лапароскопия миомы матки

Вопросы и ответы по: лапароскопия миомы матки

2016-06-16 07:52:40
Спрашивает Галина:
Добрый день. Вкратце опишу свою ситуацию. Результат УЗИ: миома матки 17мм справа,параовариальная киста 19мм справа, эндометриоидные кисты правого яичника 2 по 16мм. Наблюдали 2 месяца. Ситуация не изменилась (все без признаков роста. Результат УЗИ у другогоо специалиста: аденомиоз (очаговый) тела матки, мультифолликулярные яичники, поликистоз. Через день результат УЗИ у третьего специалиста: миома матки справа, параовариальная киста (?)спрва, аденомиоз очаговый тела матки, эндометриоидная киста на правом яичнике с перегородкой,мультифолликулярные яичники, поликистоз. Решилась на лапароскопию. В результате после операции оказалось, что на самом деле у меня был один диагноз из шест: эндометриоидная киста с перегородкой на правом яичнике. Матка чистая и здоровая, левый яичник идеальный (со слов хирурга). На мои удивленные глаза хирург ответил, что подобные ошибки в УЗИ бывают, погрешности УЗИ. ВОПРОС: На самом ли деле такое возможно? Неужели могут быть ТАКИЕ погрешности в УЗИ?
21 июня 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
УЗИ - это дополнительный или вспомогательный метод исследования, основной - это осмотр врачом гинекологом. Эндометриоз - это аутоиммунное и гормональное заболевание, это хроническое заболевание, зависящее от колебаний гормонов в организме женщины. Поэтому после оперативного лечения - необходимо лечение и контроль. Не придирайтесь к заключениям УЗИ, наблюдайтесь у одного врача. К сожалению в природе нет ничего идеального, функция яичника реагирует на любое вмешательство в организм, поэтому необходим контроль один раз в 3-и месяца.
2015-09-03 21:30:11
Спрашивает Арина:
Здравствуйте, мне 36 лет, беременностей не было
в апреле сделали лапараскопию - удалили субсерозный узел 40*60 и полип в матке, (был еще небольшой узел около 11мм диаметром, но его оставили) и отправили восстанавливаться до осени, врач ничего кроме фолиевой к-ты не назначила
в середине августа, как раз в период овуляции, возникли сильные боли внизу живота, на приеме (другой врач)выявили очаги эндометриоза на шейке и в левом яичнике эхонегативное включение с дисперсным содержимым 18мм, посоветовала постараться быстро забеременеть или прийдется "хоть на пару месяцев" сесть на гормональную терапию, сказала, что было ошибкой врачей, что не назначили гормоны сразу
сегодня посетила врача у каторого оперировалась - на 7 день цикла - матка 55*49*59 контуры четкие ровные
шейка: 35*33 с единичными анэхогенными включениями округлой формы с четкими ровными контурами диаметром до 3мм
М-эхо пролиферативного типа до 7мм
Миометрий неоднородный, по задней стенке в области перешейка единичные гиперэхогенные включения до 3мм (шовный материал), по передней стенке, ближе к зоне эндометрия интрамуральный узел 16*14мм
Толщина миометрия 20*20*16
Правый яичник 40*29 содержит по латеральному полюсу включение округлой формы 19*17мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК
Левый яичник 43*31 содержит включение округлой формы 23*20мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК и включения гипоэхогенной структуры размерами 14*8 и 12*8
тазовые вены не расширены, в заднем своде свободная жидкость не визуализируется
Заключение: эхопризнаки миомы матки, эндометриоза обоих яичников
и назначили циклодинон по 40капель в день, дуфастон 10мг*2 р в день с 15 по 25 день цикла, фолиевую и сорбифер, т. к. гемоглобин 109
Пожалуйста, оподскажите не простимулирует ли рост миомы дуфастон, и чье лечение правильное? и так возраст поджимает, а терять время не хочется
врач, которая оперировала, мне ее рекомендовали, хвалили, на гормоны садить не хочет - говорит, что все не так страшно, но узист и второй врач говорят, что все печально и без гормонов или повторной лапароскопии уже по поводу эндометриоза не обойтись
Буду очень благодарна за рекомендацию
07 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Арина. Ваша ситуация, действительно, не из простых. Самое печальное, на мой взгляд, что Вы потеряли "золотые" 3 месяца после лапаро/гистероскопии, когда нужно было забеременеть и вероятность беременности была высокой. В повторной операции сейчас нет необходимости. Прием Дуфастон абсолютно не обоснован. Как и Циклодинон, впрочем (какой уровень Пролактина?). А вот оральные контрацептивы на 2-3 месяца - вполне возможный вариант, если в ближайшее время беременность не наступит самостоятельно. Мой совет - возьмите третье мнение, но не онлайн, а в реальной жизни! Удачи Вам!
2014-11-20 19:48:56
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте .. Пожалуйста помогите разобраться в этом ...
Произведена операция : лапароскопия , разделение спаек , миомэктомия, сальпингостомия слева . Гистероскопия . Раздельное диагностическое выскабливание . Биопсия шейки матки .
Гистологическое заключение : в соскобе эндометрия железистый полип эндометрия слизистая тела матки в средней и поздней стадии пролиферации .
В соскобе эндоцерквиса фрагменты эндометрия средней и поздней стадии пролиферации , участки эндоцерквиса с морфологическими признаками хронического эндоцерквицита .
Присланный узел представляет собой лейомиому с гиалинозом на отдельных участках .
Биоптированный фрагмент шейки матки покрыт многослойным плоским эпителием неравномерной толщины , местами утолщенным с акантозом , отшнуровкой акантотических участков , инфильтрация лимфоцитами подлежащей ткани ( хронический цервицит , морфологические признаки лейкоплакии шейки матки ).
Заключительный клинический диагноз : миома матки . Спаечный процесс в малом тазу . Хронический сальпингоофорит с образованием гидросальника слева . Железистый полип эндометрия . Хронический эндоцевит .
Пожалуйста помогите понять все это ? Столько всего .. Даже страшно...(((
24 ноября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валерия! Я не буду комментировать результат манипуляций, т.к. виртуально подобные вопросы не решаются – я не знаю Вашего анамнеза и дальнейших целей. Ничего катастрофического у Вас нет, есть поточные проблемы, которые необходимо решать по факту. Полип Вам удалили, маточную трубу с гидросальпинсом, я так понимаю, тоже. На сегодняшний день необходима местная терапия эндоцервицита и планирование беременности, если Вы этого хотите.
2014-10-23 06:12:34
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. 2 октября мне была проведена операция Лапароскопия. Экстирпация матки с маточными трубами. Д-з миома матки. Состояние было хорошее, выделения были сначала алого цвета потом жёлтого, оранжевого. 20 октября появились боли внизу живота, в правом боку, выделения стали опять алого цвета, по обильности сильнее не стали. Задаюсь вопросом- это нормальное состояние или что то не так? Если что то не так, что предпринять?
24 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! Подобные выделения могут быть в норме, если не стали более обильными. Однако обратиться к врачу для контрольного осмотра необходимо, Вам должны были сказать дату. Будьте здоровы!
20 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! Виртуально делать выводы невозможно, Вам следует обратиться на осмотр к лечащему врачу.
2014-02-10 18:03:41
Спрашивает Марина:
Стоит ли делать лапаротомию при заключении врача:2 сторонние эндометриоидные кисты яичников. Миома матки, интрамуральная форма,с центрипентальным ростом узла. Киста левого яичника 0,8 см, киста правого яичника 9,7*8 см. узел 6*4,8см.До этого хотели делать лапароскопию...
12 февраля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Тактика Вашего врача правильная, хотя не знаю предполагаемого объема операции
2013-10-31 16:21:52
Спрашивает Оксана:
Добрый день!Мне 39 лет.Я планирую ещё забеременеть.У меня эндоцерцивит, послеродовая деформация шейки матки и дисплазия под вопросом.Также множественные кисты Наботовы. Сопутствующие: Миома матки, а в 1997 году была оперативная правосторонняя лапароскопия.Гистоогия:муцинозная цистаденома: фиброз стромы корневого слоя яичника.В трубе гиперплазия слизистой оболочки.Мне предлагают только конизацию шейки матки в онкологии.Боюсь...Другого метода постановки диагноза нет?!!!СПАСИБО
03 ноября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Нет, необходима только конизационная биопсия, просто делать ее можно не только в онкологической клинике. я в нашей клинике выполняю такой объем с последующим гистологическим исследованием.
2013-07-10 13:47:27
Спрашивает ирина:
Здравствйте! DS:Множественная миома матки,осложнённая полименореей. Хр.гастрит. Операция; лапароскопия,тотальная гистерэктомия с придатками.Удалили всё. Как дальше вести себя,чтобы жить нормальной жизнью?
11 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Сколько Вам лет? В принципе, если Вы среднего возраста, тогда показана ЗГТ. При хроническом гастрите путь введения гормонов должен быть не пероральным, а вагинальным, например.
2013-04-05 11:40:45
Спрашивает Светлана:
добрый день. подскажите пож-та, мне 4-ре дня назад сделали лапароскопию, диагноз; миома матки, полипозэндометрия,псевдоэрозия шейки матки. Проведено резекция и фенестрация обоих яичников. Коагуляция миамотозного узелка. Хромотубоскопия. Дренирование брюшной полости. Гистероскопия. РДВ.Диатермоконизация шейки матки. Вопрос :1.Смогу ли я забеременеть после таких операций? Мне 30 лет, детей нет. 2.После операции стали неметь ноги от бедер до колен, могут ли это быть послеоперационный период восстановления?
11 апреля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Виртуально говорить сложно, т.к. я не знаю Вашего изначального диагноза. Вам проведено практически все, что только можно. Планировать беременность можно не раньше, чем через 3 мес., учитывая проведение диатермоконизации. Вследствие дренирования брюшной полости могут образовываться спайки, поэтому затягивать с планированием беременности тоже не стоит. Советую для профилактики спаечного процесса пройти курс терапии лонгидазой или дистрептазой. Если на протяжении 6 мес. открытой половой жизни Вы не забеременеете, тогда нужно обращаться к репродуктологам. Если немеют ноги, то это свидетельствует о повреждении нервных окончаний. Если в ближайшую неделю симптоматика не исчезнет, тогда обратитесь к специалисту, проводившему оперативное вмешательство.
2013-02-21 20:00:37
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Хочу опять у Вас проконсультироваться: летом прошлого года мне поставили диагноз-эндометриоз и миома матки (2 узла). Сделали лапароскопию и прописали 6 месяцев "Визанна". Полгода прошло, я закончила его принимать месяц назад.Месячных нет.
Подскажите пожалуйста: 1. когда должны пойти месячные или мне необходимо принимать какие нибудь стимулирующие препараты, чтобы организм "проснулся"?
2. Могу ли я забеременеть до наступления МЦ?
26 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Визанна не является контрацептивом, но обычно на фоне приема овуляция подавляется. Во всяком случае желательно применять барьерные методы контрацепции (презерватив, например). Менструации после отмены препарата могут быть с задержкой до 2 месяцев. Еще месяц подождите. Затем, если месячные не начнутся самостоятельно, необходимо будет подстимулировать их препаратом прогестерона.

Популярные статьи на тему: лапароскопия миомы матки

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Климактерические кровотечения
Читать дальше
Климактерические кровотечения

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Возможности применения Декапептила депо в качестве гормональной подготовки к трансцервикальной миомэктомии
Читать дальше
Возможности применения Декапептила депо в качестве гормональной подготовки к трансцервикальной миомэктомии

Сохранение репродуктивной функции у женщин фертильного возраста – одна из важных проблем гинекологии.

Репродуктивная хирургия
Читать дальше
Репродуктивная хирургия

Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.