положительный анализ на сифилис при беременности

Вопросы и ответы по: положительный анализ на сифилис при беременности

2013-02-01 07:08:05
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, была заражена сифилисом в 2009 году, прошла лечение, но ИфА всегда было положительное, забеременнела первым ребенком, при беременности реакция Вассермана была положительная, прошла проф. лечение в 20 недель, после родов тоже оставалось только положительное ИФА, ребенок совершенно здоров. Сейчас забеременнела снова, анализ таков ( ИФА положительное, микрореакция положительная, титры отсутствуют)что это значит? Можно ли мне рожать? Мой дерматолог говорит делать аборт.
10 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Катя.
У пациентов, прошедших курс лечения, может сохраняться положительный результат, так называемый «серологический шрам».
Т.о. врач должен оценить состояние комплексно на очном приеме. Если сифилис был давно, симптомов нет, других клинических проявлений нет, первая беременность благополучна, то повода для таких мероприятий нет!
Будьте здоровы!
2008-01-17 20:09:51
Спрашивает наталья:
Добрый день. Мне 28 лет. Беременность 25 недель. Восемь лет назад мы с мужем пролечились от сифилиса. Все следующие года отрицательными были все анализы на инфекции. При беременности же был получен положительный анализ на сифилис у меня. врач объясняет, что это следы от перенесенного и нужно обязательно проходить проф. лечение. Ответьте пожалуйста, насколько необходимо лечение такой инфекции при беременности и как отразятся на ребенке антибиотики? Заранее благодарю.
29 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Беременность может быть причиной ложноположительных результатов тестирования на сифилис. Частота ложноположительных анализов на сифилис при использовании нетрепонемных тестов во время беременности составляет примерно 1%. Почему эти исследования дают ложные результаты во время беременности – не известно. В такой ситуации нередко возникает необходимость отличить ложноположительную реакцию от результата анализа, действительно указывающего на наличие сифилиса. Дифдиагноз проводится при слабоположительных результатах серологических реакций; при положительном результате одного теста среди отрицательных других; при разных результатах повторных исследований; при отсутствии сифилиса в анамнезе беременной и отсутствии признаков этого заболевания у ее половых партнеров. Ложноположительные реакции на сифилис у беременных подтверждаются получением отрицательных результатов трепонемных тестов (РПГА, РИФ, ИФА с трепонемным антигеном) и положительных результатов нетрепонемных тестов (МР-RPR, VDRL). При выявлении сифилиса беременная нуждается в лечении, однако факта наличия заболевания не является оказанием к прерыванию беременности. Исход беременности женщины, больной сифилисом, может быть различным. Беременность может закончиться выкидышем, преждевременными родами, может родиться больной ребенок с ранними или поздними проявлениями сифилиса или латентной инфекцией. Вероятность и степень инфицирования плода зависит от активности сифилитической инфекции. Следует очно с гинекологом и дерматовенерологом разобраться где больше риск для плода – от лечения или активности сифилиса. Повторите анализы в другой лаборатории - кардиолипиновые антитела (VDRL) и трепонемные антитела (ТРНА).Будьте здоровы !
2014-09-25 20:33:05
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Сдавала кровь из вены в гинекологическом отделении. Прислали письмо явиться в КВД. Сказали что у меня сифилис. Анализов не видела, дополнительных исследований на подтверждение проводить не хотели. Еле настояла на повторной сдачи крови. Туда явиться больше не смогла, у меня работа. А вот в ИНВИТРО сдала. RPR - положительно и памятка (В ТИТРЕ 1:8
Возможны ложноположительные реакции, в т.ч.
при некоторых заболеваниях, при беременности.
При скрининге положительный результат RPR
следует дополнять трепонемным тестом (Метод.
указания МЗ РФ к Пр. №87 26.03.2001) - см. №70
anti-Tr.pallidum IgG+IgM). У молодого человека RPR - отрицательно. Это как??? я не беременна, не болела им, ему не изменяла ни разу. вместе 4,5 года. И если у меня он есть, почему мой парень не заразился?
11 ноября 2014 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте Елена! Ознакомившись с Вашей ситуацией могу дать настоятельный совет!!! Не откладывайте эту ситуацию в долгий ящик!!! Работа не волк в лес не убежит. Решение этой ситуации является первоочередной! Вам срочно нужно пройти повторное обследование, при желании, и обратиться в кожновенерологический диспансер!!!
2014-08-20 12:12:41
Спрашивает Юля:
Добрый день. Беременность 10 недель при сдаче анализа на сифилис результат показал положительный ответ 6.6 что это,ранее не болела,спасибо.
21 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Дело в том, что при беременности анализ может давать ложнопозитивные результаты, не переживайте. Просто анализ необходимо пересдать.
2014-03-06 01:19:41
Спрашивает Мария:
Добрый день!
Во время беременности (срок 5 недель) анализы на сифилис (VDRL ++, TPHA +++) были положительными. В диспансере РИФ-а, РИФ-200 (положительный) РИБТ отрицательный, слабоположительн. затем положительный), РВ (негативный), микрореакция (позитивн.) Диагноз: поздний латентный сифилис (подозреваю, что переболела 9 лет до беременности, без лечения, РВ тогда был в норме). Прошла лечение водорастворимым пеницилина (4 млн. ед в день) - 30 дней (18-22 недели беремен.), проф. лечение теми же дозами - 15 дней (24-26 недели). После лечения РИФ-а, РИФ-200, РИБТ - позитивные. Перед родами 2 контрольные РВ - негативные. После родов: РВ мой и ребенка отрицательный, микро реакция у меня - положит. (1:2), у ребенка - положит. (без титра). Ребенок родился доношенный, были незначительные проблемы по неврологии (сидел, ходил в срок). У офтальмолога замечаний нет, кардиолог обнаружил хордальные шумы. В 2010 году результаты всех моих анализов снова положительные (РИБТ, РИФ-а, РИФ-200, имуноферм. анализ с трепон. антигеном, VDRL позит. 1:2, антитела к люис IgG - позит.). Рекомендовано плазмофорез либо антибиотикотерапия тремя разными препаратами (не проходила, т.к. ребенок был на грудном вскармливании). В 2011 году 2 анализа VDRL – негативные, антитела к Люис (IgG) – позитивные. В 2012 году сделаны анализы ребенку: VDRL – негативный, антитела к Люис (IgG) – негативный. В 2014 году для контроля сдала анализы, VDRL – позитивный 1:2, антитела к Люис (IgG) – позитивный 9,92. Знаю, что трепонемные тесты могут оставаться положительными всю жизнь, в диспансере делают полный пакет анализов, неакцентируя внимания на этом (веду контроль в частной лаборатории). Мои вопросы: 1. Почему стал положительным VDRL? 2. Возможен ли ложноположительный результат на фоне обострения хронических болезней желудочно-кишечного тракта или ослабленного иммунитета? 3. Какие доп. анализы необходимо сдать и нужно ли в данный момент с существующими обострениями (RPR или другие нетрепонемные тесты)? 4. Нужно ли проводить повторное обследование ребенка при негативных анализах в 2012 году (ребенку 6 лет) Заранее благодарю и надеюсь на ответ.
10 марта 2014 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Иммунологические тесты могут зависеть от статуса пациента. Классикой остается Рибт и Риф. Ребенок уже должен быть снят с контролей.
2014-03-06 00:59:58
Спрашивает Мария:
Добрый день!
Во время беременности (срок 5 недель) анализы на сифилис (VDRL ++, TPHA +++) были положительными. В диспансере РИФ-а, РИФ-200 (положительный) РИБТ отрицательный, слабоположительн. затем положительный), РВ (негативный), микрореакция (позитивн.) Диагноз: поздний латентный сифилис (подозреваю, что переболела 9 лет до беременности, без лечения, РВ тогда был в норме). Прошла лечение водорастворимым пеницилина (4 млн. ед в день) - 30 дней (18-22 недели беремен.), проф. лечение теми же дозами - 15 дней (24-26 недели). После лечения РИФ-а, РИФ-200, РИБТ - позитивные. Перед родами 2 контрольные РВ - негативные. После родов: РВ мой и ребенка отрицательный, микро реакция у меня - положит. (1:2), у ребенка - положит. (без титра). Ребенок родился доношенный, были незначительные проблемы по неврологии (сидел, ходил в срок). У офтальмолога замечаний нет, кардиолог обнаружил хордальные шумы. В 2010 году результаты всех моих анализов снова положительные (РИБТ, РИФ-а, РИФ-200, имуноферм. анализ с трепон. антигеном, VDRL позит. 1:2, антитела к люис IgG - позит.). Рекомендовано плазмофорез либо антибиотикотерапия тремя разными препаратами (не проходила, т.к. ребенок был на грудном вскармливании). В 2011 году 2 анализа VDRL – негативные, антитела к Люис (IgG) – позитивные. В 2012 году сделаны анализы ребенку: VDRL – негативный, антитела к Люис (IgG) – негативный. В 2014 году для контроля сдала анализы, VDRL – позитивный 1:2, антитела к Люис (IgG) – позитивный 9,92. Знаю, что трепонемные тесты могут оставаться положительными всю жизнь, в диспансере делают полный пакет анализов, неакцентируя внимания на этом (веду контроль в частной лаборатории). Мои вопросы: 1. Почему стал положительным VDRL? 2. Возможен ли ложноположительный результат на фоне обострения хронических болезней желудочно-кишечного тракта или ослабленного иммунитета? 3. Какие доп. анализы необходимо сдать и нужно ли в данный момент с существующими обострениями (RPR или другие нетрепонемные тесты)? 4. Нужно ли проводить повторное обследование ребенка при негативных анализах в 2012 году (ребенку 6 лет) Заранее благодарю и надеюсь на ответ.
26 марта 2014 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, необходимости в дополнительном обследовании и лечении нет. Ребенок прошел полную диспансеризацию. Колебания vdrl возможны.
2012-05-22 23:09:47
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Более 10 лет назад переболела сифилисом,проходила лечение. В 2009 году при беременности анализы показали положительные реакции(те,которые остаются на всю жизнь и свидетельствуют о перенесенном когда-то заболевании),в 20-24 недели приходила лечение в КВД. После родов ребенка не лечили(в КВД сказали,что не нужно),просто каждые 3 месяца сдавали кровь. В год сдали последний раз,венеролог сказала,что все анализы у ребенка отрицательные.Скажите,пож-та,возможно ли,что когда-то у ребенка проявится сифилис,нужен ли постоянный контроль за анализами ребенка,и нужно ли мне периодически сдавать кровь на сифилис,может ли у меня снова проявиться? Спасибо.
01 июня 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена, ни Вам ни ребенку продолжать обследоваться не нужно.
2012-03-13 10:53:41
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! в марте, у меня на 37 неделе беременности анализ на сифилис показал положительный результат "сумм MG пол" (так написано в направлении на повторный анализ). Предыдущие анализы в октябре и в феврале были отрицательными. При предыдущих беременностях (эта третья) анализы были также отрицательными. Сама не болела, в настоящее время никаких признаков болезни нет, а вот муж 15 лет назад лечился, в сентябре сдал анализы, выдали результат "ИФА сумарные антитела к сифилису положительны". Сказали что такое возможно и при проведенном лечении.Вопрос такой: "Возможны ли такие результаты у меня , из-за его давней болезни,тогда почему предыдущие результаты были отрицательными? Как это может отразиться на ребенке, ведь срок беременности большой? Или же это заражение произошло недавно, у меня посторонних связей не было и он говорит, что у него тоже. Сегодня сдала повторный развернутый анализ в "Спид-Центре", результат только через 4 дня, с ума можно сойти, или же это ложноположительный результат был.
24 мая 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Нина. Если диагноз «сифилис» был поставлен до беременности и было проведено полноценное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности. В случае если в прошлом у отца ребенка также был сифилис, было проведено полно¬ценное лечение, но в данный момент остаются положительные нетрепонемные тесты, а с окончания лечения прошло больше года, то данная ситуация представляет опасность прежде всего для здоровья мужчины, которому, возможно, требуется дополнительное лечение. Для беременной женщины и ребенка он не опасен. В нашем представлении можно говорить о состоянии серорезистентности после пролеченного сифилиса или ложноположительном результате исследования.
2010-12-20 23:31:44
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! В 2007 г. при беременности была выявлена положительная RW. Точных результатов анализов не помню, но КВД выдало мне заключение о ЛПР. Ребенок умер при родах, массивная аспирация околоплодными водами. Сейчас у меня беременность 36 недель. Результаты анализов на RW - июль - микрореакция +1/2, к/п - отр, треп - отр.; октябрь - все отрицательно, декабрь - микрореакция +1/2, к/п - отр, треп - отр. Муж - единственный партнер за последние 7 лет - анализы на RW полностью отрицательные. У меня признано носительство антифосфолипидного синдрома и гиперкоагуляция. Возможен ли у меня сифилис? В ЖК говорят, что нет, а КВД ставит диагноз под вопросом, учитывая чем закончилась предыдущая беременность. Лечения я не получала.
23 декабря 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. У вас признаки перенесенного сифилиса,иногда анализы остаются положительными длительное время.Но на данный момент признаков активного процесса нет.Но раз вы не получали лечения специфического ранее от сифилиса,то вам нужно чётко соблюдать рекомендации дерматовенеролога,т.к. в вашем случае возможно профилактическое лечение во время беременности,но необходимость в этом определяет только ваш дерматовенеролог.

Популярные статьи на тему: положительный анализ на сифилис при беременности

Кровь на сифилис
Читать дальше
Кровь на сифилис

Кровь на сифилис - это один из ряда анализов, которые хотя бы раз в жизни приходится сдавать практически всем. И во многих случаях результат такого анализа имеет очень большое значение и серьезно влияет на жизнь человека.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Актуальные проблемы дерматовенерологии и эстетическойм медицины глазами украинских и российских ученых
Читать дальше
Актуальные проблемы дерматовенерологии и эстетическойм медицины глазами украинских и российских ученых

Тематика конференции основывалась на наиболее актуальных и нерешенных вопросах дерматовенерологии и косметологии, а доклады участников отвечали современным научно-практическим требованиям.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Современные представления о папилломавирусной инфекции
Читать дальше
Современные представления о папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека – инфекционный агент, около 35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов.

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Побочное действие лекарственных средств. Дифференциальная диагностика аллергических, токсико-аллергических и псевдоаллергических реакций
Читать дальше
Побочное действие лекарственных средств. Дифференциальная диагностика аллергических, токсико-аллергических и псевдоаллергических реакций

Побочное действие лекарственных средств продолжает оставаться одной из актуальнейших проблем клинической медицины, в том числе дерматологии, занимая четвертое место после болезней сердца, онкологических заболеваний и инсульта среди причин смерти.

Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача

Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики.