антибиотики при эрозии шейки матки

Вопросы и ответы по: антибиотики при эрозии шейки матки

2016-06-17 18:37:18
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Хотелось бы спросить вашего совета. Очень надеюсь на помощь. Мне 21 год. Была у гинеколога. Как я поняла, мне взяли мазок и бак посев (из влагалища). И выявили следующее:
1. Escherichia coli 10*5 (референтные пределы: менее 10*4),
2. Staphylococcus aureus 10*5 (референтные пределы: менее 10*4),
3. Кандида, C. albicans - обнаружено,
4. ВПЧ 18 -обнаружено.
Так же, у меня обнаружили эрозию шейки матки.
Как объяснили, эрозию пока не трогаем, но ее необходимо прижигать.
С остальным назначили следующее лечение:
1. Офлоксин (для лечения первых двух заболеваний, исходили из чувствительности к антибиотикам), 200 мг, 1 таблетка 2 раза в день, 7 дней;
2. Дифлюкан - первые 2 дня 100 мг, и 5 дней по 50 мг;
3. Свечи полижинакс - одна свеча на ночь, 6 дней;
4. Эпиген интим - 7 дней.
У меня есть молодой человек (первый и единственный). Ему не проводили никакие анализы,но назначили точно такое же лечение, кроме свечей Полижинакса.
Мне понятно назначение для меня и для моего молодого человека лекарства от кандидоза (молочницы).
Но, хотелось бы уточнить, правильно ли ему назначили антибиотик против первых двух заболеваний без проведения анализов?
Нужно ли вообще пить этот антибиотик мне и молодому человеку?
Как передается данный staphylococcus aureus? Можем ли мы друг друга им заражать при половом контакте?
И может ли вообще это заболевание передаваться другими путями? (Волнует, могу ли я заразить этим заболеванием родителей, сестру, родственников).
Заранее спасибо за ответ!
29 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, заразить близких, родственников не можете, передача половым путем маловероятна, у вас возможно дисбактериоз влагалища, антибиотики партнеру не показаны однозначно, Вам может быть, но я бы не назначал, а ограничился применением антисептиков местно (флуомизин) и лечением кандидоза и затем гинофлор или гинолакт для востановления норм флоры. И это не проблема, а вот наличие ВПЧ 18 типа это важно - это риск рака шейки матки (в перспективе) - нужно тщательно наблюдаться (цитололгия кольпоскопия) чтобы вовремя при необходимости (до развития рака) оказать помощь. к сожалению эффективного лечения самой инфекции нет.
2016-04-11 16:06:45
Спрашивает Жанна:
Добрый вечер!Подскажите, пожалуйста, у меня основная проблема - это эрозия шейки матки. При первой сдаче анализов нашли уреаплазму, я пролечилась, но выделения все равно были обильными и желтоватого цвета. Сдала повторный анализ Бак посев - нашли Enterococcus faecalis 10*3, больше ничего. Врач прописала антибиотики Цифран СТ, Тержинан и препарат для восстановления микрофлоры (лактобактерии и т.д.), я пропила, сдала анализы и опять нашли Enterococcus faecalis 10*3 только еще обнаружили рост нормальной микрофлоры Lactobacillus spp. 10*3 Делали Кальпоскопию, диагноз - эктопия, диагноз клинический хр. эндоцервицит.
Вопрос: что делать дальше: убирать этот энтероккок, или принимать антисептические препараты, а потом по восстановлению микрофлоры?Подскажите, а то я уже в замешательстве(
13 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Жанна! Энтерококк выявляется при дисбактериозе, поэтому кроме препаратов для восстановления микрофлоры Вам ничего не нужно. Также, кроме прохождения кольпоскопии, советую сдать мазок на цитологию. Если Вы его сдавали и поставлен диагноз эндоцервицит, то Вам требуется местная терапия свечами.
2015-06-27 06:59:42
Спрашивает Алена:
Добрый день!
Сейчас обратилась к гинекологу , так как с мужем планируем беременность. Ранее проходила обследовани и была выявленна эрозия шейки матки (кольпоскопия-норма, результаты анализов-норма, по словам врача эрозия-не от инфекций, выписал свечи). При нынешнем осмотре результат мазка:"материал из шейки матки-запалення, материал из "цервікального каналу"-запалення. Лабораторные результаты:
ПЦР toxoplazma gondii-не обнаружено
ПЦР CMV-не обнаружено
ПЦР HSV 1/2 -не обнаружено
Антитела LgG (ME/мл (>15-позитив,10-15-сомнит,<10-негатив))- 60.98
Антитела LgG Chl.trachomatis (ИП ( ИП образца >1.1.-положит, 0,9<ИП образца<1.1- сомнител, ИП образца<0.9-отрицат))-1.67

Доктор сказал,что обнаруженно незначительное кол-во хламидий и назначил антибиотики и свечи для вывидения(таб. Сумамед, св.Гексикон,св. Гинофлор).

Прошу разшифровать даные анализи и уточнить действительно ли это значит,что обнаружены хламидии.
Заранее спасибо!
01 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алена! Сколько Вам лет? Если по результатам цитологического мазка и кольпоскопии все спокойно, то планировать беременность можно, а за состоянием шейки матки наблюдать в динамике.
2015-06-19 06:24:08
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Мне 25, есть ребенок 2,5 года. Как только начала жить половой жизнью начала ходить к гинекологам. Мне всегда ставили диагноз "эрозия шейки матки", но так как не рожавшая никто ее естественно не лечил. При первой беременности плод замер. После назначили ПЦР на урогинетальные инфекции, обнаружили : уреоплазму, гандерелу, микоплазму. Лечили, и меня и мужа, уколами Нео-вир и еще целую кучу, таблеток и свечей было назначено. При повторной сдаче анализов осталась только уреоплазма. Но конкретно ее я вылечить не старалась. Вторая беременность прошла хорошо. На данный момент уже 2й раз пытаюсь вылечить эрозию. При 1м лечении сдала все анализы, опять же обнаружена уреоплазма. Врач назначила свечи, но антибиотики не назначала, сказала «местно снять воспаление будет достаточно». В итоге после заморозки азотом эрозия так и осталась. Сейчас уже в другом городе прохожу курс повторно. Опять же все анализы, опят же нашли уреоплазму, но в это раз врач назначила Доксицилин, Азитномицин, свечи Тержинан. И сказала, что лазером прижигать надо. Я в принципе согласна, только б вылечили.
Но у меня несколько вопросов все-таки возникает.
1. Это уреоплазма помешала заживлению после азота?
2. Если я сейчас пропью курс антибиотиков, а потом при повторном анализе опять обнаружится уреоплазма (я почему-то уверенна в этом) тоесть она останется, поможет ли прижигание лазером?
3. Влияет месячный цикл на прием антибиотиков? Сейчас жду пока месячные пройдут, а потом начну лечение антибиотиками.
4. Если уреоплазма так и останется, то можно ли вообще прижигать? Ведь раньше без анализов просто прижигали электрическим током.
5. И что делать если врач будет настаивать сначала избавится от уреоплазмы, а потом прижигать. Насколько мне известно, что это «болячка» живет 80% людей и она безвредна, а в Европе ее вообще за болезнь не считают.
Одним словом мне хочется избавится от эрозии, без лишних затрат, повторных анализов, лечений. Попиломо вируса у меня нет и мне кажется что уже можно просто прижечь и не мучать меня))))
Спасибо за ответы!!!
22 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, которая действительно обнаруживается практически у всех людей. На протекание эрозии шейки матки она не влияет. Лечение эрозии должно базироваться на результате мазка на цитологию, заключения кольпоскопии, а затем заключении биопсии шейки матки.
2015-05-29 10:19:56
Спрашивает Светлана:
здравствуйте. у меня такая проблема: у меня сильная эрозия шейки матки, ureaplasma species 10*4 koe и днк впч 16 типа. собиралась лечить, но узнала что беременна, отложила лечение, выносила и родила без проблем. после родов лечилась антибиотиками. результаты после лечения: днк впч не обнаружено, staphylococcus epidermis 10*3 koe, lactobacterium 10*5 koe, реактивные изменения воспал. репаративные выраженные, NILM тип 2 воспал.тип мазка, и уреаплазма как была 10*4 так и осталась, и при этом антибиотикограмма показала, что она стала устойчивой ко всем видам антибиотиков!! мой врач отказывается делать радиоволновое выжигание эрозии из-за уреаплазмы! как быть, мне уже надоели выделения из-за эрозии. заранее спасибо.
02 июня 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если Вас не может пролечить доктор, то обратитесь к другому. Лечение может быть не только радиоволновым методом, но и другими способами - даже консервативное, тампонами. Кроме антибиотиков есть фитопрепараты - хвоя, чистотел, зверобой..... Их недостаток: длительный приём и выполняете всё сами. Количество лактобактерий - мало, поэтому необходим приём пробиотиков: пробиз, или пробиз-фемина, или лактиале в течении 2-х - 3-х месяцев. Т.е. нужно восстанавливать иммунитет, который борется с этой инфекцией. Не забывайте о поливитаминах.
2014-01-25 15:49:06
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Для начала опишу ситуацию - несколько лет назад партнер заразил ВПЧ 33 и 39 генотипы + хламидиоз. инфекции не беспокоили и не проявлялись, пока на отдыхе не переохладилась. Вернувшись домой началась менструация раньше на 2 недели (очень обильная) болел низ живота. НА приеме у врача была еще обнаружена киста в яичнике. Пройдя курс лечения (антибиотики, капельницы противовоспалительные препараты, противовирусные) мы с моим доктором победили все инфекции и воспаления, в т.ч. прошла эрозия шейки матки, которая была с 15 лет. Но партнер не долечился и заразил хламидиозом повторно. В тот же день заболел низ живота (сразу началась реакция на инфекцию, что подтвердили анализы) и опять пришлось пролечится. Далее проходила курс физиотерапии. Прошло около года и новый партнер при защищенном половом акте мне передает ВПЧ 18. Через пару дней появляется дискомфорт и воспаление в придатках. Мой врач не верит мне что это от ВПЧ. Я прошла курс антибиотиков (сумамед, гентамицин), иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Виферон). сдавала анализы на иммунитет, ВИЧ, сифилис и тд. Анализ крови на иммунный статус, интерфероновый статус. Чувствовала себя не очень. Присоединился еще нервный срыв. Далее был курс лечения гомеопатией, аутогемотерапия. В итоге воспаление прошло, самочувствие нормальное. Но ощущение неприятное внизу живота есть (похоже на холод). ПО Вашей практике возможна связь ВПЧ и придатков? могу ли я чувствовать наличие вируса? с хламидиозом это было точно... Спасибо за ответ
30 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна! Вирус папилломы человека тропен в основном к эпителиальным клеткам кожи и слизистых оболочек, чем и объясняется локализация патологических процессов, вызванных этим вирусом (различные участки кожи, гортань, шейка матки и т.д.). Поражение яичников (в отличие от хламидий) этот вирус не вызывает. Берегите здоровье!
2013-02-15 08:54:00
Спрашивает Умеда:
Здравствуйте! При обострении хронической восполнение в области гениталии , обратилась к врачу гинекологу , меня направили в лабораторию для сдачи анализа мазок на флору . Я попросила врача написать мне направления на некоторые ВППП в том числе на ЦМВ , чтобы исключить их присутствия, и мазок на посев и чувствительность к антибиотикам.Чтобы лечение было целенаправленно. Анализ мазок на посев и чувствительность ничего не показал,мазок на флору показывает лейкоциты 20-22, ответ анализа крови на ЦМВ lg G-1:800
lgM 1:1000 чего я совсем не ожидала, мне сказали что у меня хроническая форма ЦМВ и она в даный момент в активна. Попросила Мужа сдать анализ на ЦМВ у него lgG 1:8000 а lgM отрицательный.Доктор говорить лечится в вместе с мужем.Сейчас мне назначили противовоспалительную терапию для лечение эрозии и ещё у меня при кольпоскопии шейки матки обнаружили йодо-неготивный участок , это ацитобелое пятно размером с косточки вишни , поможет ли токое лечение ? Могу ли вылечится и родить здорового ребенка с такими проблемами ? За ранее благодарю за ответ.
27 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ig M характеризуют острое заражение, Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом. Титры у Вас высокие, я бы советовала пересдать анализ через 2 нед. Если инфекция активна. титры Ig M будут увеличиваться в 4 и более раз. В таком случае необходимо будет противовирусное лечение. Вопрос с лечением эрозии Вы должны решать с лечащим гинекологом, который видит ситуацию воочию. После прохождения лечения Вы сможете родить здорового ребенка, почему нет?! С подобными проблемами женщины сталкиваются довольно часто. Успехов Вам!
2012-12-12 11:40:03
Спрашивает Мария:
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помощи, хотя бы совета, куда мне стоить обратиться.
Меня очень сильно беспокоит частый зуд, жжение в области половых органов, частенько и в заднем проходе. Иногда зудит на наружних половых органах, а иногда ощущается внизу живота сильное жжение, где-то глубоко. Бывает сложно определить, где именно, но все же я склоняюсь к влагалищу. При всем при этом, очень неприятно ходить в туалет по маленькому. Если пью много воды, тогда посещать туалет легче. Жжение утихает во время приема горячего душа. Сдавала уже кучу анализов. Моча идеальная, в ПЦР все чисто, мазки в норме. В бак басеве обнаружен enterococcus sp. 10^4. Врач назначила антибиотик ципролет и фурадонин. Так же нащупала небольшое воспаление ячника- написала в заключении - левосторонний оофорит. Но яичник у меня даже не болит! Пропила курс 7 дней, вставляла свечи с индометацином. Но результата-ноль. У меня были предположения, что это может быть как-то связано с гормонами, но врач все отрицает, говорит, что "это все бабушкины сказки" А может ли такой маленький титр энтерококка вызывать подобные ощущения? У меня есть очень маленькая эрозия шейки матки. Последнее время стало очень сильно сдавливать в пояснице, то слева, то справа. Иногда больно ходить по большому. Врачи ничего не видят. И гинекологи и урологи говорят одно: «О таких результатах анализов как у вас можно только мечтать». Прошу, помогите... Уже не знаю, где искать.
27 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если базироваться преимущественно на Ваших субъективных жалобах, с большой долей вероятности можно предположить инфекцию мочеполовых путей. Однако отсутствие подтверждения инфекционного поражения в данных лабораторных исследований, а также признаков воспаления при инструментальном обследовании затрудняет постановку подобного диагноза. В данном случае, прежде всего, следует исключить грибковое поражение, а также возможную глистную инвазию. Наиболее часто сходную картину дает поражение острицами, проникновение которых во влагалище и отложение там яиц, вызывает явления вульвовагинита, а также аскаридоз, способный вызвать мультисимптомную картину вследствие поражения различных органов. Длительное пребывание гельминтов в организме приводит к иммуносупрессивным состояниям, что делает тело более подверженным различным инфекционным заболеваниям. В подобной ситуации требуется проведение комплексного обследования при участии инфекциониста (ОАК, ОАМ, БХ крови, УЗИ ОБП и МТ, кал на я/г, серологическое исследование на антитела к аскаридам, острицам). Будьте здоровы!
2012-11-11 18:30:04
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 21 год. Опишу свою ситуацию. Беременностей не было, замужем, партнер один. Первые месячные в 13 лет, 30-32 дня цикл, 6 дней длятся. пытаемся забеременеть 1 год-ничего не получается. последний год месячные не регулярные то 30 дней то 32 то 37 то 40. выделения: 3 дня до месячных и 3 дня после коричневые как бы мажущие, в середине прозрачные прям течет, а так в основном беловатые резко пахнут. Наблюдалась 3 года у разных гинекологов. Никто из них не может ясно сказать что делать. Выявили: впч высокого риска онкогенности - высокий 10 в 7 степени а после противовирусных снижается; также герпес гениальный. Остальные инфекции отрицательно. Нашли эрозию шейки матки. Данные кольпоскопии: шейка матки цилиндрической формы, не деформирована, отверстие щелевидное, покрыта многослойным плоским эпителием: гладким, блестящим; сосуды: рисунок усилен диффузно; изменения: на перед ней, задней губе эктопия диаметром 1,5 см с островками метапластического эпителия по периферии тонкий языками наползает. Зона превращения значительная; проба с уксусной к-ой: ацето-белый эпителий выраженный стойкий 9-11ч; йод-негативный участок соответствует зоне трансформации и эктопии; посев на микро флору из влагалища: роста микро флоры нет; обычный мазок: 3 степень чистоты, много слизи, лейкоциты 15-20 в п/зр, остальное в норме; узи делала очень много раз: тонкий эндометрий и на 7 день и на 15 день постоянно; эндоцервикс увеличен; признаки эндоцервицита пишут, фолликул каждый месяц имеется доминантный, но не соответствует нужным размерам;яичники по размерам в норме; лечение было за 3 года много раз противовирусными, антибиотиками всякими свечками, изопринозином и прочими; операций никаких не было. Были ноющие боли незначительные в яичниках, говорили хронический аднексит, правый приближен к матке. При ручном осмотре было больно при нада вливании на яичники, но после лечения уже не было такого. Пожалуйста, подскажите что мне делать? Врач нынешняя говорит возможен хронический эндометриоз, говорит нужно делать гистероскопию, гистеросальпингографию. Я боюсь, что это может только повредить, не хочется туда просто так лазить. Насколько в моей ситуации это целесообразно? Хочу сдать кровь на гормоны: это что-то даст? Какова причина моего бесплодия: тонкий эндометрий? Может причина - спайки из-за застарелого хр.аднексит? Что если врач скажет-только эко. Можно ли без него обойтись в моей ситуации. Пожалуйста помогите, мы с мужем очень хотим ребенка. ( муж обследуется ); помогите!!!
16 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Во-первых, Вам необходимо сдать анализы на гормоны - ФСГ, ЛГ, пролактин,эстрадиол, прогестерон. Все, кроме прогестерона, сдаются на 3-5 день м.ц. Прогестерон сдается на 21 день м.ц. Кроме того, нужно провести фолликулометрию, начиная с 7 дня м.ц. Эти обследования дадут возможность оценить, каков Ваш гормональный фон, нормально ли развиваются фолликулы и проходит ли овуляция, почему тонкий эндометрий. Далее, коричневые выделения наблюдаются после полового акта или в межменструальный период? Если после полового акта, это свидетельствует о проблемах с шейкой матки, но, если Вы собираетесь беременеть в ближайшее время и учитывая Ваш возраст, кардинально лечить шейку можно будет после родов. Консервативное лечение, как я понял, Вы прошли. Если выделения наблюдаются в межменструальный период, это может говорить об эндометриозе, который обычно сопровождается болями. В таком случае необходимо пройти УЗД, по его заключению можно будет сориентироваться. Можете результаты обследований выслать мне для анализа.

Популярные статьи на тему: антибиотики при эрозии шейки матки

Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии
Читать дальше
Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии

В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение
Читать дальше
Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...

Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии
Читать дальше
Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии

Воспалительные заболевания женских половых органов продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства и гинекологии. Несмотря на значительное количество научных исследований и внедрение новых антибактериальных средств, их частота не имеет.

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, - Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.