасибо!
28 июля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ирина. При обострении геморроя "Детралекс" принимают по схеме по 2т 3раза в день 4 дня, далее по 2т 2 раза в день 3 дня, далее по 2т в день 1 месяц. К лечению я бы рекомендовал добавить мазь "Проктозан-нео" 2-3 раза в день в течении 14 дней. Удачи вам.
2013-03-19 13:10:47
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, Федот Геннадиевич. Помогите разобраться. Беспокоит алая кровь при дефекации, сначала стул жидкий с примесью слизи и алой крови, а потом сформированный, но видно, что не вся пища переварилась нормально. При этом никаких болей нет и чувствую себя отлично.
Анализ кала на бак посев показал недостаток лакто и бифидобактерий. Ан кала копрограмма: кровь,слизь в знач количестве, растительная клетковина не перевар. в значительном количестве, растительная клетковина переваренная в небольшом количестве,кристаллы в умеренном количестве, большое количество лейкоцитов, эритроциты, йодофильная флора в знач количестве. Уже столько всего пила, все что назначал гастроэнтеролог (креон,бифи-форм комплекс, енетерол, и ентерожермину, и лактиале, Лациум). Не помогает, стул такой-же. После осмотра проктолога заключение: геморрой 2 ст., при аноскопии: увеличенные кровоточащие внутренние геморроидальные узлы, один из узлов с эрозированной поверхностью. Рекомендовано: Флебодию и мазь Постеризан форте. Флебодию заменила аналогом: Детралексом (так как в состав Флебодии входит краситель Е 124, канцерогенный.) от постеризана нет особых результатов, что посоветуете? Знакомый рекомендовал на своем опыте Проктозан, ему очень помог! Можно продлить лечение им в моем случае? Слышала хорошие отзывы о свечах Релиф! А флору попробовать восстановить Хилак-Форте? Многие хорошо отзываются. Уже не знаю что и делать.

22 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья. При кровоточащих геморроидальных узлах лучше всего мазь или свечи "Проктогливенол". Однако послабления стула и примесь слизи в стуле требует адекватного дообследования. Я бы хотел Вам порекомендовать пройти фиброколоноскопию с обязательным осмотром терминального отдела тонкой кишки.
2013-02-24 13:43:50
Спрашивает Елена Федоровна:
Вопрос Ткаченко Федоту Геннадьевичу.
Здравствуйте уважаемый Федот Геннадьевич. Сыну двадцатый год,с шестнадцати лет начались кровотечения при акте дефекации, посещали многих проктологов в разных проктологических клиниках Донецка ,неоднократно делали ректоскопию:выявлена первично анальная трещина(после лечения зажила), в следующий раз внутренний геморрой (после лечения зажил), опять трещина и снова лечим. Назначались курсами детралекс, флебодия, свечи облепиховые, с фитором, релиф и т.д., но все дает кратковременный результат, трещина заживает, в хроническую не переходит, подтверждают врачи, но через время проявляется вновь.Один врач сказал, что вены подходят близко к аналу и как только каловые массы уплотнены происходит разрыв слизистой, второй отправил к гастроэнтерологу, при УЗИ выявлено увеличение левой доли печени (7,6, сказали не переживать т.к. парень рослый и густая желчь в желчном пузыре (диагноз хронический холецестит. Назначили гептрал курсом, потом хепель, лактовит-форте. Препараты я купила, просто устали от неопределенности. Неужели застой желчи может привести к анальным трещнам Посоветуйте, какие анализы, обследования еще надо сдать, чтобы установить причину. Извините, забыла сказать гемоглобин в крови часто под верхний предел
27 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена Федоровна. Если у Вашего сына уже неоднократно выявлялась анальная трещина, которая повторно несколько раз то заживала, то вновь появлялась, то все же в подобной ситуации следует говорить о хронической анальной трещине. Теперь относительно кровотечений - назначенное Вам лечение(как впрочем и любое другое консервативное лечение) не может привести к полному излечению от такого заболевания, как хронический геморрой. Мази, свечи, таблетированные препараты не приводят к исчезновению геморроидальных узлов.
Консервативное лечение может только убрать или уменьшить на больший или меньший период проявления геморроя. Однако физические нагрузки, плотный стул или наоборот поносы, тепловые процедуры (ванны, сауна), диетические погрешности - все это может привести к обострению геморроя, появлению выделений крови. Если же говорить о застой желчи, то этот фактор дейсвительно может быть причиной склонности к запорам. Однако вряд-ли застой желчи основная причина запоров - необходимо нормализовать диета, следить за своевременным приемом пищи, при необходимости принимать слабительные и желчегонные препараты и тогда уверен, что никаких проблем со стулом у Вашего сына не будет. Что же геморроидальных кровотечений, то если они частые и обильные (хотя по гемоглобину это не скажешь - показатель гемоглобина в норме), то возможно следует подумать об использовании более эффективных методик лечения этого заболевания - например провести удаление внутренних геморроидальных узлов с помощью одной из известных малоинвазивных безоперационных методик (латексное лигирование) или с помощью современных оперативных методик лечения (операция Лонго, методика THD). Для решения этого вопроса все же необходима консультация квалифицированного проктолога, который владеет всеми современными методиками лечения хронического геморроя.
2013-02-08 18:51:08
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте уважаемый доктор, прошу Вас дать мне рекомендации для улучшения моего состояния. Геморрой появился в марте 2011 года во время беременности на сроке 35 недель. После запора во время дефекации вылезла достаточно большая шишка 2 см в диаметре, примерно, которую мне до сих пор приходится каждый раз вправлять после дефекации. После родов обращалась к проктологу, который поставил диагноз внешний и внутренний геморрой на 3,6 и 12 часов. Из лечения рекомендовал мне только операцию, но так как я кормила грудью сказал приходите, когда сможете оставить ребенка. Я спросила чем снимать боль, которая иногда просто невыносима, он назначил Эмла и все! Так вот я все это время спасалась свечами Гепатромбин Г. Не переставая кормить первого ребенка я забаременнела, Сейчас срок 30 недель и геморрой обострился, после и во время дефекации испытываю сильную боль. Посоветуйте мне лечение, ведь мне еще рожать! Почитав некоторые Ваши рекомендации купила Детралекс 1 упаковку пропила, вроде стало полегче! Заранее спасибо!
13 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда. Ситуация не очень простая, учитывая беременность. Также возможно что у Вас кроме геморроя, образовалась анальная трещина. Но все же нужно попытаться что-то сделать. Попробуйте следовать следующим рекомендациям:
1) "Флебодиа 600" по 1т в день 1-2 месяца.
2) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 1 месяц. Целый ряд других свечей при беременности не рекомендован, по-этому можно также попробовать народные методы лечения - например прикладывайте к анальному каналу свежий натертый картофель или же ряд моих пациенток делали свечку из картофеля, наносили на нее мед и вводили ее частично в анальный канал. Может и Вам эта рекомендация поможет.
3) Для облегчения дефекации - пользуйтесь встречной микроклизмой. При возникновении позыва на опорожнение вводите водно-жировую микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 10 минут пробуйте оправляться.
4) После стула не пользуйтесь туалетной бумагой а подмывайтесь прохладной водой по типу "бидэ" + принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба + ромашка).
5) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако все же будет оптимальным если Вы покажитесь квалифицированному проктоклогу.
2012-08-30 09:25:09
Спрашивает Богдан:
Уважаемый, Доктор. Полтора года назад обследовался у врача проктолога, который поставил мне диагноз внутренний хронический геморрой 2-й стадии. Я разными мазями и свечами залечил его, и он напоминал о себе иногда выпадением одного узла во время дефекации, который затем самостоятельно вправлялся, и иногда капельками крови на туалетной бумаге. Две с половиной недели назад образовался тромбоз геморроя с частичным некрозом. После посещения местного врача проктолога принимаю Веносмин (аналог Детралекса), ставил клизмы с настоем ромашки и марлевые тампоны с комбинированными мазями Гепатромбин Г и Левомеколь + иногда Вишневкого. Тромб рассосался, некроз оторвался, осталась малая заживающая ранка диаметром 7 мм, воспаление спало, правда немного кровоточит на тампон. Но при ощупывании чувствуется, что ножка геморроя уходит внутрь, то есть предполагаю, что это выпал внутренний узел. Ранее задавал вопрос в интернете и мне преимущественно советовали обратиться к другому врачу и говорили что, скорее всего, нужна операция. Был у другого врача проктолога – хирурга, в результате мне сказали, что у меня острый тромбоз наружного геморроя, но, поскольку тромбоз рассосался, а осталась только изъявленная ранка, то лечение в целом одобрили и добавили только другие мази как возможную замену Левомеколю, а именно Левосин и Офлокаин. Я, конечно, выполняю предписания врача, но я занимаюсь тяжелым физическим трудом и реально боюсь рецидива. Что же делать в такой ситуации? Ждать нового обострения и потом уже лечиться?
03 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Богдан, продолжите лечение, согласно назначениям хирурга, планово обследуйте толстую кишку (для исключения органической патологии), посетите уролога (для исключения опухолевых заболеваний предстательной железы) и запланируйте оперативное лечение по поводу хронического геморроя в "холодном" периоде после предварительного очного посещения оперирующего проктолога стационара.
2011-11-11 15:35:53
Спрашивает Игорь:
Мне 18 лет. В последнее время в силу обстоятельств не было возможности заниматься сопртом, вёла сидячий образ жизни на учёбе и дома. После занятий анальным сексом появился тромбоз геморроидального узла. Пропила месяц Детралекс + свечи Проктозан + Гепариновая мазь. Боль в заднем проходе прошла через неделю, узел значительно уменьшился в размерах но до конца так и не прошёл. Плюс появилась краснота и периодический зуд в заднем проходе, стали мучать газы. Также последнее время питалась острои жареной и солёной пищей, что как недавно узнало противопоказано при геморрое. Какой диеты мне теперь придерживаться и как продолжать лечение? Возможности сходиь к специалисту сейчас не имею.
16 ноября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Игорь, вам все же необходимо будет при первой же возможности обратиться к проктологу на очный осмотр, возможно нужно будет взять соскоб с перианальной зоны и анального канала на грибковую флору, также нужно будет посмотреть аноскопом слизистую анального канала, это все можно сделать только при очном осмотре. По результатам осмотра доктор назначет вам лечение (если в таковом будет необходимость). А пока исходя из ваших жалоб могу дать общие рекомендации - ограничте прием острых, перченых блюд, исключите прием алкоголя, из физических нагрузок самым оптимальным в вашем варианте является плавание, после опорожнения толстой кишки не пользуйтесь бумагой, только подмывайтесь, если нет такой возможности - испозьзуйте влажные салфетки для интимой гигиены. При повышенном газообразовании различной этиологии обычно рекомендую установить причину (однако спектр исследований определяется в каждом случае индивидуально после очного осмотра), если на данный момент осмотр невозможен, допустим эпизодический прием эспумизана (он не всасывается, просто сорбирует на себя газ и все) в дозах, указанных в инструкции.
2011-09-13 15:54:56
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте
у меня геморй около 20 лет , если он воспалялся то лечился свечами и мазями в течение недели , где то месяц назад он немного воспалился , недолечивши я проработала физически целый день , на вечер еле передвигала ногами , геморрой сильно воспалился , какбы на старом образовался новый уплотненый , опять лечение ( детралекс , гепатромбин Г , безорнил , свечи травяные ваночки и клизмы , лед и пар , воспаление прошло , масируя его там прощупываются как бы два овальных плотных шарика , кожа над ними синеватая , пробыла пол дня на ногах и чуствуется дискомфорт и боль , посетила проктолога , диагноз тромбоз , врач предложил там надрезать и почистить или сделать иссечение я решила подумать , лечение не прекращаю (только лед не прикладываю)

Возможно ли как то избавится от тромбов не делая операции?
Что лучше тепло или холод и можно ли масироавать тромб ?
спасибо
15 сентября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. Тромбоз(воспаление) геморроидального узла - это острое осложнение хронического геморроя. Вылечить тромбоз, то есть снять острый воспалительный процесс в геморроидальном узле или узлах можно или консервативно(мази, свечи, таблетированные препараты) или путем проведения тромбэктомии(удаления тромба из воспаленного геморроидального узла) или же путем выполнения классической геморроидэктомии. Учитывая, тот факт, что Ваше состояние улучшилось, островоспалительные процессы в анальном канале уменьшились, то наверное более правильно было-бы продолжить в настоящее время консервативное лечение. Однако Вы должны быть готовы к тому, что на фоне консервативного лечения полное "рассасывание" тромбов в геморроидальных узлах происходит на протяжении 4-6 недель. По-этому наберитесь терпения, постепенно описанные Вами "шарики" уменьшатся и состояние анального канала возвратится практически к тому, которое было до обострения процесса. В отношении же холода, тепла и массирования геморроидальных узлов, то Я не думаю, что эти процедуры Вам сейчас необходимы. Важен другой вопрос. Надеюсь, что консервативное лечение позволит Вам полностью убрать воспалительный процесс, однако это не значит, что Ваш геморрой исчезнет. Геморроидальные узлы останутся, а значит останется определенная вероятность того, что может возникнуть повторное воспаление(тромбоз) геморроидальных узлов. Возможно, что кроме консервативного лечения необходимо использование более эффективных методов лечения. Я имею ввиду проведение или безоперационных малоинвазивных методик лечения(латексное лигирование) или использование современных оперативных методов лечения этого заболевания. В любом случаи в настоящее время, в период обострения, использование этих методик лечения невозможно. В этой связи разрешите Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу, владеющему всеми современными методами лечения хронического геморроя. После осмотра можно будет более точно ответить на Ваши вопросы и определиться с возможность и необходимостью проведения каких-либо дополнительных эффективных методов лечения. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Популярные статьи на тему: лечение геморроя детралексом

Колопроктология: необходимо решение важнейших задач
Читать дальше
Колопроктология: необходимо решение важнейших задач

До недавнего времени на колопроктологию — раздел медицины, который на современном этапе занимается изучением вопросов диагностики и лечения заболеваний ободочной, прямой кишки и прилежащих тканей обращалось недостаточное внимание, а изучаемые...

I Учредительный съезд колопроктологов
Читать дальше
I Учредительный съезд колопроктологов

«Медична газета «Здоров’я України» уже сообщала о предстоящем съезде проктологов. Форум специалистов в области колопроктологии проходил в конце ноября на базе санатория «Пуща Озерная» в городе Киеве. Генеральными...

Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?
Читать дальше
Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?

К сожалению, съездов, посвященных основным вопросам колопроктологической службы, за последние 15 лет в Украине не проводилось. Отсутствие форумов, которые объединяли бы специалистов-колопроктологов, привело к определенным негативным последствиям. Об.