миома матки виды узлов

Вопросы и ответы по: миома матки виды узлов

2015-06-04 10:35:46
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! 06.02 этого года я установила систему Мирена, потому что имела продолжительные, обильные месячные, часто кровотечения, которые не всегда удавалось остановить самостоятельно. В анамнезе миома(два небольших узла),диффузный аденомиоз, ЖГЭ.Мне 54 года.
На момент установки системы принимала таблетки от давления бисопролол,румалайя (от артроза).
Приблизительно через 2 недели после установки спирали у меня на ноге появилось небольшое пятно, которое увеличивалось в размерах.Обратилась к дерматологу.Доктор поставил диагноз "дерматит" и выписал лечение в виде гормональной мази, после чего пятно исчезло.
Примерно через 2 мес. после того, как я поставила спираль, у меня высыпало все тело крупными красными пятнами.Тут же отменила румалайю. Принимала антигистаминные препараты. Сыпь исчезла через 1,5 недели, но появилась другая на подъемах обеих стоп в виде мелких ярко-красных точек, которые разливаются и соединяются между собой.Ревматолог и гематолог, назначив необходимые анализы, выставили диагноз:геморрагический васкулит. Кожная форма.На данный момент принимаю лечение:энтеросорбент полипефан,аскорутин, кетотифен,дипиридамол.Сижу на гипоаллергенной диете.Ревматолог сказала, что если будет "подсыпать", то Мирену придется удалить.И вообще, что данное заболевание серьезно, так как в основе его лежат повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов, повреждение стенок капилляров.А гинеколог говорит, что это не противопоказание для применения спирали, что опасен тромбофлебит.Сегодня 12 дней,как пью энтеросорбент(можно 14 дней),а высыпания по-прежнему продолжаются.Все лечение рассчитано на 20 дней.
Что мне делать? Я готова терпеть любые побочные явления Мирены ради достижения основного эффекта (избежать кровотечений, рака эндометрия и обойтись без операции по удалению матки до наступления менопаузы). Но кожный васкулит... Он очень опасен? Может быть, все-таки извлечь спираль?


29 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Я полностью согласна с Вашим гинекологом и считаю,что начало использования Мирены и появление васкулита- совпадение и считаю,что извлекать Мирену недопустимо. В настоящее время она защищает Вас от рака эндометрия. После извлечения Мирены у Вас станет вопрос об оперативном вмешательстве, которое усилит васкулит.
2014-09-29 06:20:00
Спрашивает татьяна:
Расшифруйте пожайлуста УЗИ.
Матка R58х42мм.
Расположена по средней линии.
Контур ровный.
Структура миометрия однородная.
Узлы естьR 8мм.
М-ЭХО 0,96см.
Полость матки расширена.
В полости матки гипоэхогенное содержание.
Шейка матки R 27х28мм.
Правый яичникR 30х25х27 с мелким фолликулом.
Левый яичник в виде анэхогенного образования R 48х48х50мм. гладкостен , гамогенного.
Жидкость в позадиматочном пространстве не определяеться.
Заключение миома матки небольшая, киста левого яичника.
Смогу ли я в дальнейшем забеременить. Был 1месяц назад чистка по поводу ЗБ. на сроке 8-9 недель.
29 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Я так понимаю, что объем всего левого яичника составляет киста? Если да, то за ней необходимо понаблюдать на протяжении пары месяцев (до 3 месяцев). А затем планировать лапароскопию. С узлами также не понятная ситуация. Если визуализируются узлы, то как структура миометрия может быть однородной?! Пока что говорить о следующей беременности рано, пусть организм полностью восстановится.
2014-03-28 11:43:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Мне 51 год. Последнее исследование УЗИ показало:
Матка:Положение обычное,форма обычная, контуры четкие. Эхоструктура неоднородная, по задней стенке-интерстициальный узел 14х10мм.
Размеры:длина55мм,поперечный 48мм,пер.задн.47мм.Полость в виде линейного эха.Эндометрий М-эхо 3мм.Придатки Правый22х15мм с фолликулами до 4мм,левый 33х15мм с фолликулами до 5мм.Шейка матки:контуры ровные,размеры 35х30мм с кистами до 6мм.Очаговая патология-за шейкой матки-кистозное образование 24х17мм,смещаемое.
Заключение:Признаки миомы матки малых размеров, киста малого таза.
Врач посоветовала уколы бусерелин-1раз в 28дней №3
Посоветуйте стоит ли делать эти уколы или есть еще какие пути лечения.
03 апреля 2014 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-диагност высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый вечер!
Укажите день менструального цикла, а также характеристики цикла (длительность, объем месячных )
2013-04-03 09:29:54
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Помогите разобраться с данными узи, т.к на прием к врачу гинекологу еще целых 10 дней. а я места себе не нахожу переживаю сильно.Срок 18 недель, плод в головном предлежании. вторая позиция, передний вид, положение плода - продольное. бипариетальный размер головы 40мм, лобно затылочный размер -51мм, длина бедренной кости 27мм, длина костей голени 24мм, длина плечевой кости 26мм, длина кости предплечья 23мм, длина костной части спинки носа 5,1мм, окружность головы 150мм, окружность живота 126мм, масса плода 232 гр.Пишут кишечник -эхогенность повышена.преимущественная локализация плаценты: по передней стенке матки, нижний край плаценты отстоит от внутреннего зева на 23мм,МАЛОВОДИЕ,индекс амниотической жидкости 6,0см,шейка и стенки матки: гипертонус миометрия по передней стенке матки, по передней стенке - интерстициальный миоматозный узел, размерами 15*11мм,ЗАКЛЮЧЕНИЕ: маркеры хромосомной патологии: укорочение костной части спинки носа, гиперэхогенный кишечник, низкой плацентации. маловодия умеренного, угрожающего прерывания беременности.?миомы матки в начальной стадии развития у беременной. Что это все значит помогите пожалуйста, в голову всякие мысли лезут. заранее спасибо.
09 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Каковы были предыдущие заключения УЗИ и скрининги? По заключению УЗИ у Вас велика вероятность наличия синдрома Дауна у плода, ситуация серьезная. Вам немедленно нужно обратиться на консультацию к генетику и пройти амниоцентез.
2013-02-14 16:20:26
Спрашивает Светлана:
здравствуйте, мне 25 лет, не могу забеременеть в течение 6 месяцев. Анализы пцр на инфекции все отрицательные. Узи на 20 день цикла: вид исследования: трансвагинальный. Тело матки определяется в retroflexio. Форма шаровидная. контуры четкие, неровные.Размеры: длина 48,2 мм, передне-задний 36,5 мм, ширина 39,3 мм. эндометрий: толщина 9,2 мм. Шейка матки: длина 37,4 мм. Форма не изменена. Структура изменена с OVULLAE NABOTHII В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ДИАМЕТРОМ 6 ММ.Подпаян к ребру,дну, позади матки. Содержит округлое гипоэхогенное включение сетчатой структуры диаметром 17,9 мм - ЖЕЛТОЕ ТЕЛО.Фолликулы определяются с макс диаметром 9 мм.левый яичник: размеры 30,7-20,9-18,1 мм. объем 6,08 куб.см(мл) Подпаян кребру матки. Строение не изменено. Фолликулы определяются с макс.диаметром 13,4 мм. Свободная жидкость в брюшной полости определяется В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Миометрий: диффузно неоднородная, преимущественно по передней стенке, в верхней трети передней стенки ближе перешейку лоцируется интерстициальный миоматозный узел диаметром 15,8 мм, в верхней трети передней стенки лоцируется интерстициальный миоматозный узел с тенденцией к центрипетальному росту диаметром 17,4 мм, над ним интерстициально-субсерозный миоматозный узел диаметром 10,2 мм. Заключение: УЗ-признаки миомы матки малых размеров с центрипетальным ростом одного из узлов в сочетании с аденомиозом, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу. На 22 день цикла сдала кровь на прогестерон результат 7,15 нг/мл. Подскажите пожалуйста, может ли быть причиной бесплодия (такой диагноз мне поставила доктор после 3 месяцев неудач забеременеть) заключение написанное в узи. И что вы мне посоветуете делать дальше, мой доктор уволилась и когда будет другой неизвесто, а бегать в консультации от одного врача к другому я не хочу. Хочется стабильности. Кстати, муж проверялся, сдавал анализы и спермограмму, все в норме. Заранее спасибо!

--------------------------------------------------------------------------------
18 февраля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Ничего страшного в Вашей ситуации я не вижу. Наботовы кисты – это физиологическое явление, которое часто встречается и ни на что не влияет. За миомами нужно наблюдать в динамике, если они не деформируют полость матки, то на процесс зачатия они не влияют. Если Вам ставят спаечный процесс, а он возникает вследствие воспалительных процессов, абортов, полостных операций и т.п., то необходимо проверить проходимость маточных труб. Если трубы будут проходимы, то 6 мес. еще не срок, диагноз бесплодия ставится после 1 года открытой половой жизни и не наступления беременности. Успехов Вам!
2012-12-24 03:10:39
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, мне УЗИ установило: Параметрии - справа определяется жидкостное образовнаие до 13*7мм, справа без особенностей - ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? Может ли это оказаться то, что у меня мажущие выделения в виде крови? И поставили диагноз: ЭХО-признаки узловой интрамурально-субсерозной миомы матки (узел перешейка), гидросальпингса справа, (Узел до 30мм) это много и можно ли мне зачать ребенка при таком заболевнаии, или все будет бестолку? Возможно ли лечнеие с таким диагнозом? Предложили госпитализацию в стационар.
26 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
При гидросальпингсе показана госпитализация и соответствующее лечение. Вопрос планирования беременности нужно отложить до решения вопроса с трубами.
2011-05-16 23:24:02
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Пожалуйста, помогите сделать правильный выбор,очень надеюсь на Ваш профессионализм.Мне 33 года,беременностей-0, родов-0, абортов -0.На протяжении длит.времени не удавалось забеременеть (более 5 лет), у мужа плохие показатели спермограммы, уже собирались на ЭКО, и вот неожиданное досадное препятствие - значительно увеличилась миома.
Из гинекологии в прошлом была криодеструкция шейки матки (2002 г.), повышенный уровень пролактина,хламидиоз, уреаплазмоз.Из общих - пиелонефрит, тонзиллэктомия, миопия ср.степени - -4,0. Очень хочу иметь детей!Какое лечение мне необходимо?
Вот результаты последнего УЗИ (10.05.2011,15 д.м.ц.):тело матки расположено в (неразборчиво), не отклонена.Размеры: длина-80, ширина-84, передне-задний размер - 70,4.Форма - бугристая. шаровидная. Эхоструктура миометрия: с интрамуральным фибром.узлом 92*81*84 мм на правой боковой стенке ( в виде конгломерата узлов). М-эхо - 8,7 мм, соответствует 2-ой фазе цикла. Шейка матки 46*29.Позадиматочное пространство: ткани умер. эхоуплотнены.Правый яичник расположен типично, р-ры 24*39*17 мм, с единичными фолликулами диам.5-6 мм. Левый яичник расположен типично, р-ры 21*35*40 мм, с единичн. фолликулами диам.4-6, 12 мм. Заключение: Миома матки УЗ признаки 2 фазы менстр.цикла.
Также есть результаты УЗИ на 10 д.ц.(от 04.05.2011), просто сегодня мой врач настояла, чтобы делал их врач-УЗИст.
Результаты УЗИ от 04.05.2011: тело матки в обычном положении, размеры увеличены, длина 72, толщина 73, ширина 83 мм.Форма шаровидная.Строение миометрия изменено за счет гигантского фиброматозного узла 70*67 мм (интрамурального, субсерозного, субмукозного), занимающего почти всю полость матки, с умеренным периферическим кровотоком. Эндометрий - не лоцируется из-за узла.Шейка матки - определяется.Размеры обычные, длина 32 мм, ширина 28 мм, форма обычная, строение не изменено.Толщина эндоцервикса - б/о мм. Левый яичник: определяется, размеры обычные, длина 34 мм, ширина 25 мм, строение не изменено, мелкофолликулярный. Правый яичник: определяется, размеры - обычные, длина 36 мм, ширина 22 мм, строение не изменено, мелкофолликулярный. Жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена. Заключение: Фибромиома матки больших размеров.
Самое грустное, что в 2005 г. узел был небольших размеров ( по данным УЗИ на 10 д.м.ц. : матка 80*52*65, м-эхо 11 мм, по передней стенке узел 28*21), и как мне тогда сказали, не требовал лечения, т.к. не прощупывался при осмотре, не беспокоил и не являлся препятствием для беременности. Вот я и не лечила, и УЗИ больше не делала. В данный момент миома не беспокоит, и до этого тоже, и если бы не визит к гинекологу, я бы и не подозревала о ее росте.
у нас с мужем нет еще детей, и мне очень хочется стать мамой!!! Ув.врачи,пожалуйста, проконсультируйте в выборе метода лечения!У нас в городе врачи предлагают только миомэктомию. Причем говорят, что нет случаев наблюдения беременностей после ЭМА и вообще нет опыта наблюдения женщин после ЭМА. А я еще очень хочу родить! Пожалуйста, помогите!!
18 мая 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Ситуация действительно сложная,но не безвыходная. Хочется обратить Ваше внимание на то,что женщина с миомой тела матки ежегодно должна проходить УЗИ и гинекологическое обследование,независимо от того,беспокоит её это образование или нет.Сегодня одну из причин появления и роста миомы тела матки связывают с микробным фактором.Вы указывали, что лечились от хламидиоза и уреаплазмоза,сдайте анализы методом ПЦР(с супругом) с целью контроля излеченности.ЭМА при такой большой миоме может дать тяжёлый постэмболизационный синдром(интоксикация,температура и т.д.),который может привести к оперативному лечению.ЭМА,как правило,нарушает развитие последующей беременности.Я рекомендую Вам агонисты гонадотропин -релизинг гормонов, кот. уменьшат размеры миомы, затем лапароскопию с консервативной миомэктомией,и повторить аГн-РГ. В течение 1 года после этой операции беременеть нельзя.Удачи Вам!
2010-03-02 22:42:35
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 46 лет. Менопауза полтора года. с 2003 года наблюдалась у гинеколога по поводу фибромиомы матки. С 2007 года до 2009 размеры матки как при 5-6 нед.беременности. В августе 2009 года до 6-7 нед. беременности, обнаружена киста правого яичника. В феврале 2010 года - 8-9 недель беременности. Последние результаты трансвагинального узи: размеры матки 73х77х79мм. В антефлексио, несколько смещена влево. Контуры бугристые. Миометрий неоднороден. По задней стенке, ближе к перешейку, определяется гипоэхогенный интерстициально- субсерозный узел D 60мм с выраженным фиброзным компонентом. Шейка матки не увеличена, контуры ровные, четкие. Цервикальный канал неравномерно расширен (в средней трети до 7 мм), содержит жидкостный компонент, на фоне которого определяются два включения средней эхогенности овально-вытянутой формы размером 7х3 мм и 8х3 мм. В шейке матки определяются мелкие множественные жидкостные включения D до 3 мм и одно 8 мм. М-эхо определяется, толщина 17 мм, неоднородное за счет жидкостного компонента толщиной 3 мм (серозометра?). Эндометрий 7 мм (N до 2 мм). В проекции OD определяется образование овальной формы, с четкими ровными контурами, размером 70х60 мм, неоднородной солидной структуры (тканевой компонент), за счет множественных мелких участков различной эхогенности. OS визуализируется, однороден. Расположен позади матки. Размеры 20х11 мм, не увеличен. Яичники и задний свод безболезненные при тракциях вагинальным датчиком. Позади матки до 1,5 мл жидкости. Сосуды параметриев не расширены. В проекциях труб дополнительные патологические образования не определяются. Выводы: Эхопризнаки узловатой миомы матки и гиперплазии эндометрия. Эхопризнаки новообразования OD (возможно фиброма). Эхопризнаки полипов цервикального канала. Закрытые железы эндоцервикса. Результат анализа на онкомаркер - 10,9 нг/мг. У моей мамы был рак шейки матки. По данным результата обследования сейчас мне предлагают операцию по удалению кисты и матки при помощи лапараскопии. Подскажите пожалуйста, нужна ли операция, какой вид операции лучше в моем случае и какие последствия? Буду очень благодарна за ответ.
09 марта 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходимо сначала проконсультироваться не в коммерческих структурах, а с врачами онкогинекологами, и они решат целесообразность операции, ее объем и методику.
2009-04-30 18:15:56
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер.
По данным УЗИ(трансвагин. датчика) уже 2 года ставят диагноз: Эхопризнаки гиперплазии эндометрия (один и тоже врач. каждые полгода. Делала УЗИ один раз в др. клинике-такого дигноза не было!
Последнее УЗИ (трансваг.) на 6 день.ДМЦ:
Тело матки: контуры неровные, размеры дл-59мм, передне-задний-39мм, поперечн. - 51мм.
миометрий: структура неоднор. по передней стенке интерстиц.-субсерозный узел 11 мм. Сосуды не выражены.
Эндометрий: визуализ-ся на всем протяжении, срединный. неравномерно утолщен до 6,3 мм, неоднородной структуры: в виде полиповидного образования 6х4,7 мм, повышенной эхогенности, пристеночно по передней стенке. Наружный контур эндометрия-ровный.
Шейка матки: длина 40мм, толщ.-34мм. Эхоструктура однородная. Цервикальный канал-2мм, центрально.
Левый яичник: длина35мм, передне-задний-21мм. Расположение: предлежит к матке. контуры ровные, границы-четкие. Эхоструктура однородная: в нижнем полюсе персистирующий фолликул 15 мм.
Правый яичник: длинник 34 мм, передне-задний 21мм. Отдален от матки. Контуры ровные, границы четкие. Эхоструктура однородная: диффузно фолликулы до 5,7 мм.
Маточный трубы: не визуализируются.
Свободной жидкости в позадиматочном прост-ве нет.
Заключение: Миома матки небол. размеров. Эхопризнаки гиперплазии эндометрия (полип).
Подскажите, пжл. какие методы лечения (или более тщательной диагности)необходимы при след. диагнозе? мне 35 лет. Дочери 10 лет. Хотим еще ребенка. Спасибо.
21 мая 2009 года
Отвечает Котлик Владимир Владимирович:
Добрый день. Единственный метод лечения , который Вам показан в данной ситуации- это гистерорезектоскопия.ВО время данной процедуры будет проведено обследование полости матки и при наличии полипа, гиперплазии или небольшого субмукозного узелка , данные патологические образования будут удалены.

Популярные статьи на тему: миома матки виды узлов

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Методики проведения кесарева сечения
Читать дальше
Методики проведения кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) – это такая родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через искусственно сделанный разрез на матке.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.