общий анализ крови таблица

Вопросы и ответы по: общий анализ крови таблица

2015-11-24 17:28:39
Спрашивает Елена:
Добрый день,в результате обслеования было подозрение на гепатит С,провела 2 анализа в лаборатории с перерывом в пару месяцев ,резуьтат :

-21.05.2015 -РНК HCV (вірус гепатиту C) , ПЛР - виявлено \ Референтні значення - не виявленно;

-21.02.2015 - ПЛР. Вірус гепатиту C (кров, якісне визначення, Real-time)PCR HCV qualitative - виявлений -Референтний інтервал - Аналітична чутливість тест-системи для визначення HCV у плазмі крові – 100 МО/мл(400 копій РНК/мл).
Результат «РНК вірусу гепатита С не виявлена» може свідчити про те, що значення вірусного навантаження знаходиться нижче меж чутливості тест-системи.

После чего врач направил на : общий нализ крови,антитела к cor-антигену и отдельных белков (NS3,NS4,NS5),ПЛР колличественный и печеночная проба1. Результаты :

- Антитіла до HCV (cor, NS3, NS4, NS5) - \cor - 12,9\ NS3 -13,4 \NS4 - 13,9 \ NS5 -14,3 ;

- Гепатит B ПЛР (якісне визначення) - не виявлено ;

- Гепатит С ПЛР-кількісний - 6,5х 10^5 копій/мл; 2,4 х 10^5 МО/мл; 5,3 log - Примітка:аналітична чутливість методу 200 копій/мл;лінійність методу 7,5х10^2 -1х10^8 копій/мл. ;

- Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT, GPT) -89.9 МОд/л ;

- Альбумін (albumin) - 54.6 г/л (g/L) ;

-Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST, GOT) -54.0 МОд/л(IU/l) ;

- Білірубін загальний (total bilirubin) -16.0
мкмоль/л ;

- Білірубін прямий (direct bilirubin) - 4.3 (umol/l);

- Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ, GGT) -76 МОд/л(IU/l);

- Загальний білок (total protein) - 86.3 г/л (g/L);

- Лактатдегідрогеназа (ЛДГ, LDH) - 462;

- Лужна фосфатаза (ЛФ, ALP) - 53 МОд/л(IU/l);

- Тимолова проба (thymol test) - 0,8 од.S-H (U S-H);
- Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), Erythrocyte sedimentation rate - 2 мм/год;


Общий анализ крови имеет слишком много пунктов,не уверенна какие имеют значение ,там все показатели судя по таблице реультатов в норме только превышение у лимфоцитов :

-Лімфоцити (LYM, Lymphocytes)%-45;


По результатам всех этих анализов врач только подтвердила что есть хронический гепатит С (ПЛР +) безжелтушная форма и назначила дальнейшие анализы :

1.ФіброТест
2. ІЛ 28В
3. АМА, АНА, АТПО, Т3,Т4, ТТГ.
4. Рівень сироваткового заліза

Помогите пожалуйста понять,все ли дальнейшие анализы необходимы,(просмотрела они все дорогие,а ехать сдавать приходиться в другой город) ? так же рассчитывала из предыдущих анализов понять хоть что то кроме того что гепатит есть,его стадию,поражение печени,как давно это у меня,какой у него тип. Специалистов оказалось очень мало,потому выбор пал на первый кабинет где приняли,потому нет уверенности.
Заранее благодарна за отклик!!
04 декабря 2015 года
Отвечает Стадницкая Светлана Валерьевна:
Врач косметолог, лазерный специалист
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ирина! Судя по фото у вас имеется грибковое поражение ногтей. Вам необходимо обязательно обратиться к врачу дерматологу за помощью. Врач сделает соскоб и поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение. Оно может быть общим и местным. Удаление ногтевых пластинок в этом случае поможет быстрейшему выздоровлению.
2014-11-26 15:09:02
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?

05 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! В назначениях обращает внимание отсутствие препаратов, направленных на лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии (они совершенно необходимы), а также факт дальнейшего применения амоксиклава после развития у пациентки на него нежелательной лекарственной реакции (по сути - аллергической реакции), которая является абсолютным показанием для отмены этого препарата. Очень странно отсутствие в результатах обследования результатов рентгенографии органов грудной клетки (или КТ). Также Вашей сестре необходима консультация кардиолога. Эти нюансы необходимо обсудить с лечащим врачом пациентки. Берегите здоровье!
2014-04-02 15:04:55
Спрашивает Irina:
Лор врач в платной клинике лечила меня цефазолин+гидрокортизон-вливала смесь в пазухи носа-раз 6-8.
Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.

После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.

Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.

Но я об этом не знала.
Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.

Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.

Через 4 дня опухает голеностоп.

Тахикардия,слабость,бессоница-месяц.

Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.

Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
Через месяц сдаю общий анализ крови:

эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
гемоглобин 117 (120-150)
МСН 30.4 (26-34)
Тромбоциты 231 (180-360)
лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
базофилы 0(0-1)
эозинофилы 6 (0-5)
палочко-ядерные 2(1-6)
сегментно-ядерные 70(40-72)
лимфоциты 15(19-37)
моноциты 7(3-11)
соэ 32
_______________________________
Далее сдаю кровь на инфекции:
Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.
_________________________________
сдаю общий анализ мочи:
цвет: с/ж
прозрачность: мутная
реакция: кислая
Сахар:нет
Желчные пигменты: нет
Уробилин: в норме
Ацетон: нет
Белок:нет
Эпит.плоский: умеренн.кол-во
Лейкоциты 1-3
Эритроциты един.в п/эр.
Цилиндры гиалин. -
Цилиндры зернист. -
Соли: оксалаты значительно кол-во
Слизь: -
Бактерии: -
Нитриты:-
_____________________________________

Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
Эритроциты: 4.00( 4-5)
гемоглобин 118( 130-150)
тромбоциты 241( 180-320)
лейкоциты 9.0( 4-9)
палочки 8 (3-6)
сегменты 70 ( 51-67)
лимфоциты 17 (23-40)
моноциты 4 ( 4-8)
эозинофилы 1 (2-4)
соэ 37
_______________________
Сдаю мазок из носа:
Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
_________________________________
сдаю мазок из зева:
Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
___________________________________
Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
____________________________________
Сдаю бактериальный посев мочи:
Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
___________________________________
Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
_______________________________
Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
______________________________________
Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
Заключение:
эпителий: значит.кол-во
флора: палочк.обильн.
гонококки: не обн.
трихомонада: не обнр.
грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
ключевые клетки: не обн.
слизь: умерен.кол-во.
Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
Также половой жизнью не живу
_______________________________
Была у терапевта:
лечение: аципол 3 р
10:48:03
в день по 1 капс. -14 дней
Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
полоскание зева содой.
Обработка полости рта клотримазолом.
_________________________________
4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
____________________________
Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
_________________
Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
_____________________________
Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
_______________________________
Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
________________________________
На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
Сдала кал на дисбактариоз опять:
Эшерихия гемолитическая: 95%
Также лактобактерии -ниже нормы.
Кандид 10 в 4 степени.
Остальное в норме.
____________________________
Меня беспокит : налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
Вешу 45 кг-сильно похудела.
Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
И что еще можно проверить?Какие анализы?
Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и они увеличены-жидкости там нет-делала ренген.Жидкость сошла.
1. Скажите, может ли дать осложнение на сердце реактивный артрит?
2.На данный момент полощу рот содой и тысячелистником. Язык воспален. Миндалины иногда побаливают слегка-проходят после полоскания. К какому врачу мне стоит пойти?
Один врач сказал-что артрит возможен из за эшерихии гемолитической-другой говорит что такое быть не может.

Пропила курск линекса, много пила кефира.
Помогите пожалуйста советом.
Может ли гемолитический стрептокок вызвать артрит локтевых суставов и как лечить не прибегаю к антибиотикам.Готова вам оплатить -если нужно будет-только помогите!
Мне 20 лет.
08 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Irina!
К сожалению, одна болезнь чревата осложнениями, иногда и не без помощи тех же лекарств. Потому, прием препаратов, также как и обследования, должны быть очень осторожными. не в коем-случае самоназначенными.
Незначительные лабораторные изменения говорят о нарушении иммунного статуса, но причина все же нами видется в обострении желудочно-кишечных проблем, вероятно хронического характера. Не спешите говорить о том, что до этого проблем не было - к сожалению пациенты часто так считают, а после тщательного осмотра и опросе мы медики выявляем эти проблемы на доклинической стадии (до жалоб). Все изменения Вами описанные, в т.ч. со стороны суставов, являются состояниями, требующими длительное врачебное лечение и контроль. Пациенты хотят быстрых результатов - наберитесь терпением.
Не будем комментировать разные мнения врачей, т.к. у каждого свои рассуждения и подходы. Также, не считаем необходимым говорить об отдельных микробах, т.к и без них могли быть у Вас эти проблемы - факторы и причины многообразны. Если нужна наша врачебная консультация, то можете обратиться тут: www.medic-info.org
2013-06-19 13:06:55
Спрашивает Наташа:
Мне 36 лет, уже на протяжении восьми месяцев держится температура от 37 до 37,5, до обеда неприятно морозит, такое ощущение что тело горит,а после уже тепло расходится по телу , то бросает в жар то опять холодно , после девяти вечера температура нормализуется до утра. Состояние слабости, часто болею простудными заболеваниями. Кроме этого обнаружили грибок в горле, который никак не подается лечению, вот пропила курс фуннита- 2 р в день по 1 табл. безрезультатно, постоянный кашель, дискомфорт в горле . Обследовалась на ВИЧ - отрицательно, общий анализ крови все в норме, биохимия в норме, узи внутренних органов, щитовитки, сердца в норме, через пять месяцев такого состояния сдала анализы на TORCH –инфекции: ПЛР. вирус герпеса 1/2 типа - негативный, токсоплазма - негативный, цитомегаловирус- негативно, хламидия - отсутствует, вот только результаты на вирус Эпштей Барра следующие : Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барра(VCA G) -14.0 (нормативный показатели: до 0.9 отрицательный результат, больше 1.1 положительный ; 0.9-1.1- сомнительный результат;) Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейн - Барра(EBNA) -18. 2 (нормативный показатели: до 0.9 отрицательный результат, больше 1.1 положительный ; 0.9-1.1- сомнительный результат;) Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барра(VCA M) -0. 02(нормативный показатели: до 0.9 отрицательный результат, больше 1.1 положительный ; 0.9-1.1- сомнительный результат;) . По прошествии двух месяцев повторно сдала анализы на вирус Эпштей-Барра, получила следующие результаты: ПЛЦ. Вирус Эпштей-Барра (количественное определение) - не обнаружено. Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барра(VCA G) -13. 0 (нормативный показатели: до 0. 9 отрицательный результат, больше 1. 1 положительный ; 0. 9-1. 1- сомнительный результат;) Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейн - Барра(EBNA) -17. 5 (нормативный показатели: до 0. 9 отрицательный результат, больше 1. 1 положительный ; 0. 9-1. 1- сомнительный результат;) Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барра(VCA M) -2.4 (нормативный показатели: до 0. 9 отрицательный результат, больше 1. 1 положительный; 0.9-1. 1 - сомнительный результат) Получается, что увеличилcя показатель IgM, а антитела к IgG наоборот стали меньше, по сравнению с первыми результатами. Что это может быть, и нужно ли лечение этого вируса. Подскажите пожалуйста, так как у нас очень тяжело найти хорошого специалиста , уже отчаялась, такого начиталась про этот вирус. И опасна ли я для окружающих, у меня муж, ребенок. Подскажите, пожалуйста если можете , куда мне можно обратися для професиональной очной консультации, я проживаю в Житомире .Заранее благодарна.

05 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наташа.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут выявляться у Вас пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Первоначально EBV IgМ-VCA и ДНК вируса в крови не выявлено, то активного ВЭБне было, вирус , вреда не причинял, лечения не требовал. Повторный результат анализов на ВЭБ, несмотря на выявление антител класса М, все равно говорит о том, что активного ВЭБ нет, т.к. титры антител IgG не увеличились, да и в ПЦР ДНК самого вируса не было найдено.
А вот ваша клиническая картина, говорит о наличии иммунодефицита. Т.к. на ВИЧ вы уже были обследованы, необходимо исключить другие иммунодефициты. Вам нужно сделать иммунограмму и обратиться на прием к иммунологу, а далее будет видно, в зависимости от результатов.
Берегите здоровье!
2013-06-12 18:07:32
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! 29 марта заболело горло, через 2 дня появилась температура 37,4, участилось сердцебиение. Через неделю обратилась к врачу, прописали Амоксиклав 3 раза в день, Цетрин на ночь, Малавит-полоскать горло. Пропила 5 дней антибиотик, ничего не изменилось. Отправили к ЛОРу, прописали Лизобакт и ингаляции. Горло то проходило, то снова продолжало болеть. Сделали узи почек, сердца, брюшной полости-всё хорошо. Узи щитовидной железы показало, что есть изменения, сдавала на гормоны ТТГ 2.56 мкМЕ/мл 0.4 - 4
Т3 свободный 3.30 пг/мл 1.8 - 4.2
Т4 свободный 1.14 нг/дл 0.8 - 1.9
А-тела к рецепторам ТТГ 0.3 МЕ/л 0.1 - 1.5-в норме. Врач сделал заключение, что с эндокринной системой всё в норме. ЭКГ показывает, что миокардит-кардиолог исключила. Делала иммунограмму-CD4/CD8 1.47 норма-1.5 - 2.0
!!! Фагоцитоз % 58 % 60 - 80-норма
!!! Фагоцитарный индекс 1.77 От 3.0-норма. Получается, ниже нормы эти показатели, остальные в норме. Сдавала такие анализы Посевы- прочие(зев)Streptococcus mitis
1х10*4,
Streptococcus
salivarius 1х10*4; DNA CMV (ЦМВ моча) кач. не обнаружено не обнаружено; !!! anti-CMV IgG (ИХЛА) колич 7.53 0 - 1.1-норма
!!! anti-EBV IgG капсид. ИХЛА 42.5 0 - 1.1-норма
IgE общий 19.8 МЕ/мл 0 - 90-норма.HBsAg ИФА имп. отриц отриц
anti-HCV сумм. ИФА кач. отриц отриц
anti-CMV IgM ИФА кач. отриц отриц
anti-HSV 1,2 IgM ИФА кач. отриц отриц.
anti-EBV IgM капсид. ИХЛА 0.168 0 - 1.1-норма. Пропила Вобэнзим 1 месяц, корвалол 1 месяц, панангин так же. Глево-антибиотик 10 дней по 1 табл. Сейчас пью Изопринозин. Действительно у меня Цитомегаловирус и Эпштейн-барр? Я нуждаюсь в лечении этих вирусов? Или у меня что-то другое? Температура до сих пор держится 37,2, 37,0, тахикардия. Это уже 2 с лишним месяца. Горло периодически болит.Инфекционист сказал, что явных инфекций нет, послал просто к терапевту, иммунолог сказала, что всё нормально. Общий анализ крови-Лимфоцитов только больше-52, остальное в норме. Биохимический анализ крови в норме.Флюорография –всё хорошо, рентген лёгких тоже всё хорошо.
17 июня 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Анастасия! Показатели по антителам говорят о перенесенном контакте с цитомегаловирусом и Эпштейна-барра, но сейчас лечиться от них не считаю необходимо. По Вашим жалобам, в т.ч. и по персистируюшей субфебрильной температуре, думаю что нарушение иммунной системы имело место - т.е. сейчас организм с трудом восстанавливается с учетом этих иммунных нарушений, которые давали все-же миокардит в легкой форме, даже если последний сейчас не отражается в виде диагноза. В таких случаях витаминотерапия курсами дает свои результаты, правда не сразу, но Ваш лечивший врач обязательно учтет эти необходимости.
2013-03-29 23:22:55
Спрашивает Саша:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с проблемой!После Нового года внезапно возникли проблемы со здоровьем, начну с предыстории. В начале июля сделала медикаментозный аборт на сроке 4 недели,при обследовании обнаружили гарднереллу, сказали не лечить - "уйдет беременность, уйдет и дисбиоз". Партнер постоянный более 2-х лет, в нем более-менее была уверена, регулярной половой жизнью не живу, иногда встречаемся. После "встреч" (перзерватив, но орально-генитальный контакт без защиты), затем 1-7 января скудные месячные 3 дня, затем мазня, (с дня аборта принимала Ярину, до марта месяца этого года, месячный цикл при Ярине в среднем 28 дней, нормальные месячные 4-е дня),обычный месячный цикл без применения ОК был 32-35 дней после мед аборта, месячные 4-5 дней средней интенсивности. НО при физических нагрузках появились тупые тянущие боли внизу живота, обильные жидкие, млечные выделения с не свойственным мне запахом. Сначала списала на сильную простуду в конце декабря(промочила ноги. в феврале месячные наступили на 25 днь цикла, мазались все 4 дня, затем в марте нормальные для меня месячные пошли 13-го,(27-день цикла) шли нормально до 15-го, затем снова мазня до 19-го, я обратилась к врачу. Сделала УЗИ органов малого таза - гинекологической патологии не выявлено,анализ мочи - без патологии, сдала мазки на ЗППП метод РИФ (трихомонады - отриц., микоплазма - отр.,на приеме гинеколог сказала что ВПГ,ЦМВ нет, в мазке выявлена хламидия положительно,также выявлен грибок. Патологиии шейки матки и придатков на осмотре также не выявлено. (как и на УЗИ) Однако, цитограмма воспаления (лейкоциты шейка матки 40-50, піхви - 7-8), микрофлора - палочки, гонококки, трихомонады не обнар., в этот же день (19 марта сдала кровь на РМП - отрицательно, общий анализ мочи - без патологии. 21 марта меня отправили сдавать кровь на хламидии методом ИФА, результат IgG - н/о, IgM - н/о, как сказала врач антител не обнаружено, но назначила сегодня(29 марта) лечение по схеме: с первого дня: Лебел 750мг - 7 таблеток, неотризол 2-е уп., Лавамакс 10 табл., с 8-го дня гинекит 2-е упаковки, 1 уп. в день по схеме, 7-10 дней перерыв во время перерыва артихол 1т, 3р. в день... Сегодня получила результат общего анализа крови (сдала по собственной инициативе)все в перделах нормы, включая глюкозу, кроме: лейкоциты - 9,2,норма( 4,9 - 9,0) нейрофилы (сегментоядерные) 40% (норма 47, 0 - 72,0)Эозинофилы - 10% (норма 0,5 - 5,0), лимфоциты - 45% (норма 19,0 - 37,0). Гинеколог при назначении препаратов общий анализ крови не видела, т.к. готов он был немного позже. Также в анамнезе в детстве пререболела пиэлонефритом, в августе 2012 сделала УЗИ почек, присутствуют небольшие солевые включения (правосторонний солевой диатез). В анамнезе венерических и ТОРЧ-инфекций не было.
Можно ли мне, при таком анализе крови принимать препараты, которые назначила врач? Целесообразно ли, по вашему мнению, назначение столь сильных препаратов в моем случае? К каким еще специалистам вы порекомендуете обратиться, по результатам данного анализа крови? Стоит ли его пересдать в другой лаборатории? Может ли подозреваемая или подобная зараза передаваться орально-генитальным путем?
Буду благодарна за развернутый, исчерпывающий ответ специалистов. Очень волнуюсь за свое здоровье, в ближайшем будущем хочу иметь здоровых деток)
03 апреля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Советую Вам сдать анализ на хламидию методом ПЦР, т.к. этот метод более чувствительный и специфический, чем ИФА, тем более, что при ИФА ни IgG, ни IgM у Вас не выявлены. Пока не вижу причины для назначения такого количества медикаментов. По общему анализу крови можно говорить об аллергической реакции (или глистах), судя по эозинофилам и умеренной воспалительной реакции. Больше ничего критичного не вижу.
2013-02-16 16:03:14
Спрашивает лиля:
Здравствуйте, ув. врачи
Пожскажите, что с моими ногтями. Врач по соскобу сказал что грибков нет, хотя в анализе подчеркнуто, что грибки обнаружены, какие я не могу прочитать, написано непонятно. (внизу фото всех анализов прилагается)
Сказал, что это не заразно, и не понимает в чем причина. Сказал, что причина внутри.
Что мне делать? Как мне искать эту причину?
У меня ногти болеют уже 4-5 лет. Как-то пила Итракон, было улучшение, на пол года забыла о проблеме
вообщем рассказываю подробно. Сначала у меня появляется пятно белое либо желтое потом в этом месте ноготь отслаивается, то есть отстает, далее пятно становится больше.внутри все чисто, просто ноготь ортстает, иногда по вечерам печет, когда только начинает отставать ноготь.
я сама распариваю ноготь и налаживаю мазь - микоспор. пораженную часть ногтя удаляю..он аккуратненько отрастает, пристает к пальцу как положено, а потом опять пятно и все по новой
у меня уже нет сил постоянно приходится вырезать и вычищать ногти, мне 21, даже обувь открытую не оденешь, ногти не успевают отрастать
сейчас другим врачом было назначено такое лечение
итракон (опять он, его мне назначал другой врач 3-4 года назад) по 2 табл 2 раза в день(7 дней) -3 нед перерыв- 7 дней по 2 табл 2 табл в день-3 нед перерыв и тд
карсил 1 т в день
аевит 1 т в день
канеспор на ногти
http://s59.radikal.ru/i165/1302/df/2ac4177723a0.jpg
http://s49.radikal.ru/i124/1302/58/4a4e8c8a3536.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1302/46/8b38776873f7.jpg
на фото общ анализ крови, общ анализ мочи, анализ соскоба с ногтя
20 февраля 2013 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лиля! Таблетированное противогрибковое лечение проводят под контролем биохимического анализа крови(белок, билирубин, АЛТ, АСТ). У Вас дрожжевое поражение ногтевых пластин, что никак не влияет на выбор препарата лечения. Я бы порекомендовала Вам из практически полученных хороших результатов принимать Флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю после еды до отрастания ногтевых пластин. Наружно можно делать, что Вы и делали ранее. Важно!-обработка одежды и обуви и исключение сладкого, мучного, кофе из рациона питания. Желательно сдать анализ крови на сахар и гликозилированный гемоглобин, чтобы найти причину повтора заболевания.
2013-02-08 19:01:47
Спрашивает лиля:
здравствуйте!Пожскажите, что с моими ногтями. Врач по соскобу сказал что грибков нет, хотя в анализе подчеркнуто, что грибки обнаружены, какие я не могу прочитать, написано непонятно. (внизу фото всех анализов прилагается)
Сказал, что это не заразно, и не понимает в чем причина. Сказал, что причина внутри.
Что мне делать? Как мне искать эту причину?
У меня ногти болеют уже 4-5 лет. Как-то пила Итракон, было улучшение, на пол года забыла о проблеме
вообщем рассказываю подробно. Сначала у меня появляется пятно белое либо желтое потом в этом месте ноготь отслаивается, то есть отстает, далее пятно становится больше.внутри все чисто, просто ноготь ортстает, иногда по вечерам печет, когда только начинает отставать ноготь.
я сама распариваю ноготь и налаживаю мазь - микоспор. пораженную часть ногтя удаляю..он аккуратненько отрастает, пристает к пальцу как положено, а потом опять пятно и все по новой
у меня уже нет сил постоянно приходится вырезать и вычищать ногти, мне 21, даже обувь открытую не оденешь, ногти не успевают отрастать
сейчас другим врачом было назначено такое лечение
итракон (опять он, его мне назначал другой врач 3-4 года назад) по 2 табл 2 раза в день(7 дней) -3 нед перерыв- 7 дней по 2 табл 2 табл в день-3 нед перерыв и тд
карсил 1 т в день
аевит 1 т в день
канеспор на ногти
http://s59.radikal.ru/i165/1302/df/2ac4177723a0.jpg
http://s49.radikal.ru/i124/1302/58/4a4e8c8a3536.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1302/46/8b38776873f7.jpg
на фото общ анализ крови, общ анализ мочи, анализ соскоба с ногтя
вот фото ногтя
пс-ногти микоспором удаляла 5 раз....отрастает чистый потом мутнеет и по новой

http://s019.radikal.ru/i609/1302/31/1b86399ba5a4.jpg фото ногтя
28 февраля 2013 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
По проявлениям и анализам у вас кандидозный онихомикоз по поводу которого и назначено лечение. Следует находиться под наблюдением у дерматолога до полного отрастания здорового ногтя.
Критерием излеченности больных онихомикозом служит исчезновение клинических проявлений, полное отрастание ногтей и 3-кратные отрицательные анализы на грибы, проведенные по окончании лечения, затем через 2 и еще через 2 месяца.
Диспансерное наблюдение за больными с онихомикозом рекомендуется проводить раз в 3 месяца в течение года.
После лечения - главное профилактика:
профилактика микротравм;
устранение повышенной потливости и опрелости;
устранение сухости кожи, мозолей;
при посещении бани, сауны, душа, бассейна следует пользоваться закрытыми резиновыми тапочками;
после мытья насухо вытирать ноги;
ежедневно менять носки (чулки),
на пляже пользоваться тапочками;
не носить чужой обуви.
2013-02-02 05:34:09
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня очень долго болели губы, ставили хейлит, лечение гормональными мазями (локоид, потом травокорт) не помогало. Назначили обследование: ФГДС, посев из зева и носа на флору+чувствительность, УЗИ брюшной полости и ЩЖ, кровь на сахар, биохимию, гормоны, общий анализ крови. Всё обследование прошла. Выявили:
ЗЕВ: 1) гемолитический стрептококк гр.А 10^6: чувствительна: амикацину, цефотаксину, линкомицину, ампициллину;
нечувствительна: пенициллину, эритромицину, доксициллину;
2) candida 10^3:
чувствительна: флюконазолу, клотримазолу, итраконазолу, нистатину;
нечувствительна: амфоторицину.
ЭНДОКРИНОЛОГ поставил гипотериоз (снижение функции ЩЖ)
ТТГ 4,6 мкМЕ/мл, есть антитела к ТПО. Назначил Л-тироксин 50 по 1 табл в день. Пока пить его не начинала.
Сама обратилась к СТОМАТОЛОГУ, взяли мазок с языка, определили грибок. Белых налётов во рту и на языке не было. Стоматолог выписал флуконазол по 150 мг в день (7 дней), полоскание содой, а потом травами (ромашка, шалфей). Через 2 недели с начала определения грибка на языке сдала повторно мазок, грибок не обнаружен. Зуд и жжение, отёк губ прошли, теперь остаётся сухость красной каймы губ (видимо, хейлит, пока остаётся), неприятные ощущения на губах, типа ощущения распирания губ.
Ещё обнаружен дисбиоз кишечника, вызванный снижением лакто- (10^7) и бифидобактерий (10^7) и повышенным содержанием клостридий 10^8. Cаndida не обнаружены. Назначили лактобактерин по 5 доз 2 раза в день 3 недели. Против клостридий пока ничего не назначили.
Все анализы крови , как сказал терапевт, "идеальные"; ФГДС в норме, НР - отриц., УЗИ брюшной полости без патологии.
Скажите, пожалуйста, чем может быть вызван грибок в зеве и на языке и так влиять на губы. Кроме губ, меня вообще ничего не беспокоило. Стоит ли принимать гормоны, которые выписал эндокринолог и, может, ли кандидоз слизистой полости рта быть связан с гипотериозом??? В норме ли кандида в зеве? Повторно у лора не была, лечение получала только у стоматолога. Была также у дерматолога, брали мазок с губ ещё до лечения, там грибок обнаружен не был. Дерматолог предложила сдать анализ на вич. Последний раз сдавала на вич по беременности примерно 5 лет назад (сейчас младшему ребёнку 4 года); муж постоянно сдаёт на вич, так как является донором (последний забор крови у него был в конце января этого года). Может, ли быть вич?
Заранее благодарю за ответы на все мои вопросы.
07 февраля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Во-первых, грибы в полости рта часто встречаются у популяции людей в указанной степени роста и являются разновидностью нормы. В Вашей сутуации применять флуканазол не рационально. Его используют при иммунодефицитах и лишь в том случае, когда мицелий грибов врастает в цитоплазму клетки. Это можно определить цитологическим исследованием. Лечение ВСЕГДА нужно начинать с конкуретных пробиотиков, после которых используют симбионтные. Я не уверен, что у Вас исключён кандидо-эндокринный синдром. Лечение эндокринолога, вероятно, использовать необходимо. Сдать кровь на антитела к ВИЧ можно. Оценить клиническую ситуацию, поставить правильный диагноз и лечить не представляется возможным дистанционно. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Рекомендую очную консультацию. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: общий анализ крови таблица

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Кровь на иммуноглобулин
Читать дальше
Кровь на иммуноглобулин

Кровь на иммуноглобулин - очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Холестерин в крови
Читать дальше
Холестерин в крови

Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.

Эритроциты в крови повышены
Читать дальше
Эритроциты в крови повышены

Кровь – особенная ткань организма, которая выполняет многочисленные физиологические функции. Ее жидкое состояние обеспечивает возможность одновременной активности разных ее компонентов, каждый из которых имеет свои конкретные задачи.

Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?
Читать дальше
Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?

Анализ мазка, полученного во время гинекологического обследования, дает много информации о состоянии здоровья женщины. По результатам можно судить не только о составе микрофлоры и наличии воспалительных процессов, но и о вероятности ракового заболевания.

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях
Читать дальше
Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях

Среди общего числа лиц с патологией ЛОР-органов острый средний отит диагностируется примерно в 30% случаев. Течение острого среднего отита зависит от этиологии, совокупности предрасполагающих факторов, специфики морфологических проявлений.