спайки в малом тазу

Вопросы и ответы по: спайки в малом тазу

2015-02-21 20:50:18
Спрашивает Мария:
У меня три кесарево. Последнее было 11 месяцев назад. Делала не давно узи диагноз (истончение миометрия в области рубца после кесарево сечения, аденомиоз и спайки брюшины малого таза) рубец на матке истончен до 1,9мм, под истончением полость матки расширена до 6,3 мм на протяжении 5,8мм. Есть боли в животе в области шва. Вопрос может ли разорваться шов? И чем это черевато? Наши гинекологи сказали, что нечего страшного.
24 февраля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария! Шов разорваться не может, боли в области шва связаны скорее всего с образованием спаек.
2013-11-01 12:17:35
Спрашивает Татьяна:
Мне 34 года. В браке 14 лет.Первичное бесплодие.После мсг трубы проходимы матка правильных форм и размеров но спайки в малом тазу.ГОРМОНЫ ФСГ немного повышен все остальные норма.Рекомендуют делать ИИСМ.Скажите есть ли у нас шанс?Или ЭКО для нас будет перспективнее?
06 ноября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Показатели спермограммы в норме? НВА-тест муж проходил? Дело в том, что эффективность инсеминаций составляет 10-15% и проводятся они только при незначительных отклонениях от нормы со стороны мужа или жены. Вы можете, конечно, пробовать проведение ВМИ, после 4-5 неудачных попыток обычно рекомендуется ЭКО. Мое мнение следующее – если Вы 14 лет живете открытой половой жизнью и не беременеете, то нет смысла тратить время и финансы на инсеминации, необходимо планировать ЭКО. Успехов Вам!
2013-09-29 18:36:59
Спрашивает Natali0604:
Здраствуйте!Мне 26 лет. С мужем планируем ребёнка. У меня по обычному мазку обнаружены хламидии. Жалоб никаких не имею. Здала кровь на антитела LgG 0.08 при <0.9 отрицательный. Врач сказала, что лечение не требуется. Так как по каким-то еще показателям мазка воспаления они у меня не вызывают, хоть было воспаление яичника и имеются спайки в малом тазу. У мужа диагностировали через узи, по осмотру и результату УЗИ хронический простатит. После провокации сдал анализ имунофлюоресцентном методом: хламидия обнаружена. По крови антитела LgG 0.46 при <0.8 отрицательный, LgA 3.3 при >=1.1 положительный. Позже сдал в другой лаборатории ПЛР. ДНК хламидий - не обнаружено. Врач у нас общий, сказал, что лечить хламидии ему нужно, но выписал не антибиотики, а Неовир 5 уколов через день, и Протефлазит на 2 месяца.
И разрешила дальше планировать беременностm. Напишите, пожалуйста, свое мнение, действительно ли не требуеться лечение антибиотиками? Может ли это быть опасно для плода?
08 октября 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день. По обычному мазку диагностировать хламидиоз нельзя, скорее всего вам взяли цервикобрашем материал и для обычной микроскопии и ПЦР. Хламидиоз необходимо лечить, так как индуцирует развитие спаечного процесса в трубах.
2013-08-28 12:48:50
Спрашивает Виолетта:
Была задержка месячных 8 дней, тест - 2 полоски бледные. Простудила ноги и подняла резко тяжесть - начало мазать темно-красными выделениями. Через сутки обратилась в больницу с ярко красными выделениями. Узи - миома матки и спайки в малом тазу. Сделали анализ на гистологию. Результат - эндометрий секреторного типа с дицидулоподобной реакцией стромы. Острый эндометрит. Фиброзно-железистый полип эндометрия. Прошла курс лечения антибиотиками. Интересует вопрос: мне 42 года, была ли беременность?
30 августа 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Как я виртуально могу Вам ответить? Если бы плодное яйцо было в материале, который направили на исследование, то в результатах гистологии это было бы указано. Сомневаюсь, что при остром эндометрите (остром воспалительном процессе) и наличии полипа Вы могли забеременеть. Тесты периодически дают неинформативные результаты.
2013-07-19 23:23:59
Спрашивает анжела:
здравствуйте.мне 27 лет.сейчас у меня задержка месячных на 10 дней.половых контактов нет уже месяца три.по узи параовариальная киста яичника 10мм.месяц назад была 15.постоянные боли в боку там где киста.еще воспаление яичника.и спайка в малом тазу.задержка первый раз за последние года два.ходила к врачу сказал ты здорова иди и рожай лучше.кисту не удаляй она тебе не мешает и боли и задержка не из за нее.можно ли рожать с кистой ? может ли из за этого быть задержка и боли?может ли киста пройти если лечить воспаление или пить гармональные ?и серьезно ли это эндометриоз,кажется так сказал врач?
05 сентября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Обычно параовариальная киста не дает болей и задержек месячных. Может, она не параовариальная, а другого характера. На основании чего Вам поставили диагноз воспаление яичника? Кроме болей, у Вас наблюдается подъем температуры? Вы сдавали общий анализ крови? Спайки в малом тазу визуализируются впервые? У Вас в анамнезе были оперативные вмешательства, аборты? Беременность когда-нибудь наступала?
Виртуально говорить сложно, но тактика должна быть следующей – прописывается препарат прогестерона, чтобы вызвать месячные, затем назначаются КОК для регуляции менструального цикла. Параллельно, если воспалительный процесс действительно есть, назначается противовоспалительная терапия. При наличии спаечного процесса советую проверить проходимость маточных труб, особенно если беременности никогда не наступало при открытой половой жизни. Про эндометриоз в заключении УЗД говорится? Если да, то необходимо знать его локализацию, он может давать боли.
2013-07-13 11:07:26
Спрашивает ЛЮБОВЬ:
Мне 40 лет.6 июня 2013 г. мне сделали открытую лапароскопию по разделению спаек в малом тазу и брюшной полости, удаление матки без придатков. Можно мне 20 июля пройти курс реабилитации в санатории? Какие мне можно принимать процедуры? Заранее благодарю за рекомендации!
16 июля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если Вы чувствуете себя нормально и никаких жалоб нет, то ехать в санаторий Вы можете. Любые термические процедуры Вам противопоказаны. Пить водичку, гулять, дышать свежим воздухом будет полезным.
2012-07-10 17:52:21
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте.Сегодня делала УЗИ.На УЗИ мне определили тело матки 51-44-59,М-эхо 12 мм,контуры М-эхо нечеткие,ровные,полость матки не расширена,строение эндометрия не изменено.Шейка матки - строение миометрия изменено за счет единичных Наботовых кист.Правый яичник расположен близко к матке,размеры 35-27-29 - изменено за счет множественных (до 10 в скане) анэхогенных округлых включений диаметром 4-8мм,с четкими ровными контурами,с периферическим расположением в строме.Левый яичник расположен типично.Размеры 55-38-40мм,с четкими ровными контурами,преимущественно анэхогенного,с множественными линейными эхопозитивными включениями,с циркулярным высокорезистентным низкоскоростным кровотоком умеренной интенсивности.В дугласовом пространстве свободная жидкость в умеренном количестве,на ее анэхогенном фоне определяются единичные эхопозитивные структуры между маткой и петлями кишечника.Заключение:эхографические прищнаки мультифолликулярного строения правого яичника,кисты левого яичника,спаек в малом тазу.
В ближайшее время мне бы очень хотелось забеременеть.Это возможно после курса лечения?Лечение возможно только операбельно или есть другие пути?
12 июля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
В каждом конкретном случае это решается индивидуально,после гинекологического обследования,но шансы забеременеть после противовоспалительного лечения есть.
2012-02-20 18:22:57
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, мне 29 лет, двое детей. После второго сына не могла забеременеть 2,5 года. В октябре 2011 сделали лапароскопию по удалению тератомы и дермоидной кисты. 9 января 2012 последняя менструация, а 31 января делали контрольную лапароскопию по разделению спаек в малом тазу. По приезду домой обнаружила, что беременна. В больнице также 2 февраля делала мрт грудного отдела и рентген шейного отдела. С середины 6 недели немного беспокоят покалывания в области обоих яичников(может после операции?) и только вечером каждого дня скудные темно-коричневые выделения(с чем связаны, не пойму. Скажите, пожалуйста, все вышеперечисленные манипуляции могли повлиять на ребенка или нет, беременность желанная и долгожданная. Собираюсь на 12 неделе на скрининг и узи. Огромное спасибо.
27 февраля 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Настя, очень рад за Вашу беременность. Мажущие выделения - признак угрозы прерывания беременности - обязательно нужно дать поддержку - утрожестан, прогестерон, но-шпа (пусть Ва доктор подберет Вам необходимую дозировку). Конечно стрессорных факторов вы получили достаточно (а\б после лапароскопии, рентген - хорошо хоть шейного отдела а не живота). Поэтому сохраняйте пока беременность, обязательно появитесь на скрининг 1 триместра (9-11 недель), который определит возможность полонгации беременности.
2011-07-25 07:28:16
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью, так как не знаю, что дальше делать. Живу 8 лет в браке, ни одной беременности не было. С 15 лет (начало мц) нарушение месячного цикла. Сначала врачи говорили, что это подростковый период и все установится, нужно есть витамины и не волноваться. Задержки дошли до 10 - 12 месяцев. В общем я дождалась... Мой диагноз: бесплодие 1, склерополикистоз яичников, ановуляторные циклы, спайки в малом тазу. Было 3 лапароскопии: последние две в июле и октябре 2010 года. Было выполнено: рассечение спаек, сальпингоовариолизис с двух сторон, диатермокаутеризация яичников, хромосальпингоскопия. Трубы проходимы. До первой лапароскопии и после нее стимулировали чем только возможно: клостилбегит по разным схемам, хорионический гонадотропин, прегнил, дексаметазон и др. препараты. Толку никакого. Базальная температура выше 36,9 не поднималась ни в одном цикле, хотя в некоторых циклах наблюдался скачок температуры с 36,4 - до 36,8 и чуть выше (базальную температуру измеряю в течение 6 лет). Делали несколько циклов при стимуляции овуляции фоликуллометрию (фоликул 1-2) дорастает до 16 - 18 мм и все, эндометрий до 5 - 7 мм на 16 - 18 день. После всех стимуляций набрала 20 кг, которые скинуть никак не могу ( при росте 165 см весила 87 кг), начались нарушения в щитовидной железе, врачи выписали йодомарин, который,оказалось, мне принимать было незьзя. Обратилась к эндокринологу в другой город, но она уже ничего поделать не смогла, так как мне вырастили узлы и развилась опухоль, в результате чего щитовидку удалили полностью. Сейчас под наблюдением эндокринолога, ТТГ и СТ-4 в норме, эндокринолог беременность разрешает, пью L-тироксин 100 мкг. После последней лапароскопии врач сказал, что ничего не нужно принимать в течение 4 месяцев, в последние 4 месяца назначил во второй фазе цикла дюфастон по 20 мг в день. Температура выше 37 так и не поднимается. Последние мес. были с 23.06. по 26.06.11, с 14 дня цикла баз. темп. упала до 36,2, затем поднялась до 36,5 и начались дикие боли, такие, что я сидеть не могла, нормальное положение лежа. Температура тела уже 3 недели 37 - 37,2, обратилась в гинекологическое отделение, там сказали, что возможно, воспаление, но для стационарного лечения показаний нет. Анали мочи нормальный, крови: СОЭ - 18, Z - 5,2 *10 , Нв - 148, П-3, С - 47, л - 45, М - 5. Проколола 5 дней деклофинак, боль отпустила. Больше никаких анализов не назначили. Живот в области матки и яичников дует, иногда боли, думаю, что опять начали образовываться кисты на яичниках. К гинекологу на участок не могу попасть, так как принимает только одна в поликлинике, другие либо в отпуске, либо на больничном, что делать не знаю. помогите, пожалуйста, советом. Заранее спасибо!
26 июля 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вам нужно думать о ЭКО (искусственное оплодотворение).

Популярные статьи на тему: спайки в малом тазу

Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии
Читать дальше
Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии

В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях.

Диспареуния: когда секс причиняет боль
Читать дальше
Диспареуния: когда секс причиняет боль

Боль во время секса (диспареуния) у женщин - распространенная, хотя и редко обсуждаемая проблема. Многие женщины лишены радости полноценного секса из-за болезненных ощущений, но мало кто пытается разобраться в причине.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Безопасная лапароскопия в современной гинекологии
Читать дальше
Безопасная лапароскопия в современной гинекологии

22-23 декабря 2006 года в Киеве на базе клиники «Медиком» проходила международная конференция «Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин».

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Лапароскопически ассистируемая вагинопластика при аплазиях влагалища
Читать дальше
Лапароскопически ассистируемая вагинопластика при аплазиях влагалища

Аномалии развития женских половых органов при безвыборочных осмотрах выявляют почти у 1% женщин. Среди них особое место занимают пороки, включающие отсутствие влагалища (аплазии), или его существенное недоразвитие.