беременность после эндометриоза
Вопросы и ответы по: беременность после эндометриоза
лапароскопию, обнаружили эндометриоз яичников, гиперплазию матки. После
операции выписали Визан на 6 месяцев. Сдавала анализы: СА125 - 80,06 (через 2
дня после операции), до операции - ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, эстадиол, гормоны щитовидки -все в норме, антимюллеров гормон - 2,25.
Вопрос: высока ли вероятность беременности после лечения визаном? Должны ли
быть месячные при приеме таблеток, и как быстро восстанавливается цикл. Спасибо за ответ.
Успехов Вам!
Конечно, на сегодняшний день существуют ВРТ (ЭКО, например), но необходимо вначале пробовать беременеть естественным путем, под контролем гинеколога и показателей гормонов.
За последний год пережила следующее:
1. август 2012 - разрыв кисты, вследствие чего приступ аппендицита, полостная операция, 2 курса антибиотиков.
2. октябрь 2012- госпитализация по скорой,болевой синдром, диагностировали эндометриому + страшный эндоментриоз + спаечный процесс, не оперировали, курс антибиотиков. Назначили Визан, принимать не стала, решила посоветоваться с другими специалистами.
3. Получается, что каждые 2 месяца (когда работает левый яичник)возникает болевой синдром, болит буквально все тело, температура до 38.
декабрь 2012 - плановая лапароскопия по удалению эндоментриомы (3,7 см), рассечение спаек. Перед операцией опять болевой синдром. Страшный эндометриоз лапароскопией не подтвердился. Никакой гормональной поддержки после операции не прописали, сказали беременеть.
4. Май 2013 - ВМИ (помимо всего вышеописанного есть еще мужской фактор. Перед ВМИ на УЗИ была видна эндометриоидная киста 3,5 см. Беременность наступила с первой попытки. После узи в 6 недель доктор отменил утрожестан. Беременность замерла 6 недель 4 дня.
5. Июль 2013 - вакуум регуляция, на 4 день после нее болевой синдром.
Что могло быть самой вероятной причиной замирания?
1. Наличие эндометриоидной кисты.
2. Отмена утрожестана
3. Генетические отклонения (анализ на кариотипы еще не готов)
4. Длительный перелет на самолете (в 4 и 6 недель)
И самый главный вопрос: можно ли опять сделать попытку ВМИ и когда, и чем она может закончиться. 2 замерших беременности - тенденция, 3-й раз страшно.
Эндометриоидную кисту таких размеров необходимо удалить, т.к. после наступления беременности она может увеличиваться в размерах. Учитывая Ваш анамнез, поддерживающую терапию препаратами прогестерона необходимо продолжать до 12 недели беременности, как минимум. Необходимо видеть показатели половых гормонов и гормонов ЩЖ, чтобы сказать, нужно ли принимать что-либо дополнительно. Если показатели спермы не идеальные, то перед следующим ВМИ мужу желательно пройти НВА-тест на определение степени зрелости сперматозоидов. Если индекс зрелости будет менее 60, тогда проводить ВМИ не имеет смысла.
Изучив научные публикации об эндометриозе в интернете я поняла, что детей при такой стадии быть не может и, в конце-концов, удаляется матка.
Очень жду ответа на вопрос, действительно ли это так, каковы у меня шансы на беременность после диферелина. Прошу, ответьте мне, я уже просто схожу с ума. Благодарю заранее за помощь!
1) Возможна ли беременность после ЭКО с таким состоянием эндометрия.
2)Можно ли мнеи в каких дозах принимать вобэнзим и актовегин для лечения эндометрита?
3) Как лучше излечивается эндометрит?
Мне 31. У меня 7я акушерская неделя беременности после КО.Беременность очень долгождання и желанная. УЗИ показало двойню,сердцебиение есть. В анамнезе у меня сложнейшая операция по удалению эпендимомы (химиотерапии и облучения не было) на спинном мозгу шейного отдела позвоночника 2007г+5 полостных- (2 гинекология по-поводу эндометриоза придатков,1 удаление эндометроидной кисты брюшной полости с удалением части мышцы (февраль этого года),а также аппендицит и фиброма брюшной стенки). Нейрохирурги говорят о том,что многоплодная беременность тяжелая сама по себе и как поведет себя моя спина они не знают (2 года после операции вобще не разрешали беременеть),терапевт, учитывая анамнез+гипертонию тоже "не советует"...Я понимаю,что заочно давать консультации глупо,но есть желание услышать несколько мнений. Итак,я стою перед выбором: рисковать выносить двойню или решиться на редукцию 1 эмбриона.Что бы вы посоветовали, как наименьшее из зол такой пациентке?
Каковы в % соотношении риски потери беременности в целом редукции 1го из двойни (не однояйцевые)? А также велик ли риск травматизации оставшегося эмбриона?
Все зависит от того, какой эффект от лечения эндометриоза Вы хотели бы получить. Если, в первую очередь, Вы хотели бы забеременеть, то вышеописанная терапия не повысит Ваши шансы. Если Вас беспокоит поликистоз яичников, то, тем более, Данол – не лучший выбор. Лечение эндометриоза матки (аденомиоза или внутреннего эндометриоза) Данолом является препаратом выбора. Рекомендуются дозы 400 – 600 мг в сутки. В низкой дозировке еффективность лечения снижается. Опять же, важно понимать, с какой целью проводится лечение. Если Вас беспокоят симптомы, связанные с эндометриозом (боли, кровянистистые выделения, болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации и т.д.), подобная терапия целесообразна. Если же конечная цель – получение беременности – более правильной тактикой будет проведение программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
В Вашем случае при проведении ЭКО более целесообразно использование донорских яйцеклеток. Успешность программ ЭКО с использованием собственных яйцеклеток в 40 – 43 года составляет не более 10 %.
После 43-х лет – вероятность становится крайне низкой 1-3%.
Беременность оказывает позитивное влияние на течение эндометриоза, т.к. в этот период отсутствует циклическая гормональная функция яичников.
Подскажите пожалуйста на какой препарат мне лучше перейти Клайра или Жанин?
У меня эндометриоидная киста левого яичника (правый удален)и эндометриоз в матке. Это все было и до ЭКО. после родов я планирую еще одну беременность через 2-3года, но до этого времени мне нужно чем нибудь сдерживать (а в лучшем случае лечить эндометриоз), я сейчас на Визане(2таблетки в день)3месяца, но меня не устраивают мажущие выделения. Я когда-то принимала Клайру(очень хорошо чувствовала себя), но сейчас читаю , что Жанин больше рекомендуется при эндометриозе. Вто Вы посоветуете?
Популярные статьи на тему: беременность после эндометриоза
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.