Возможность заражения туберкулезом
Заразиться туберкулезом еще не значит заболеть. Активная форма туберкулеза развивается у крайне малого количества носителей инфекции. Риск заболеть повышается при длительных и регулярных контактах с больными туберкулезом на фоне ослабленного иммунитета.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
28 марта 2007 года
Спрашивает Николай, г. Киев:
У моего близкого товарища обнаружили туберкулез в закрытой форме. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, чтобы избежать заражения? И второй вопрос: Какие обследования нужно пройти, чтобы удостоверится, что я не болен туберкулезом?
29 марта 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Туберкулез в закрытой форме является неопасным для окружающих, так как больной при этом не выделяет наружу туберкулезные бактерии. Но так как это все же инфекционное заболевание нужно соблюдать некоторые элементарные правила: не пользоваться одной посудой и предметами личной гигиены (например зубной щеткой и т.д.), регулярно мыть руки и проветривать помещения, в которых находился больной. Наиболее достоверное обследование для диагностики туберкулеза – это проведение рентгенографии органов грудной клетки (не путать с плановой ежегодной флюорографией – маленьким снимком). При рентгенографии получается большой снимок, на котором легче рассмотреть начинающиеся изменения в легких даже при отсутствии клинической симптоматики.
10 апреля 2007 года
Спрашивает ОЛЕСЯ, КАЛИНИНГРАД:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! А ЕСТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ПЕРЕХОДА ТУБЕРКУЛЕЗА ИЗ ЗАКРЫТОЙ ФОРМЫ В ОТКРЫТУЮ? ЕСЛИ ЕСТЬ, ТО ПРИ КАКИХ УСЛОВИЯХ ЭТО ВОЗМОЖНО?
11 апреля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Вероятность перехода закрытой формы туберкулеза в открытую есть. Это может произойти по различным причинам. Но основная причина – это неэффективное лечение. Переход в открытую форму происходит при прогрессировании процесса. А это возможно тогда, когда пациенту либо назначено некорректное лечение, либо больной не выполняет назначения врача, либо вообще не принимает препараты, или принимает их нерегулярно.
Также такой переход может произойти у людей, имеющих асоциальные привычки (злоупотребление алкоголем, наркомания), что ведет за собой резкое снижение иммунитета и прогрессирование заболевания.
Также такой переход может произойти у людей, имеющих асоциальные привычки (злоупотребление алкоголем, наркомания), что ведет за собой резкое снижение иммунитета и прогрессирование заболевания.
16 апреля 2007 года
Спрашивает Вера:
Моя мама больна сахарным диабетом. У меня есть сын (3,5 лет) часто болеет бронхитами. К нам в гости собираются приехать родственники на месяц, мужчина болен туберкулезом (думаю закрытая форма). Какие меры предосторожности мы должны предпринять? есть ли риск заразиться кому-то из нас?
17 апреля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Если человек болен сахарным диабетом - это означает, что риск заболеть туберкулезом у него намного выше, чем у других людей, так как сахарный диабет сопровождается снижением иммунитета. Частая заболеваемость бронхитами вашего ребенка также свидетельствует о снижении иммунитета и предрасположенности дыхательных путей к инфекциям. Закрытая форма туберкулеза является неопасной для окружающих. Но, для перестраховки, постарайтесь выделить родственнику отдельное помещение для сна, столовые приборы, посуду и предметы гигиены, которыми будет пользоваться только он. Обязательно регулярно проводите в квартире влажную уборку и проветривайте помещение. После отъезда родственников все предметы, которыми пользовался больной туберкулезом, необходимо либо прокипятить, либо обеззаразить в хлорке.
23 апреля 2007 года
Спрашивает Валерий Иванов:
В общежитии, рядом в комнате живет парень, у которого по слухам, туберкулез кости. Могу ли я заразиться, если мы пользуемся одной душевой и кухней?
23 апреля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
При туберкулезе кости больной не выделяет наружу туберкулезные палочки. Поэтому является неопасным для окружающих. Заразиться от такого человека нельзя.
29 июня 2007 года
Спрашивает эльвира:
У меня друг болен ТБ (говорит закрт. форма из мест лишения свободы) сказал поздно уже встречались 6мес., у меня сын, есть вероятность заражения? И почему если есть не идет контроль за освободившимися и предупреждение окружающих его людей? тогда это всегда будет являться опасностью для людей, т.к. они сами не горят желанием сказать об этом!? И как ТБ передается? Я совершенно ни чего не знаю!!!
09 июля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Туберкулез - заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому во время дыхания, кашля и т.д. Вероятность заражения у Вас и Вашего сына есть. Необходимо точно знать закрытая ли форма заболевания (без выделения бактерий в окружающую среду)у Вашего друга. В любом случае Вам необходимо проконсультироваться у фтизиатра всем вместе.
30 июня 2007 года
Спрашивает Эльвира:
Мой друг болен ТБ в закрыт.форме мы стали жить вместе у меня ребенок, я только узнала,мы можем заразиться?
09 июля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Да, к сожалению, Вы можете заразиться.
02 июля 2007 года
Спрашивает jakushihalg@rambler.ru:
А можно заразиться половым путем закрытой формой туберкулеза?
09 июля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Можно туберкулезом кожи, но это очень редкая форма заболевания, при наличии у партнера туберкулеза половых органов.
20 сентября 2007 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. Мне предстоит везти автомобилем больного открытой формы туберкулеза с одного места лечения в другое, ориентировочно 4-5 часов. Велика ли вероятность заражения и какие меры предосторожности необходимо принять? Спасибо.
24 сентября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Надеть на больного маску и затем обработать автомобиль соответственно нормам - обратитесь в санэпидстанцию. После контакта с бацилярным больным положено пройти курс профилактической терапии в течение 2-3 мес. препаратами, исходя из данных о лекарственной устойчивости у данного больного.
04 октября 2007 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Мой молодой человек год назад перенес закрытую форму туберкулеза. Пролечился, ведет здоровый образ жизни. Мы хотим пожениться и родить ребенка. Хочется узнать о вероятности возвращения болезни, перспективах лечения и об опасности для окружающих, особенно, если появится малыш. Заранее благодарна!
05 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вероятность возвращения болезни зависит от того какие остаточные
изменения после перенесенного туберкулеза остались в легких, какое
течение имел туберкулез, как поддавался лечению, на сколько сильна
иммунная система, остался ли источник инфекции (туберкулеза) в близком окружении.
Опасность для окружающих зависит тоже от аналогичных факторов. На эти
вопросы может ответить только лечащий доктор Вашего молодого человека,
поэтому обратитесь к нему.
09 октября 2007 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день! Ситуация: в нашей квартире около двух месяцев проживала родственница, у которой туберкулез в закрытой форме, о чем мы узнали спустя несколько дней после ее отъезда. Подскажите, пожалуйста, является ли указанное заболевание опасным для нас при условии, если она жила как член семьи (пользовались одними и теми же вещами, питались из одной посуды и т.п.)? Опасно ли это для несовершеннолетних детей (в квартире проживают две девочки 4-и 1,5-летнего возраста)? Как нам сейчас можно обезопасить себя (возможно есть какие-то профилактические средства)? Какие меры нужно принять для дезинфекции помещения?
Заранее благодарю за консультацию.
Заранее благодарю за консультацию.
09 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Валентина! Закрытая форма туберкулеза (имеется ввиду активный туберкулез ?)
теоретически не может быть заразной. Однако по данным литературы - 30
% людей, находившихся в контакте с такими больными инфицировались
туб. палочкой. Поэтому все, кто находился в контакте, должны быть
обследованы в условиях тубдиспансера.
Профилактически следует в течение 2 мес. принимать изониазид взрослым - 0,3, а детям в дозе из расчета 5 мг на 1 кг массы тела однократно утром после завтрака на фоне карсила и поливитаминов.
Элементы текущей дезинфекции: влажная уборка помещения и мойка всех предметов (обязательно одевать специальную марлевую маску и резиновые перчатки), которыми пользовался больной (горячий мыльный или 2 % содовый раствор); книжки вытирают влажным тряпьем, игрушки моют в 2 % содовом растворе (исключают из пользования мягкие игрушки !). С целью текущей и заключительной дезинфекции в домашних условиях возможно применять хлорантоен с содержанием активного хлора не менее 13,5 %. Можно использовать препараты на основе глутарового альдегида 2,2 % - 2,7 %, орто-фталевого альдегида 0,55 %, карбоната гуадина; ферментативные моющие средства мягкого действия; хлорсодержащие средства на основе дихлорантина и диметилгидантоина (содержание хлора 14 %) и тому подобное.
Хлорная известь и аммония хлорид являются токсичными веществами, поэтому в домашних условиях не используются.
Профилактически следует в течение 2 мес. принимать изониазид взрослым - 0,3, а детям в дозе из расчета 5 мг на 1 кг массы тела однократно утром после завтрака на фоне карсила и поливитаминов.
Элементы текущей дезинфекции: влажная уборка помещения и мойка всех предметов (обязательно одевать специальную марлевую маску и резиновые перчатки), которыми пользовался больной (горячий мыльный или 2 % содовый раствор); книжки вытирают влажным тряпьем, игрушки моют в 2 % содовом растворе (исключают из пользования мягкие игрушки !). С целью текущей и заключительной дезинфекции в домашних условиях возможно применять хлорантоен с содержанием активного хлора не менее 13,5 %. Можно использовать препараты на основе глутарового альдегида 2,2 % - 2,7 %, орто-фталевого альдегида 0,55 %, карбоната гуадина; ферментативные моющие средства мягкого действия; хлорсодержащие средства на основе дихлорантина и диметилгидантоина (содержание хлора 14 %) и тому подобное.
Хлорная известь и аммония хлорид являются токсичными веществами, поэтому в домашних условиях не используются.
15 октября 2007 года
Спрашивает Андрей, Санкт - Петербург:
Возможно ли заражение туберкулёзом через поцелуй, от человека больным закрытой формы туберкулёза? И если есть заражение, через какой срок должны проявится симптомы, и какие в первую очередь?
16 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день, Андрей. Да, 30 % людей заражаются после контакта с такими больными.
Обязательное обследование на туберкулез требуется в случае наличия
симптомов интоксикации, которые длятся более 2 недель (кашель сухой
или с выделением мокроты, повышенная температура тела, похудение, потеря
аппетита, повышенная потливость, слабость); боль в грудной клетке, связанная с
дыханием; кровохарканье, легочное кровотечение.
16 октября 2007 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Меня очень волнует вероятность заражения туберкулёзом. Моя сотрудница заболела туберкулёзом. Но первый месяц ёё лечили от воспаления легких и только недавно разобрались, в чем проблема. С этой сотрудницей я сидела рядом. Дело в том, что я работаю в маленьком коллективе, и мы снимаем небольшую квартирку, без кондиционера и слабопроветриваемую. Все сотрудники сделали флюорографию. Почти у всех результат: «легені та серце без відхилень від норми». И рукой врача дописано что-то вроде, что корни тяжелые, с уплотнением какой-то там ткани (неразборчиво написано). У меня, как ни странно (я была ближе всех и постоянно близко общалась), ничего не обнаружили. Но у меня впечатление, что в легких и горле повышенная температура, слегка горит. Внушила? Какова вероятность заражения туберкулёзом? Нужно ли дообследоваться? Что нам вообще делать? Мы в панике. Квартира так и не была продезинфицирована.
16 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Вероятность заражения при открытой форме туребкулеза – почти 100%. Но мы же не знаем, какая форма была у Вашей сотрудницы? Зато почти каждый человек, посещающий места общего пользования (транспорт, магазины, концерты, лекции и проч.), ежедневно подвергается риску заражения туберкулезом и в большинстве случаев таки заражается. Но не заболевает! А вот когда действительно заболевает, то не в результате свежего заражения, а в результате снижения иммунитета и активации старой инфекции, «дремавшей» возможно много лет в организме. Не болеют же врачи туберкулезных отделений, хотя специальных прививок от туберкулеза им не делают. Все остальное – Ваше повышенное воображение.
17 октября 2007 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте. Сегодня случайно узнала, что в нашем подъезде живет человек с активной формой туберкулеза. Мне пугаться или нет? Срочно менять квартиру? Может быть, надо сделать какие-то прививки? Какие меры предосторожности нужно принимать? А если ребенок - пока нет, но планируем?
17 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте! Пугаться не нужно. Каждый день в любом людном месте
можно встретиться с туберкулезной палочкой. Более того, в организме
большинства из нас есть своя туберкулезная палочка. Поэтому заболевание
туберкулезом - это чаще активация нашего внутреннего микроба при ослаблении
общего и специфического иммунитета, а не острое заражение. В качестве меры
предосторожности можно рекомендовать уточнение графика Ваших прививок от
туберкулеза (БЦЖ) и проведение пробы Манту на наличие у Вас иммунитета к
этой инфекции. А пока у Вас родится ребенок, будем надеяться, что Вашего
соседа успеют вылечить.
17 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Главное, чтобы этот человек лечился и не вел асоциальнй образ жизни. В
большинстве случаев через 2 мес терапии больной туберкулезом уже не
опасен для окружающих. Пугаться не следует, так как в данном случае
Вам известно, что надо усилить гигиенические меры предосторожности. На
новом месте нет гарантии отсутствия больного. Опасен непосредственный
контакт с больным (при кашле с капельками мокроты выделяются палочки), с
его предметами (при загрязнении их мокротой) или на лестничной
площадке, например, с поручнями (бактерии выделяются при кашле и могут попасть на окружающие
предметы). Обратить внимание на вентиляционные шахты - они не должны иметь
сообщение с квартирой, где живет больной, или закрыть их марлевой
заслонкой из 8 слоев марли и регулярно ее менять, обрабатывая
дезинфекторами или кипятить в 2 % растворе соды. Ежедневно
проветривать помещение. Для дезинфекции воздуха успешно можно
использовать бактерицидную лампу.
Вакцинацию БЦЖ взрослым не делают, проба Манту - только
детям до 15-летнего возраста, как положено - 1 раз в год. Меры
предосторожности - обычное мытье рук после возвращения домой.
Специфическая вторична профилактика (прием противотуберкулезных
препаратов) при квартирном контакте проводится по показаниям - об этом
может знать Ваш участковый терапевт, т.к. у него должна быть
информация о больном туберкулезом. Ребенок может быть рожден по Вашему
плану. Перед зачатием сделайте всей семьей рентген, общий ан крови и
мочи. Если беременность уже есть - сделаете рентген после родов, а
ребенок будет привит БЦЖ в роддоме на 3-7 день жизни. Больной не
должен проживать с Вами в одной квартире - это главное условие, чтобы
не заболеть.
24 октября 2007 года
Спрашивает Анна:
Большое спасибо за предыдущие ответы на мои вопросы. Собираемся к вам подъехать. По рентгену есть только заключение, снимок не могут достать и распечатать из-за компьютера . Можно ли к вам приехать на консультацию только с заключением по рентгену или нужен сам снимок? Кроме этого будут последние анализы крови ,мочи, манту. Спасибо.
24 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Заключение не подойдет. Мы в клинике часто переделываем снимки из-за
низкого качества тех, которые приносят пациенты. Возможно Ваш был и
хорошим, но его потеря не очень страшна. Важно - Манту за все годы и
сведения о БЦЖ-вакцинации.
25 октября 2007 года
Спрашивает Галина:
У коровы выявлено лейкоз или туберкулез. Насколько безопасно использование полученного от неё молока?
26 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Опасно, так как именно через инфицированное молоко коров можно заразиться туберкулезом.
всего 159 страниц
