ортопедическое лечение

Вопросы и ответы по: ортопедическое лечение

2014-04-14 13:21:01
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, Екатерина! Вам дали неверный и где-то даже вредный совет. Лечением "косточек" на ногах (эта патология еще известна как hallux valgus или вальгусная деформация большого пальца стопы) надо заниматься при появлении первых же признаков искривления большого пальца стопы и появления "косточки". Только в этом случае консервативная терапия будет эффективной, и пациент получит возможность избежать операции. На ранних стадиях лечение "косточки" заключается в соблюдении диеты, уменьшении времени нахождения на ногах, выполнении упражнений из комплексов лечебной гимнастики, а также курсовое лечение с выполнением физиопроцедур и лечебного массажа. Важным аспектом является правильный выбор обуви и, по показаниям, использование ортопедической стельки. Важнейшим компонентом лечения hallux valgus является ортопедическая коррекция при помощи специальных вальгусных шин. Одной из таких шин, использование которой Мы советуем Вам обсудить с ортопедом, является немецкая вальгусная шина Hallufix. Длительное ношение такой шины позволяет выпрямить большой палец стопы и предупредить развитие артроза и деформацию ступни. Более подробно читайте в статье: «Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам. Советуем Вам найти грамотного ортопеда и обсудить с ним характер необходимой Вам терапии. Берегите здоровье!
14 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Вам дали неверный и где-то даже вредный совет. Лечением "косточек" на ногах (эта патология еще известна как hallux valgus или вальгусная деформация большого пальца стопы) надо заниматься при появлении первых же признаков искривления большого пальца стопы и появления "косточки". Только в этом случае консервативная терапия будет эффективной, и пациент получит возможность избежать операции. На ранних стадиях лечение "косточки" заключается в соблюдении диеты, уменьшении времени нахождения на ногах, выполнении упражнений из комплексов лечебной гимнастики, а также курсовое лечение с выполнением физиопроцедур и лечебного массажа. Важным аспектом является правильный выбор обуви и, по показаниям, использование ортопедической стельки. Важнейшим компонентом лечения hallux valgus является ортопедическая коррекция при помощи специальных вальгусных шин. Одной из таких шин, использование которой Мы советуем Вам обсудить с ортопедом, является немецкая вальгусная шина Hallufix. Длительное ношение такой шины позволяет выпрямить большой палец стопы и предупредить развитие артроза и деформацию ступни. Более подробно читайте в статье: «Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам. Советуем Вам найти грамотного ортопеда и обсудить с ним характер необходимой Вам терапии. Берегите здоровье!
2014-02-06 18:54:42
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,доктор.мне 36 лет.диагноз посттравматическая инцефалопатия с ликворной гипертензией арахнаидальная киста лев височн доли,остеохондроз шейного отдела нестабильность,аномалия киммерли.каждые пол года прохожу курс лечения.ноотропы,сидативные,диуретики,витамины.при горизонтальном положении кружится голова,дискомфорт в шее,пока не найду определенное положение.ношу воротник шанца,делаю зарядку.скажите есть ли какие то упражнения чтоб снять головокружение.и обязательно ли спать на ортопедической подушке
09 февраля 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Спать на подушке обязательно. Упражнения подбираются индивидуально, но их делать необходимо.
2013-12-31 22:20:38
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!
Профессионально занимаюсь танцами (тренировки 5-6 раз в неделю по 2-3 часа в среднем + выступления и работа), беспокоит проблема косточек на ногах последние 8 месяцев (начало развиваться поперечное плоскостопие). Использую ортопедические стельки, вкладыши, ночную шину, деформация замедлилась, но во время нагрузки на полупальцы чувствую боль от смещения в суставе большого пальца. Есть ли какие-то спец.средства, чтобы снять болевые ощущения? Можно ли в результате обойтись только консервативным лечением? Мне 28 лет. Спасибо за Ваш ответ. С уважением, Екатерина.
05 января 2014 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Катя, увы Ваша профессия требует больших физических нагрузок. К ношению стелек нужно добавить лечебную физкультуру, массаж, ванночки, компрессы. Приходите на консультацию,нужно определить степень деформации.
2013-03-01 20:46:17
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, у моей дочери на последнй электромиограмме показало грубое полиневратическое поражение переферических нервов нижних конечностей (n.peroneus,n.tibiales, n.femorales)- аксональная дегенерация. Доченьке 3года и 8 месяцев, хорошо ползает, встает и ходит только у опоры и за одну руку,в ортопедической обуви хорошо сидит на корточках на полнойстопе без опоры,возле опоры становится на носочки, ездит на велосипеде. Внешне у нее положительная динамика наблюдается, а на электромиограмме изменений в лучшую сторону нет и в худшую тоже, так сказал врач.Лечение получаем постоянно. Возможно ли частичное улучшение здороья дочери,и сможет ли она передвигаться самостоятельно в будущем,как это заболевание повлияет на ее дальнейшую жизнь? Наши врачи,мне кажется,не хотят растраивать меня.Может вы мне напишите что к чему ? Cпасибо!
05 марта 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Галина. Спасибо за подробное письмо, но Ваш вопрос не для заочной консультации. Не видя ребенка, не проанализировав другие данные осмотра, кроме результатов ЭЭГ ответить на Ваши вопросы не могу.
2012-10-28 10:08:20
Спрашивает Мария:
Добрый день, моей маме 60 лет, лежит в госпитале с переломом позвонка L1, также обнаружили у нее задние центральные грыжи дисков L4-L5, L5 - S1, заднюю протрузию диска L3-L4. В госпитале ей не оказывают никакого лечения: лежит, ходит кушать, лежит. У нее немеет правая нога, сильные боли в поясничном отделе спины. Посоветуйте, пожалуйста, какое лечение ей подойдет, надо ли делать гимнастику, процедуры и как можно снять боль?
p.s. я думаю купить ей ортопедический корсет 3 жесткости 35 см длиной для ходьбы.

Заранее спасибо
30 октября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Мария. Лечение назначает только лечащий врач. Конечно, если ее беспокоят боли, то нужно лечить. Если бы был только переело, то действительно, основное лечении был бы постельный режим. Корсет нужен.
2012-10-16 20:42:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 35 лет, вес 57кг, рост 167см.
Последние 12 лет работаю дизайнером за компьютером до 15ч. в день. Травм и простуд не было. Шесть лет назад начались сильные боли в шейном отделе и в плече (был неудобный стол, неправильное положение руки) - диагноз "Остеохондроз", выписали таблетки, физиотерапию, массаж – все прошло. С тех пор постоянно делаю упражнения, перерывы, удобный стол и стул с подлокотниками, пью кальций и др. витамины, хотя хруст в суставах так и не прошел.
А месяц назад начались сильные ноющие боли (но другого характера - нитевидного) в середине правого плеча, причем вызываются они от многочасовой работы с мышкой при нажатии указательного и среднего пальца. Боль трудно описать, она то ноющая, то импульсная, то жгучая, то усиливается, то уменьшается. Чаще всего - это нитевидная импульсная боль тонкого волоска длиной 3-4см, но в разных местах от плеча до ключицы. В острой фазе (первые два дня) постоянная острая боль при каждом вдохе, при выдохе - ничего. Боль усиливается ночью, сплю только на спине на ортопедической подушке, на боку спать невозможно. На работе взяла отпуск, руку не нагружаю, но нетяжелые физические упражнения делаю (от этого становится легче). Врач в клинике поставил все тот-же диагноз - "Остеохондроз", но никаких снимков не делал. Прописал "Диклоберл ретард", физиотерапию. Пока пила таблетки - днем становилось легче, но ночью боль возвращалась, от массажа – только хуже. В местах, где были нитевидные пульсирующие боли - сильно чесалось. Как только прекратила пить таблетки, боль вернулась, хотя днем не такая сильная, но сидя не могу облокотиться на подушку, внутри продолжает чесаться и немного жечь. Когда сажусь за компьютер и долго кликаю мышкой - плечо как-будто бы опять воспаляется. У меня уже заканчивается отпуск, но похоже работать я не смогу. Из прочитанной в интернете информации, по симптоматике, мне кажется, что больше похоже на "Плечелопаточный периартроз", но нет боли при ротации плеча, при отведения руки за спину, наоборот от упражнений становится ненадолго легче.
Очень прошу помочь определиться с диагнозом и методом лечения в моем случае. Возможно ли полное излечение или от работы на компьютере придется отказаться? Может ли помочь блокада? Нужно ли настаивать сделать какие-то анализы, снимки, узи? (МРТ в нашем городе нет)
19 октября 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена. Определиться с вашим диагнозом можно после осмотра, а по интернету - нет. Попробуйте уменьшить интенсивность нагрузки за компьютером- делайте перерывы каждый час. Зарядку и самомассаж для рук, шеи и спины. Настаивать ни на чем не надо - ваше здоровье в ваших руках.
2011-01-21 00:28:51
Спрашивает Елена:
Здравствуйте Доктор!Хотелось бы узнать ваше ,квалифицированное мнение по поводу заболевания моего мужа.Ему 52 года.Заболеваний позвоночника раньше никогда не выявлялось.
Две недели назад появились боли слабого характера в спине отдающие в левую ногу .Обратились к неврапотологу.Назначили капельницы и уколы.
После лечения :
МРТ от 15.01.2011
Определяется нормальная степень поясничного лордоза,без признаков сегментарного укорочения.
Тела позвонков имеют нормальную конфигурацию,взаимоотношение и трабекулярную структуру.
По контуру смежных замыкательных пластин L5, S1 отмечаются зоны дегенеративных изменений.
Определяются значительно выраженные остеофиты по передней поверхности тел L5 S1.
По нижней поверхности L5 и по верхней поверхности S1 отмечается неравномерное истончение и деформация кортикального слоя.
На уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1 отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков и снижение их интенсивности МР-сигнала в Т2-ВИ, за счет дегидратации.
На уровне L3-L4 определяется локальное выпячивание диска кзади и парамедиально вправо до 5,2мм , в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4мм.
На уровне L4-L5 определяется выпячивание диска в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4мм.
На уровне L5-S1 определяется выпячивание диска кзади и парамедиально влево до 3,4 , в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4мм.
Спиномозговой канал имеет нормальный сагиттальный размер.Дополнительных образований и участков изменной интенсивности МР-сигнала в спиномозговом канале не выявлено.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Выводы:МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественной локализацией в сегменте L5-S1.
Протрузиями дисков L4-L L5-S1. Грыжа диска L3-L4. Спондилез тел L5 ,S1

Лечение принимает вторую неделю. 6 начальных дней капельницы. Пирацетам,магния сульфат,трентал,мидокалм,нейрорубин,диклоберл,карбамазепин.
На сегодняшний день принимает :
Дискус композитум,алфлутоп,,мидокалм,нейрорубин,нейромидин,аркоксия.
Мази Живокост,Диклофенак,Хондроксид,Долобене.
На протяжении всего времени заболевания, испытывает сильные боли,не смотря на постоянные обезбаливающие уколы(диклоберл,кетанов,дексалгин).Большей частью боли преобладают в левой ноге от бедра до колена.
Консультацию нейрохирурга получали,речи об оперативном лечении не шло.Назначил то лечение которое принимаем на сегодняшний день.
Аппликатор Ляпко применяем.
Взяли спец.ортопедический корсет.Сказали носить постоянно,только когда лежать - снимать!
Четыре раза выдержал электромассаж.
Очень сильно мучают боли.Постоянные!От обезбаливающих только чуть притупляются .
Может лечение не достаточно ???
Что посоветуете,разве при 2-х недельном лечении боли не должны были притихнуть?
Спасибо за внимание и ваше время уделенное нам!
Очень ждем ответа.

24 января 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Елена. Я бы порекомендовала к лечению добавить противоотечную терапию и венотоники. За две недели можно не достичь снятия обострения. Иногда, даже при адекватном лечении для этого требуется месяц и больше.
2009-12-04 12:13:10
Спрашивает Сергей.:
Здравствуйте.У меня вопрос о глазах. Через сильный остеохондроз шейных позвонков затылок окаменел,шея неповорачивается,тоже окаменела,давит так что дышать трудно ,приходится проводить не только массаж всей спины,шеи ,но ещё метод народной медицины - молотом по затылку ,этак со всей силы,вытяжки сами не очеь помогают,нужны вытяжка и удары по затылку,при этом тело вибрации особой не терпит,иначе разблокирование позвонков ,основания черепа вообще не происходит, всё сковано кальцием, ,иначе удушье и прочий дискомфорт,год было нормально,а теперь толи закисают ГЛАЗА,толи подтекают.Вопрос.Какие последствия для глаз очень от сильных ортопедических ударов по затылку при лечение остеохондроза шеи?Не вытекут ли стекловидные жидкости...?Как опредилить правильно допустимую вибрацию затылочной части головы при остеохондрозе шеи ,чтобы не пострадали глаза? Можно ли ослепнуть от последней стадии остеохондроза шеи? От остеохондроза шеи по народной медицине необходимо принимать по 3 столовых ложки яблочного уксуса на половину стакана воды - пять раз в день ,или с найстойкой с золотым усом,отдельно желатин по чайной ложке раз в день. Вопрос . Можно ли от такой дозировки уксуса повредить зрение?
11 декабря 2009 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Добрый день. Остеохондроз шейного отдела сам по себе очень затрудняет кровоснабжение глаза. Поэтому необходимо применять препараты, улучшающие оксигенацию глаза, расширяющие сосуды (пикамилон, предукал, ноотропим, сермион - посоветуйтесь с вашим терапевтом.)
Вибрации и толчки для глаза нежелательны,т.к. вызывают сотрясения стекловидного тела и могут провоцировать разрывы сетчатки (если есть предрасполагающие факторы - периферическая дегенерация сетчатки) Поэтому необходимо обследоваться у офтальмолога и осмотреть глазное дно.
2009-11-18 13:52:41
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, я слышала для лечения косточки на большом пальце ноги используют ортопедическую шину Хфлюфикс. Можно ли обойтись без операции если косточка небольшая?
20 ноября 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Марина, нужно видеть деформацию Вашей стопы, тогда можно более конкретно решать проблему. Если косточка Вас не беспокоит, тогда зачем делать операцию?

Популярные статьи на тему: ортопедическое лечение

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Книжная полка
Читать дальше
Книжная полка

Монография посвящена актуальной проблеме современной медицины – интенсивной терапии и хирургическому лечению острых панкреатитов и их осложнений.

Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 г.: доказательный подход к лечению пациентов с остеоартрозом коленных суставов
Читать дальше
Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 г.: доказательный подход к лечению пациентов с остеоартрозом коленных суставов

Остеоартроз является распространенным заболеванием и составляет 10% в популяции во всем мире, а в Украине – 2,5%, что значительно ниже мировых показателей и связано с недостаточной выявляемостью данного заболевания.

Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью
Читать дальше
Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга по-прежнему является актуальной проблемой современной медицины [1]. Большое значение в настоящее время придается профилактике и ранней диагностике сосудистых нарушений при спондилогенных заболеваниях [2,3],..

Клеточная терапия: надежды и сомнения Интернет-дайджест (декабрь, 2005)
Читать дальше
Клеточная терапия: надежды и сомнения Интернет-дайджест (декабрь, 2005)

Лечение стволовыми клетками должно быть разрешено, если это – последняя надежда, так считает профессор Ян Вильмут, всемирно известный создатель овечки Долли.

НПВП: реальность и перспективы в лечении заболеваний суставов
Читать дальше
НПВП: реальность и перспективы в лечении заболеваний суставов

22 октября 2003 года в Институте кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины состоялся объединенный пленум ревматологов и ортопедов-травматологов Украины по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и...

Профилактика тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании суставов: настоящее и будущее
Читать дальше
Профилактика тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании суставов: настоящее и будущее

Тромбоэмболические осложнения (ТЭО) представляют серьезную проблему современной медицины. Развившиеся в послеоперационном периоде или осложнившие течение соматического заболевания ТЭО не только отрицательно влияют на качество лечения и прогноз, но и...

Диагностика и лечение вегетативного состояния в клинической практике
Читать дальше
Диагностика и лечение вегетативного состояния в клинической практике

Нарушение сознания – один из наиболее важных симптомов поражения мозга. Четкое и надежное определение состояния сознания у пациентов с тяжелым повреждением мозга имеет большое значение для выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение ревматоидного артрита Periculum in mora (Опасность в промедлении)
Читать дальше
Лечение ревматоидного артрита Periculum in mora (Опасность в промедлении)

Целями лечения ревматоидного артрита (РА) являются уменьшение боли и скованности, достижение контроля над воспалением, сохранение способности пациента выполнять повседневные функции и работу, предупреждение разрушения суставов.

Новости на тему: ортопедическое лечение

Цена спасения чужой жизни: насколько вредна работа врачей-рентгенохирургов
Читать дальше
Цена спасения чужой жизни: насколько вредна работа врачей-рентгенохирургов

Сейчас сложные вмешательства для лечения заболеваний сосудов и сердца часто проводятся без разрезов под визуальным контролем в режиме реального времени с помощью рентгена. Но каждая такая процедура связана с вредным облучением организмов врачей.

Эпидемию ортопедической болезни вызвали высокие каблуки
Читать дальше
Эпидемию ортопедической болезни вызвали высокие каблуки

Женщины давным-давно оценили те преимущества, которые им обеспечивает обувь на высоких каблуках: она делает женскую ножку стройнее, изящнее и привлекательнее. Однако врачи обнаружили ранее неизвестную скрытую опасность от частого ношения такой обуви.

В Великобритании создан «волшебный» фиксатор для порванных сухожилий
Читать дальше
В Великобритании создан «волшебный» фиксатор для порванных сухожилий

Во многих случаях при выполнении ортопедических хирургических операций наличие у врача возможности надежно зафиксировать сухожилия и связки заметно повысило бы шансы на успех. Скоро такие «внутренние фиксаторы» появятся в арсенале английских врачей.

Кость, пораженную саркомой, лечили в 5-х километрах от ее хозяина
Читать дальше
Кость, пораженную саркомой, лечили в 5-х километрах от ее хозяина

Британские онкологи применили уникальную методику лечения злокачественной опухоли большеберцовой кости у 15-летнего пациента. Кость извлекли из ноги, отвезли в другую клинику, где подвергли облучению, после чего вернули ее «на место».

Пуповина – источник стволовых клеток
Читать дальше
Пуповина – источник стволовых клеток

Стволовые клетки, которые скоро могут стать незаменимыми для лечения заболеваний мышц и костей, можно легко добывать из ткани пуповины, заявили исследователи из Школы медицины Питтсбургского университета, США. Пуповинная кровь уже является источником клеток-предшественников для лечения некоторых заболеваний крови.

Врачи пришили мальчику оторванную голову
Читать дальше
Врачи пришили мальчику оторванную голову

Джордан Тэйлор, 9-летний мальчик из г. Хиллсборо (штат Техас, США) начал выздоравливать после перенесенного хирургического вмешательства по поводу укрепления его головы из-за ортопедической декапитации 3 мес тому назад. Мальчик пережил автокатастрофу и чудом остался жив

Что делать при растяжениях мышц шеи?
Читать дальше
Что делать при растяжениях мышц шеи?

Растяжения мышц шеи могут наблюдаться после автомобильной аварии, резком ударе или падении. При этом наиболее частым симптомом данной травмы является боль при повороте головы. Однако, очень часто лечение растяжения мышц шеи ведется неправильно из-за ошибочного диагноза, утверждают специалисты

День осведомления о редком заболевании – Мукополисахаридоз
Читать дальше
День осведомления о редком заболевании – Мукополисахаридоз

15 мая – Международный день пациентов с мукополисахаридозом – тяжелого генетического заболевания, связанного с врожденным нарушением обмена веществ.

Мальчику удлинили больную ногу на треть метра
Читать дальше
Мальчику удлинили больную ногу на треть метра

Великий советский хирург-ортопед Гавриил Абрамович Илизаров, которого, увы, давно нет с нами, мог бы порадоваться: с помощью его изобретения австралийские врачи, осваивавшие аппарат Илизарова в Лондоне, смогли удлинить ногу 14 летнего паренька на 29 сантиметров. В минувшие выходные состоялся «смотр»: Симеон Фейрберн проверил результаты двухлетних усилий врачей и своего терпения на баскетбольной площадке. Подросток, которому грозила ампутация и инвалидность, бегал не хуже здоровых ребят – он тоже приложил немало усилий для своего выздоровления: четыре раза в день на протяжении двух лет он подкручивал винты, вытягивавшие его изуродованную тяжелой болезнью и операцией ногу.