диагноз геморрой

Вопросы и ответы по: диагноз геморрой

2016-03-05 18:37:44
Спрашивает Слава:
Здравствуйте, врач поставил диагноз геморрой 3 степени и анальная трещина. Предложил на выбор лечение латексным легированием или методом Hal Rar. Подскажите, пожалуйста, какой вариант является лучшим способом избавления от геморроя? Какие негативные результаты после могут быть? И можно ли после лечения на следующий день выходить на работу (работа офисная)? Спасибо за ответ
14 марта 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вячеслав. Хроническая анальная трещина -это одно из противопоказаний для проведения латексного лигирования геморроя. Что же касается методики HAL-RAR, то теоретически её можно провести. Однако возможно будет целесообразно её совместить с удалением трещины. Что же касается работы, то после операции я бы не рекомендовал выходить на работу на следующий день. Это не правильно да и маловероятно.
2015-04-30 07:37:06
Спрашивает Александр:
Разочарование во враче
Рассказываю, как я сходил к врачу, заплатив 1000 р за первичную консультацию.
Врач хирург, Заслуженный врач Российской Федерации, квалификационная категория высшая,
кандидат медицинских наук. Этот бренд мне не говорит ни о чем теперь.
Я шел к врачу с результатами аноскопии и исследования прямой кишки. Диагноз: геморрой 1 – 2 стадии (по ощущениям и симптоматики даже 1 стадии). 3 Шишки. Одна из низ самая большая 7 мм синяя (двойная как бы, с двумя буграми, см фото). Она ближе всего к анальному сфинктеру, поэтому я ее безболезненно но иногда ощущаю.
Зайдя к врачу в кабинет, я его вежливо поприветствовал (искренне, я очень уважаю врачей, и медицинские науки мне очень интересны, я человек научного мировоззрения): «Здравствуйте Владимир ***еевич, для меня честь с Вами впервые вживую увидеться…»
Сказал ему про диагноз. Он скептически отнесся к моим словам, я предложил ему взглянуть на фотографии сделанные в независимой клинике нашего города, плюс диагноз врача проктолога (аноскопия, исследование прямой кишки). Даже распечатал фото на бумаге. Компьютера у него не оказалось в кабинете (21 век)
Он сказал раздевайтесь, я посмотрю. Я не был готов, сказал: извините, я не готов. (я шел с целью консультации, где хотел задать вопрос: целесообразно ли мне сделать склеротерапию при моих-то симптомах и переживаниях).
Я сказал ему что я ипохондрик, болел раньше депрессией, сейчас выздоровел. Далее я ничего не смог ему толком объяснить, он мне просто-напросто даже не дал вставить слова… Я был настолько напряжен в его присутствии, мне казалось, что я пришел на экзамен по медицинскому предмету, хотя знал, что такого не должно быть! Я шел с четкими вопросами к врачу. Ни на один вопрос не получил ответа (так как даже не успел их задать). Он просто мне не давал их задать спокойно. Куда-то меня торопил.
Врач ко мне отнесся не как к человеку с его переживаниями эмоциями, а как к какому-то роботу или овощу, которого надо резать и у которого нет чувств и знаний!!! Зато я к нему относился с уважением и надеждой! Как будто я какой-ой мальчишка (а ведь мне 30 лет!), я остаточно начитанный человек и очень уважаю медицину и медиков! Тем более идя с надеждой к врачу с таким стажем работы и званием… я надеялся на иное. Было впечатление, будто я его раздражал.
Неужели врачи, проработавшие столько лет с пациентами и со скальпелем или шприцом в руках, очерствели донельзя? Что даже не могу встать на позицию пациента, и даже попросту не перебивать и уметь выслушать его? Врач совершенно не умеет слушать. Сразу начал усложнять ситуацию и начал мне говорить нелепые на то время вещи: такие как.. а вдруг у вас опухоль кишечника, надо проверить и кишечник толстый (с таким грубым взглядом, и выражением в голове). Кроме того, раскритиковал мою клинику куда я ходил на обследование. Сказав (с таким негативом про моего врача), что ты ходил к этим менеджерам? Что мол это бизнесмены… и толку от них нет. Мне стало крайне неприятно. Я улыбался сквозь зубы! Я не мог смотреть врачу в глаза. Мне стало крайне обидно за то, что ко мне такое отношение.
И так: врач даже не поинтересовался моей клинической картиной, как я себя чувствую, какие ощущение, жалобы (даже про них вообще не спрашивал) (напомню это первичная консультация!!!). Что меня очень удивило. Консультация продлилась всего 5 минут. Кроме того, когда я сказал что я не готов к аноскопии (я не шел с целью аноскопии, я ее уже проходил), он чуть ли меня не выгнал (Сказав, тогда до встречи в след раз когда будете готовы) с какой это кстати?
В итоге в конце 5 минутной консультации (где все перемешалось в голове и сумбур) он «разрешил» мне провести склеротерапию за 6000 р по трем шишкам. И попросил поставить подпись мою там, где я отказался от обследования толстой кишки.
1) Имеет ли юридическое право доктор себя так вести? 2) Имеет ли моральное право доктор так поступать? 3) могу ли я потребовать деньги обратно (это риторический вопрос… нет цели вернуть деньги)
07 мая 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Я не могу ответить на ваши вопросы, так как они находятся в морально-правовой плоскости. Будет лучше если вы их зададите юристам и психологам.
2015-04-25 22:49:44
Спрашивает светлана:
Здравствуйте. Мне 35 лет, недавно при дедефекации увидела немного крови, сразу же обратилась к проктологу, он сделал аноскопию и ректороманоскопию и поставил диагноз геморрой 1 стадии, на всякий случай сделала МРТ органов брюшной полости, все в норме. На этом исследований больше никаких не назначал. Вопрос: надо ли делать колоноскопию? Большое Спасибо, Светлана
30 апреля 2015 года
Отвечает Лысенко Виталий Николаевич:
Врач хирург-проктолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если есть сомнения, что источником кровотечения является геморрой.
2015-01-17 17:12:20
Спрашивает Иван:
Здравствуйте! Меня зовут Иван. Мне 36 лет. Врач проктолог поставил диагноз геморрой 3-4 стадии. Порекомендовал операцию. Обещал, что полностью восстановлюсь в течении 1-1,5 месяца. Я согласился. Оперировался в 24.11.2014. Доктор хирург-проктолог сказал, что все в норме. НО! Послеоперационный период превратился для меня в средневековую пытку. До сих пор не могу нормально сходить в туалет по большому. Хотя стул и регулярный, 2 раза в сутки, утром и вечером, то кал тонкий, карандашный и выходит с большим усилием. После операции, доктор много раз осматривал, но манипуляции по расширению, бужирование оказалось проводил недостаточно раз или не очень эффективно или невовремя. Не знаю. Пошел к другому проктологу-хирургу. При осмотре и манипуляции в анусе я чуть не потерял сознание от дикой боли. Сказал прийти повторно - то же самое - очень больно. Сказал, что надо под наркозом это делать, так как все сужено и надо разработать. Хотя по правде сказать после двух бужирований с каким-то "фаллосом" кал выходит легче и чуть даже увеличился в диаметре. Но продолжаются боли после дефекации. Наркоз меня пугает. У меня вопрос-что Вы мне посоветуйте; А.Продолжать бужирование без наркоза и терпеть. Б. Сделать бужирование под наркозом. В. Ждать и надеятся, что уже прошло, пройдет и само нормализуется со временем. Д. Манипулировать и массировать самому пальцем, но тогда как. Спасибо. Очень жду ответа и совета.
22 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Иван. Я бы рекомендовал провести эту манипуляцию под наркозом. А далее уже все равно еще понадобится разрабатывать анальный канал (бужировать) пальцем.
2014-06-18 20:55:19
Спрашивает Стеша:
Три дня назад я нащупала шишку возле ануса размером с горошину. Умеренные боли вполне терпимы, но дискомфортно! Была у проктолога в поликлинике, он поставил диагноз геморрой 1-2 степени и возможно проктит и предложил мазать кремом, а оно никак не помогает. Тогда предложил операцию - лигировании кольцами, и говорит что свечи-мази-таблетки не помогут! Я не хочу оперироваться, мне кажется, у меня не настолько тяжелый случай и врач просто хочет нажиться на мне. Можно ли вылечить геморрой консервативно в моем случае? И что поможет?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Стеша! Если рекомендации лечащего врача Вас по каким-либо причинам не устраивают - надо обратиться за альтернативным мнением к другому специалисту того же профиля. Осмотр и обследование, проведенные вторым специалистом, позволят ему подтвердить или опровергнуть диагноз первого врача и дать собственные рекомендации по терапии. Консервативная тактика лечения эффективно применяется на начальных стадиях геморроя при отсутствии осложнений и других сопутствующих заболеваний прямой кишки, при которых требуется хирургическое вмешательство. Для лечения геморроя "без операции" применяются препараты из группы флеботоников, а также местные противогеморройные препараты, свечи или мази, например, ректальные свечи Проктозол. Местное лечение свечами Проктозол снимает боли, устраняет воспалительный процесс, а также оказывает заживляющий и вяжущий эффект. Обязательно также четкое соблюдение рекомендаций врача по коррекции образа жизни, диете и физическим нагрузкам. При правильном подходе консервативное лечение геморроя является довольно эффективным. Берегите здоровье!
2013-03-18 16:41:54
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Врач проктолог выявил у меня диагноз - геморрой 3й степени. Назначил лечение на 1 месяц. В лечение были включены микроклизмы, утром и вечером. Геморрой то я вылечила, но из-за привыкания кишечника к клизмам, он перестал самостоятельно работать. Подскажите, что мне сделать, чтобы восстановить нормальную работу кишечнику? Раньше стул был регулярно по утрам.
21 марта 2013 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Александра, попробуйте утром выпивать стакан овощного сока или прохладной минеральной воды, плюс добавьте к своему обычному рациону урюк, изюм, курагу, чернослив в небольших количествах, можно 1 столовую ложку вазелинового масла вечером и 1 ст.л. на ночь.
2012-04-11 20:30:16
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Мне 39 лет.Работа сидячая и дома ещё за компьютером сижу.Досиделся.Пару недель назад начался зуд и жжение в заднем проходе .Такое у меня уже было года три назад.Тогда поставили диагноз -геморрой.Применял свечи ..Релиф..и мазь ..Геморродиал.. всё прошло в течении 7-10 дней.В этот раз всё повторилось.Опять применял те же свечи.В течении недели все болезненные ощущения прошли .Но 3 дня назад появилось чувство,будто что то давит на анус изнутри.Проявляется это только когда сидишь.Если лежать или ходить,то давления практически не ощущается.На ощупь вокруг ануса(изнутри)прощупывается как бы плотное кольцо.Наверное оно и причиняет дискомфорт.Давление слегка отдаёт в кобчик.Стул нормальный.никаких выделений не наблюдал,крови тоже нет.Температура в норме.Подскажите,чем можно подлечится или облегчить это давление.К врачу смогу попасть не раньше следующей недели.А сидеть одной половинкой на стуле не удобно а если сесть полностью,то не комфортно.Заранее спасибо за ответ.
13 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Александр. Вероятнее всего, что причины Вашего дискомфорта связаны с хроническим геморроем, однако исходя из той информации, что Вы предоставили в своем письме можно думать и о целом ряде других как проктологических так и не проктологических заболеваний. Вам безусловно показана консультация квалифицированного проктолога. В настоящее же время попробуйте попринимать следующее: 1) "Флебодиа 600" по 1т 3 раза в день в течении 5 дней, далее по 1тв день 1 месяц. 2) Свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель. 3) Подмывания промежности прохладной водой по типу восходящего душа 2-3 в день и после стула. 4) Активизируйте себя - при длительном сидении прерывайтесь и делайте зарядку для спины + посещайте басейн. 5) Диета - исключите острые блюда, алкоголь.
2012-04-09 08:52:06
Спрашивает Vitaliy:
Здравствуйте, доктор!
Был вчера на обследовании в клинике у проктолога.
Поставили диагноз - геморрой начальной стадии, первый.
У меня появился тромб на внешней стороне анального отверстия (сгусток крови как сказал врач)
А так же при осмотре внутри несколько узелков небольших обнаружили - предлагаю лечить латекс. кольцами,
а внешний тромб (до 1 см) - разрезать и почистить.
Цену высокую озвучили, настаивают на кольцах. Якобы это лучше, чем лечение таблетками и антибиотиками.

У меня вопрос, можно ли на начальной стадии геморроя обойтись без колец? Внешний узел я так понимаю
разрезать все же придется, чтобы не было нагноения и заражения -как мне объяснили.

Спасибо!
12 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виталий. При Iст. хронического геморроя имеют право на использование как консервативные методы лечения (мази, свечи, таблетированные препараты) так и использование такого метода лечения, как латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов. Мое мнение таково - попробуйте использовать консервативное лечение, но если оно будет малоэффективно, то возможно и будет целесообразным проведение латексного лигирования.
2012-03-24 14:09:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!

В течении 2 месяцев беспокоят периодические (раз в неделю) выделения крови из анального отверстия (три раза обильные, остальные - мажущие). Зуда и болей при дефекации нет, но беспокоят периодические ноющие боли в области поясницы, яичников или почек (место локации болей постоянно меняется). Страдаю запорами и метеоризмом. Поставлен диагноз эндометриоз (после замирания плода и чистки пол года назад, 2 недели вынашивала мертвый плод).
С проблемой выделения крови обращалась к проктологу. Поставлен диагноз: геморрой 1-2 степени, хроническая анальная трещина (с рубцеванием тканей). Поскольку планирую рожать второго ребенка, врач посоветовал геморрой пока не трогать, а только провести операцию по иссечению анальной трещины.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз, учитывая отсутствие болей при дефекации, и какими препаратами можна вылечить эту трещину без оперативного вмешательства (по совету хирурга пробовала свечи "Релиф" и ванночки из ромашки, но кровяные выделения снова повторились)?
28 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Редко, но такое бывает, когда анальная трещина не сопровождается болевым синдромом. В отношении же выбора препаратов для лечения трещины, то предпочитаю несколько другие медикаментозные препараты. Учитывая тот факт, что у Вас хроническая анальная трещина протекает несколько нетипично, без болевых ощущений во время дефекации, думаю, что заочно не совсем корректно будет с моей стороны назначать лечение. Врач-проктолог который Вас осматривал имел свои какие-то соображения назначая "Релиф", по-этому хотел бы порекомендовать Вам в настоящее время следовать рекомендациям своего лечащего врача.

Популярные статьи на тему: диагноз геморрой

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Геморрой
Читать дальше
Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

Анемия: что скрывается за диагнозом
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом

Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.

Геморрой после родов – неизбежность или случайность?
Читать дальше
Геморрой после родов – неизбежность или случайность?

Геморрой - так называют воспаление геморроидальных вен, расположенных в районе анального отверстия.

Геморрой – как избавиться от страданий
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

Запор: от диагностики к рациональной терапии
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии

Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.