увеличена лоханка почки

Вопросы и ответы по: увеличена лоханка почки

2015-11-13 03:53:26
Спрашивает Алсу:
?Здравствуйте.У меня были сильные боли,сделала узи опущена почка(блуждающая почка)на 8 см,увеличены лоханки 16мм.Сказали носить бандаж,больше ничего толком врач не сказал.Ношу бандаж,делаю гимнастику.Когда лежу немного выпирает что ли правая почка ,и на боку не могу лежать.читала что почка может неправильно повернуться ,как это можно узнать?В результате узи это как то написано?
17 ноября 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, не бывает, чтобы почка неправильно поворачивалась. Бандаж при опущении 8 см неэффективен. Боли могут иметь непочечное происхождение. Также сдайте анализ мочи.
2010-03-27 12:40:17
Спрашивает Анастасия:
Добрый день,у меня 37 неделя беременности.у меня хронический пиелонифрит,а так же камень диаметром около 17 мм в правой почке,увеличенная лоханка.тазово-поперечное преедлежание плода.уролог посоветовал сделать кесарево на 36-37 неделе беременности! Прав ли он?
02 апреля 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Такие решения принимаются совместно урологом и акушером-гинекологом которые вас наблюдают. По представленным вами данным - вероятность родоразрешения путем Кесарева сечения достаточно велика.
2010-01-18 11:32:07
Спрашивает Юлия:
Добрый день.можно у вас проконсультироваться.У меня врожденная анамалия развития левой почки, гидронефроз, добавочный сосуд ,14лет(мне 30) назад меня прооперировали,пересечение добавочного сосуда,каждые пол года я делаю УЗИ почек диагноз:лев почка уменьшена в размерах, но размеры остаются стабильными,стала тоньше паренхима в области нижней трети,лоханка расположена внепочечно,расширена до 1.9 .правая почка стоя смещается каудально на 5.9,увеличился передне-задний размер почки.заключение состояние после оперативного лечения.гидронефроз слева 2-3 ст.с истончением паренхимы в области нижней трети.Патолоически подвижная правая почка.Это УЗИ я делала 4 мес назад.вот последнее УЗИ :состояние после оперативного лечения .Гидронефроз слева 2 ст + единичные пиелогенные кисты диаметром до 0,2см.патологически подвижная,викарано увеличена правая почка.Врач УЗД сказала что гидронефроз ушол и состояние в улучшилось,как оно может улучшиться если появились еще кисты и почка стала больше в размерах?скажите что вы можете посоветовать?у нас специалистов нет.вот так и сижу нечего не предпринимая..зарание спасибо..
02 февраля 2010 года
Отвечает Андреев Андрей Александрович:
Врач уролог-андролог, зав. отделения урологии, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия.
Если УЗИ Вам проводит один и тот же специалист, то он может оценить Ваше состояние в сторону улучшения или ухудшения. Для оценки функционального состояния почек проводят экскреторную урографию, при необходимости с введением лазикса.
2009-12-23 14:27:19
Спрашивает Андрей:
Ровно месяц назад впервые за свои 46 лет столкнулся с поч-ми коликами. Пришлось даже вызывать скорую. В течении недели были проведены необходимые анализы (моча и кровь), сделаны УЗИ и урография, по факту камней нет (шёл песок), все анализы в норме (только в моче эритроциты повышены до 012 в п/з), имеются дивертикулы мочевого пузыря. Вот последнее меня как раз и насторожило. Ибо сами почки с тех пор не беспокоят, в отличие от лобковой области. По утрам после мочеиспускания появляются ноющие боли, бывает и днём тоже, кол-во мочи всегда не большое, общее чувство слабости и дискомфорта в паху. К простате у уролога претензий нет, в соке простаты инфекции не обнаружено, на днях сделал УЗИ с акцентом на мочевой пузырь, заключение таково: конкременты не обнаружены, хр.холецистит, двусторонняя пиелоэктазия, дивертикулы... В почках увеличены лоханки, в обоих эхопозитивные включения 0,3-0,5. Пока пью Канефрон, но беспокоят эти обнаруженные дивертикулы, в связи с чем вопрос: как противостоять этим вредным выпячиваниям, и с чем сейчас связана боль в области мочевого пузыря?
17 февраля 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
У Вас с наибольшей степенью вероятности криссталлурия. Чтобы определиться какая именно нужно исследовать анализ суточной мочи на наличие в ней солей при соблбюдении обычного питьевого режима (1,5-2 л жидкости /сут). Т.е. пить нужно много. Четкие рекомендации в плане диеты можно дать только после этого дообследования. В плане дивертикулов - с этим ничего не поделаешь, поскольку склонность к развитию и развитие этой патологии обусловлены генетически. Нужно следить за возможным развитием инфекции мочевой системы и в случае ее развития своевременно ее лечить. Рекомендовала бы Вам обратиться на консультацию к нейроурологам ( в частности в Институт урологии)
17 февраля 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Боль может быть связана с дивертивулезом, который приводит к хроническому циститу. Какие дивертикулы - размеры, локализация, как выглядят после мочеиспускания?
2009-02-23 16:31:42
Спрашивает Ира:
что такое увеличенная лоханка правой почки? что надо делать и какие последствия?
25 февраля 2009 года
Отвечает Терещенко Николай Константинович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Ира!
Вам необходима консультация уролога. Увеличенная лоханка почки может быть проявлением гидронефроза. Для уточнения диагноза необходимо выполнить экскреторную внутривенную фармакоурографию. Исследование можно выполнить в клинике Обериг(Киев).
2015-04-01 15:06:37
Спрашивает Вика:
Подскажите, я в панике.Было плановое узи в 22 недели.Поставили диагноз под вопросом гидронефроз.направили в медикогенетический центр.на след.день поехали в этот центр, диагноз подтвердился.сказали что почка функционирует пока что, как дальше развиваться все будет не ясно.Вот заключение узи: Правая почка увеличена в размерах, чашечно-лоханочный комплекс расширен: почечная лоханка расширена до 12 мм, чашечка до 7 мм.Отмечается расшираение правого мочеточника до 4,4 мм.Толщина паренхимы правой почки в полюсах-3,4 мм,в средней трети-3,5 мм.В режиме ЦДК визуализируется обе почечные артерии.
Выявлено:аномалия развития МВС-правосторонний гидронефроз,мегауретер.Что нам делать?чего ждать?не повлияет ли это на псих.развитие?
02 апреля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вика! Во-первых, не отчаивайтесь, проблема есть, но она не критичная. Вы должны понимать, что почки – это парный орган и функционирование организма возможно при функционировании 30% одной почки! На психическом здоровье ребенка это негативно не скажется, не переживайте. В данном случае до родов ничего предпринять невозможно. После рождения ребенка Вам необходима консультация детского нефролога. Скорее всего правую почку необходимо будет удалить, причем чем ранее Вы спланируете операцию, тем рациональнее. Всего доброго!
2015-01-15 12:45:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом...очень хочется второго ребенка. Мне 37 лет, первые роды в 33 года -кесарево сечение на 38 неделе (причина-первичная слабость родовой деятельности). После родов я похудела и еще скинула своих несколько кг, после чего спустя 10 месяцев выяснилось, что у меня нефроптоз правой почки и уже 2-3 ст.(делали экскреторную урографию). Никаких больше нарушений не было ни в анализах, ни на снимках. Одни врачи говорили нужна операция сразу, другие убеждали в обратном. Я бросила кормить ребенка, поправилась и стала себя чувствовать намного лучше. На сегодняшний день планировала беременность и у меня впервые за 4 года развился цистит, а затем заболели почки. Меня госпитализировали с белком 0,166, эритроциты высокие, лейкоциты покрывали все поле зрения. Все остальные показатели крови были в норме, t не было. Назначили цефтриаксон, фуромаг. Через 7 дней меня выписали т.к. боль ушла, все биохим.ан, моча Нечипоренко, бак посев были в норме. Сделали КТ с контрастом-обнаружено:Правая почка расположена на уровне верхнего края L3-верхнего края S1; размер-не увеличен; контур четкий, ровный; структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества. Чашечки умеренно расширены. Лоханка экстраренально расположена, расширена до 18мм. Концентрационная и выделительная функции почки не нарушены. Мочеточник образует перегиб в верхней трети, прослеживается до мочевого пузыря, не расширен. Левая почка в норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки правостороннего нефроптоза, гидронефроза. В больнице заключительный диагноз: Правосторонний нефроптоз 2-ой ст, гидронефроз правосторонний 1 ст., хронический пиелонефрит и цистит, обострение. Подшивать почку на сегодняшний день не рекомендовали. Мне очень нужен ваш совет, через сколько мне планировать беременность и каковы шансы с моим диагнозом выносить и родить здорового ребенка, а также нужно ли мне ее подшивать сейчас и в будущем. Спасибо огромное за ответ.
20 января 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый день! Прогноз на беременность строить сложно, конечно, будут нарушения со стороны выделения мочи и усугубление проявлений гидронефроза. Почку сейчас никто не подшивает. Прогноз определяется ее подвижностью, для чего следует сделать допплер-УЗИ почек лежа и стоя, добиться нормальных анализов мочи, перейти на афлазин 1 табл дважды в сутки длительно и повторить УЗИ для оценки динамики изменений размеров лоханки.
2014-08-31 16:43:29
Спрашивает Олег:
Доктор, подскажите!!! моей маме 53 года. Обратилась к врачу с проблемой боли в ноге. Отправили на КТ. Вот результаты:почки правая - нормально расположена. Размеры увеличены, контуры неровные, четкие. Паренхима неоднородная за счет наличия в нижнем сегменте неоднородного по структуре, геперваскулярного образования, размером68х73 мм при контрастном усилении неравномерно накапливает контраст. ЧЛС не деформирована. лоханка расположена экстраренально. Мочеточник не расширен, прослеживается на всем протяжении. Концентрационная и выделительная функции не нарушены. Паранефральная клетчатка без особенностей. Контуры поясничной мышцы четкие, структура не изменена. Левая - нормально расположена. Размеры не увеличены, контуры ровные, четкие. Паренхима неоднородная за счет неоднородного образования 14х15,7 мм, при контрастном усилении неравномерно накапливает контраст. ЧЛС не деформирована. Лоханка расположена экстраренально. Мочеточникк не расширен, прослеживается на всем протяжении. Концентрационная и выделительная функции не нарушены. Паранефральная клетчатка без особенностей. Контуры поясничной мышцы четкие, структура не изменена. КРУПНЫЕ СОСУДЫ имеют четкие очертания. Брюшной отдел аорты и магистральные сосуды брюшной полости расположены типично, контрастированы удовлетворительно, значемых сужений просвета не выявлено. Определяются множество нижних параортальных лимфоузлов неправильной формы от 8 до 12 мм, неравномерно накапливающих контраст Определяются остеобластические очаги в телах L1,2 крыле подвздошной кости слева. В крылетповздошной кости справа определяется гиперваскулярный. остеолитическийочаг деструкции с выраженным мягкотканным компонентом. В большой и мягкой ягодичных мышцах определяются гиперваскулярные очаги с четкими контурами до 12-18 мм, неравномерно накапливающие контраст. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МСКТ-признаки заболевания правой почки, МТС в левую почку, лимфоузлы забрюшинного пространства, позвоночник, кости таза и ягодичные мышцы. Гепатоспленомегалия.
Ходили к врачу. сказали, что нужно срочно удалять почку. Облучение кости делать. Подскажите на сколько эффективно лечение? Сколько лет можно прожить с таким диагнозом? Какая это стадия рака? На сколько это серьезно? Будет ли она после этого ходить? В Днепропетровске есть ли хорошие врачи онкологи? Средства позволяют лечить. Спасибо!!!
13 сентября 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Олег,конечно, в Днепропетровске есть хорошие онкоурологи . И Вам надо к ним обращаться.Все консультации и рекомендации Вы сможете получить у местных врачей. Удачи Вам.
2014-03-20 18:32:31
Спрашивает Medboy:
Здравствуйте! Мне 28 лет. Особых проблем с мочеполовой системой никогда не было. За последние лет десять несколько раз в разные годы появлялись резкие боли простаты в области промежности, которые проходили минут за 10 и больше о себе не напоминали. Списал тогда на переохлаждение в зимний период. Из ЗППП были перед новым годом от девушки (постоянная) кандиды и гарднереллы, которые сразу обнаружили и вылечили. Однако в последние месяцы обратил внимание, что если выпью в день 2 литра чистой (талой) воды, то с мочой выходит почти 3 литра. Месяц назад появились тянущие ощущения в правом яичке, которые усиливались после секса. Неделю назад после безопасного секса впервые в жизни эякулят приобрел розоватый оттенок. Сразу сдал кучу анализов и УЗИ (см. ниже). Пару дней назад уролог ректально проверил простату, несколько раз сильно надавив на нее (до приема воздерживался неделю). Было не то, чтобы очень больно, но жутко неприятно. Спустя два дня из-за ощущения застоя, решил заняться мастурбацией. Быстро кончил. Сперма была бледно желтого цвета. После чего моча однократно приобрела розовый цвет. До сих пор, уже два дня, ощутимо болит в области ануса (простата). Может врач перестарался. Не знаю что теперь делать.

Микроскопия уретрального мазка
Эпителий: умеренное количество
эритроциты: нет
лейкоциты: нет
Флора: отсутствует
Диплококки: внутриклеточно не обнаружены
Trichomonas vaginalis: не обнаружены
Споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: не обнаружены

Соскоб ПЦР
Chlamydia trachomatis-кач ДНК: не обнаружено
Ureaplasma species-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma hominis-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma genitalium -кач ДНК: не обнаружено
Gardnerella vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Trichomonas vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Candida albicans-кач ДНК: не обнаружено

Посев мочи и эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам: роста микрофлоры не обнаружено

Дополнительно сдал кровь и мочу в местной поликлинике- показатели в норме, кроме наличия оксалатов в моче.

УЗИ почек, мочевого, простаты, мошонки
Почка правая расположена обычно. Контуры 101х42мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Почка левая расположена обычно. Контуры 93х46мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения. Стенка не утолщена 4мм. Инфильтративные изменения не выявлены. Содержимое пузыря однородное. Внутрипузырный компонент не выражен. Объем мочевого пузыря = 615мм. Контуры ровные.

Простата не увеличена 3,6х3,5х3,5см. Эхоструктура однородная. Расположена обычно, форма правильная. Объем простаты = 16см. Контуры ровные, капсула сохранена. Структура неравномерная за счет чередования гипоэхогенных и гиперэхогенных включений. Эхогенность смешанная. Междолевая борозда прослеживается удовлетворительно. Определяется некоторое зияние уретры. Семенные пузырьки симметричные, не увеличены, однородной структуры. Кровоток в железе не усилен.
Заключение: МКД

Стенка мошонки не утолщена. Эхоструктура однородная.
Правое яичко 50х26х38мм - расположено в мошонке. Контуры ровные, структура однородная.
Левое яичко 50х29х38мм - расположено в мошонке. Эхоструктура не изменена. Контуры ровные, структура однородная.
В оболочках яичек определяется небольшое количество свободной жидкости.
Придаток правого яичка 13,6х6,7мм. Структура придатка правого яичка: неоднородная, определяется мелкое жидкостное включение 1,7х2,7мм.
Придаток левого яичка 13,5х7,6мм. Структура придатка левого яичка: неоднородная, определяется жидкостное включение 3,5х2мм, с ровными контурами.
Семявыносящие протоки не изменены. Вены гроздьевидного сплетения не расширены справа и слева до 2 мм. В левой паховой области определяется лимфатический узел: 8х4мм. В правой паховой области определяется лимфатический узел: 10,5х4мм.
Заключение: мелкие кисты правого и левого придатков. Признаки двустороннего пахового лимфаденита.
22 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вы действительно прошли достаточный объём обследований. Из дополнительных обследований можно провести уретроцистоскопию (эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря). Дистанционно трудно давать рекомендации, без общего восприятия пациента. Данные изменения у Вас могут быть обусловлены различными вариантами (варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря, колликулит - воспаление семенного бугорка - такая зона в простате есть). По данным обследований у Вас нет отклонений от нормы (УЗИ лимфоузлов тоже норма, это так называемый "Пироговский" л/узел), кроме оксолатов в моче (возможно преходяще вследствие диеты и т.д.). К сожалению, не могу конкретно ответить на Ваш вопрос и дать чёткие рекомендации.

Популярные статьи на тему: увеличена лоханка почки

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.