внематочная беременность где может быть

Вопросы и ответы по: внематочная беременность где может быть

2011-12-13 09:26:48
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Моя ситуация: последние месячные были 3 ноября 2011. Цикл неравномерный, от 30-35 дней. 8 декабря делала тест, показал слабую, но четко различимую вторую полоску, на след. день с утра полоска была уже четче. Косвенные признаки беременности присутствовали еще за неделю или даже две до этого: грудь налилась, соски болят, быстрая утомляемость, подташнивание, иногда слабо тянуло низ живота. 12 декабря сделала УЗИ, результаты: матка - 53*45*55, контуры ровные, форма обычная, толщина эндометрия до 14 мм. Шейка: длина 32мм, толщина 30мм, структура неоднородная, с жидкостными включениями. Яичники: левый - 23*29*22, мелкофолликулярный с жидкостными включениями, правый 28*20*20, мелкофолликулярный с жидкостными включениями. Плодное яйцо в матке или где-либо еще не обнаружено. В этот же день сдала кровь на ХГЧ, результаты будут на неделе, УЗИ сказали через неделю повторить. По ощущениям меня почти ничего не беспокоит, никаких выделений не было, только иногда слабо тянет живот, как перед месячными, и еще очень слабо редко побаливает правый бок, такая боль для меня обычна была и раньше, и во время месячных, и просто в середине цикла. Что все это значит? Сделала сегодня еще один тест, показал четкую вторую полоску, более ярко окрашенную, чем предыдущие два раза, но все же слабее, чем контрольная. Я очень волнуюсь, что это может быть внематочная беременность (у меня был хламидиоз), вдруг, пока я жду УЗИ, порвется труба или начнется кровотечение? Почему до сих пор в матке ничего не определяется, и может ли быть так, что все на самом деле нормально? Спасибо за ответ. P.S. Забыла уточнить: УЗИ проводилось и абдоминальным, и влагалищным датчиком. При осмотре и пальпации врача никаких болей не было.
21 декабря 2011 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Возможность и маточной и внематочной беременности пока равноценна. Только УЗИ в динамике, т.е. через неделю может дать окончательный ответ. На таком маленьком сроке плодное яйцо может быть не видно ни в матке , ни в трубе. Смотрите по своему самочувствию.Если появятся сильные боли внизу живота или обморочное состояние - срочная госпитализация и осмотр врача. Всегда нужно надеяться на лучшее.
2010-09-27 15:13:52
Спрашивает Андрей:
У моей жены внематочная беременность. У нас есть ребенок с ДЦП,но говорят что если мы малообеспеченная семья и у нас такой ребенок,то жене могут операцию по удалению плода и вырезки одной трубки шейки матки сделать бесплатно,а в больнице сказали,что примерно это будет стоить 4000грн. Подскажите,как нам лучше поступить,состояние жены в любой день может стать критическим и она может умереть еще до родов. Как нам поступить в этой ситуации и где нам смогут помочь?
28 сентября 2010 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Андрей, если поступит по скорой помощи, то эту операцию сделают бесплатно или если будет направление с поликлиники! Все зависит еще и от того, в какую клинику вы обращались! В частной клинике такую операцию бесплатно не сделают!
2015-12-27 12:09:41
Спрашивает Ole:
Добрый день!
В 2005 году Делали мне лапороскопию в госпитале пограничников, все прошло отлично и без последствий!!! В 2008 были нормальные роды и больше никаких вопросов по гинекологии не возникало, за исключением редких проявлений кандидоза....
Сейчас я в отчаянии, нахожусь в Австрии, врачи сдесь как будто эксперименты на мне проводят:( .... Очень нужна ваша консультация!! Началось все с позитивного теста на беременность и ужасного токсикоза, по результатам Узи 5-6 недель акушерских беременности в матке, сделали вакуум( врач, кот делал вакуум, на гистологию ничего не отправил:( ), через пару дней состояние ухудшилось до полуобморочного + тахикардия, вызвали скорую, сделали анализ крови, упал калий, оставили в гин Отделении с подозрением на инфекцию... Через 2 дня они обнаружили, что хгч растёт каждый день 12000, 14000 и тд... Сделали повторную чистку и лапароскопию в поисках внематочной беременности, удалили трубу с права, на второй день хчг вырос снова до 17000, а потом до 19000, пришёл результат гистологии- ничего не обнаружили, в тч признаков переменности... Сделали мрт брюшной полости, нашли кисту желтого тела ок 2,5 см в правом яичнике( с припиской, что это может быть все, что угодно) и метал артефакт в бр полости слева, где они вообще ничего не должны были делать... Вкололи мне метотрексат 50 мл на м кВ, на 4 день сделала контроль хгч - снова вырос 20500 :(, дикие боли в животе справа и в районе почки справа...., Узи показало, что киста тоже растёт - уже 3,5 см... Грудь растёт как на дрожжах и я уже тут никому не верю!!!!! Пожалуйста помогите, может у вас есть идеи, что со мной! С ув Олеся
29 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! Мне не понятна Ваша ситуация. После аборта ( неважно, вакуумный был или инструментальный) материал должны были отправить на гистологию ( не могу поверить, чтобы в Австрии этого не сделали!). Можно было допустить, что плодное яйцо могло остаться и давать рост уровня ХГЧ. Однако Вам провели повторную вычистку, результат гистологии снова не показал беременности? Если удалили правую маточную трубу, значит она была скорее всего увеличена и ее также должны были направить на гистологическое исследование после оперативного вмешательства. Это было сделано? Если уровень ХГЧ рос далее, значит плодное яйцо осталось ( уровень ХГЧ растет исключительно при беременности). МРТ является наиболее информативным методом обследования. Что же видим в заключении – забытый при оперативном вмешательстве металлический предмет, желтое тело и все?! Трубной беременности не обнаружено? Беременности в брюшной полости? Был ли исключен пузырный занос? Идей по данной ситуации на самом деле не так много – ХГЧ может расти только при беременности ( маточной, трубной или, что бывает крайне редко, при брюшной), а держаться при пузырном заносе. Наблюдение в динамике и рациональная диагностика – это все, что остается в Вашем случае.
2015-05-13 12:03:30
Спрашивает Катерина:
месячные были 8 апреля,следующие пришли с задержкой в 5-6 дней,11 мая. Где то с середины цикла кололо и тянуло внизу живота. После того как начались месячные стал болеть бок справа не совсем внизу,скорее около бедра(рядом шов от аппендицита,операция сделана в конце февраля этого года). Так же болит справа под ребками,имеется дискинезия желчевыводящих путей.Боль ноющая,тянущая. Обезбаливающие не помогают. До месячных за 2 дня были прострелы как иголкой справа. Боюсь что это внематочная беременность.Может ли такое быть?
14 мая 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Для исключения факта беременности советую сдать кровь на ХГЧ.
2014-10-23 10:49:32
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня проблема,пол года назад была внематочная беременность, делали лапораскопию, трубу сохранили . Прошло 5 месяцев,был незащищенный половой акт.Последнии месячные были 27 сентября,у меня вторую неделю болит и тянет спину, и боли в левой стороне , где находится сохраненная труба.может ли это быть внематочной беременностью?И какой срок в неделях выдержит опериррванная труба , до разрыва? Боюсь до ужаса! Была сегодня на приеме у гиниколага,взяла только мазок и все- отправила домой, даже никакие анализы не назначила.
24 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! При чем описанная Вами ситуация и взятие мазка? В первую очередь в Вашем случае необходимо установить есть беременность вообще или нет. Рациональнее всего сдать кровь на ХГЧ. Если по показателю ХГЧ беременность есть ( а по показателю можно сориентироваться и по сроку беременности), тогда необходимо пройти УЗД органов малого таза, чтобы оценить , маточная беременность или увеличена труба и беременность внематочная. По этим показателям необходимо ориентироваться при назначении дальнейшей тактики. Советую быстро обследоваться!
20 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! При чем тут мазок к диагностике возможной внематочной беременности?! В первую очередь Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ. Если его показатель определит беременность, тогда пересдайте в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое, при внематочной прогрессия роста ХГЧ заниженная. Параллельно можете пройти УЗД органов малого таза. Если маточная труба будет визуализироваться, тогда можно подозревать внематочную беременность.
2014-01-27 13:03:23
Спрашивает Ольга:
Добрый день.Мне 37 лет, в браке 5 лет,очень хотим стать родителями,но пока увы.Первая беременность была в 2001г,закончилась абортом.В 2007г выкидыш на сроке 4-5нед,выскабливание,сальпингоофорит,курс лечения антибиотиками,по всей видимости не до конца.После замужества хождение по врачам,анализы,метросальпингография выявила что левая труба не проходима, правая частично.Не смотря на это В 2011г забеременела,но беременность закончилась антенатальной гибелью плода на сроке 29 нед на фоне длительной,хронической гипоксии плода.Причину не нашли,анализ на кареотип хороший.Дальнейшее планирование не приводило к успеху, АМГ был 0.49, миома(была до и во время беременности),преждевременное снижение функции яичников под вопросом(по узи).В 2013 г пошла на лапораскопию,диагноз:хронический двухсторонний сальпингоофорит.Эндометриоз брюшины малого таза.Был прведен сальпингоовариолизис, коагуляция очагов энджометриоза(приХГТ маточные трубы проходимы).Рекомендовано:таб."визанна"2мг1т1р/д 4месяца, свечи"лонгидаза"з000ед1раз в 3 дня 10дней,магнитотерапия 10 дней,свечи"дикловит" 5дней.Может за 4 месяца трубы вновь заросли,не знаю, но долгожданная беременность не произошла.Вновь обратилась к репродуктологу, при вновь назначенном обследовании метросальпингография показала что левая труба не проходима, правая частично непроходима.Мамолог обнаружил фиброаденому в обеих молочных железах, и рекомендовала ее удалить.На данном этапе обследование было прервано, т.к.репродуктолог так же рекомендовал удалить трубы, что бы во время эко исключить внематочную беременность.На данный момент выписалась из больницы где удалили фиброаденомы молочных желез, а вот трубы удалить не могу себя заставить. Так же сама(до операции) сдала кровь на гормоны на 3день цикла.Антимюллеров гормон-0.1нг/мл.Еще сдавала ФСГ,ЛГи эстрадиол, но мне не понятна расшифровка:WBC-7.5;LYM-27.1;MON-4.6;GRA-68.3;LYM#-2.00;MON#-0.30;GRA#-5.20;Следующий анализ(?)RBC_4.28;HGB-137;HCT-0.399;MCV-93;MCH-32.1;MCHC-344;RDW-13.6;Следующий анализ(?)PLT-310;MPV-7.6;PCT-0.237;PDW-16.7;Что вы можете мне посоветовать?Стоит ли удалять трубы и какие шансы у меня на удачное эко?
28 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Расшифровка анализов мне тоже не понятна, а показатель ФСГ точно знать обязательно, чтобы можно было судить об овариальном резерве. АМГ низкий, что не удивительно, учитывая возраст. Однако точно утверждать об истощении овариального резерва пока рано – необходимо оценить количество антральных фолликулов на УЗД и знать показатели ФСГ и АМГ.
Удалять маточные трубы не вижу смысла, ведь гидросальпинса у Вас нет, Ваш репродуктолог просто несколько перестраховывается. Шансов на успех ЭКО на собственных яйцеклетках при АМГ 0,1 очень мало, в таком случае обычно необходима донация ооцитов, которая будет достаточно эффективной.
2014-01-02 17:27:38
Спрашивает ирина:
Здравствуйте, подскажите, есть ли у нас в России клиники, где пересаживают плод при внематочной беременности в матку, и может ли ребенок после этой операции правильно развиваться?
13 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Этот вопрос из разряда фантастики. Не знаю, как в России, но в других странах и, в частности в Украине, такой процедуры не проводят. Эмбрион, удаленный из маточной трубы, становится нежизнеспособным.
2013-09-19 10:02:34
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 33 года, имею двоих детей. Год назад через месяц после аборта поставила ВМС Юнона. Все было хорошо, регулярно наблюдалась. Последние месячные были с 28 августа по 4 сентября. Где то с 10 сентября началась слабость, сонливость, тянущие боли внизу живота, давящие на прямую кишку, сильно налилась грудь (больше, чем обычно у меня бывает перед месячными),появилось подташнивание (особенно утром), пропал аппетит, появились пристрастия к определенным продуктам, отвернуло от сладкого, повысилась чувствительность к запахам. Обратилась к своему гинекологу.После осмотра она сказала , что воспаление придатков , назначила лечение: дазолик, вобензим и свечи с индометацином. Вот не знаю, что делать, т.к. кроме мазка(в этот же день) , никаких анализов , может ли это быть беременность? Может нужно еще как то обследоваться?Переживаю, чтоб не было внематочной беременности. Делала тест -отрицательный.Заранее вам благодарна!
23 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Чтобы полностью исключить факт беременности сдайте кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять есть беременность или нет. Курс лечения до сдачи крови я бы не советовала начинать. Если ХГЧ покажет беременность, тогда необходимо пройти УЗД, оценить расположение спирали и прикрепление плодного яйца.
2013-07-31 11:05:38
Спрашивает Алсу:
Здравствуйте!у меня в крови и по тесту вышла беременность.Пошла в больницу,делали УЗИ говорят беременности нету.Врач говорит не внематочная ли беременность.На следующий день сделали пункцию, трубы чистые,но беременности нет, через час подумав что беременность в брюшной полости сделали операцию и там же провели диагностику плод негде нет опять взяли кровь а там показывает что беременна, но плода не находят нигде что это такое?Я уже в истерике может ли такое быть и где может мой ребенок, если все таки я беременно не вредит ли мне все эти пункции и процедуры в которых мне делали? пожалуйста ответьте мне.
02 августа 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Необходимо сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 3 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое. Если так и есть, то переживать не стоит. Все проведенные манипуляции могут приводить к угрозе выкидыша.

Популярные статьи на тему: внематочная беременность где может быть

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности
Читать дальше
Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности - дело обыденное. Но и сегодня многие будущие мамы волнуются: не вредна ли процедура для малыша? Узнайте больше о том, в каких случаях врач назначает УЗИ, и действительно ли оно безопасно для ребенка

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности

Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.