консервативное лечение геморроя
Вопросы и ответы по: консервативное лечение геморроя
2016-02-18 12:12:57
Спрашивает Александр:
Примерно год назад у меня диагностировали геморрой и острую анальную трещину. Обратился с жалобами на кровь в стуле и периодический зуд по вечерам.
Проктолог назначил консервативное лечение анальной трещины с последующим проведением процедур с помощью аппарата "ГЕМОРОН". После проведения 2-х процедур по результатам обследования врач диагностировал устранение геморроя и сказал что трещина уже рубцуется и нужно долечить ее. я закончил 12 дней лечения трещины. По истечению месяца у меня случился рецидив, я обратился к проктологу и он сказал, что причин для оперативного вмешательства нет, так как трещина поддается консервативному лечению.
Но уже на протяжение больше года у меня периодически случаются рецидивы с периодичностью в 1-2 месяца, которые я консервативно залечиваю. Признаки, небольшое количество крови и дискомфорт при дефекация.
Хотел задать вопрос. Какие есть варианты лечения кроме хирургического? Может ли криодеструкция решить эту проблему полностью?
Проктолог назначил консервативное лечение анальной трещины с последующим проведением процедур с помощью аппарата "ГЕМОРОН". После проведения 2-х процедур по результатам обследования врач диагностировал устранение геморроя и сказал что трещина уже рубцуется и нужно долечить ее. я закончил 12 дней лечения трещины. По истечению месяца у меня случился рецидив, я обратился к проктологу и он сказал, что причин для оперативного вмешательства нет, так как трещина поддается консервативному лечению.
Но уже на протяжение больше года у меня периодически случаются рецидивы с периодичностью в 1-2 месяца, которые я консервативно залечиваю. Признаки, небольшое количество крови и дискомфорт при дефекация.
Хотел задать вопрос. Какие есть варианты лечения кроме хирургического? Может ли криодеструкция решить эту проблему полностью?
22 февраля 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Александр. Криодеструкция не всегда может помочь с решением той проблемы что есть у вас. У вас есть хроническая анальная трещина, если в течении года консервативное лечение не дало эффекта - трещина не зажила, то вероятнее всего нужно оперировать. Однако для окончательно корректного ответа на ваш вопрос все же необходим очный осмотр квалифицированного проктолога.
2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2015-09-08 09:20:17
Спрашивает Александр:
Доброго дня. У меня геморрой уже пару лет, но он никогда особо не беспокоил. Но пару месяцев назад случилось обострение. Пошел в клинику на обследование, диагностировали следующее(своими словами): тромб внешнего узла с прорывом (кровь появилась, от того и к врачу обратился) и небольшое воспаление внутренних узлов. В тот же день прооперировали - вырезали тромб специальным прибором (инфракрасная горелка какая то=). После реабилитации неприятных ощущений нет, но внешний узел, так и остался увеличенным. Врач посоветовал консервативное лечение: диета, таблетки Нормовен и какую то мазь (не помню уже названия). Суть в том что это не помогло... Каждый раз после туалета узел чуток вылазит. Боли или неприятных ощущений нет совсем, но я в тренажерный зал хочу вернуться, а именно после него у меня началось обострение и я чувствую что ситуация повториться если не долечить.
Врач сказал что если консервативное лечение не даст результата, можно сделать легирование внутренних узлов, которые были немного воспалены. Это должно повлиять на внешние и "шишка" пропадет. Но операция 300 баксов стоит... Как вы считаете, она точно поможет? Просто шишка эта уже год как у меня, "закрепилась" хорошо, что ли... Возможно вы посоветуете другие препараты для лечения такой проблемы?
Заранее спасибо.
Врач сказал что если консервативное лечение не даст результата, можно сделать легирование внутренних узлов, которые были немного воспалены. Это должно повлиять на внешние и "шишка" пропадет. Но операция 300 баксов стоит... Как вы считаете, она точно поможет? Просто шишка эта уже год как у меня, "закрепилась" хорошо, что ли... Возможно вы посоветуете другие препараты для лечения такой проблемы?
Заранее спасибо.
14 сентября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Александр. Заочно сложно ответить на ваш вопрос. Однако у меня возникли сомнения в отношении возможности эффективного решения вашей проблемы путем использования методики латексного лигирования геморроидальных узлов. Я бы хотел вам порекомендовать обратится на очный осмотр к другому квалифицированному проктологу - узнайте "второе мнение".
2015-01-16 03:48:44
Спрашивает Нина:
В июне 14-го года я обнаружила в области промежности между анусом и влагалищем небольшую безболезненную шишку. Температуры не было. В сентябре шишка увеличилась , при надавливании на нее из ануса появлялся. гной. Далее , в течение 4-х последующих месяцев я обращалась на прием к 4-м проктологам, все практикующие хирурги, все со званиями. Все поставили мне разные диагнозы- 1. ректовагинальный свищ) при этом в протоколе обследования указано, что "свищевых отверстий во влагалище, перианальной области, промежности нет"), 2. неполный внутренний свищ прямой кишки; 3. внутренний свищ прямой кишки ( "никакого ректовагинального свища у вас нет" 4. анальная трещина, геморрой 2-й степени, неполный свищ" . При этом проктолог , поставивший последний диагноз является практикующим проктологом колопроктологического центра с большим опытом работы. Он вообще заявил, что "никакого свища у вас нет", но если вам его уже диагностировали, я допишу. Рекомендации к оперативному лечению дали только первые три проктолога, последний назначил консервативное лечение. Что мне делать дальше? Идти к пятому ? Беспокоит только иногда небольшой дискомфорт в области ануса и незначительные гнойные выделения из анальн.отверстия после надавливания на шишечку. После ночного сна эта шишка почти полностью исчезает всегда. Температуры нет, общий анализ крови в норме(сдавала 2 раза). Я так понимаю- свищ - это осложнение после парапроктита, в основном. Может ли парапроктит протекать без повышения температуры.
22 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Нина. Думаю, что у вас имеет место все-таки неполный свищ прямой кишки, который не исключено, что открывается в переднюю анальную трещину. Вероятнее всего, чтов этом свищевом ходу, как в кармане накапливается гной, который при надвливании выделяется через анальное отверстие. Если мои предположения верны, то вас нужно таки оперировать.
2013-01-03 12:02:52
Спрашивает Катерина:
Добрый день, после первой консультации за последние 10 лет проктолог поставил диагноз: Хроническая задняя анальная трещина фаза обострения. Хронический комбинированный геморрой. И сразу рекомендовал иссечение трещины, мотивирую это тем, что любая трещина - предраковое состояние. А если я не хочу оперативного вмешательства (потому как я пока, честно говоря, морально не готова, да и к тому же болей почти нет), мне следует раз в 3 -6 мес показываться проктологу для контроля ситуации. В итоге мне назначили консервативное лечение, но как то нехотя. Действительно ли трещина может вызвать рак ? спасибо
09 января 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Екатерина. Да это правда. Длительно существующие анальные хронические анальные трещины могут перерождаться в раковые опухоли. По-этому, если на фоне консервативного лечения трещина в течении года не заживет, то лучше ее удалить. Однако мое заключение носит только теоретический характер. Думаю, что Вам следует посетить еще одного квалифицированного проктолога и узнать еще одно "второе" мнение по состоянию Вашей проблемы.
2012-08-20 19:52:24
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте!
У меня к вам два вопроса. Я одновременно страдаю хр.трещиной, 2 ст. геморроя, а также обнаружены полипы 3 шт. 0,5-0,9 см (пишу по памяти). Насколько требуется для лечения данных проблем оперативное вмешательство, если консервативное лечение полностью проблем уже 4 месяца не устраняет, хотя крови уже нет, только периодический дискомфорт на фоне строгой диеты? Кроме того, при "натужной" дефекации, или наоборот, полном расслаблении во время дефекации снаружи у отверстия вскакивает шишка, которая весьма трудно уходит обратно сама, приходится помогать пальцем. Без крови. На фоне первых проблем ответ проктолога об этой шишке я "не услышал", помню только, что не геморрой. Что это может быть и как это вылечивается (оперативно?), и насколько серьезно? Спасибо.
У меня к вам два вопроса. Я одновременно страдаю хр.трещиной, 2 ст. геморроя, а также обнаружены полипы 3 шт. 0,5-0,9 см (пишу по памяти). Насколько требуется для лечения данных проблем оперативное вмешательство, если консервативное лечение полностью проблем уже 4 месяца не устраняет, хотя крови уже нет, только периодический дискомфорт на фоне строгой диеты? Кроме того, при "натужной" дефекации, или наоборот, полном расслаблении во время дефекации снаружи у отверстия вскакивает шишка, которая весьма трудно уходит обратно сама, приходится помогать пальцем. Без крови. На фоне первых проблем ответ проктолога об этой шишке я "не услышал", помню только, что не геморрой. Что это может быть и как это вылечивается (оперативно?), и насколько серьезно? Спасибо.
22 августа 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Дмитрий, для ответа на вопрос о необходимости операции необходим только очный осмотр. Операция - не прогулка, слишком дорогое удовольствие как в пямом, так и в переносном смысле слова. Нужно четко представлять что за проблема, что было назначено, какие ткани - что больше преобладает - отек слизистой или спазм сфинктера и т.к. Если есть необходимость можете прийти к нам на консультацию. Мой моб. 067-504-73-78.
2011-10-17 13:16:35
Спрашивает Салта:
Здравствуйте. У меня был дискомфорт в з/п в течение 5 лет, чувство инородного тела, тяжесть, но ни крови, ни боли. Пошла к проктологу на осмотр, она написала: геморрой 2 степени RRS до 20 см,на 7 ..... со стороны слизистой патологии нет, умеренно увеличенный гемор. узел с переходом на наружный. Я сразу спросила насчет операции(так как мне не нравится эстетический вид). Врач сказала, что можно и не делать операцию, что тот узел не опасен и прогрессировать не будет. Но я все же хочу избавиться от наружного узла.Я правильно думаю: при консервативном лечении узел сам со себе не исчезнет наружный? И посоветуйте, пожалуйста, как жить после операции...какие-то особенные рекомендации
19 октября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Салта! Чтобы определить показания к операции, мне необходимо Вам провести проктологический осмотр. При правильно назначенном консервативном лечении, наружные геморроидальные комплексы также могут стать меньше, как и внутренние. Но если наружный комплекс представляет собой грубую фиброзную складку, то на фоне лечения, он уже не изменит свой вид. Но в любом случае, всегда необходимо оценивать все «за» и «против» каждой операции. Не каждую складку на человеческом теле нужно стремиться удалять. Вы можете пройти курс консервативной терапии, и только потом вернуть к вопросу о необходимости операции.
После операции (геморроидектомия) люди живут также, как и до нее. Послеоперационный период реабилитации зависит от выбранной методики операции (классическая операция по Миллигану—Моргану с удалением геморроидальных комплексов и прошиванием геморроидальных артерий, степлерная циркулярная геморроидектомия с дополнительным иссечением наружных комплексов и т.д.). После операции необходимо обезболивание, стул с клизмами, уход за ранами анального канала, антибактериальная терапия. Все эти аспекты Вам расскажут прицельно к запланированной операции, если Вы примете для себя такое решение.
2011-06-06 12:17:36
Спрашивает brunett:
Здравствуйте, месяц назад прошла обследование у проктолога. Аноскопия: Определяются внутренние геморроидальные узлы на 3,7,11 часах. Заключение: хронический геморрой 1-2 стадии, оострение. Ректороманоскопия: Паталогии не выявлено. Жалобы на запоры, боль во время дефекации (режущая,) и чувство инородного тела в анусе. Иногда после дефеаци на бумаге остаются следы крови. Было проведено лечение: свечи проктогливенол, мазь гепариновая и проктонис. К сожалению облегчения я не почувствовала. С запорами борюсь, у меня также нашли дисбактериоз 1-2 стадии, его также лечу. Может ли быть консервативное лечение.
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Геморрой представляет собой заболевание, которое характеризуется длительным прогрессирующим течением и требует системной медикаментозной терапии, а так же четкого соблюдения рекомендаций по профилактике возникновения новых растяжений геморроидальных вен. Важным фактором, который ухудшает течение заболевания, является запор. При этом часто повышается внутрисосудистое давление, что связано с натуживанием во время дефекации, кроме того происходит повторная травматизация твердыми каловыми массами стенок прямой кишки и расположены в них венозных геморроидальных сплетений. Венотонические препараты улучшают венозный отток, повышают эластичность стенок вен, что предотвращает переполнение геморроидального сплетения и уменьшает размеры венозных узлов. Таким образом, уменьшается травматизация геморроидальных вен, что значительно улучшает качество жизни пациентов. Подробно о лечении геморроя читайте в статье Геморрой – как избавиться от страданий.
2011-06-06 12:12:39
Спрашивает Марьяна :
Здравствуйте. Недавно. на приеме у проктолого поставили диагноз «комбинированный геморрой 2-3 степени». Консервативное лечение в течении месяца не помогло, сделали операцию радикальное иссчение гемороидального узла на 3 часах, все быдо а порядке, через неделю вылез еще один узел, такой же больой как и предыдущий. Что делать, опять операцию?
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Геморрой является хроническим прогрессирующим заболеванием, в основе которого лежит наследственная предрасположенность из-за снижения тонуса и эластичности венозной стенки. Поэтому хирургическое лечение устраняет не причину, а следствие патологического процесса. В основе лечения должны быть медикаменты, повышающие тонус вен малого калибра. Венотоники улучшают тонус и эластичность вен, что ускоряет замедленный кровоток и уменьшает переполнение венозных сосудов кровью. В результате венотонического действия уменьшаются в размерах уже имеющиеся варикозные узлы и предотвращается появление новых. Кроме того венотоники обладают умеренным антиагрегантным действием, которое связано с предотвращением патологического склеивания между собой эритроцитов. Курсовое лечение венотоническими препаратами уменьшает болевые ощущения и предотвращает образование тромбов в геморроидальных узлах. Обсудите с врачом курс лечения препаратом Диофлан, он эффективен и безопасен и хорошо себя зарекомендовал в лечении острого и хронического геморроя. Всего доброго!
Популярные статьи на тему: консервативное лечение геморроя
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.
Читать дальше
Симптомы геморроя
Геморрой – именно с этим заболеванием связано более 40% обращений к проктологу.
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий
Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.
Читать дальше
Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»
Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.
Читать дальше
I Учредительный съезд колопроктологов
«Медична газета «Здоров’я України» уже сообщала о предстоящем съезде проктологов. Форум специалистов в области колопроктологии проходил в конце ноября на базе санатория «Пуща Озерная» в городе Киеве. Генеральными...
Читать дальше
Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?
К сожалению, съездов, посвященных основным вопросам колопроктологической службы, за последние 15 лет в Украине не проводилось. Отсутствие форумов, которые объединяли бы специалистов-колопроктологов, привело к определенным негативным последствиям. Об.
Читать дальше
Опыт применения α-эсцина в клинической практике
Препараты α-эсцина широко используются во многих странах. В этой статье приведены данные по опыту применения α-эсцинсодержащего препарата Аэсцина (гель и таблетки) в различных лечебных учреждениях Украины и России. Так, Аэсцин широко...
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.
Новости на тему: консервативное лечение геморроя
Читать дальше
Геморрой не всегда «требует знакомства» со скальпелем хирурга
Такая деликатная проблема как наличие геморроя или подозрение на его появление часто вызывает у людей неадекватную реакцию стыда и страха перед хирургической операцией. Между тем, как предупреждают медики из американского университета, во-первых, это заболевание на ранних стадиях лечится консервативными методами, а, во-вторых, откладывание посещения проктолога может привести к очень нехорошим последствиям, среди которых, в первую очередь, следует назвать парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые расположены около прямой кишки.