заболевание гипотиреоз

Вопросы и ответы по: заболевание гипотиреоз

2013-01-18 09:18:48
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте , поузи моей дочери поставили аут.тиреоидит, ей 14 лет, горм. анализ ТТГ-1,86, Т-3-4,51, Т-4-1,42, ат-ТПО-8,03, ат-ТГ-1338,0,НАШЕ УЗИ:перешеек- 1мм, правая доля : длинна 37 мм, ширина 15 мм, толщина 21 мм, обьем 5,6 см3. левая доля: длинна 31 мм, ширина 13 мм , толщина 20мм , обьем 3,9 см3. общий обьем 9,5 см3.контуры четкие ,ровные, ткань железы усиленной эхогенности, не однородна, кровоток в железе средней интенсивности с множеством эхогенных включений в обеих долях до 2-3 мм.очаговые изменения не обнаруж., региональные лимфоузлы не увеличены, визуализируется полностью, расположена типично. ответте пожалуйста : нужно ли как-то это лечить, можно ли принимать капсулы ламинарии и спирулины? как предотвратить возможный при этом заболевании гипотиреоз?нам сказал доктор что лечить ничего не нужно , а у дочки сильно выпадают волосы, головные боли, лишний вес, потливость, раздражительность. помогите советом, пожалуйста!
14 марта 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уровень АТТГ повышен, но не дотягивает до диагностического "200". Может быть аутоиммунный тиреоидит "набирает обороты", повторные анализы в динамике (1 раз/6 месяцев) покажут. Если это он - остановить уже нельзя, что-бы не принимали. Рекомендую обычные правила поведения: использовать йодированную соль, повторить УЗИ через 4-6 месяцев, обратиться к эндокринологу.
2010-06-01 22:29:52
Спрашивает Светлана:
Мне 55 лет.Я много работаю с компьютером, управляясь при этом "мышкой". Около года назад неожиданно возникла резкая боль в суставе правой кисти в области большого пальца. Кисть сверху опухла. Боль держалась несколько дней, трудно было писать, усиливалась при положении руки, свободно опущенной вниз.
Позже боль прошла, но возобновилась с начала года. Боль постоянная, резкая при попытке, к примеру, завинтить кран, или вращать пальцем, или при нажатии на сустав у основании большого пальца правой руки.
В марте лечилась в санатории (почки), где прошла хорошее обследование. При рентгене рентгенологом был поставлен предположительный диагноз "артрит". Знаю, что у меня также остеохондроз: при длительном сидении или после ночного сна требуется время, чтобы "расходиться", т.к. первые движения даются с трудом, кажется, будто ноги отекли.
Дополнительные заболевания: гипотиреоз, нарушение обмена веществ.
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне следует обратиться для постановки точного диагноза и назначения лечения?
Заранее благодарна.
07 июня 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Светлана, Вам нужно обратиться к ортопеду.
2010-03-15 07:34:51
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У моей матери (54 года) впервые выявлен диабет. Сахар крови натощак 11,8, гликозилированный гемоглобин - 10,8. Диагноз: сахарный диабет 2 типа.
Сопутствующие заболевания: гипотиреоз ср.степени тяжести; хронический панкреатит (в течение 20 лет).
Назначено лечение:
сиофор 850 1 р./д. Принимала в течение недели. На фоне приёма состояние ухудшилось, сахар крови держался на уровне 13-14 ммоль/л.
Добавлен диабетон МР 30 мг. 2таб./утром + тот же сиофор 850 мг в обед и вечером.
В течение недели - состояние без улучшения, сильная слабость, резкий подъём уровня сахара до 28. Перевели на инсулин - актропид 6 ед. утром и вечером, протофан 6 ед. утром и вечером. Сахар держится на уровне 13 ммоль. При увеличении дозы инсулина на 1-2 ед. - резкая гипогликемия. Погрешностей в диете не было.
Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Почему не удаётся стабилизировать состояние? Оправдана ли схема лечения? Как долго необходимо продолжать терапию инсулином?
26 сентября 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья.
Вы не написали какой у мамы вес и не похудела ли она перед тем как выявили СД, принимает ли она Тироксин для лечения гипотиреоза и какой у нее ТТГ (тиреотропный гормон), принимает ли она ферменты (мезим, фестал, креон ит.д.), которые сами по себе повышают сахара. Поэтому проанализировать ситуацию сложно.
Основные принципы лечения СД 2 типа : 1)Диета: необходимо исключить из рациона сладости, уменьшить до предела употребление жиров (совершенно исключить тугоплавкие жиры: сало, маргарин; минимизировать потребление растительного и сливочного масла). В основном, рацион должен быть таким, чтобы человек терял в весе (если есть признаки ожирения), или не набирал веса (если его вес в норме). 2) Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов. Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови. Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм. Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее. Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии. 3) Препараты, содержащие Бенфотиамин рекомендуется принимать после каждого приёма пищи (принимать пожизненно, так же как сахароснижающие препараты). Бенфотиамин способствует предотвращению развития осложнений сахарного диабета и помогает стабилизировать углеводный обмен. 4) Регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год. 5) Контроль и поддержание на нормальном уровне артериального давления (ниже 130/90 мм РТ.ст.).
И обязательно прекратить приём ферментов. Решайте проблемы с поджелудочной только диетой.
Здоровья и удачи Вам и Вашей маме!
2015-01-20 13:56:37
Спрашивает Инна:
Добрый день. Врач-лор прописал препарат тонзилотрен. В противопоказаниях к препарату написано, что при заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз) препарат принимать только после консультации с врачом. У меня есть небольшие образования в щитовидке, по узи "картина" АИТ. Вопрос: можно ли принимать тонзилотрен при АИТ и гипотиреозе ?
26 января 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Инна Гомеопатический препарат тонзилотрен при АИТ и гипотириозе принимать можно. Индивидуальная непереносимость связана с чувствительностью к хрому и синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции. Аналоги препарата: Амиксин, Анаферон, Циклофен, Лавомакс, Септилин. Эти препараты имеют сходное фармакологические действие и назначаются для лечения вирусных заболеваний.
2014-03-05 11:03:28
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! задержка месячных уже 26 дней. После прекращения принятия жанина последние были 11 января.ХГЧ крови 1,1. Тесты отрицательные на беременность. УЗИ не показывает, диагноз по УЗИ - диффузные изменения миометрия кист шейки матки персистенция фолликулы левого яичника. Гинеколог тоже отрицает беременность. Мне 44 года, 2 года болею заболеванием щитовидной железы. Принимаю мерказолил уже в малых дозах. Так как снижали уровень гармонов ( повышеное было) сейчас анализы ТТГ-14,4; Тсвоб-8,1 Диагноз ставят : ДТЗ, лек.гипотиреоз. Даже лечась мерказолилом когда то большими дозами были регулярные месячные. Сейчас всего в сутки 3 таблетки(5мг) . И после принятия жанина 2 месяца его принимала месячные были всего раз ( как прекратила прием жанина) а теперь вовсе не наблюдаются и вот такое УЗИ. Что со мной?подскажите. и какие еще сдать анализы на кровь или исследование сделать? Могла ли я испортить свой цикл жанином? Ведь раньше я ничем не пользовалась противозачаточным только презервативами или Леди.
07 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Компенсированный гипотиреоз не может быть причиной задержки месячных. Я склонна думать, что причиной задержки стал прием жанина. Обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона, чтобы вызвать месячные.
2014-01-03 09:38:39
Спрашивает Александр:
Добрый день!
Мне 52 года, вес 111 кг. при росте 182см. Мой образ жизни мало подвижный, за рулем автомобиля 8-10 часов в сутки.Плюс ряд заболеваний: ИБС (имплантирован кардиовертер дифибрилятор), гипертония, гипотиреоз, остеоартроз.
Могу ли я принимать для похудения "зеленый кофе с имбирем" или "депуралина с алоэ"? Будет ли эффект? Посоветуйте что можно принимать для снижения веса в моем случае?
За ранее спасибо!
С уважением Александр.
13 января 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
224978 Здравствуйте Александр.
Не стоит рисковать с зеленым кофе, тем более имея такие сопутствующие заболевания. По поводу гипотиреоза — Вы принимаете л-тироксин?- необходимо контролировать анализ ТТГ.
А по весу – желательно расписать правильное сбалансированное питание -3-х разовое, без подъедания, исключить сладости, хлеб. Исключить на вечер фрукты, каши, картошку.
При желании обращайтесь к нам в клинику =Семейный доктор Киев.
С уважением, Наталья Васильевна.
2013-10-08 05:20:30
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте.Мне 38 лет.Болею часто ОРВИ и иногда гриппом.У меня АИТ и гипотиреоз,принимаю Эутирокс 50 мл.И для профилактики и иногда при заболеваниях я лечюсь Амизоном.Скажите пожалуйста,при таких паталогиях щитовидки, можно Амизон принимать? Посоветуйте пожалуйста,может есть другие, получше препараты для иммунитета не влияющие на щитовидную железу.СПАСИБО
10 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Амизон и циклоферон не рекомендуется. Хотя и не абсолютное противопоказание. Для профилактики лучше вообще их не использовать. Только лечение и то, при необходимости (по рекомендации врача). Не вредят щитовидной- арбидол, амиксин. А для профилактики следует сделать иммунограмму и подойти на прием к доктору.
2013-06-15 07:56:43
Спрашивает Галина Бабкина:
Здравствуйте! Мне 57 лет. Когда мне было 25 лет, о у меня умерла дочь 4-х лет от гриппа. После этого я накопила кучу болезней. У меня часто головные боли, практически каждый день.Заболевания:ИБС: стенокардия II ф.км. Аневризма сердца. Многоузловой зоб I степени на фоне аутоимм. тиреоидита, т.е. гипотиреоз, хронический гастрит, хр.холецистит, хр.пакреотит, нефроптоз обоих почек I и II степени, остеохондроз шейный и грудной, головокружение от хондроза думаю. Как избавиться от головных болей?
25 июня 2013 года
Отвечает Коленко Оксана Ивановна:
Врач невролог высшей категории. к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина! Для того, чтобы эффективно справиться с головной болью, необходимо выяснить ее причину, пройдя обследование. В 57 лет таковыми могут быть и шейный остеохондроз, и атеросклероз и комплекс ваших болезней. Имеют значения, конечно, последствия вашей психотравмы.
2013-06-15 06:43:52
Спрашивает Бабкина Галина:
Здравствуйте! Мне 57 лет. Недавно у меня обнаружили ИБС: Стенокардия II ф.км. Аневризма.МПП без сброса. Сердце часто как в тисках, давит. Боли нет. Головные боли часто , сильно давит виски. Попутное заболевание: Многоузловой зоб I степени на фоне аутоимм. гипотиреоза. С неделю часто падает давление 90 на 60, моё рабочее 110 на 70. Кардиолог сказал, что у меня не должно быть низкого давления , только высокое. Кардиолог выписала лечение недавно, но я из-за множественных гемангиом печени боюсь их пить. Я на учете у хирурга-гастроинтеролога г.Челябинска. Он мне запретил пить лекарства, ставить уколы из-за гемангиом печени, операцию делать на печени нельзя так как они множественные, будет рост их.Посоветуйте как лечить сердце по поводу ИБС, стенакардии.
17 июля 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Только регулярный ежедневный прием препаратов - статины, аспирин.

Популярные статьи на тему: заболевание гипотиреоз

Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы
Читать дальше
Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы

Положение о том, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний, в настоящее время общепринято.

Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно
Читать дальше
Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно

Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ, редко протекают изолированно, наиболее часто при недостатке или избытке того или иного гормона страдает сердечно-сосудистая система.

К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
Читать дальше
К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.

Йододефицитные заболевания: основное лечение — профилактика
Читать дальше
Йододефицитные заболевания: основное лечение — профилактика

Эндемический зоб может быть вычеркнут из перечня заболеваний человека так быстро, как только общество решит приложить необходимые усилия в этом направлении. D. Marine, 20-е годы XX столетия В рациональном, здоровом питании важная роль принадлежит...

Бессрочная инвалидность: когда инвалидность дается пожизненно
Читать дальше
Бессрочная инвалидность: когда инвалидность дается пожизненно

Вопросы инвалидности на сегодня, к сожалению, актуальны для многих. Разобраться, при каких заболеваниях положена первая, вторая или третья группа инвалидности и когда инвалидность дается бессрочно (пожизненно), поможет данная статья.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение
Читать дальше
Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение

Диабетическая нейропатия – поражение нервной системы вследствие сахарного диабета. Нейропатия является самым частым осложнением заболевания.

Ревматическая полимиалгия
Читать дальше
Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия - системное заболевание суставов, основным проявлением которого является доброкачественный синовит.

Новости на тему: заболевание гипотиреоз

В Великобритании расширяется перечень болезней для скрининга новорожденных
Читать дальше
В Великобритании расширяется перечень болезней для скрининга новорожденных

Департаменты здравоохранения Англии и Уэльса заметно расширили перечень болезней, которые будут выявляться с помощью так называемого «пяточного теста». Это нововведение позволит улучшить диагностику редких заболеваний и спасти десятки детских жизней.

Быстрое лечение ожирения у детей – миф или реальность?
Читать дальше
Быстрое лечение ожирения у детей – миф или реальность?

Ученые доказали, что лечение заболеваний щитовидной железы у ребенка, страдающего ожирением, не избавит ребенка от лишних килограммов. Результаты данного исследования были опубликованы в журнале Journal of Pediatrics. Полученные данные должны заинтересовать родителей, которые считают, что вес ребенка можно привести в норму благодаря лечению щитовидной железы