гарднерелла схема лечения

Здравствуйте! Причиной похода к врачу были чуть более повышенные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании. Результаты мазка - лейкоциты сплошь. Результаты обследования (ПЦР диагностика) - обнаружены Уреаплазма (Ureaplazma species)и Гарднерелла(Gardnerella vaginalis). После обследования врач поставила диагноз: урогенитальный уреаплазмоз, бактериальный вагиноз и назначила лечение: антибиотик типа маклолидов, антибиотик - тетрациклин, Флуканазол, свечи Генферон и Гинофлор. Подскажите пожалуйста, достаточно ли ПЦР диагностики для постановки такого диагноза? Одинакова ли схема лечения для урогенитального уреаплазмоза и бактериального вагиноза? Может ли лечение антибиотиками только усугубить бактериальный вагиноз? Для мужчин необходима другая схема лечения уреаплазмоза нежели для женщин?Муж мой, с которым в браке 6 лет и других половых партнеров нет, прочитал в интернете мнение, что уреаплазму вообще не следует лечить, тем более антибиотиками, и теперь отказывается идти к врачу.

Добрый день! Мне 24 года. Партнер постоянный. Была у Г на контрольном обследовании. В январе сдала мазок, ключевых клеток не обнаружено. В этот же период сдала бак посев с антибиотикограммой в Синеве. Ответ: ничего не обнаружено. Партнер так же обследовался - все в норме. После этого решили с партнером не предохраняться презервативами. Через месяц опять попала к Г. Сдала бак посев. Результат: обнаружена уреаплазма, гарднерелла, кишечная палочка и грибы кандида; бифидобактрии и лактобактерии не обнаружены. По словам Г присутствует воспаление. Г назначил следующую схему лечения:
1)фромилид 500 мг - 14 дней.
2) тиберал - 5 дней.
3) флюзак 200 мг- 4 дня.
4) альфаренин - 10 дней
5) карсил форте - 19 дней
6) вагиклин - 14 дней.
Очень много прочла информации о всех перечисленных выше организмах,однако не могу прийти к единому выводу. Значит ли это, что изначально возник дисбактериоз влагалища, а уже как результат уреаплазмоз? Нужно ли проходить лечение партнеру, если его ничего не беспокоит? на сколько эффективна данная схема лечения и не приведет ли она к окончательному разрушению микрофлоры?
Прошу прощения, если где-то не совсем корректно выразилась. Спасибо!

Здравствуйте!У меня случились Выкидыши первый на сроке 8 недели октябре 2010 года,второй на -6 недели в июле 2012.Первая беременность протекала без осложнений,просто замечательно,родилась девочка 3400г путем кесарево сечения из-за миопии высокой степени.Прошла обследование методом ПЦР ,результаты положительно выявились- уреаплазма,гарднерелла.Пролечилась с мужем по схеме лечения,которая была назначена гинекологом. Анализы на гормоны(ЛГ,ФСГ,Пролактин,Тестостерон)в норме. Порекомендуйте,какие еще обследования пройти ,чтобы в будущем предотвратить выкидыш,профилактика и т.д.

Добрый день, Доктор! Очень нужна ваша консультация!
Здала мазок на микрофлору:
URETRA
Лейкоциты единичные в препарате
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки единичные в п/зр
кокки единичные в препарате
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
VAGINA
Лейкоциты 8-10 в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют
кокко-бацилярная флора – обильная. „ключевые клетки” обнаружено
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
CERVIX
Лейкоциты 10-15 в п/зр, в тяжах слизи 60-80 в п/зр, частью полуразрушенные
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в большом количестве
Флора кокко-бацилярная флора – обильная. „ключевые клетки” обнаружено
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI

Анализ бакпосева на микрофлору показал наличие Gardnerella vaginalis 10^6 КОЕ/мл

Также здала анализ на все ИППП-обнаружено:
1) Ureaplasma urealyticum > 10^4 КОЕ/мл
2) Mycoplasma hominis > 10^4 КОЕ/мл

В итоге, врач назначил: первые 2 дня: Азицин 2т днем после еды (1-ый день) на 2-ой день-1т, Тинидазол 1т/2раза в день.Затем на 3-ий день выпить флюконазол 150, 5 дней свечи Мератин комби, после чередуя Вагилак и Полиоксидоний 2 недели .

Вопрос: на сколько коректная схема лечения, если антибиотикограмма показала устойчивость уреаплазмы и микоплазмы к Азитромицыну, а врач сказал, что азицин и тинидазол поможет уменьшить количество гарднерелл, а Вагилак восстановит микрофлору. Выходит мне просто нужно восстановить микрофлору, а микоплазму и уреаплазму лечить не нужно?

Здравствуйте. ПОмогите пожалуйста разобраться в анализах "Синево"
Анализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты 6-8 в п/зр.
Эритроциты не обн.
Эпителий- в небольшом количестве
Слизь- в небольшом количестве
Флора- кокки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
ейкоциты 20-30 в п/зр. в тяжах слизи густо
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют
мелкие палочки в умеренном количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок -споры в небольшом кол-ве
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты 10-20в п/зр.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в умеренном количестве
Флора -кокки в небольшом количестве

Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI


Бакпосев+антибиотикограмма
Lactobacterium 10^5 KOE/ml
Gardnerella vaginalis 10^4 KOE/ml

2 недели назад были жалобы на воспаление и зуд у входа во влагалище+небольшая тянущая боль внизу живота,температура 37-37,2 и легкие частые позывы в туалет(без рези и боли при мочеиспускании) запаха не было, обильных выделений тоже. с подозрениями на цистит пошла к гинекологу, которая, взяв мазок, за полчаса(! )нашла в нем гарднереллу, кандиду и воспаление мочеточника. прописала кучу антибиотиков+ лечение антибиотиками партнера так же. я пришла к вам, пересдала мазок и бакпосев, после этого пропила Цефалексин 5 дней .( от цистита) + на всякий случай вставляю свечи КЛИОН -Д.
все жалобы сейчас исчезли.
творожистых выделений, запаха нет.
анализы сдаю раз в год. партнер был только один! секс с ним всегда только с презервативом.
Врач убеждала меня в том, что я заразилась от парнетра гарднереллой через оральный секс. и если лечить не буду то грозит выкидышами, спайками труб и тд. естественно взяли денег за схему лечения.

скажите стоит ли пить Наксоджин, Микомакс мне и партнеру? вставлять Гинофлор?. и правда ли что через оральный секс передается гарднерелла?

Здраствуйте, Я обратилась к гинекологу с жалобами на зуд в области половых органов. Мною были сданы анализы, в результатах выявлены ДНК уреоплазмы и гарднереллы. Гинеколог назначил схему лечения для меня и партнера.
Уреоплазменный иммуноглобулин, лаферобион 3млн, неотризол, гено-лацин 14,офор, клерон,фуцис, карсил, лабилакт, серрата, гино-флор и уросет. Подскажите, эффективна ли данная схема лечения. Заранее спасибо!

Вопрос пожалуйста адресуйте на имя консультанта ТАЛАУР Юлии Николаевны. Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, подробно как поступить в моем случае. Какое возможно(и нужно ли) лечение в моем случае. Мне 25 лет. Не рожала. В сентябре 2010 проходила осмотр у гинеколога. Было сделано цитологическое исследование и кольпоскопия. Результат - слабая дисплазия шейки матки. Затем была проведена прицельная биопсия. Диагноз - заживающий эндоцервикоз с очагами метаплазии, УМЕРЕННОЙ ДИСПАЗИИ шейки матки, Цервицит. А перед этим, был взят мазок на выделения. В цервикальном канале коковая флора и лейкоциты- 10-15. В вагине коковая флора и лейкоциты 3-5.
Врач назначил радиоволновую терапию без поиска причины возникшей патологии. Тогда я обратилась к другому врачу. Сделали анализы:
- на папиллома вирус (ВПЧ) ПЦР(соскоб, генотипир.)
типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - не обнаружено
Повторно были сделаны анализы в другой лаборатирии на ВПЧ 16,18 - не обнаружено и даже в третьей лаборатории ВПЧ соскоб № 16 18 33 35 39 45 -не обнаружено
- вирус герпеса 1/2 типа ПЦР (урогенит, соскоб ) - не обнаружен.
В другой лаборатории герпес1,2 типа (иммуноферментный анализ) Ig M -негативный, IgG - 40.9(сказали, что это 1 тип, который обычно появляется на губах).
Был сделан бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма. Результат: Lactobacterium в количестве 10"5 КОЕ/мл (лаборатория "Синэво").
Иссследования на цитомегаловирус ПЦР (кровь) - не обнаружен, цитомегаловирус ПЦР(урогенит.соскоб) - не обнаружен.
Исследования на гарднерелла Gardnerella ПЦР(соскоб) - не обнаружена
Исследования на хламидию Chlamydia ПЦР(соскоб) - не обнаружен
Исследования на Микоплазму ПЦР (соскоб) - не обнаружена
Исследования на антиген плоскоклеточной карциномы ЕЛИЗА - 0.73 мкг/л
Исследования ПЦР Уреаплазма Ureaplasma species(parvum+urealyticum) (соскоб) - ОБНАРУЖЕНА.
Был сделан посев на микоплазму и уреаплазму. Результат найдена UREAPLASMA urealyticum в количестве 10"3 КОЕ/мл., с антибиотикограммой.
Исследован гормональный фон - в норме (прогестерон -1,27 (норма 0,2-1,5), естрадиол – 64,21 (норма 12,5-166)).
Читала , что уреаплазма может влиять на патологию шейки матки только при одновременном наличии ВПЧ (его у меня не обнаружили).
Где же причина моей патологии? Помогите, пожалуйста разобраться
Врач назначил такое лечение: 1. Диксициклин 0.1* 1р - 10 дней
2.Трихопол 0.5*3р - 7 дней
3.Флуконазол 0.1* 1 р 7дней
тампоны с Декассоном или Мирамистинол ; затем свечи Фитор + во /в Лактовит или Бифиформ 1к*1р - 5дней + на ночь свечи Вагинал.
Подскажите, насколько схема лечения эффективна и не слишком ли большая нагрузка антибиотиков и противогрибковых препаратов на печень и почки? И нужно ли так лечить? Ведь лечение антибиотиками ведет к урогенитальному дисбактериозу. Заранее, большое Вам спасиба.

Здравствуйте, доктор. Прошу Вас проконсультировать меня по вопросу возникшей проблемы. Последнее время меня беспокоят выделения из влагалища, при чём они меняются, то белые кремообразные, то водянистые, то желтоватые, особого неприятного запаха не имеют. Зуда нету, иногда меня беспокоят боли при половом акте. Но это не всегда. У меня и раньше была проблема, когда при недостаточном возбуждении и недостаточном выделении смазки (как я думаю) при половом акте были боли. Обратилась к врачу по поводу выделений. Доктор сказала, что у меня эрозия. Проблем с нерегулярными месячными не имею. Кольпоскопия у того же гинеколога показала следующее: Незавершенная зона трансформации на 7 часов. Дисплазия многослойного плоского эпителия лёгкой степени. Папиломатозные высыпания на поверхности МП эпителия. Доктор рекомендовала обследоваться на ВПЧ высокого канцерогенного риска, герпетическую инфекцию. Результат таков: ДНК HSV1/2(вирусы герпеса 1 и 2 типов), ПЛР – не обнаружено. Скрининг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР – не обнаружено. Дополнительно я решила сдать цитологию, которая не показала дисплазию, инфекций не обнаружено, в шейке и цервикальном канале – лейкоциты (в шейке – 30-50 в поле зрения, в цервикальном канале – больше 50 в п/з).С результатами пошла к тому же врачу. Назначено лечение: спринцевания раствором декасан (10 дней), свечи гексикон, свечи бетатин. Лечение длилось 10 дней. После чего повторно сдала мазок. Заключение: воспалительный процесс во влагалище и цервикальном канале. Ничего не изменилось. Обратилась к другому врачу. Она сделала кольпоскопию, сказала, что папиломатозных высыпаний не видит. Взяла биопсию. Результат: залозистая псевдоэрозия, отдельно прилегает отрывок многослойного плоского эпителия со спонгиозом. Та же врач взяла ещё необходимые анализы на определение антигенов (результат: антигены Chlamidia trachomatis – не обнаружено), а также на определение микоорганизмов (12 видов) и тест на чувствительность к антибиотикам (результат: было найдено Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, enterococcus faecalis).Анализ на TORCH сдавала ещё в 2008 году. Результат: CMV IgG-14,80 положительный, герпес I+II IgG - 38,90 положительный. Доктор сказала, что это дисбактериоз влагалища и назначила лечение по результатам анализов. Мератин 1 т/2 р.д – 10 дней, мератин-комби (таблеикм вагинальные) 10 дней, после этого 7 дней спрынцевание хлоргексидином, и 3 дня – крем «Вагицин». Сказала, что после этого лечения нужно будет сдать повторно мазок, если он не определит тех микоорганизмов, что были обнаружены, и эрозия не уйдёт за период лечения, то нужно обрабатывать эрозию солковагином. Прокомментируйте, пожалуйста, схему лечения, достаточно ли этого? Я читала, что хлоргексидин способствует росту гарднереллы. Как быть? Можно ли обойтись без обработки эрозии. Может ли она пройти так быстро? По словам доктора, она достаточно большая. Мне 27 лет, планирую первую беременность. Заранее благодарю. С уважением, Екатерина.

Здравствуйте. Мне 30 , планирую беременность, но нужно разрешить хронические проблемы-
есть эрозия ш.м.10 лет назад обнаружили(при начале половой жизни) ,с тех пор почти ежегодно принимала назначенные антибиотики (от уреоплазмы,гарднерелл и кандидоза).
Уреоплазма так и осталась . Есть дисплазия шейки матки . Прижигания не делали т.к.не рожала.
5 лет назад к этому присовокупилось ВПЧ 16(проявления на шейке матки ) ( Проходила курс иньекций лаферона (10 раз) и эпиген спрей 2 года назад ) и узелок в матке.
Узелок(фибромиома) в матке увеличилась с 1см до 2 см . за это время .
С весны этого года УЗИдиагностика показала поликистоз яичников.

Сейчас доктор составила схему лечения -
(диагноз -кандидомикоз
спаечная болезнь органов малого таза,фиксированная ретродевиация матки, фибромиома матки,
ВПЧ тип16 ,уреаплазма ). :
- криотерапия (трижды с интервалом 12 дней ),аутогемотерапия, тебрис 200мг 2р.в день 10 дней (от кандидоза ),орунгал 100мг 2р.в день 6 дней + каждый 1ый день цикла 6 месяцев . Витамины гр.В , аскорутин .
У меня сомнения - помогут ли антибиотики если все эти годы они не помогли и может от них и развился кандидоз ? Стоит ли делать крио до родов . И смогу ли я забеременеть и родить здорового малыша при таком диагнозе .
Спасибо ,надеюсь на совет