хеликобактер пилори лечение

Вопросы и ответы по: хеликобактер пилори лечение

2015-01-16 10:03:56
Спрашивает Максим:
Был направлен к гастроэнтерологу с повышенным билирубином (33,6 - 10,2-23,4), анализы на гепатит В и С отрицательны, анализ на синдром Жильбера - гетерозигота. В анамнезе - хр. холецистит. По узи органов брюшной полости за 2014 год без паталогий кроме камней в почках. В биохимии - глюкоза 6,2 (норма 3,1-6,1), АЛТ 52 (норма 5-45), холестерин 6,2 (норма до 6,1). Пересдал кровь, из пальца - 4,7, сахарная кривая - до нагрузки 4,7 после нагрузки через 2 часа - 4,8. Был направлен на дообследование гастроэнтерологом. Результаты: гастроскопия - хр.очаговый атрофический гастрит, биопсия из нисходящей части 12 п кишки - Наряду с ворсинками пальцевидной формы встречаются ворсинки листовидной и гребневидной формы со сглаженной складчатостью. Ворсинки покрыты призматическим, местами несколько уплощенным эпителием с базально расположенными ядрами, среди которого определяются бокаловидные энтероциты. Крипты не удлинены, содержат клетки Панета в большом количестве. В собственной пластинке умеренная диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью гранулоцитов, которые местами инфильтрируют эпителий крипт. Укорочения ворсинок, гиперплазии крипт и обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрации собственной пластинки и эпителия, характерных для целиакии, в присланном материале нет. Заключение - хр. дуоденит умеренной степени активности. Морфологических данных за целиакию нет. Антитела к тканевой трансглютаминазе Ig G - 45.9 (норма меньше 10), Ig A - 5.05 (норма меньше 10), антитела к глиадину Ig G - 0,20 (норма 0-25), IgA - 0.62 (норма 0-25). AT к тирепероксидазе 1,3 (норма меньше 30), тироксин св. - 19,1 (норма 10,2-23,2) , ТТГ - 1,99 (норма 0,23-3,4). Копрограмма - я/гл не обнаружен, кр 3, детр Мн, мыла Мн, мыш.в.неп.мало, л.ед.пр. не обн. . Остеоденситометрия от 2013 г - остеопения с убылью костной ткани 20 %. T критерий -2,1. Эндокринолог сказал что до 50 лет смотрят по Z критерию который у меня -1,8 (норма до -2). На основании этих анализов гастроэнтеролог пишет что гистологически четкой атрофии нет, что соответствует стадии целиакии march 1. В копрограмме стеаторея (большое количество мыл). Диагноз - атипичная целиакия взрослых, гистологически 1ст с синдромом мальабсорбции легкой степени. Лечение - пробная безглютеновая диета на 3-6 мес, анализ кала на хеликобактер пилори, лечение гастрита по его результату. Что вы можете сказать по этим данным, целесообразно ли прибегать к диете, можно ли ее сократить до 1 месяца? и есть ли вообще смысл в ней? может у меня что-то другое с кишечником а не целиакия? Настораживают камни в почках. они с детства...первый раз в 7 лет было, потом через 10 лет еще сам вышел камень, а в 2011 году уже в обоих почках зафиксированы, и дробили ДЛТ, сейчас они опять имеются, наверное все же что-то с всасыванием кишечника....в конце 2009 года пил метронидазол в течении недели(назначили при покраснениях на лице, которые до сих пор имеются в области пазух носовых), может это как-то повлияло на развитие камней, хотя я потом в течении месяца после приема антибиотиков пил пробиотики для восстановления микрофлоры. Жду Ваших комментариев по поводу этого всего и что вы думаете. Спасибо!
30 января 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Максим! Проблем несколько, так как вовлечены как минимум 2 системы: ЖКТ и урогенитальная система, что время от времени может давать застой в печени, отражаться на коже и т.д. Диета должна быть постоянной, соответственно необходимо вести здоровый образ жизни. Регулировать сроки, размышлять вокруг диагнозов не нужно - это только может ухудшить Ваше состояние. Не ждите быстрых результатов - восстановление при любых нарушениях состояния здоровья хронического характера медленны и не стойки.
2012-04-28 18:05:30
Спрашивает юлия:
добрый день, у моей маме поставили диагноз хронический гастродуоденит ассоциированный с хеликобактер пилори. лечения толкового так и не назначили, а боли в желудке дают о себе знать, подскажите какими препаратами лучше лечить это заболевание и от чего оно могло появиться?
2016-05-20 14:24:29
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! Прошу помочь мне разобраться с моей проблемой, которая меня уже мучает 1,5 года .Переодично у меня чешутся уголки глаз не зависимо от времени года, стало просто уже невыносимо! По началу подумала может косметика , перестала пользовать( не прошло) , после пересматрела свое питание ( тоже не помогло) , подумала , что может быть аллергия на шерсть моей кошки ( тоже нет, т к переехала). Как только столкнулась с этой проблемой обращалась ко многим офтальмологам , ставили разные диагнозы ( аллергетический блефарит( делала даже массажи глаз) , аллергетический конъюнктивит и каждый врач назначал свое лечение , которое мне помогало максимум на месяц! Также сдавала анализ на демодекс ( не обнаружили) , анализ крови на лямблии ( тоже не обнаружили). Была у гастроэнтеролога выявили хеликобактер пилори , назначили лечение , после сдавала контрольный был отрицательный.Хочу узнать в чем причина? К какому врачу обращаться ? И можно ли мне помочь избавится от ужасного зуда ?
15 июня 2016 года
Отвечает Молебная Оксана Васильевна:
Чаще всего, зуд - это проявление нарушения детоксикационной функции печени, в определенной степени - аллергическая реакция. Возможно, есть дискинезия желчных путей. Ее лечение уменьшает зуд. Плюс постоянная гигиена век и использование слезозамещающих капель для разбавления раздражающего секрета желез век. Симптоматически можно добавлять антигистаминные препараты как внутрь, так и в виде капель.
2015-10-29 06:50:42
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Меня начали беспокоить очень сильные боли в области желудка. На фоне этого прошла УЗИ внутренних органов,диагноз без патологий. Сделала ФГДС ,диагноз: Пищевод без паталогии. Хронический гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс желчи. И дополнительно сдала общий анализ крови, все показатели втнорме WBC 9.0;RBC 4.38;HGB 13.9;И анбиохимию общий белок 76;глюкоза 5,06 ; билирубин 16.2;_панкреатическая амилаза 60;АЛТ 17; АСТ 15; Хеликобактер пилори 1'40
На фоне всех анализов хочу у вас уточнить свой диагноз? Почему у меня забрасывается желч в желудок. И какое можете посоветовать мне лечение,именно преператами. На данный момент пью омез 20мг.2 раза в день. Мотилак 1 т.3 раза в день. Диета. Побывала Ессентуки 17, но от него почему то хуже. Нужно ли принимать антибиотики для излечения хеликобак.? Имеет ли смысл? Т.к слышала что через слюну можно обратно заразиться. Я иммею ввиду мужа и детей. Надеюсь на ваш правильный диагноз и лечение!!! У нас квалифицированных специалистовик сожалению нет.
02 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Светлана! Сброс желчи на фоне гастродуоденита - это частое явление. тем более, что подключается и нарушение работы желчевыводящих протоков. Лечение, назначенное Вашим врачом, я разделяю (примерно такое же лечение назначил бы я Вам), но самое главное - диета и соответствующий образ жизни, с исключением вредных привычек. Более глубокое обследование на данный момент не считаю целесообразным. Не обращайте внимание на то, что кто-то говорит или пишет. Восстановление все же может затягиваться, а это уже зависит не только от назначений или правильности диагноза, а от особенностей Вашего организма.
2015-10-18 12:32:30
Спрашивает Илья:
Здравствуйте. У меня атрофический антральный гастрит, поставлен по эзофагогастродуоденоскопии. Анализ на РЭА-1.2 нг/мл; CA 19-9 - 2.5Ед/мл. Анализ на Хеликобактер пилори IgG - 4,4Ед/мл. Анализ кала Хеликобактер пилори антигенный тест - отрицательный. Лечусь : 1)Нексиум 20мг 2 раза в день(Утро, вечер) перед едой 3 дня, затем 20мг утро натощак, 2) Ранитидин 150мг на ночь 7 дней. Вопрос: нужно ли мне пить антибиотики при таком хеликобактере и полное ли мне назначено лечение по моему диагнозу? И нужно ли сдавать дыхательный тест на хеликобактер?
02 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Илья, на данный момент показаний к антихеликобактерной терапии нет, дыхательный тест только дополнит картину заболевания, если есть возможность сдавайте.
2015-08-03 12:27:58
Спрашивает Маргарита:
Добрый день. Сдавала суммарный тест на антитела хеликобактер пилори (анализ крови из вены). Он оказался положительным индекс - 13,8 (Дорослі: Менше 0.9 - негативний результат від 0.9 - 1.1 - сумнівний результат Більше 1.1 - позитивний результат). Муж тоже сдал такой анализ, у него тоже положительный результат с индексом 7,2 при тех же нормах. Вдвоем пролечились. Через месяц опять сдали анализ на суммарные антитела (по совету доктора). Результат у мужа 6,11, у меня 3,14. Нормы расшифровывания результатов те же. Вот в чем вопрос…
1.Перед сдачей последних анализов накануне вечером (за 11 часов) выпили по 0,5 л светлого пива. Может ли это исказить результат?
2. Получается, что мы лечились зря, и эта бактерия таки осталась у нас в организме?
3. Планируем беременность, поэтому хочется вылечиться окончательно. Может стоит еще сдать какой-то анализ для подтверждения или опровержения уже имеющихся анализов?
PS: я очень тяжело перенесла лечение с головокружением, темнело в глазах, бросало то в жар, то в холод, изменялись вкусовые качества пищи. Муж перенес лечение нормально, только горчило во рту. Я не уверенна, что еще раз перенесу такие мучения.
10 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Маргарита! Я считаю, что: 1. пиво не могло сказаться на результатах, 2. показатели все же изменились, но, возможно, через время нужно будет повторить лечение - это зависит от Вашего врача, с учетом того, как раньше перенесли лечение, 3. планированию беременности эти показатели не мешают, и лечение также можно адаптировать к возможной беременности, а необходимость других исследований находится в прямой зависимости от жалоб и мнения лечащего врача.
2015-06-10 14:34:53
Спрашивает Алик:
Добрый день! Спазмами болел живот, сделал узи брюшной полости результат: диффузных изменений печени хронического холецистопанкреатита,прошел фгдс заключение:поверхностный гастрит 3 ст., язва 12 п.к.ст.красного рубца 3-15мм;при прохождении фгдс сделали тест лакмусовой полоской (подержал на языке) на определение количества хеликобактер пилори-нигде не нашел информацию про такой способ определения хеликобактер, верно ли это?Был на консультации у гастроэнтеролога назначила лечение: метронидазол, ранитидин, де-нол,панкреатин. Правильное ли лечение? Еще сказали делать систему 5 дней митрогил с физ. раствором, гордекс, гемодез, нужно ли капаться? Заранее спасибо!
17 июня 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Алик, такая схемы вызывает некоторые вопросы, получите очную консультацию у еще одного специалиста.
2015-05-27 12:19:25
Спрашивает Маргарита:
Добрый день. У меня в крови (суммарный тест)обнаружили хеликобактер пилори. Сейчас прохожу обследование. Отправила мужа сделать такой же тест, тоже оказался положительным. Моему ребенку 4,5 года, не захотела мучать при взятии анализа крови из вены и сделала анализ кала на антиген (количественное определение). Результат у ребенка показал негативный результат. У меня несколько вопросов. 1. Когда после лечения можно сдавать анализ крови на хеликобактер и какой? Стоит ли ребенку полсе окончания моего с мужем лечения сдавать повторный анализ на хеликобактер? 3. Насколько информативен анализ кала на антиген к хеликобактер? Можно ли ему доверять?
19 июня 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Маргарита, через месяц сдавайте дыхательный тест, обследовать ребенка больше не нужно,анализ кала информативен.
2015-03-17 11:47:51
Спрашивает Юрий:
Мне 24 года, не злоупотребляю алкоголем и не курю. Начиная с ноября месяца стал страдать от не сильных болей в области желчного пузыря. К концу декабря решил пройти узи печени и желчного. Узи показало эхопризнаки застойных явлений в желчном пузыре. В январе пошел к гастроэнтерологу с результатами узи, также рассказав что в возрасте 16 лет переболел гастритом причиной которой стал хеликобактер пилори. Был назначен дыхательный тест и следующие препараты: Альфа нормикс, риабал, тебантин. Тест показал положительный результат и после этого лечился: амоксицилин, проксиум, кларитромицин и орнидазол. А после повторился первый курс (Альфа нормикс, риабал, тебантин). Во время приема антибиотиков боли прекратились однако потом снова вернулись. Повторное узи в конце лечения показало что застойных явлений больше нет. Однако боли все равно продолжают беспокоить. Что это тогда если не желчный и что делать дальше?
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Юрий! Желчный пузырь, вместе с печенью и поджелудочной железой очень часто воспаляются в ответ на хронические проблемы желудка и кишечника. Лечение не закончилось приемом препаратов, а продолжается диетой и образом жизни, временами возможно противорецидивная терапия. Отсутствие признаков болезни или какого-либо "застоя" по исследованиям не обозначает, что диагноз также исчез. Достаточное подтверждение для того, чтобы поставить диагноз, для меня врача, может быть только наличие специфических симптомов - но это всего лишь мое индивидуальное профессиональное мнение.

Популярные статьи на тему: хеликобактер пилори лечение

Гастрит: лечить обязательно!
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!

Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.

Макролиды для парентерального применения: кому, когда и как назначать
Читать дальше
Макролиды для парентерального применения: кому, когда и как назначать

Не так давно на украинском рынке появились макролидные антибиотики для парентерального применения. Украинские специалисты только начинают внедрять эти препараты в свою клиническую практику.

Новости на тему: хеликобактер пилори лечение

Лечение гастрита антибиотиками может снизить риск развития рака желудка
Читать дальше
Лечение гастрита антибиотиками может снизить риск развития рака желудка

Гастрит, воспалительное заболевание желудка ,может вызвано разными причинами. Нередко гастрит возникает после инфицирования бактериями хеликобактер. Хеликобактериоз повышает риск развития рака желудка – но избавиться от микробов можно за неделю.

От рака пищевода спасут микробы
Читать дальше
От рака пищевода спасут микробы

Убережет от рака пищевода бактерия, которая вызывает язву желудка. Такие неожиданные данные новых исследований рака пищевода