повышен алт и аст билирубин в норме

Помогите пожалуйста. Выпадали волосы после отмены ОК, обратилась в клинику, там назначили анализы. Я была не в курсе что надо сдавать биохимию крови после гормонов, сдала кровь утром в понедельник. В субботу вечером мы крепко выпивали (вино) я худенькая, но в итоге было выпито около бутылки красного вина. В итоге все анализы в норме, но слегка повышены алт и аст
алт 47 норма до 14
аст 41 норма до 31

Может ли это быть вызвано приемом алкоголя?

Дело в том что ровно год назад проходила обследование и все показатели были в норме. На гепатиты сдавала год назад и все так же было отрицательно. От гепатита В привита в школе.


Направили на анализы, гепатиты, в том числе и лямблии

Через два дня я пересдала алт и аст, ггт и билирубин,
на этот раз все в норме, кроме алт - 40 при норме до 35

(не думала что буду пересдавать, после консультации с горя выпила бокал глинтвейна, утром сдала анализ) да, вот так вот смешно получается.. но мне совсем не смешно


нашли лямблии в кале, 1-5 в поле зрения (цисты)

прошла узи органов брюшной полости
Эхогенность печени слегка повышена, эхоструктура зернистая , однородная, очагов и кальцификатов не выявлено, сосудистый рисунок не изменен.

Желчный частично сокращен, атоничной формы, слегка изгогнут в н/3.. желчный опущен


Заключение - уз признаки диффузных изменений печени. Умеренная деформация желчного пузыря. Признаки дискензии ЖВП


Алкоголь принимаю (вино) может быть раз в неделю, иногда реже)
Сейчас пью кучу витаминов - витамин Е в довольно больших кол-вах, витамины б, рыбий жир, фолиевую кислоту (горсть всего)


Ярину принимала 4 года, бросила 1,5 месяца назад, но в том году все было нормально!


Сдала анализы на гепатиты, ждать результатов до конца недели.. я очень переживаю! Почему в первый раз могли быть повышены алт и аст? Может ли это быть из-за алкоголя?

Во второй раз был на 5 единиц повышен только алт.. сколько может держаться повышение после алкоголя?


И чем могут быть вызваны УЗ признаки диффузных изменений печени.. Могут ли быть лямблии причиной?


Большое спасибо..

Добрый день! Генетически подтвержден синдром Жильбера 7/7 гомозиготная мутация. Но почему то повышен и прямой билирубин тоже. АЛТ и АСТ, ГГТП и ЩФ в норме. гепатиты В и С сдавал несколько раз в интервалом в 5 месяцев, результаты отрицательные. Иммется перегиб желчного пузыря в области дна, стенки 2 мм гиперэхогенные. Проба с желчегонным завтраком и динамическое наблюдение по УЗИ показало его плохую сократимость - 28 %. Из-за чего повышен прямой билирубин? (последний анализ 13,4 при норме 8,6 в лаборатории, где сдавал, до этого был и 9, и 11, и 14 бывал).

Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний ( по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс ( снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об'ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют ( без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?

Здравствуйте! Можете подсказать пожалуйста. Я получила результаты по гепатиту В HBsAg 0.42 (отрицательно)норма <0,9 COI и гепатит С (суммарные антитела) 0,04 (отрицательно) норма <0,9 COI. Что это значит, что я не больна гепатитом, а если нет, то почему тогда результат не 0 а 0,42? Может ли это означать что я была больна раньше? А еще АЛТ и АСТ в норме, а вот билирубин общий, прямой и непрямой повышены но не сильно намного. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Мне 28, худощав. 4 года назад сдавая кровь, случайно узнал, что у меня Гепатит Б. На протяжении этих лет изредка контролировал биохимию крови - почти всегда был повышен только прямой билирубин, остальное - норма. Сейчас решил полностью провериться, сдал анализы:

АЛТ - 30 (норма до 41)
АСТ - 25 (норма до 40)
ЩФ - 62 (норма 40-129)
Билирубин общ - 23.1 (норма до 21)
Билирубин прямой - 5.4 (норма до 5)
Альбумин - 57.6 (норма до 52)

HBeAg: (-)
HBeAg: антитела (+)
HBсAg: антитела (+)
HBsAg: антитела (-)

ПЦР количеств, Real-time:
1,10х10*3 МЕ/мл (1,87х10*3 копий ДНК/мл)
[не обнаружен]
------
Чувствительность тест-системы – <150 МЕ/мл (<255 копии/мл)
------
УЗИ органов брюшной полости дает такие же результаты, как и 4 года назад:
1. печень умеренно увеличена (вертикальный размер по срединной - 105мм, по правой средне-ключичной - 145мм, по передне-подмышечной - 155мм), средней эхогенности, есть группа кальценатов 4-7 мм. портальная вена - 14мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены.

2. поджелудочная не увеличена, контуры ровные. структура диффузно неоднородна, эхогенность средняя. проток не расширен.

3. селезенка умеренно увеличена, однородна, просвет свободен.

В моем городе нет профессиональных гепатологов/инфекционистов, а обычные врачи в поликлиниках мало, что знают. Подскажите, о чем говорят мои анализы, нужно ли что-нибудь предпринимать? Нужна ли диета? Спасибо за помощь!

Здравствуйте! С 1994 года положительный HBsAg. Сейчас
Все аналиы сданы в лаборатории СИНЭВО
ПЦР HBV
количественный 1,6х10*4 МЕ/мл ( 2,7х10*4 копий ДНК/мл) Нормы данной тест
системы-(Аналитическая чуствительность тест-системы для опредиления HBV в
плазме крови – 50 Ме/мл (85 копий ДНК/мл).
Линейный диапазон: 150 – 1.0х10*8 МЕ/мл (255 - 1.7х10*8 копий ДНК/мл).

B (HBV), HBeAg - 0.079 индекс Меньше 1.0 – негативный результат
Больше или равно 1.0 – позитивный результат

Вирус гепатита B (HBV), HBeAg, антитела сумарние -
0.004 индекс <= 1.0 - позитивный результат
> 1.0 - негативный результат
(здесь я понять не могу Почему позитивный меньше 1, ведь их наоборот мало?)

Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgM -
0.044 индекс < 1.0 - негативный результат
=> 1.0 - позитивный результат

Вирус гепатита D (HDV), антитела сумарные - не обнаружены

. АЛТ-16, АСТ-16, ГГТ-12,ЛФ-42, белок общ.-69.1, альбумины-48.8, билирубин был
повышен до 33 за счёт непрямого-28.4.После пробы Жильбера общ.-13.6 (пр.-4.1,
непр.-9.5).
УЗИ печени в норме.
И как быть с ПВТ? Гепатолог советует тенохоп. Ещё в анамнезе туберкулез лёгких. ПВТ боюсь. Посоветуйте пожалуйста! Спасибо.
Люда Романюк

Доброго времени суток, помогите разобраться в анализах, при сдаче анализов на биохимию превышены значения АЛТ 120,8 (норм до 32), АСТ 51,9 (норм до 31) холестерин 6,4, так же при фиброгастродуоденоскопии сделано заключение: Катаральный эзофагит. Гиперпластическая гастропатия антрального отдела желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс. Катаральный бульбит. Так же обнаружены суммарные антитела к Helicobakter pylori +1:40, терапевт посоветовала сдать повторно анализы на гепатиты BCDE, до этого за год сдавала эти анализы все были отрицательны (сдавала по тем же причинам увел АЛТ 73 и билирубин 40,6, но год назад они были незначительно повышены), вчера получила анализы на гепатиты Гепатит B HBs Ag -отрицательно, гепатит С АТ суммарные- отрицательно, так же есть инфекция ЦМВ М- положит, ЦМВ G 1:3200, инфекционист назначила лечение от ЦМВ, вопрос в том что наличие ЦМВ может тоже служить повышением АЛТ и АСТ, или может мне необходимо сдать какие-то доп. анализы, от гепатита B была привита 8 лет назад, не пью не употребляю и никогда не употребляла наркотики, были операции кесорева сечения 2 раза и в детстве в 1994 году был перетонит и кажется делали переливание крови, родители точно не помнят, поэтому и переживаем по поводу гепатитов, гастроэнтеролог тоже назначил лечение от хеликобактер, пью антибиотики, но при таких показателях разве можно пить сразу несколько видов антибиотиков?

Здравствуйте,у мамы ей 65лет случайно обнаружили гепатит С,была отрыжка,пожелтели глаза и кожа на лице немного,перед этим закололо с правой стороны под ребром,больше болей не было,аппетит хороший,был зуд,моча темная,кал светлый,инфекционист прописал урсодиол,после применения желтуха увеличилась,Делала УЗИ брюшной полости обнаружены небольшие камешки,застой желчи в желчном пузыре,печень в норме.Сдала анализы клинический-в норме,биохимия:Билирубин общ-185,прямой -119,непрямой-65,3.АЛТ-233,АСТ-230,общий белок-63,58,альбумин-43,6,холестерин-3,07. Гепатит С анти-HCV суммарные-15,07,Пцр-положительно.Делала компьютерную томограмму Печень на КТ увеличена за счет правой доли(вертикальный размер до 183мм)плотность перенхимы диффузно снижена до 36-44 НU,структура однородная,контуры четкие.Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены.Желчный пузырь не увеличен,воротная вена не расширена.Селезенка увеличена до 121х50мм,структура однородная,контуры четкие.Почки и надпочечники все в норме.Еще в брюшной полости была жикось толщиной до 10мм на уровне наружного края печени.Лежала в инфекционной больнице понизились АЛТ и АСТ до нормы,желтуха ушла.Сейчас еще принимает урсохол и верошпирон.Делала недано УЗИ жидкости нет,Печень увеличена +1,5см за счет правой доли.КВР правой доли 165мм,левой 115мм.Структура неоднородна за счет мелкоочаговых фиброзных изменений,углы не острые,контур ровный,эхогенность паренхимы плвышена.Архитектоника сосудов печени изменена.Внутрипеченочные вены не расширены,лимфатические узлы не лоцируются,очаговые образования не визиализируются,кистозные образования-не лоцируются.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,стенки не уплотнены,не утолщены.Общий желчный проток 4мм,стенки не уплотнены,не расширен.Желчный пузырь грушевидной формы, увеличен,не сокращен линейные размеры 90х45мм,стенки утолщены до 3,5мм,уплотнены.Содержимое гетерогенное осадок до 1/3объема ж/пузыря,конкременты визуализируются 5-6,5мм,пристеночные образования не визуализир.Поджелуд железа:головка 20мм,тело 16мм,хвост 23мм,не утолщена, уплотнена за счет мелкоочаговых фиброзных изменений,эхогенность изменена,повышена,контур не ровный,не четкий,проток не расширен до 2мм,кисты не лоцируются.Селезенка увеличена 135х70мм,структура однородна,углы не острые,контур ровный,очаговые образования не визуализируются,лимфоузлы в воротах селезенки не лоцируются.Почки опустились на 2-2,5см,из-за похудения.Сдала анализы Билирубин общий-20,9,прямой-8,8, непрямой-12,1,АЛТ-2,1, АСТ-0,98.Врач говорит лечить гепатит в таком возрасте очень для нее будет тяжело,возможно ли как то приостановить размножение вируса?Что можете посоветовать.Заранее благодарю

У меня полгода назад удален желчный пузырь, сдала анализы, - повышен общий билирубин - 27,2, и прямой билирубин - 12,9, СОЭ 20. Показатели АЛТ и АСТ в норме, как и остальные показатели. На приеме гастроэнтеролог сказала принимать урсохол и есть сало. Ни в одной диете таких рекомендаций нет. Подскажите, насколько целесообразны данные советы врача. Заранее благодарна за ответ.