диагностика грыжи позвоночника

Добрый день!
Прошу помочь определиться с направлением диагностики.
Постараюсь описать все, что может быть важно.
Муж., 38 лет. Рост 185, вес 76.
3 мес. назад относительно одновременно у меня появились(развились) следующие симптомы которые мучают меня и сейчас:
- пропал аппетит и чувство насыщения едой(за 1 мес. похудел на 5-7кг);
- ухудшилась память, появились сонливость и упадок сил, апатия, слабость в руках;
-«кажущееся» головокружение, временное потеря резкозти в глазах при перемене положения туловища, головы;
- появилась тянущая боль в пояснице и чуть выше - между лопаток;
- есть субфебрильная температура днем(36.9-37.2)
-ухудшилось пищеварение, перетравливание еды, изменился характер стула;
- после еды (не каждый раз ) может повляться металлический или горьковатый привкус во рту;
- в ряде суставов(локтевых, коленных, плечевых, лопатки, и др) появились щелчки(хруст), увеличился их ход. Появилось жжение в мышцах (или связках) возле коленных суставов. Сейчас ощущение, что коленные и тазобедренные суставы "не на месте", но боли и покраснения в суставах нет.
- позвоночник как будто «просел»;
- появилась сухость кожи и бледность кожи ног;
- уменьшилось потоотделение ног;
-ухудшился сон (ночью могу проснуться в 1, 2 часа, а потом мой сон будет поверхностным).


Что было сделано. Поход в районную поликлинику. Терапевт. Невропатолог. Хирург (отправил к ревматологу).
МРТ шейного и поястнично-крестцового отдела. Заключение(что как бы основное) – остеохондроз (дегидрация пульпозных ядер,экструзии-протрузии, грыж нет, в пояснице умеренная компрессия корешков и т.д). Давление – низкое(110-120/ 65-70). Анализы крови, мочи, кардиограмма – в норме. Глистов нет. Узи органов брюшой полости . Комментарий УЗИста: есть небольшие вопросы, но как бы с таким многие живут ( песок в почках, небольние кисты в почке и печени(через 6 мес. перепроверить), желчный увеличен, выход деформирован, застойная желчь и т.д. щитовидка в норме, поджелудочная не увеличена.) Дуоденальное зондирование показало небольшие эррозии в желудке, рефлюс, повышен. кислотность. После этого был сделан анализ на хеликобактер - не обнаружен.

В результате визита к хирургу на основании беглого взгляда на колено был поставлен(и тут же подтвержден рентгенограммой) диагноз ДАО правого коленного сустава. Колени начали болеть одновременно и одинаково. На мои жалобы, описанные выше был отправлен к ревматологу. Ревмопроба- почти норма( только АСЛ-О – повышен(246), моч. кислота - низкая(163)). Плоскостопие. Рентген подвздошно-крестцового сочленения не выявил деструктивных изменений.
Всеми специалистами,(кроме хирурга) мне были прописаны таблетки и уколы (НСПВ, мидокалм, Витамины гр.В, бетагистин от головокружения, хондропротекторы, гепатопротекторы, успокоительные, антациды и т.д.). Даже не могу представить как это все принимать. Все лекарства как бы от симптоматики.
Прошел начальный курс(10 сеансов) у мануального терапевта (массаж, физиотерапия, мануальные техники, уколы в спину, амплипульс). Неврологические моменты (головокружение, неясность в глазах ) немного поубавились. НО боли в спине остались. Сильная подвижность суставов и позвоночника осталась(кажется, что пройдет еще пару недель и спина сломается). Колени хрустят. Не понятно откуда температура.
По моим ощущениям, проблема кроется в чем-то другом (суставы не получают питание от организма, уменьшаются, проседают и как следствие - сдавливание корешков, боль в пояснице, нарушение работы внутренних органов).
Прошу уважаемых консультантов дать совет или внести ясность по поводу дальнейшего обследования.Что вы посоветуете сделать? С какой стороны подобраться к выявлению недуга?

Здравствуйте.
Мне поставили диагноз - демиелинизирующая сенсорная полинейропатия. Возможно, хотя и не наверняка - постинфекционная (грип или энтеровирус, но, повторюсь, это неточно).
Симптомы - онемение и замерзание рук и ног, симметрично, но сильнее справа. Сила мышц в норме, болей нет. Анализы в норме. Врач также видит ослабление рефлексов. ЭНМГ (правда, неполная) диагноз подтвердила. На МРТ мозга ничего особенного нет, МРТ позвоночника показывает протрузии и даже грыжи, но, во-первых, это у меня давно, а во-вторых, врач говорит, что симметричных симптомов на руки и ноги это давать не должно.
Лечили: капельница, пирацетам+мексидол+трентал, иглоукалывание. Результаты: 3 часа после процедур симптомов нет, затем они возвращаются. Также можно (часа на два) снять симптомы жёстким массажем конечностей.

Вопрос 1. Симптомы у меня меняются волнами, за день 2-3 раза, от нуля до максимума и обратно. Характерно ли это для полинейропатии, чем ещё это может быть? Я не исключаю, что полинейропатия, например, ответственна за ослабление рефлексов, а конечности мёрзнут и немеют по к-л другой причине, но как это проверить?

2. Что ещё можно делать, в плане диагностики и лечения? Хотелось бы ТОЧНО знать, что я лечу то, чем болею...

3. Насколько противопоказаны вакцинации, сейчас, и (если вылечат) после лечения? Например, если пошлют в загранкомандировку, при которой требуется прививка - есть ли к-л критерии, по которым можно сказать "да, теперь вакцинироваться можно"?

Спасибо

Добрый день! Мне 56лет, особенно в последнее время (начиная с лета тек.года) мучают боли в левой ноге одновременно с болью в ягодице. Прошла консервативное лечение: мовалис в/м и табл., мидокалм в/м, мильгама в/м, октовегин в/в, физиолечение- амплипульс, крем-гель Долгит, сухое тепло. Боли в левой ягодице и ноге прекратились, начались боли в правой ягодице, но пока терпимые и не постоянные... Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела.
Описание: "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Спондилоантелистез L4 позвонка на 0,8см. Высота межпзвонковых дисков исследуемой зоны и сигнала от них по Т2 неравномерно умеренно снижены. Дорзальные диффузные протрузии дисков L1/L2 и L3/L4 размером по 0,3см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, без признаков компрессии корешков и дурального мешка. Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 0,8см (равная размеру смещения L4 позвонка), распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Корешки на этом уровне частично компремированы, позвоночный канал сужен до 1,5с сагитально и до 0,6см фронтально (за счет дегенеративных изменений дугоотросчатых суставов и гипертрофии желтых связок на этом уровне). Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1 разм. до 0,4см, распространяющаяся в межпозв. отверстия с обеих сторон, без признаков компрессии корешков и спинного мозга. Определяются дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов L2-L5, гипертрофия желтых связок на уровне l4/L5, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровнях L4/L5 на фоне спондилоантелистеза L4 позвонка. Спондилоартроз. Стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5. Рекомендуется консультация нейрохирурга."
Невролог помимо лечения после МРТ-диагностики назначила ношение корсета (корсет уже ношу полмесяца). Нейрохирург ведет речь об обязательной операции.
Очень прошу Вашего совета и рекомендаций. Надеюсь на ответ. Обязательно ли операционное вмешательство? Что может быть в случае отказа от операции? Если же согласиться на операцию, то каков м.б. исход и в дальнейшем возможен ли рецидив?
Заранее благодарна.