хрипы при бронхите

Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.

Здравствуйте! Сделала флюорографию. Врач написал "типичные признаки бронхита". Пошла к терапевту меня поcлушали, дыхание немного жесткое. А, вообщем, изменений нет никаких. Но я каждый день периодически при глубоком дыхании (особенно лежа в кровати) слышу где то под ребрами характерный при бронхите хрип. Кашля нет. Температуры тоже.Если быстро иду или поднимаюсь по лестнице -начинается одышка.Тяжесть иногда в груди. Но в целом чувствую себя неплохо. Странно,что терапевт никакого лечения не назначил.....Посоветуйте,пожалуйста, как быть.. Спасибо. Всего доброго!

Добрый день. В начале декабря 2013 у меня заболело горло, просто было больно глотать. Где-то в течение недели вечером, ложась на кровать я стал замечать, что чувствую какие-то очень слабые хрипы, и буквально через пару дней я стал кашлить как при бронхите. Одновременно с этим у меня очень болело горло. Я пошел к ЛОРу она прочистила мне миндалину она вроде бы 2 ст. опухлости, в заключении написала, что у меня хронический тонзилит и порекомендовала посетить аллерголога и пульмонолога. В нашей городской поликлинике не было талонов к пульмонологу и я решил сходить к терапевту, было это уже 20 декабря. В тот день, когда я к ней пришел, мне уже как будто становилось лучше, она меня послушала и сказала, что все тихо хрипов нет, я ей сказал странно, но они есть!!! Она сказала попробуйте быстро подышать, я подышал и она чтото услашала с левой стороны. Прописала мне сумамед дри дня, эреспал и джосет, и как только я начал принимать антибиотик мне стала значительно хуже, я стад очень сильно кашлить и задыхать по вечерам. Далее шли новогодние праздники и гдето 3-ого января я подумал, что надо идти к пульмонологу платному и записался на 7 января. 6-ого января мне стало намного лучше, а 7-ого когда я пошел к врачу мне кажется стало еще лучше. Врач меня послушала, сказала удивительно что слышыт хрипы только слева и в бронхах и в легком, и направила меня на кучу дорогих анализов (в том числе МСКТ ОГК, бронхоскопия, кровь, кал), плюс прописала мне пить левофлоксацин 10 дней, аскорил и беродуал, начав пить антибиотики мне снова на следующий день стало значительно хуже. Спает только беродуал, но даже с ним когда мне свободно дышится я при быстром дыхании чувствую как будто бурления слева. 10 января мне надоело ждать ну и денег нет, решил пойти сделать флюорографию, на результате флюорографии - в области грудной клетки без паталогических изменений. Флюорограф цифровой, какой то российский марку не вспомню. Там у специалистов, у которых флюорографию проходил, спросил, что же мне делать дальше, месяц болею, а улучшений 0, они сказали, подождите 10 дней по окончании антибиотиков, если лучше не станет идите к врачу, не ходите на всякие там томографии - просто потеряте деньги. Вот так мне сказали, я прям даже не знаю, что делать, ждать еще 10 дней и идти к врачу??? Спасибо

Здравствуйте! В январе 2009г после родов началась сильная аллергия (чихание). Через пол года почувствовала какой-то хрип при вдохе, сделала рентген - сказали что и придраться не к чему. Потом начался кашель, и тем-ра 37,1 - 37,2. В ноябре 2010г поставили воспаление н/д левого легкого, пролечили. Через месяц все симптомы вернулись. На рентгене показало только бронхит, поэтому на меня никто не обратил внимание. Начала лечиться у гомеопата. Но мне становилось все хуже. В августе 2011г сделали бронхоскопию и сказали, что ТБ бронхов. Потом в диспансере сдала посев, МБТ ++. Сдела КТ: РКТ ознаки перибронхіальних інфільтративних змін В2 правої легені та нижньо-дольового бронху лівої легені. Інфільтративні зміни паренхіми нижньої долі лівої легені. Фіброзні зміни верхівок обох легень. Начали лечение. Принимала изониазид в уколах, этамбутал и рифампицин. На стрептомицин была аллергическая реакция, а пиразинамида тогда не было ни в диспансере, ни в продаже. Уже в конце сентября добавили пиразинамид. Потом в октябре назначили заливки (прошла 5 штук). Температура держалась до января 37,1-37,2. В январе сделала контрольную бронхоскопию, все хорошо, МБТ-. С января разрешили убрать этамбутал. Потом начались сильные морозы. И с этих пор и по сей день меня мучает сухое покашливание. В феврале добавили кларитромицин, пила до конца марта, плюс рифампицин, изониазид, пиразинамид. В мае 2012г отменили пиразинамид. Сделала в мае КТ: динаміка позитивно стабільна, враховуючи переважання фіброзних змін. До 1 августа 2012 пила еще изониазид и рифампицин. Сейчас уже все лечение отменили, но в активной группе еще почему-то оставили. Мокроту сдавала в январе, феврале, марте, мае: все это время - (отр). Ночной кашель и хрипы ушли еще через 2-3 месяца после начала лечения. А сухой мучительный кашель днем так и остается (который появился уже через пол года после начала лечения), особенно хуже становится в ветренную и влажную погоду, когда двигаюсь, такое состояние бывает, что мутит как-будто из живота начинает.
Теперь вопросы:
1. Может быть такая реакция на лекарства?
2. Или может нужно было еще продолжать лечение?
3. Или может это такая реакция после перенесенных 8 бронхоскопий?
4. Еще у меня аллергия на цветения (постоянно брызгаю в нос Авамис), может это такая аллергическая реакция?
5. Или все же это ТБ?
6. Хотим попробовать в сентябре съездить на море, можно? (просто подышать морским воздухом, не загорать)
7. Можно ли уже что-то думать о работе?
8. Можно ли мне водить ребенка в сад? (устроились в сад, в тубгруппу, но у ребенка стресс по этому поводу). Нам это можно? Болезнь у ребенка на фоне стресса не может развиться? Или лучше еще посидеть дома? У ребенка снимок чистый, реакция Манту 13мм, сказали, что инфицирован.
Очень надеюсь на Ваш ответ, у меня дома сынуля (3,8годика), уже не знаю, как быть дальше??? А жить очень хочется!
Заранее спасибо!

здравствуйте! я 20.11.2010г.попала в больницу с диагнозом очаговая правосторонняя нижнедолевая пневмония, выписалась 3.12.2010г. позавчера у меня поднялась температура 37,7 вечером,немного кашляла. вчера вызвала врача, она послушала ,сказала что дыхание жестковатое, похоже на бронхит. прописала ровамицин, милистан, терафлю и аскорил. начала принимать вчера днем.сегодня утром температуры нет, но со вчерашней ночи я стала ощущать в том месте, где у меня была диагностирована пневмония, в нижней стороне на спине, как свистящие звуки или хрипы, не знаю как правильно выразиться, на вдохе. при бронхите же не может быть в той части хрипов (в нижней доле легкого), насколько я знаю?. врач сказал прийти к ней завтра, она меня послушает и отправит если надо будет на рентген. я так переживаю чтобы не повторилось воспаление снова...

Добрый день! Врач-терапевт поставил диагноз острый бронхит, выписал антибиотики и таблетки от кашля, дал направление на флюорографию. Получила сегодня результат, но прием только в понедельник, хотела бы узнать стоит ли беспокоится, если результат показал, что "Легочный рисунок обогащен в прикорневых отделах"? Принимаю лекарства уже шестой день, но кашель остается таким же, хрипы остались, иногда ощущаю боль при глубоком вдохе.

Здравствуйте.Я заболел острым бронхитом 1 го марта,были хрипы ,кашель ,температуры не было,рентген показал бронхит.К врачу терапевту обратился 15 го марта,думал само пройдёт.С 20 го до 30 го марта прокололся цефазолином по 1*2 раза в день.1 го апреля улучшений не очень много,остались хрипы.Хрипы у меня в основном в горизонтальном на полном выдохе,а в вертикальном иногда бывают.Терапевт отправляет к пульмонологу, 5 апреля пульмонолог ставит остр.бронхит затяжное течения обструктивная форма, назначает онбрез клацид ацц.Я принимал только АЦЦ 10 дней ,остальное не принимал -дорогие лекарства.15го апреля чувствую улучшения кашля нету, хрипы слабые.25 апреля на максимальном выдохе слышны хрипы слабые,но если переохлаждаюсь они усиливаются.1 го мая нет кашля,нет макроты,есть только средние хрипы на максимальном выдохе ,а при спокойном дыхании не чувствую хрипов,но резко или максимально выдохну есть хрипы,а если переохлажусь то эти хрипы усиливаются.Подскажите что это со мной сейчас?В больницу не ложат с бронхитом,боюсь что бронхит перейдёт в хроническую форму.Не курю и не курил раньше,бронхитом заболел впервые за 25 лет,щас делаю ингаляции мать и мачехой.При спокойном дыхании всё нормально.ТУБЕР РАК ЛЁГКИХ НЕТУ ТОЧНО.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!Очень переживаю. Обратилась к терапевту по поводу боли в грудной клетке. Назначили рентген грудной клетки, на котором врач-рентгенолог обнаружила признаки панбронхита. При этом терапевт(и даже не один) хрипов не слышал. Кашель очень редкий, очень малопродуктивный.Температура в норме.Анализ крови в норме. Не курила никогда. Пролечили антибиотиками. Беспокоит один очень странный симптом. После сна или долгого лежания на спине появляется странный шум слева в нижней половине грудной клетки. То ли неяркий хрип, то ли как звук как будто что-то перетекает. После глубокого вдоха все пропадает. Врачи к которым я обращалась не могут сказать что это и хрипов не слышат. Только сказали, что боли в грудной клетке и кашель у меня от грыжи пищев. отверстия диафрагмы. Скажите пожалуйста может ли быть бронхит без хрипов? Что за странные звуки это могут быть? И будет ли видна очаговая патология легкого на участке за сердцем.(Боковой снимок мне сразу не назначили. А теперь делать его боюсь, так как много облучалась при рентгеноскопии желудка). Кашель несмотря на антибиотики не проходит, хотя он по прежнему очень редкий и непродуктивный. И так уже 5 месяцев. Помогите. А то я ставлю себе диагнозы один страшнее другого.

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.