кальцитонин анализ крови

Вопросы и ответы по: кальцитонин анализ крови

2014-12-26 20:46:54
Спрашивает Елена Кононенко:
Здравствуйте, вот уже месяц держится температура 37-37,2, последние три недели утром 36,7-36,9. Все это время кашляю. каждую неделю - на приеме у терапевта, принимала сиропы от кашля, отхаркивающее, пропила цефутил 500 мг 5 дней, потом азимед 6 дней. начался удушливый кашель по ночам, две ночи подряд были приступы удушья. анализ крови формула, анализ мочи - хорошие, рентгены легких и гайморовых пазух воспаления не показали, кардиограмма и ЭХО КГ показали, что сердце в норме. ЛОР осматривал нашел остаточные фарингита, полощу фурацилином, рассасываю декатилен, до этого : доктор Мом, лизак, септолете. Терапевт разводит руками... Утром 36,7-36,9, Днем 37, к вечеру 37,2-37,3. По утрам во рту чесночный привкус, вечером : лицо горит, глаза пекут, першит горло, удушливый кашель.Сплю с леденцом Доктор Мом. Диагнозы ставил терапевт: ОРВИ, остат. явл. О.бронхит; ОРВИ, трахобронхит; форингит; О.трахобронхит, в последний визит терапевт сказала, что не знает, что у меня - направила к кардиологу с миокардитом под вопросом. Гармоны щитовидки и кальцитонин в норме. Что у меня может быть?
31 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Елена, добрый день! Вам необходимо продолжить обследование у инфекциониста, еще довольно большой пласт нозологий у Вас не исключен.
2014-12-07 11:47:07
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 58 лет.УЗИ щитовидной железы показало наличие в левой доле изоэхог.узловое образование 14*8 мм и в обеих долях каллоид.кисты до 5*4мм. Анализ крови-
Т3св.-2.83пг\мл; Т4 св.- 1.05 нг\дл
Ант.до тиреопероксидази-30.3 МОд\мл
ТТГ-1.86 мкОд\мл; Кальцитонин - 538 пг\мс
Подскажите пожалуйста как с большей степенью вероятности проверить связано ли повышение кальцитонина только с наличием медулярного рака ЩЖ, а не с заболеваниями других органов? Заранее благодарна за ответ.
14 декабря 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Ольга Повышение кальцитонина может быть связано с наличием феохромоцитомы (предшевствует клиническим проявлениям медуллярной тиреоидной карциномы), при лейкемических и миелопролиферативных синдромах, эктопические опухоли молочной железы и легких, гиперпаратиреозе, почечной недостаточности, хронических воспалительных заболеваниях, остром панкреатите, болезни Педжета. Это далеко не полный список вероятных причин повышения кальцитонина; диагностику начинать необходимо с уже выявленной вероятной причины. Вам необходимо сделать специализированное ультразвуковое исследование щитовидной железы (по данным, представленным Вами, кроме размера нет ничего , что для специалистов неинформативно) и также необходимо проведение ТАПБ и ИЦХ (иммуноцитохимии) при необходимости.
2014-05-13 19:17:13
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! При УЗИ было обнаружено: правая доля - 15.6, левая - 18,7 перешеек 0.3 см, в левой части среднего сегмента гипоэхогенное образование (с гиперэхогенным включ.)с нечетким контуром 3.4 ×1.9 см (кровоток усилен). Латер . левой доли по наружной поверхности сосудист.пучка 2 л/у 1.4 × 0.5 и 0.6 см. Правая доля в/с изоэхогенное образование с четкими контуром 1.9 см с/с по передней поверхности гипоэхогенное образование с четким контуром 1.0 см. Была показана биопсия, результаты : аспират из очагового образования 3.3 см в среднем сегменте левой доли соответствует фоликулярной опухоли,подозрительной в отношении карциномы щитовидной железы. Почему в биопсии написали "подозрительной", а более точно не определяется? Врач настаивает на срочной операции с полным удалением железы. Анализ крови:тироксин свободный fT 4-13.64; тиреотропный гормон TSH (ттг)-3.58; ат до тг-1-521.6; ат до тпо- 494; кальцитонин - 5.36; tg (тг)-11.97; паратгормон-23.3; кальций ионизованный -1.22. Что мне делать? Как правильно поступить? Если другие методы лечения и если есть, то какие?
14 мая 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
По приведенной информации оперироваться нужно и других разумных путей нет. Почему не сказали точнее - это правильный вопрос, но не все так просто в медицине, да и вообще в биологии и жизни. Это в бухгалтерском отчете каждая копейка может быть определена на свое место, а жизнь и болезни часто не хотят укладываться в определенные нами группы и диагнозы. И тут ключевым оказывается вопрос квалификации, который, как Вы понимаете удаленно и с ваших слов я не оценю...
2013-11-12 10:14:01
Спрашивает Ирина:
Меня интересует цена,условия и адрес лаборатории в Броварах Киевская область :
хочу сдать анализы крови на уровень кальцитонина,тироксина и трийодтиронина,тиреоглобуллина
13 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, всю интересующую вас информацию вы можете узнать непосредственно в лаборатории. Это не секретная информация и вам ее без проблем предоставят сотрудники лаборатории.
2013-01-30 10:07:43
Спрашивает Юля:
22 января 2013 года
Спрашивает Юля:
Подскажите, пожалуйста, какой вид лечения нужен с диагнозом медуллярный рак щитовидной железы? Состояние после операции (удалили щитовидку). Каким предположительно может быть последующее лечение/терапия?

Спасибо!

30 января 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
информация о консультанте
Юля, лечение - только радикальная операция, ни химия , ни радиоактивный йод не эффективны. Для контроля- определение уровня кальцитонина в крови каждые 6 месяцев.

Уважаемый Олег!

Операция ведь была сделана! Удалили щитовидную железу! После этого сказали сдать анализ на кальцитонин и нужно будет проходить процедуру какого-то облучения (скорее всего радиактивный йод) для того чтоб уничтожить раковые клетки, если они присутствуют в организме. До операции была установлена 2-я стадия рака.

Или после операции не назначают никакую терапию?? Если уровень кальцитонина будет выше нормы - какие должны быть действия?

Спасибо!
08 февраля 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Юля, только оперативное лечение, лучевая и химиотерапия не показана. При повышении уровня кальцитонина, искать метастаз и удалять их.
2011-12-17 23:57:47
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!помогите разобраться,пожалуйста!мне 26,8 лет.рост-169,вес 55 кг.есть ребенок(5,6 лет).9 месяцев назад начали беспокоить боли в кистях(пальцы и ладони)и в стопах,изначально боли были ноющие, периодические(каждый день 3-4 часа),через пару месяцев стали более сильными, частыми и продолжительными,стали также болеть голени,бедренные кости,предплечья,плечи(в общем руки и ноги полностью,но как-бы не суставы,а сами кости(локти,колени не болели,скованности не было)была у ортопеда-хирурга-пропила 10 таблеток аркоксии,не помогло..летом было улучшение,но совсем не отпускало и к осени всё возобновилось.Месяц назад боль стала совсем не выносимой,ночами не сплю,но и днем не легче.Ревматолог назначила анализы-
общий анализ крови-
лекоциты-8,1(4,0-8,8) моноциты12(при норме 3-8), эритроциты5,04(3,5-5,2) гемоглобин154(117-155) соэ 1(2-15)

И анализ на АСЛО(27,33),тест на СКВ(не обнаружено),РФ(7,67),серомукоиды1,9(при норме3-5)СРБ-0,7),ЦИК(4,8),Анти-ЦЦП-Антитела(7,4)всё в норме,НО 3 недели назад(Через неделю после ухудшения) заболела левая сторона шеи и кость за ухом,к вечеру шея онемела,и стала болеть правая нога,от ягодицы и ниже со всех сторон до колена включительно,параллельно с этим -неприятные ощущения при дотрагивании как к рукам,так и ногам-как-будто болят и мыщцы помимо костей(припухлостей,покраснений,отеков нет).Постоянное чувство усталости,при том что не работаю и нагрузок больших нет,колоссально ухудшилась память,все время хочу спать,назначили мне денситометрию спины и тазобедренных костей.результаты-

спина в норме,МПК Femur Troch Left-0.694 g/cm2 c T-критерием-1,4(должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
MПК Femur Troch Right.-0.710 g/cm2 c T-критерием-1,2 должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
нормаТ-критерий более -1 SD.остоепения между -1 и 2,5,остеопороз-менее-2,5, Рекомендовано проведение терапии бисфосфонадами,Кальцитонин,препараты кальция и вит д,(из заключения),.Врач,направивший на это обследование в карточке написала диагноз Остеопороз,назначила Аэртал1 таб-2 р,10дней,нейробион1 таб в сутки месяц и Альфа Д3 Тева 1,0 1 таб 3 месяца,на мой вопрос и причинах этого-сказала что последствия после родов(хотя я принимала всю беременность и кормление витамины,да и стараюсь питаться полноценно всегда).в это жЕ время у меня начались покалывания в ногах,в руках(чуть реже) и спине,ноги периодически немеют,слегка тянет спину. я пошла,на всякий случай,со всеми анализами к другому ревматологу_она сказала что у меня вообще всё в норме и никакого остеопороза нет,не смотря на результаты денситометрии и наЗначила мне афобазол(месяц),5 уколов нейрорубин(3,0) и снова аркоксию,В тот же день я заглянула эндокринологу-она подтвердила остеопороз и назначила узи щитовидной железы.

Патологический изменений со стороны щитовидной железы не выявлено.В проекции ложа правой паращитовидной железы-визуализируется образование,размером 4,6 на 3,4 мм,прав,округлой формы,с четкими умеренно ровными,непрерывными контурами,солидной однородной структруры:изоэхогенный солидный компонент,без эхогенного центра,отграничено от окружающих тканей четкой,тонкой,непрерывной,равномерно эхогенной капсулой,В режимах ЦДК и ЭД пери- и интранодулярный кровоток не изменён,Окруж,тканине изменены,за образованием прослеживается эффект дистального псевдоусиления,
заключение-образование в проекции лож правой нижней паращитовидной железы паратрахеальный лимфоузел/аденома?Врач,проводивший УЗИ сказал, что если это аденома,то из-за нее и может быть этот самый остеопороз.

В чем ,собственно,мой вопрос-исходя из результатов деснитометрии-есть ли у меня это самое заболевание?или ничего такого и в помине нет?и что это за образование такое?и что с ним делать?какие еще обследование мне провести?врач -эндокринолог будет только через 2 недели.замучала эта боль,не могу даже сыну кушать приготовить((так же получила результаты
ПАРАТГОРМОН-39,56(норма-15-65),АТ к ТГ 18,03(норма менее 115),АТк ТПО-18,46(Норма менее 34) ТТГ-3,32(норма 0,27-4,20) АNA-не готов,КАЛЬЦИЙ ИОНИЗИРОВАННЫЙ-1,06(норма1,12-1,32),КАЛИЙ-3,6(норма3,5-5,5)НАТРИЙ-133(норма135-156)
Магний-0,79(норма 0,7-1,05)ФОСФОР-1,32(норма 0,87-1,45)ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА-63,1(норма до 187),
Какое лечение,из выше назначенного мне подойдет?пока,из всего,сделала только 2 укола нейрорубина и выпила 3 таблетки аэртала,стараюст терпеть,потому как боюсь глотать всё подряд,в то время как врачи ставят разные диагнозы((БУДУ ОЧЕНЬ И ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА,ЕСЛИ УДЕЛИТЕ ВНИМАНИЕ ПОМОЖЕТЕ СОВЕТОМ.СПАСИБО!!!
21 декабря 2011 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, в Вашем возрасте остеопороза не может быть. Достоверность денситометрии очень низкая. УЗИ сделайте в специализированном центре повторно. Нужна консультация невропатолога и инфекциониста для исключения нейроинфекции вирусного генеза или выявления иной причины..
2011-05-25 21:01:38
Спрашивает Ольга:
В продовження запитання-відповіді:
"2011-04-12 11:03:01 Ольга
вопрос: Доброго дня! Підкажіть, будь-ласка, які аналізи (крові?)потрібно здати при підозрі на хронічний тиреоидит та виявленні 4-х вузлів 3-5 мм в лівій долі щитовидної залози (залоза не збільшена). При цьому, в анамнезі мікроаденома гіпофіза і гіперпролактинемія, лікована 6 міс. достінексом. Також виявлено кісту лівої мол. залози в районі соска 3*4 мм. Чи можуть всі ці діагнози бути пов*язані між собою? І що з цим робити? Чи впливає це на можливіть завагітніти, хід вагітності і можливість виникнення загрози переривання вагітності? Заздалегідь вдічна за відповіді!

2011-05-05 12:03:39 консультант - Рощева Ольга Юрьевна
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте! При хроническом тиреоидите, и тем более при планировании беременности, самое важное следить за функцией щитовидной железы. Следует проверить анализ крови на ТТГ, Т4 св. Учитывая наличае впервые выявленных узлов, рекомендуется также проверить уровень кальцитонина и ионизированного кальция в крови. Сочетание этих 3-х патологий возможно, но не как правило."

Шановна Ольга Юріївна, дякую Вам за відповідь. За Вашою порадою сьогодні (25.05.11) здала аналіз крові загальний, а також іонізований кальцій і кальцитонін. Поза межами норми виявились: понижені тромбоцити - 170 (нижня межа - 180); підвищені лімфоцити - 43.1 (верхня межа - 37), понижені нейтрофіли - 45.3 (нижня межа - 47). При цьому аналізи від 11.04.11 дуже схожі, окрім того, що нейтрофіли були в нормі і лімфоцити 38.6. Кальцій іонізований - 1.35 (норма від 1.16 до 1.32). Результат аналізу на кальцитонін буде готовий за 3 дні. Підкажіть куди бігти з такими аналізами і УЗД картиною? І ще запитання - чи можлива така картина (аналіз крові) бути наслідком гормонального збою (19.04.11 була повторна процедура гінекологічної чистки-залишки плідного яйця після неповного викидню). Щиро Вам вдячна, що не залишаєтесь осторонь!
02 июня 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга! По общему анализу крови определить гормональный фон не возможно. Данные изменения интрепретируют в соответствии с клинической картиной и анамнезом (выкидыш, возможная аллергическая реакция и т.д.). Незначительное повышение кальция в крови тоже не дает основания говорить о патологии, стоит еще раз его перепроверить через 2-3 месяца. Ну и конечно, помимо кальцитонина, хотелось бы знать уровень Т4 св., ТТГ и пролактина. Если у Вас есть возможность -приезжайте к нам в центр.
2010-10-20 09:54:33
Спрашивает Таня:
Мне 33года обратилась к врачу с субфибрильной температурой,(ничего не болело, вес стабильный, спокойная) отправили на узи обнаружили гипоэхогенный узел 5,32х4,43см с плотной капсулой неоднородной структуры с множественными кальцификатами. Анализы Т3св-3,84 Т4св-23,8 ТТГ-0,44 АТ к тиреоперокс-6,5 АТ к тиреоглаб -15,1
Тиреоглобалин нг/мл 93,7 Кальцитонин пг/мл 18,7 общие анализы крови и мочи в норме, только йод 47, ничего не назначают только рекомендуют резать, других выходов нет??
20 октября 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна!

В выборе метода лечения важным моментом является уровень гормонов щитовидной железы. Вы не указали референсных значений (норм лаборатории, которая выполняла анализы), но по среднестатистическим результатам, гормоны у Вас в пределах нормальных значений. Если Вы сообщите нормы лаборатории, возможно будет точно описать гормональный статус железы. По описанию УЗИ щитовидной железы, Вам показан дополнительный метод исследования - пункционная биопсия образования. Она необходима для определения клеточного состава узла.
Татьяна, я подчеркну, выбор тактики лечения будет зависеть от результатов пункционной биопсии и от Ваших жалоб.
Рекомендую Вам обратиться к лечащему доктору, который более подробно оценит ситуацию и даст точные рекомендации.
2010-07-13 16:25:38
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня сильные боли и ограничение подвижности плечевых, тазобедренных суставов, позвоночника. R-ГРАММА ПОЗВОНОЧНИКА:
Левосторонний сколиоз, диффузный остепороз IIст, артроз реберно-позвоночных суставов, остеохондроз, грыжи Шморля, умеренный кифоз.
R-ГРАММА ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВОВ:
Остеопороз бугорков плечевой кости, ограниченный остосклероз между головкой плеча и большим бугорком (плече-лопаточный периартрит).
То же самое, очевидно, и с тазобедренными суставами.
АНАЛИЗЫ КРОВИ:
Кальцитонин меньше 2,0 (4,0-11,5)
Паратгормон 56,5 (10,0 - 69,0)
Эстрадиол 0,13 (0,02 - 0,11)
Кальций 2,78 (2,1 - 2,6)
Фосфор 1,47 (0,8 - 1,45)
Одновременно анализы на кальций и фосфор сдавала в другой лаборатории:
Кальций 2,27 (2.15 - 2,75)
Фосфор 1,32 (0,6 - 1,3)
Травматолог сначала назначила принимать Витрум кальциум, а когда увидела результаты анализов, отменила. Сказала регулировать питанием (есть мясо, сыр, творог). Но я все это и так ем. Неужели нельзя в наше время как-то более радикально подлечиться?
Что бы Вы посоветовали? Заранее благодарю за ответ.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория! Остеопороз – системное заболевание скелета, которое может развиваться в результате действия многих причин, поэтому перед назначением лечения по поводу остеопороза обязательно необходимо комплексное разностороннее обследование. Для диагностики степени остеопороза (оценки минеральной плотности) наиболее информативна двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (прямая проекция поясничного отдела позвоночника, проксимальные отделы бедренных костей, дистальный отдел предплечья, боковая проекция грудного и поясничного отделов позвоночника с морфометрией для исключения перелома позвонков). Необходим также целы ряд лабораторных исследований: анализ крови клинический, анализ мочи общий, биохимический анализ крови, определение экскреции кальция в суточной моче, определение маркёров костного метаболизма. В определённых случаях необходимы также определение гормонов в крови (ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактин, ТТГ) и проведение гемостазиограммы. Важны УЗИ половых органов, органов брюшной полости, маммография. При необходимости проводятся МРТ, генетическое исследование. Рентгенологическое исследование Вами уже проведено. Лечение остеопороза может быть назначено только на очной консультации врачом – специалистом по лечению остеопороза (ревматологом, ортопедом-травматологом). Для лечения остеопороза используются бисфосфонаты, кальцитонин, препараты заместительной гормональной терапии, а в качестве базового лечения – препараты кальция и витамина D. О лечении остеопороза подробнее также можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Всего доброго!

Популярные статьи на тему: кальцитонин анализ крови

Сравнительная оценка эффективности алендроната и кальцитонина в терапии постменопаузального остеопороза
Читать дальше
Сравнительная оценка эффективности алендроната и кальцитонина в терапии постменопаузального остеопороза

Остеопороз – одно из основных заболеваний людей старшей возрастной группы, которое развивается при изменении метаболизма костной ткани в период старения организма и сопровождается уменьшением костной массы.

Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)

Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.

Сепсис глазами врача-практика
Читать дальше
Сепсис глазами врача-практика

Сепсис – одна из наиболее серьезных проблем современной интенсивной терапии. И насколько сложным и тяжелым является это заболевание, настолько же много вопросов возникает у врачей, сталкивающихся с необходимостью его правильной диагностики и лечения.

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Холестаз
Читать дальше
Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Острые инфекционные диареи: алгоритмы ведения пациентов
Читать дальше
Острые инфекционные диареи: алгоритмы ведения пациентов

В последние годы среди инфекционных болезней, по данным ВОЗ, наиболее распространенными являются бактериальные и вирусные диареи. Проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) – одна из актуальнейших и в отечественном здравоохранении.

Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба
Читать дальше
Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба

В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Экспериментальный остеопороз
Читать дальше
Экспериментальный остеопороз

Модели, механизмы развития возрастного остеопороза 27 января 2004 года исполнилось бы 80 лет со дня рождения выдающегося ученого, лауреата Государственной премии Украины, премий им. И.И. Мечникова, А.А. Богомольца, Н.Д. Стражеско и...