ВИЧ-инфицированным матерям следует перейти на искусственное вскармливание

Американские педиатры настоятельно рекомендуют молодым мамам, инфицированным вирусом иммунодефицита, избегать грудного вскармливания младенцев вне зависимости от степени вирусной нагрузки. В этом случае удастся избежать заражения малыша.

На первый взгляд, новые рекомендации Ассоциации американских педиатров (American Academy of Pediatrics – AAP), опубликованные в начале текущей недели в журнале Pediatrics, в корне противоречат советам другой уважаемой организации – ВОЗ.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, после рождения младенца мать должна приложить максимум усилий для того, чтобы кормить его грудным молоком хотя бы на протяжении первых 6 месяцев жизни. Помимо высокой питательной ценности грудного молока, оно будет способствовать нормальному развитию иммунной системы ребенка и резко снизит риск развития у него аллергических заболеваний.

Между тем, в рекомендациях ААР содержится настоятельный призыв к ВИЧ-инфицированным матерям выкармливать новорожденных с помощью молочных смесей вне зависимости от степени вирусной нагрузки на их организм и приема антиретровирусных препаратов.

Другими словами, даже женщины, у которых прием таких лекарств привел к значительному снижению количества вирусов иммунодефицита и их активности (вплоть до неопределяемых уровней), все равно должны избегать кормления своих детей грудью.

Авторы указывают, что в отсутствие терапии антиретровирусным препаратами кумулятивный риск заражения достигает 14%.

Однако даже при успешной антиретровирусной терапии и неопределяемых уровнях вирусной нагрузки в организме матери такой риск продолжает сохраняться, хотя и снижается до 5%.

«Риск инфицирования ребенка ВИЧ через РНК материнской плазмы продолжает сохраняться даже при самом успешном результате лечения антиретровирусными препаратами», – предостерегает профессор Линн Мофенсон (Lynne Mofenson), одна из авторов рекомендаций.

Американские педиатры также предупреждают молодых мам о том, что пастеризация грудного молока не приводит к гибели всех вирусов иммунодефицита. Разжевывание твердой пищи «для взрослых» с последующим кормлением младенца такой едой (что часто практикуется в беднейших странах планеты) также способно привести к инфицированию организма ребенка опасным вирусом.