легкий геморрой

Вопросы и ответы по: легкий геморрой

2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2015-01-17 17:12:20
Спрашивает Иван:
Здравствуйте! Меня зовут Иван. Мне 36 лет. Врач проктолог поставил диагноз геморрой 3-4 стадии. Порекомендовал операцию. Обещал, что полностью восстановлюсь в течении 1-1,5 месяца. Я согласился. Оперировался в 24.11.2014. Доктор хирург-проктолог сказал, что все в норме. НО! Послеоперационный период превратился для меня в средневековую пытку. До сих пор не могу нормально сходить в туалет по большому. Хотя стул и регулярный, 2 раза в сутки, утром и вечером, то кал тонкий, карандашный и выходит с большим усилием. После операции, доктор много раз осматривал, но манипуляции по расширению, бужирование оказалось проводил недостаточно раз или не очень эффективно или невовремя. Не знаю. Пошел к другому проктологу-хирургу. При осмотре и манипуляции в анусе я чуть не потерял сознание от дикой боли. Сказал прийти повторно - то же самое - очень больно. Сказал, что надо под наркозом это делать, так как все сужено и надо разработать. Хотя по правде сказать после двух бужирований с каким-то "фаллосом" кал выходит легче и чуть даже увеличился в диаметре. Но продолжаются боли после дефекации. Наркоз меня пугает. У меня вопрос-что Вы мне посоветуйте; А.Продолжать бужирование без наркоза и терпеть. Б. Сделать бужирование под наркозом. В. Ждать и надеятся, что уже прошло, пройдет и само нормализуется со временем. Д. Манипулировать и массировать самому пальцем, но тогда как. Спасибо. Очень жду ответа и совета.
22 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Иван. Я бы рекомендовал провести эту манипуляцию под наркозом. А далее уже все равно еще понадобится разрабатывать анальный канал (бужировать) пальцем.
2015-01-13 14:36:19
Спрашивает Александр:
Добрый день, подскажите пожалуйста. Два месяца назад сделали THD двух внутренних узлов. Послеоперационные боли прошли, но месяц назад появилась легкая, тянущая боль 1-2 см вглубь и влево. При нажатиях, дефекации боли нет. После пальпации, оперирующий хирург сказал, что все нормально, он ничего не чувствует, что это может, что-то там рубцуется, около трех месяцев после операции может длиться.
Ощущения такие практически каждый день, иногда как бы подергивает, большого дискомфорта они не причиняют и можно даже не обращать внимания, но как-то тревожно. Свечи, мази Релиф никакого влияния не оказывают, судя по этому на новый геморрой это не похоже. Подскажите пожалуйста это может быть процесс рубцевания? Спасибо за консультацию.
19 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Александр. Теоретически формирование после операционного рубца продолжается порядка 3-х месяцев. У вас после операции прошло всего 2, так что теоретически процесс формирование послеоперационных рубцов еще не закончился. И причина болевых ощущений указанная вашим проктологов вполне возможна.
2014-10-06 04:11:14
Спрашивает Елена:
30.04.2014г.Подвдошная кишка:просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое- желч, количество его скудное.Слизистая зернистая. Сосудестый ресунок смазанный. Стенка эластичная легко растяжимая. Взята биопсия (гистология) из 2х точек.Осложнений нет.
Илеоцикальный клапан: Перилстальтика ритмична. Слизистая розовая.
Толстая кишка:
Дополнительное образование: дивертикулы, количество - множество, от сигмы до нисходящего отдела толстой кишки, фрма округлая, размер 0,2см на 1см.
Толстая кишка:Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная. Сосудистый рисунок смазаный. Стенка эластичная , легко растяжимая. Складки пластичные.Взята биопсия(гистология) из 4х точек.Осложнений нет.
Толстая кишка: Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная, отечная. Сосудистый рисунок не видимый. Стенка эластичная легко растяжимая. Складки увеличенные.
Дополнительное образование: афты, количество-множество, форма округлая, цвет-розовый, края плоские, размер 0,2см на 0,4см, покрыто фибрином, граница четкая, окружение интактное.Взята биопсия(гистология) из 2х точек. Осложнений нет.
Анус: Выше зубчатой линии единичные, спавшиеся геморроидальные узлы.
Эндоскопическое заключение:
нормальная тонкая кишка, терминальный илеит?
нормальная баугиниева заслонка
дивертикулез толстого кишечника
катаральный колит, умерено выраженый, тотальный
эрозивный проктит
хронический наружный геморрой
Гистологическое исследование:
Биоматериалы: № 2011-18949/1 Методика забора: Биоптат
Локализация: Весь толстый кишечник
№2011-18949/2 Методика забора: Биоптат
Локализация: Терминальный участок подвздошной кишки
Микроописание: В проводку:8 кусков ткани D0,2см каждый,8 б/а
Описательные ответы:
Тип диагноза: потологический диагноз при жизни
Диагноз:Кусок1,2 - слизистая оболочка тонкого отдела кишечника по микроскопическому строению в пределах гистологической нормы.
Кусок 3-6 Слизистая оболочка толстого отдела кишечника с очагами отека, гиперемии в поверхностный отделах, умеренной диффузной восполительной инфильтрацией из лимфоцитов, плазмоцитов с небольшой примесью эозинофилов, единичными нейтрофилами, наличием гиперплазированного лимфоидного фолликула в одном полн зрения. собственные железы типичные, толстокишечные, равномерно распределены по всем полям зрения с очаговой дисрегенераторной проферацией выстилающего эпителия, гиперплазией поверхносных отделов кишечных крипт, - микроскопические признаки катарального колита умеренно выраженного.
кусок 7,8 - слизистая оболочка толстого отдела кишечника, частично с диффузным выраженным полиморфноядерным инфильтратом, полнокровием, отеком собственной пластики, дистрофией, десквамацией покровного эпителия. в поверхностном эпителии и в собственный железах небольшое количество межэпителиальных восполительных клеток. отмечаются небольшие изменения в собственных железах - расширены просветы, углублены крипты, выстилающие колоноциты с признакамидисрегенираторной пролиферации. в нескольких полях зрения в собственно слизистом слое выявляются гиперплазированные лимфоидные фоликулы. мышечная пластика утолщина, склерозирована с вополительной инфильтрацией. Заключение: эрозивный колит, умеренно выраженная степень активности, не исключается НЯК 30.04.2014г.
назначено лечение 07.05.2014г.: Диета № 4, 4а, 4б, 4в сульфасалазин 500 2т х 3р
рект.свечи метилоруцилом 1св х 2р 10 дней
свечи с облепих маслом 1св 10дней
примадофилус 1капс 1-2 месяца
Самочуствие: в кале слизь, крови нет.температура поднимается до 37.4 во второй половине дня, утром и на ночь 36.9, 37.0. Слабость. кал обильный сформированный.

Назначено лечение 17.07.2014г.: сульфасалазин 500 2т х 3р в течении двух месяцев потом снижать до 1т х 3р
хилак форте 20капель 1р в день 20 дней
нормабакт 1 саше 1 раз в день 14 дней
метронидазол 0,25 1т 3 раза в день
Самочувстие нормальное, температура утром и на ночь 36.7, во второй половине дня 37.0
кал сформированный, но со слизью, один раз в день.
в октябре появилась слизь обильно и прожилки крови,принимала зверобой, тысячелистник, ромашку
спустя 2 недели кровь исчезла слизи стало мало кал сформированный нормальный
анализ общий и биохимический в норме узи брюшной полости нормальное СОЭ 3,0 мм/час, тромбоциты 213,гемоглобин 129 г/л
Правельно ли мне назначено лечение и какой диагноз эрозивный колит или НЯК, говорят что НЯК могут исключить.
09 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Сложно судить по описанию колоноскопии о вашей проблеме, поскольку не указано точно локализацию и распространненость воспалительных изменений в толстой кишке. Однако если вам выставляют по данным илеоскопии (осмотра терминального отдела тонкой кишки во время колоноскопии) терминальный илеит, то диагноз НЯКа сомнителен. В случаи явлений терминального илеита и проявлений колит, можно думать о болезни Крона. Диагноза эрозивный колит нет. Эрозивный колит - это изменения толстой кишки выявленные во время колоноскопии. Причиннойтаких изменений могут быть различные инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные), НЯК, болезнь Крона, ишемический и постлучевой колит и т.д. Что же касается назначенного лечения, то препараты сульфасалазина действительно используются при лечении воспалительных заболеваний толстой кишки, но сейчас большее предпочтение отдается производным месалазина (салофальк, ассакол, пентаса и т.д.). Они менее токсичны в сравнении с сульфасалазином. Резюмируя все выше сказанное я бы хотел вам порекомендовать обратится в специализированный проктологический центр где есть опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики. Удачи Вам!
2014-01-14 19:34:43
Спрашивает Антон:
Добрый день.
В 2004 году мне поставили диагноз внутренний геморрой. Пролечил и больше не беспокоило. Недавно почувствовал боль и зуд в анусе. Обратился к проктологу и он после осмотра диагностировал обострение внутреннего геморроя. Назначил: свечи и мазь Долопрокт вместе на 10 дней + Детралакс - 1 месяц. Период прошел, но легче не стало и я повторил прописанное лечение опять только препаратом Долопрокт. На данный момент нет возможности обратится к врачу. Какое лечение вы бы посоветовали? Можно ли еще продолжать лечение препаратом Долопрокт? ( прочитал в инструкции , что лечится ним можно только 2 недели ). Спасибо
16 января 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Антон. "Долопрокт" так долго действительно нельзя принимать. Попробуйте мазь "Постеризан-форте" 2р в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2р в день 4 недели + "Кларитин" 1т в день на ночь 10 дней. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-11-17 09:48:28
Спрашивает Катерина:
здравствуйте,Фёдор Геннадьевич. 10 дней назад сделала легирование 1 узла. было сразу очень больно. Дома обнаружила внешний узел, который очень болел, ощущалось жжение невыносимое. боль не прошла и через несколько часов, позвонила врачу, делающей легирование, она сказала, что так бывает. терпела еще 3 дня и пошла в свою поликлинику, так как боль не уменьшалась. проктолог был в отпуске и пришлось идти к хирургу. он прописал гепатромбин г, свечи гли венол, после 3 дней лечения легче мне не стало, спасалась кетанолом. при рассматривании геморроя в зеркале, увидела воспаленный узел синюшного цвета, с ранкой, которую трудно заметить не отодвинув чуть чуть узел, провела ваткой, на ней остался кусочек гноя. болит именно в этом месте. подскажите пожалуйста что это? И КАК ЛЕЧИТЬ? Проктолог выйдет толь еще через неделю.......
20 ноября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. У Вас возникло одно из возможных усложнений латексного лигирования - тромбоз геморроидального узла. Если нет температуры, то наберитесь терпения и продолжайте консервативное лечение, то что рекомендовал Вам хирург.
Я бы добавил также следующее:
1) "Детралекс" по 2т 3 раза в день 4 дня, далее по 2т 2 раза в день 3 дня, далее по 2т в день 1 месяц.
2) "Кетанов" или "Кетонал" внутримышечно по 1,0мл 2-3 раза в день 3-4 дня, далее "Солпадеин" по 2к 2 раза в день 3-5 дней.
На фоне консервативного лечения явления тромбоза должны постепенно уменьшиться и ситуация нормализуется. Однако если боли будут усиливаться, появится температура, то тогда будет необходимо выполнять оперативное вмешательство направленное на удаление геморроидальных узлов. При первой же возможности посетите квалифицированного проктолога.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-08-20 15:09:17
Спрашивает Роман:
Здравствуйте. Буду лаконичен. Диагноз: Анальная трещина на 6 часов. Геморрой на 3, 7, 11 часов. Назначили Проктоседил М + мази и т.п. Сегодня первый раз поставил эту капсулу. Появилось очень сильное жжение, которое просто ничем не унять. На выбор врачом было предложено 2 вида свечей: Релиф Адванс и Проктоседил, но в аптеке сказали, что последнее средство имеет лучшее действие, однако, предупредили, что могут быть побочные эффекты. Если бы я знал, что настолько сильные, то предпочёл бы Релиф. Скажите, пожалуйста, можно ли продолжать лечение, когда такая сильная реакция на побочные действия препарата или же необходимо переждать некое время, а потом станет легче? Снял сильные болевые ощущения спустя 6 часов только клизмой с марганцовкой. Можно ли при трещинах ставить клизмы и не навредит ли это заживлению трещины?
02 октября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Роман. Вместо тех мазей, которые были Вам рекомендованы попробуйте следующие: "Постериза-форте" мазь 2р в день в течении 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день в течении 4 недель. Если есть побочные эффекты от применения мазей или свечей, то необходимо прекратить введение этих препаратов. И последнее - постановка клизм при анальной трещине не противопоказана, однако это должны быть встречные микроклизмы (100мл подсолнечного масла + 100-200мл воды). Они вводятся только при возникновении позыва на опорожнение кишечника. В этом случае не будет развиваться привыкание к клизмам.
2013-06-25 00:44:32
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, возможна ли беременность, при условии, что:
последняя менструация была с 22.06.13 г. по 28.06.13 г.
03.06.13 г. был незащищенный половой акт
11.06.13 г. овуляция (определила по характерным выделениям)
с 05.06.13 г. по 14.06.13 г. принимала метронидазол (д-з вульвовагинит)
на сегодня задержка 3-й день. результаты теста на беременность отрицательные, однако уже второе утро подряд появляется легкая тошнота, день назад вылез геморрой, появились проблемы со стулом (ощущение, что организм не справляется с объемом съеденного)уже неделю ем по несколько раз в день,хотя раньше ела максимум два раза в день.
Проблема в том, что у меня ЭШМ и после менструации мне нужно идти на биопсию шейки матки. Вот и мечусь, идти сейчас или дождаться менструации.
27 июня 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вы скорее всего ошиблись в датах, последние месячные не могли быть с 22.06 по 28.06! Сегодня 27.06! Они скорее всего были в мае? Если да, то при 28-дневном цикле овуляция должна была быть 04.06. В таком случае зачатие от ПА 03.06. возможно. В таком случае советую сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы.
2013-06-19 21:55:31
Спрашивает Владимир:
Добрый день,скажите пожалуйста,мне сделали операцию на геморрое-удалили 4 узла,вроде.Диагноз был хронический геморрой 3-4 степени комбинированный. Прошло на данный момент 8 дней я не могу сходить в туалет по-большому,диету соблюдаю,пью разные жидкие продукты.Мой лечащий врач-проктолог неохотно и даже сказать грубо реагирует негативно на мои жалобы,говорит что все со временем восстановится.На просьбы назначить какой нибудь более легкий способ опорожнения,отмахивается.А я между прочим испытываю сильные боли,кишечник забит под завязку температура 37,2 не знаю сколько еще продержусь.Подскажите как облегчить участь первых разов минимально безболезненно ходить в туалет?Может слабительное или клизмы какие или обезбаливающее мощное колоть?Буду благодарен за ответ если еще успею прочитать,с уважением Владимир.
21 июня 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Владимир. Не волнуйтесь, такая ситуация, как ВАша встречается достаточно часто. Я всегда своим пациентам после операции геморроидэктомии назначаю очистительные клизмы. Думаю, что и в ВАшей ситуации это будет целесообразно поставить "хорошую" полноценную клизму, а перед клизмой адекватно обезболиться (лучше внутримышечные иньекции например кетанова, дексалгина, ксефокама). Обезболивающие лучше вводить за 30-40 минут до постановки клизмы. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

Популярные статьи на тему: легкий геморрой

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Профилактика геморроя
Читать дальше
Профилактика геморроя

Геморрой относится к тем редким заболеваниям, которые не исчезают с развитием общества и науки. Даже наоборот, чем благополучнее живет человечество, тем чаще обращаются к проктологам по поводу данной болезни.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?
Читать дальше
Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?

К сожалению, съездов, посвященных основным вопросам колопроктологической службы, за последние 15 лет в Украине не проводилось. Отсутствие форумов, которые объединяли бы специалистов-колопроктологов, привело к определенным негативным последствиям. Об.

О наболевшем после взыскательного разговора
Читать дальше
О наболевшем после взыскательного разговора

На очередном заседании элитарного клуба, успешно функционирующего под эгидой Украинского международного комитета по вопросам науки и культуры при НАН Украины, была проведена встреча журналистов с читателями. О состоявшейся встрече сообщалось в...

Беременность и йога-терапия
Читать дальше
Беременность и йога-терапия

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Консультация проктолога
Читать дальше
Консультация проктолога

Проктолог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний всего прямокишечного отдела и прилегающих областей.