как лечится остеопороз

Вопросы и ответы по: как лечится остеопороз

2012-03-07 10:57:03
Спрашивает Дамиля:
Я болею с 1996 года.Диагноз:двухсторонний асептический некроз головок тазобедренного сустава.2011 год дополнительно диагноз:остеопороз.Мне 40лет,в данное время очень трудно передвигаться.Лекарства не помогают.Что делать? Как лечиться?
13 марта 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Дамиля, нужно обследовать костную ткань, определить ее плотность и от результатов обследования решать, сразу делать операцию или после медикаментозной подготовки. Обследование и операцию можно сделать в Институте ортопедии (Киев, ул. Воровского, 27. т. (044)222-74-46)
14 марта 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Дамиля, возможно Вам предстоит протезирование суставом. Обращайтесь в нашу клинику на консультацию.
2011-04-28 10:40:10
Спрашивает Лариса :
Добрый день, обнаружили остеопороз спинки турецкого седла.насколько это серьёзно?и как лечиться?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Нарушение обмена веществ в костях, в первую очередь кальция, обычно сопровождается снижением костной массы, изменением структуры костей и склонностью к переломам или деформациям. Обычно для лечения остеопороза рекомендуется прием препаратов кальция и диета, богатая кальцием. Однако, без хорошего усвоения этого минерала эффект такой терапии будет недостаточным. Необходим модулятор костного обмена веществ, который поспособствует удержанию кальция костной тканью. Таким препаратом является ибандроновая кислота. Она способна подавлять рассасывание костной ткани за счет торможения активности клеток остеокластов и при этом не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. Препарат необходимо применять длительно, чему способствует хорошая переносимость, широта терапевтического эффекта и возможность использования гибкого режима дозирования.
2011-03-21 14:47:13
Спрашивает марина:
мне 50 лет. менопауза около 5 лет. в 2010 г. -компрессионный перелом L1 при падении на 5 точку. клинически
выставлен д-з остеопороза, да и на снимках его видно. сразу прооперировали- операция транспедикулярная фиксация. принимаю фосаванс, а когда становится плохо с желудком- бонвиву. принимаю год. последние 4-5 месяцев-сильные боли в области оперированного позвонка да и вообще в костях. еле таскаю ноги. устаю смертельно. депрессия с плохими мыслями. это все возможно по причине приема бисфосфонатов? миакальцик
не пошел из-за побочных действий. если причина в бисфосфонатах, то как лечиться дальше. я участковый врач.
ответ мне интересен и для пополнения проф. знаний. спасибо
23 марта 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Если принимаете по поводу желудка ингибиторы протонной помпы - эффективность бифосфанатов может уменьшиться (http://www.medscape.org/viewarticle/737761?src=cmemp). Есть недавние исследования, что длительный (более 5 лет) прием бифосфанатов сам по себе может приводить к переломам (http://www.medscape.org/viewarticle/738138?src=cmemp). Боли в костях могут быть, как из-за остеопороза (нужно сделать денситометрию сейчас, чтоб определить нужно ли еще пить и в каких дозах), так и из-за самих бифосфанатов (есть и такие данные по FDA).

+ одних лишь бифосфонатов при остеопорозе обычно не достаточно, нужны еще и просто кальций и витамин Д3, если бифосфонаты не переносите, то остаются кальций + витамин Д3.
2011-01-17 14:07:06
Спрашивает Геннадий:
Здравствуйте. Мне 70 лет, но выгляжу молодо, работаю, занимаюсь спортом. В прошлом году выявили рак простаты, сейчас лечусь, надеюсь, что успешно, чувствую себя хорошо. Недавно начали болеть суставы больших пальцев на руках. В спокойном состоянии не болят, болят только при нажатии, иногда такое впечатление, что верхняя часть пальца выходит из суства. Никаких травм не было. Связано ли это с приемом диферилина (6 месяцев), я узнал, что он вызывает остеопороз. Если да, то что нужно делать, чем и как лечиться?
28 января 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Для начала необходимо сделать снимки кистей, определить уровень кальция в сыворотке крови, а потом обсуждать вопросы лечения. И, кстати, одного диферелина обычно недостаточно для лечения рака простаты.
2010-08-05 10:41:53
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, меня зовут Людмила, мне 68 лет, уже 4 года как у меня диагноз: постменопаузальный остеопороз, тяжелое течение компрессия грудных позвонков. Порекомендуйте, как лечиться и контролировать состояние?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Людмила! Ваше состояние требует обязательного контроля со стороны лечащего врача (ревматолога, ортопеда или другого специалиста, занимающегося проблемой остеопороза). Постменопаузальный остеопороз является многофакторным заболеванием, в основе которого лежит дефицит женских половых гормонов, прежде всего, эстрогенов. После 60 лет в лечении остеопороза применяются бисфосфонаты, кальцитонин, а в качестве базового лечения – препараты кальция. Лечение может быть назначено только на очной консультации. Мониторинг лечения осуществляется ежегодно. Оценка эффективности лечения проводится при помощи двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Характер течения заболевания оценивается при помощи определения минеральной плотности костной ткани. Положительная динамика устанавливается при повышении МПКТ более чем на 2-3% за год при отсутствии новых переломов. Стабилизация отмечается, если нет новых переломов, но не выявляется повышение МПКТ или её снижение. Прогрессирование остеопороза определяется при возникновении новых переломов за период проводимого лечения, а также, если выявлено снижение МПКТ более чем на 3% за год. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке на нашем медицинском портале. Всего доброго!
2010-06-21 16:42:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мой диагноз начальная стадия остеопороза, стали болеть колени, ломота в костях.А еще я попарвилась за последние 5 лет на 20 кг. Скажите может ли это быть связанным с остеопорозом?Какое обследование мне пройти чтобы узнать что со мной происходит? Как лечиться?
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! К сожалению, Вы не указали Ваш возраст. Исходя из Ваших жалоб, можно предположить перименопаузальный период. Климакс напрямую связан с состоянием костной ткани: климакс. В связи с гормональными нарушениями возможно и развитие метаболического синдрома. Поэтому, не зависимо от Вашего возраста, Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Если будет необходимо, гинеколог направит Вас на дополнительную консультацию к врачам других специальностей. Оценить состояние костной ткани можно при помощи костной денситометрии. Лечение остеопороза предусматривает обязательный приём препаратов кальция и витамина D по назначению и под контролем врача. Превышение доз препаратов кальция может вызвать повышение артериального давления, почечную недостаточность, что существенно снижает качество жизни. Кроме препаратов кальция, в лечении остеопороза очень важны бисфосфонаты, кальцитонин, модуляторы эстрогеновых рецепторов. Подробнее о лечении остеопороза читайте в тематической статье: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!

2010-04-28 11:04:39
Спрашивает Алла:
Маме 54 года, жалобы на боли в костях и суставах. поставили диагноз - остеопороз. Направляют к ортопеду на консультацию. Скажите, не грозит ли нам операция? Как лечится эта болезнь?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алла!
Остеопороз действительно может привести к операции, в связи с переломом шейки бедра в старческом возрасте. Для того чтобы избежать подобной участи, вашей маме необходимо активно заняться лечением нарушений обмена кальция. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
При наличии менопаузы вашей маме показан прием гормональной заместительной терапии, которая способствует минерализации и укреплению костей, а также предотвращает множество других инволютивных проблем. Вашей маме необходим прием солей кальция и микроэлементы, как цинк, марганец, медь, бор. Кальцемин фирмы Байер содержит оптимальное для едино разового всасывания количество элементарного кальция, витамина Д3, меди, цинка, марганца и бора. Дозированные физические нагрузки, такие как танцы, плаванье, бег трусцой, бадминтон, (не менее 30 минут 5 раз в неделю) укрепляют костную ткань и необходимы для успешного лечения остеопороза. Всего доброго!
2014-01-16 08:08:40
Спрашивает София:
У меня уже года два лишних стоит пластина в ноге - нижняя треть голени - и вечно времени не найду, чтобы лечь в больницу и боюсь, если честно. Переломаны были обе кости. Первый раз не срослись - вместо кости выросла суставная ткань, само все поломалось и врач сказал, что к лучшему, так как все равно надо было бы ломать. второй раз подсаживали кусок кости из-под колена. Через год, когда я по идее должна была лечь в больницу я поломала позвоночник - компрессионный перелом 3 поясничных позвонков. теперь меня еще и боль в спине мучит. то есть я вылежала с полгода, потом начала потихоньку ходить, через год сидеть. счас вышла на работу, а работа сидячая и чем дальше, тем чаще боли. Особенно заметно когда еще и лишний вес набрала. Остеопороза, по крайней мере по результатам МРТ нет, есть предыдущая стадия забыла как называется. Пила остегенон и ела сыр с творогом тоннами. Пока не поправилась болей не было. Я не знаю за что хвататься и с чего начать, особенно с учетом того, что мне еще по женски лечиться предстоит и очень серьезно, К сожалению, я потеряла контакты врача, лечившего позвоночник - в институте травматологии в Киеве. И уже просто боюсь идти в больницу на площади Шевченко, где оперировали ногу. Посоветуйте, пожалуйста, с чего мне начать и как все это правильно разрулить. Заранее благодарна, София
16 января 2014 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Сделайте контрольную рентгенографию, сдайте анализы в лаборатории Синэво, в любом травматологическом стационаре городской больницы Вам удалят пластину с винтами, через день домой. Потом сделайте компьютерную томографию позвоночника и пройдите профилактический курс лечения.
2013-07-15 08:16:31
Спрашивает Григорий:
Добрый день, у жены вдруг очень начали болеть коленные суставы, просто выкручивало, сделали рентген и выявили остеопороз коленного сустава. Как это лечится и лечится ли вообще?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Григорий! Лечение остеопороза в первую очередь направлено на ликвидацию фактора, который и спровоцировал развитие заболевания. Так, среди возможны причин остеопороза выделяют: гормональные нарушения (прежде всего это касается изменений вовремя климакса), болезни системы крови и органов кроветворения, аутоиммунные процессы, недостаток микроэлементов, витамина Д, печеночная недостаточность, длительный прием некоторых лекарственных средств и т.д. Далее основным компонентом терапии остеопороза есть прием препаратов модулирующих обмен в костной ткани и препаратов кальция. Бонвива является препаратом выбора в лечении данного заболевания – он улучает обмен минеральных веществ в костной ткани, подавляет активность клеток-остеокластов (клеток, разрушающих структуру кости) и дополнительно усиливают минерализацию кости. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: как лечится остеопороз

Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике

Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.

Артериальная гипертензия у женщин в перименопаузе
Читать дальше
Артериальная гипертензия у женщин в перименопаузе

Большинство женщин глубоко переживают наступление менопаузы, поскольку в этот период у них нередко появляются серьезные проблемы со здоровьем.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Лицом к терапевтической практике
Читать дальше
Лицом к терапевтической практике

20-21 октября 2005 года в Институте терапии имени Л.Т. Малой АМН Украины (г. Харьков) состоялась научно-практическая конференция «Современная медицинская наука – лицом к терапевтической практике».

ЗГТ: дискуссионные вопросы
Читать дальше
ЗГТ: дискуссионные вопросы

В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой

«Белые пятна» современной медицины
Читать дальше
«Белые пятна» современной медицины

Организм человека — единое целое, в котором взаимодействуют между собой все органы и системы. Одна из бед нашей медицины состоит в том, что узкая специализация врачей зачастую мешает целостному взгляду на пациента и его болезни. Общеизвестно,...

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Новости на тему: как лечится остеопороз

Имплантат помогает бороться с остеопорозом и артритом
Читать дальше
Имплантат помогает бороться с остеопорозом и артритом

Ученые из Франции разработали новый революционный метод введения в организм лекарств, необходимых для лечения артрита и остеопороза. Они надеются, что новая методика поможет миллионам людей, страдающим от этих недугов.