пиелонефрит без температуры

Здравствуйте! В феврале этого года переболела ОРВИ, заразилась от ребенка. К концу заболевания( уже без температуры) был сильный кашель, ощущение инородного тела в глотке, затем появилоь жжение в горле, нёбе, губах, языке (он красный и выглядит как потрескавшийся). Лечение первое у лора- магнит на горло и гекорал в таблетках для рассасывания дало временное облегчение. Во второй визит был назначен мазок из зева и носа на патогенную флору и чувст-ть к антибиотикам. Дрожжеподобные и плесневые грибки не обнаружены ни в носу, ни в глотке. ЗЕВ- Str/agalactiae 10*7. Чув.:цефепим, цефетаксим умеренно. Уст.:линкомицин, эритромицин, левофлоксацин, тетрациклин, офлоксацин. НОС:St.aureus 10*7 Чувств.:рифампицин, левофлоксацин, ванкомицин, левомицетин. Уст:норфлоксацин, окациллин, эритромицин. Врач назначила полоскания с хлорфиллиптом( как и в первый раз), имудон и опять(!) магнит на горло. Иммудон рассасывалв 10 дней. 5 дней все симптомы ушли, потом опять все вернулось на круги своя. Снимает сейчас зуд и жжение(на некоторое время) чистка зубов пастой и орошение горла гексоралом. У меня хр. пиелонефрит с 15 лет. Хр.колонопроктит. В копрограмме 30.03.15 обнаружены дрожжевые грибки ед х' и бактерии умеренно х'. Сейчас зуд, жжение, временами кашель, реакция на холодную погоду горла, першение, сухость во рту. Очень надеюсь на ваш совет, что делать дальше. Спасибо.

Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.

Здравствуйте. У меня хронический пиелонефрит. Был насморк,температуры не было через 4 дня поднялась до 37,2 и 37,3. Сдала общ.ан.мочи все в норме. Начала пить канефрон состояние особо не улучшилось, сделала Узи почек обнаружили(может не так называю извините) сеарер.пирамидки. Уролог назначил антибиотики 10 дней, пропила без результата. Ощущение жжения в правой почки. Вторично обратилась к урологу положили в больницу. Обследовали серьезного ничего не нашли, сказали вяло текущее воспаление, начали колоть антибиотик 2 раза в день 7 дней. Температура поднялась до 37,5 жгло лицо, руки, живот и спину, не могла найти себе место. Анализ мочи на посев показал, что выделен S.haemolyticus со среды обогащения и все. Меня тут же выписали из больницы. И опять антибиотик леволет 500 2 раза в день. Эффекта не ощущаю. Температура есть самочувствие плохое. Очень прошу помогите меня антибиотиками закомили что мне делать, что может помочь? Может стафилокок овей бактериофаг. Не знаю даже к какому врачу обращаться. Живу в поселке где нет даже уролога ездим в ближайший город. Заранее спасибо за помощь.

добрый день, помогите разобраться в такой ситуации, постараюсь описать поэтапно:
1) последние месячные были с 4.06.13 до 9.06.13
2) 13.06.13 произошел незащищенный половой акт с новым партнером
3) не знаю, может я настолько мнительная, но через неделю появились признаки беременности: розоватые однократные выделения,
набухание груди, выделения белой жидкости, правда, всего пару дней, сейчас нет,
тошнота, кислый привкус во рту,
тянущие боли в икрах по ночам особенно,
"горит" лицо,
базальная температура 37,1 держится
3) 24.06 появились неприятные ощущения в мочевом и уретре, задержка мочи,
26.06 на приеме у гинеколога в мазке появились ключевые клетки, слизь, кокки, лейкоцитов немного. анализ мочи отличный. последний мазок 25.05 - отличный, 1 степень чистоты
4) 27.06 приняла довольно горячую ванну в течение часа, потом был бурный половой акт с этим же партнером с презервативом, ночью начались странные боли- по ощущениям в шейке слева - дергало, похоже как после родов у меня разошлись швы разрезанной шейки, утром начались кровянистые алые выделения без сгустков, потом усилились , поясница не болела, добавилась странная боль по центру матки в районе шейки, поехала в гинекологическое отделение - врач осмотрел - фиброма, срочно на узи, что-то уколол, сказал - если усилятся к вечеру - приехать, , к вечеру характер выделений изменился - на прокладке какая-то беловатая слизь, и стали похожи на месячные больше, состояние мочевого было такое-же - задержка, боль в уретре, также вечером поднялась температура 37,2, поехала снова в больницу, сказала о моих подозрениях на беременность - сдала мочу -ужасный вид и цвет, лейкоцитов нет, но соли ураты много, белка нет, тест на бер. отрицательный.
5) 29.06 по узи - диффузно-узловая фиброаденомиома, хр. аднексит, состояние после диотермоконизации шейки матки , почки - пиелонефрит под вопросом, лоханки немного расширены, соли уратов песок
так и не понятно - срыв беременности, месячные, кровоточит узел фибромы? до этого с почками нормально было, что так могло дать такое состояние - жара, концентрированная моча - остеохондроз жуткий с молодых лет, или быстро восходящая инфекция - эти ключевые клетки, врач - партизан, ничего не сказал.
мне 40 лет, 1 роды, 1 аборт
буду благодарна за помощь , до понедельника надо решать, куда идти сначала

Здрвствуйте доктор!
Моей матери 66лет, 4 года назад она перенесла приступ пиелонефрита
( анемическая форма) и МКБ. В течении последних 2х недель отмечалась боль в
поясничной области справа, повышение температуры до 7-37.5 ,помутнение мочи,при
обследовании:
Общий анализ крови Гемоглобин-91г/л Эритроциты-3*10*12 Лейкоциты5.5*10*9
Ц.П.-0.9 Тромбоциты -300 СОЭ -10мм\ч
Общ.анализ мочи:
Уд.вес-1020 Белок-нет Эпителий-незначительный Лейкоциты-8-10 в п\з
Эритроциты-0-1 в п\з слизь-увелич.
Биохим.анализ крови:
Билируб-56 Прямой-6.2 Непрямой49.8 Т-1.9 АсТ-0.06 АлТ-0.075
Креатинин-97 Мочевина-9.4
Бактериальный посев мочи Кишечная палочка10*3
Чувств. азтреонем нитрофурадонин фуромаг фурадонин
неропенем цефиксим
Был назначен фуромаг,принимала в течении 3х дней,
симптоматика-без изменений(температура,низкий гемоглобин, боли в пояснице,
помутнение мочи-может это быть нечувствительность к фуромагу, или это ошибка в
диагнозе?

добрый день. Год назад у меня обнаружили пиелонефрит правой почки. Тогда в анализе мочи лейкоцитов было обнаружено 6-8 в поле зрения. В декабре 2012 г. заболела левая почка. температура 37,5. По УЗИ пиелонефрит левой почки, наличие в обоих почках конкрементов 3,5-5 мм без тени. Анализ крови - норма. Моча: лейкоциты 25-30 в поле зрения, наличие белка 0,029. Бакпосев мочи: Staphylococcus haemolypcus - 10 в четвертой степени. пропила 10 дней антибиотик - ципринол, и 100 таблетов нитроксолина. Через месяц сделала анализы - норма. Лейкоциты в моче не обнаружены. Две недели назад переболела гриппом и сразу начали болеть уже две почки. Без ношпы боль не проходит. Подскажите пожалуйста, что можно принимать для профилактики. И насколько высока вероятность развития почечной недостаточности.

Добрый день. в 14 лет мне поставили диагноз - острый пиэлонефрит. Были резкие боли, температура, озноб. Забралив больницу, пролечили. следующий подобный приступ у меня случился примерно через 3 года, но в больницу я уже не ложилась, пролечилась дома. После этого старалась не переохлаждаться и придерживалась всех рекомендаций. Но, через некоторое время у меня снова начались боли в почках, в основном в левой. Я уже не ждала приступов, и сразу бежала к врачу, соответственно, мне назначали лечение. В то же время (в 14 лет) мне делали и рентген почек, говорили, что у меня опущение правой почки на 0,5 см. Врач уролог сказл мне. что мне нужно поправиться на 20 кг и все мои проблемы с почками пройдут. Мой вес и рост тогда составлял 45 кг/рост 165 см. Я делала все, чтобы поправиться, но у меня не получалось. Удалось только в 29 лет, и то без особых для того усилий, наверное просто по возрасту. Поправилась действительно на 20 кг за год, даже чуть больше. Максимальный мой вес был 69 кг. В этот период я сделала узи почек, и конечно сообщила доктору о моей хроническом пиэлонефрите и опушении почек. На что доктор мне сказал, что не видит на узи признаков пиэлонефрита, а тем более опущения почки. Что у меня все в норме. Сейчас мне 33 года, рост 167 см, вес колеблется в пределах 60-63 кг. Почки почти не беспокоят. В случае простуды я сразу сообщаю доктору о том, что у меня был пиелонефрит, и мне прописывают канефрон. Замечаю, что тянуть левая пока начинает только тогда, когда я на море перекупаюсь. Бывает цистит, но в основном он сопровождается молочницей, так что я склонна думать, что она его и вызывает. При ее лечении пью одновременно канефрон и все проходит. Меня беспокоит вопрос такого плана: я никогда не рожала и не беременела. Начиталась всяких ужастиков про пиелонефрит. Но, по словам последнего исследования, мой доктор сказал, что я о пиелонефрите могу забыть, т.к. он у меня прошел с возрастом и с повышением моего веса. Действительно ли это так? И есть ли вероятность его возвращения, если я хочу немного похудеть? Не до 45 кг конечно, но вес в 55-57 кг будет нормальным? почка не опустится назад на эти 0,5 см? И как мне планировать беременность?

мне 55 лет. В 2010 году, после сильного стресса, начался частый понос. Боли не было никакой, обильного поноса не было, крови не было, была слизь. Температура была 38, но один вечер. Могла просто "плюнуть" в унитаз. Может это возникло после лечения пиелонефрита антибиотиками (у меня одна почка, вторая вторично сморщенная и почти не функционирующая, нет желчного пузыря). Попала в больницу. 1-я Колоноскопия: область ануса не изменена.Боли при обследовании нет. Тонус сфинктера сохранен. Анальный канал свободно проходим. Новообразований в анальном канале и прямой кишке нет. Толстая кишка осмотрена до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка "губовидной" формы, слизистая розовая. Просвет ободочной кишки хорошо расправляется воздухом на всем протяжении, в просвете скудное кол-во кишечного химуса. Тонус кишечной стенки повышен, перистальтика прослеживается, ускорена, гаустрация правильная. Слизистая гиперемирована, отечная, контактно легко кровоточит. Форма просвета соответствует отделу кишки, рельеф сохранен. На всем протяжении кишки крип абсцессы, язвенные дефекты. 2-я колоноскопия под наркозом: РРС-тубус введен на 15 см. От 6 см от ануса слизистая оболочка гиперемирована, отечна, складки сглажены, множественные эрозии. ГИСТОЛОГИЯ: хронический активный эрозивный колит. Через несколько дней эрозии уменьшились. Заключительный диагноз: НЯК. Субтотальное поражение. Умеренная степень эндоскопической активности.Средняя степень тяжести. Первая атака. Была проведена антибактериальная терапия. Инфузионная корригирующая терапия с электролитами, вазоактивными препаратами (реополюглюкин), даларгин, УФО крови, электрофорез с бромом на воротниковую зону. Пентасса -3 г в сутки, микроклизмы с сульфасалазином 2 гр вечером. Дозу уменьшали из-за почек. Через год, после ректороманоскопии: слизистая нормальной окраски, с сосудистым рисунком, складки нормальные, на слизистой дефектов нет, новообразований нет лечение отменили (налог было спасать почки). Последний осмотр полгода назад: РРС-тубус введен на 15 см. Без патологии. ФКС: осмотрено до купола слепой кишки. Без патологии. Диагноз. НЯК. РЕМИССИЯ. Хочу спросить, как быть дальше. Живот постоянно ноет, весь. То ничего не болит, даже забываю. В туалет хожу каждое утро. Вроде все неплохо. Иногда понос сменят запор. Но в последнее время то тошнит, то пройдет. Давление скачет. Живот иногда так болит, думаю, что сейчас умру, схожу в туалет (совсем чуть-чуть и не понос), становится легче. Бывает день, когда я могу сходить в туалет (не понос, нормально) до 6-7 раз. Затем все как обычно. Вроде ничего не ем, что нельзя. Скучаю по молочному (хотя бы творог), но у меня тут же щелочная реакция, моча кипит. В общем, как жить не знаю. Пишите, что при НЯКе нужно постоянно пить лекарства, а как же быть мне, все, что нужно при НЯК, нельзя при почках. Еще и желчного нет. У меня 5 операций. Может это спайки. В общем получилось длинно, простите, пожалуйста. Но все равно, жду совета.