масло от геморроя

Вопросы и ответы по: масло от геморроя

2016-06-21 11:56:39
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, 23 марта 2016 года был прооперирован в больнице. Диагноз: Ишиоректальный абсцесс (основной). Острый гнойный парапроктит. Локально: В области ануса на 3 часах условного циферблата очаг инфильтрации и болезненности 3х2 см, гиперемия тканей, положительный симптом флюктуации. Выписан через 3 дня в удовлетворительном состоянии. Амбулаторно делалась перевязка с мазью «Левомеколь». Ежедневно из раны выделялось небольшого количества жидкости. Врач говорит, что это сукровица. В дальнейшем, через 1,5 месяца рана разбухла, усилилась боль в области раны, повысилась температура до 38,5. После осмотра врачом назначен антибиотик «Цефтриаксон» и мазь «Банеоцин». После дефикации в анус начал вводить для промыва небольшое количество облепихового масла, которое выходило через рану. Через дней 15 перестал использовать мазь, рана обрабатывается только «Зеленкой». Продолжается выделение из раны небольшого количества жидкости. Есть подозрение, что имеется полный, внутрисфинктерный свищ, т.к. происходит выделение из раны небольшого количества жидкости желто-коричневого цвета с запахом кала. Также при заливе в анус небольшого количества отвара «Ромашки», он выходит наружу через рану. Прошло 3 месяца с момента операции. Рана затянулась, но имеется отверстие, размером 1х1мм. Сейчас решил вводить в анус для промыва и для заживления свища «Мирамистин».
Добавлю, что имеется геморрой 20 лет (может 1 или 2 стадии), сильно не беспокоил.
Консультацию колопроктолога и Ректороманоскопию будем делать после заживления раны.
Подскажите, пожалуйста:
1. Исходи из вышеописанного, имеется ли у меня свищ, если да, то какой?
2. Как ускорить заживление свища внутри прямой кишки?
3. Можно ли использовать свечи « Натальсид» для заживления свища или можно другие свечи?
4. Можно ли делать Ректороманоскопию до заживления раны?
5. Можно ли делать совместную операцию по иссечению свища и удаления геморроя?
Большое спасибо за помощь, а то уже сил больше нет терпеть!
08 июля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, уважаемый Виктор, С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического парапроктита - свища прямой кишки. Точный диагноз при хроническом парапроктите устанавливается проктологом после проведения стандартных обследований при парапроктите, включая также ректороманоскопию, специальное трансректальное УЗИ, с целью определить все ходы свища и его внутреннее отверстие - наличие раны и свища не являются противопоказанием к проведению данных обследований. Самостоятельно свищ не заживет, так как инфекционный процесс в параректальной клетчатке постоянно поддерживается микрофлорой, поступающей через внутреннее отверстие свища из кишечника. Для заживления необходимо проведение радикальной операции с иссечение всех инфицированных тканей свища и его внутреннего отверстия. Проводить операцию можно не ранее 3 месяцев после проведения последней операции. Данная операция не может быть совмещена с операцией по проведению геморроя, так как при парапроктите рана инфицирована. Современная малоинвазивная операция ТГД по поводу геморроя может быть проведена после полного заживления послеоперационной раны по поводу хронического парапроктита. С уважением, Владимир Пироговский
2014-11-12 18:40:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Уже более 4 лет беспокоит воспаление кишечника. Началось все с того, что заметила кровь на кале. При обследовании была выявлена язвочка в прямой кишке. Диагноз в 2010 г - очаговый проктосигмоидит. Диагноз в 2011 г - Эрозивный проктит. Язвочка при длительном лечении микроклизмами с травами и маслами - затянулась.
Потом стали мучать боли в животе в районе кишечника и постоянные его спазмы, при нажатии руками на живот - чувствовалась сильная болезненность. Эти боли снимались только приемом таблеток салофальк. Как правило, достаточно было 1500-2000 в сутки.
В 2013 году в стуле начало появляться много слизи - белой, желтой...со временем слизь становилась смешанная с кровью - кровавая слизь... Опять же, наилучший результат давали клизмы салофалька. Народные средства перестали действовать.
В 2013 в период ремиссии на фоне приема салофалька делала видеоколоноскопию - ничего плохого не обнаружено.
В данное время беременность 4,5 месяца. На кале много слизи с кровью. Боли не беспокоят. Стул 1-2 раза в день (утром - кашицеобразный, вечером - сформированный). В начале беременности применила 1 клизму салофальк, разделив ее на 3 раза. На время тревожные симптомы - ушли. Теперь опять вернулись. Не могу наблюдать каждый день эту картину, она меня вводит в депрессию и понимаю если ничего не делать - дальше будет хуже.На масло и свечи уже аллергическая реакция, начинается усиленное выделение слизи. Сейчас еще начался острый геморрой, вылазит отекший узел. Вижу 1 выход - клизма салофальк, но прочитав все ваши ответы, обнаружила разные подходы к использованию салофалька во время беременности. Один врач говорит, что разрешается, второй - что нельзя.
Вопрос:
1.О чем свидетельствует постоянное формирование слизи с кровью на поверхности кала? Какая это болезнь?
2. Можно ли в моей ситуации, при беременности, использовать клизмы салофальк в маленьких дозах и ограниченно во времени? (мне достаточно 1-2 клизм разделенных на 2-3 раза каждая для снятия признаков воспаления кишечника на определенное время)?
21 ноября 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Татьяна, вопрос очень серьезный, чтобы отвечать на него заочно. У нас в институте очень хорошие специалисты по заболеваниям кишечника. Обратитесь на очную консультацию.
2014-11-01 15:53:56
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста .Мне недавно( 3 недели) назад сделали операцию по удалению геморроя, трещины и полипа.До операции были серьёзные кровотечения поэтому обходиться без клизмы не получалось. А сейчас то ли всё узко ушилит то ли превыкание к клизме за 2 месяца произошло.Не ясно- врач говорит что сужения нет- делаю регулярно бужирование. Не разу это не принесло облегчения в плане похода в туалет- самостоятельно не могу сходить вообще.Только клизма.Но и слабительные не помогают.Крутят мне живот и всё.Врач говорит что ирригоскопию надо делать но пока рано и до неё ещё 1 месяц ждать.Что же это такое и почем у и как быть дальше ? Я пробывала ставить тампоны но не в месте опреации как врач сказал а много выше как сама посчитала нужным- около18 см выше анального отверстия- тампон разбухал от масла и после вынимания его примерно через полчаса был стул.Выходили твёрдые небольшие каловые комочки.Помогите чем можете. Спасибо.
13 ноября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Алена. Очень похоже на привыкание к клизме. Если без клизмы не возникает позыв на опрожнение, то это может указывать на привыкание к постановке клизмы. То что вы делаете бужирование правильно и если палец свободно заходит и вы не ощущаете сужение анального канала, то о стриктуре анального канала не приходится говорить. Попробуйте сейчас попринимать следующие слабительные: "Мукофальк" по 1п 3 раза в день(пакетик растворить в 1/2 ст.воды, выпить и запить 1/2 стакана воды) + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также постепенно уменьшайте обьем клизмы и ставьте ее только тогда, когда возникает позыв на опорожнение. Обязательно продолжайте наблюдаться у своего оперирующего хирурга. Уверен, что постепенно все должно нормализоваться. Также возможно будет целесообразна консультация квалифицированного гастроэнтеролога для подбора лечения для нормализации работы кишечника.
2014-10-06 04:11:14
Спрашивает Елена:
30.04.2014г.Подвдошная кишка:просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое- желч, количество его скудное.Слизистая зернистая. Сосудестый ресунок смазанный. Стенка эластичная легко растяжимая. Взята биопсия (гистология) из 2х точек.Осложнений нет.
Илеоцикальный клапан: Перилстальтика ритмична. Слизистая розовая.
Толстая кишка:
Дополнительное образование: дивертикулы, количество - множество, от сигмы до нисходящего отдела толстой кишки, фрма округлая, размер 0,2см на 1см.
Толстая кишка:Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная. Сосудистый рисунок смазаный. Стенка эластичная , легко растяжимая. Складки пластичные.Взята биопсия(гистология) из 4х точек.Осложнений нет.
Толстая кишка: Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная, отечная. Сосудистый рисунок не видимый. Стенка эластичная легко растяжимая. Складки увеличенные.
Дополнительное образование: афты, количество-множество, форма округлая, цвет-розовый, края плоские, размер 0,2см на 0,4см, покрыто фибрином, граница четкая, окружение интактное.Взята биопсия(гистология) из 2х точек. Осложнений нет.
Анус: Выше зубчатой линии единичные, спавшиеся геморроидальные узлы.
Эндоскопическое заключение:
нормальная тонкая кишка, терминальный илеит?
нормальная баугиниева заслонка
дивертикулез толстого кишечника
катаральный колит, умерено выраженый, тотальный
эрозивный проктит
хронический наружный геморрой
Гистологическое исследование:
Биоматериалы: № 2011-18949/1 Методика забора: Биоптат
Локализация: Весь толстый кишечник
№2011-18949/2 Методика забора: Биоптат
Локализация: Терминальный участок подвздошной кишки
Микроописание: В проводку:8 кусков ткани D0,2см каждый,8 б/а
Описательные ответы:
Тип диагноза: потологический диагноз при жизни
Диагноз:Кусок1,2 - слизистая оболочка тонкого отдела кишечника по микроскопическому строению в пределах гистологической нормы.
Кусок 3-6 Слизистая оболочка толстого отдела кишечника с очагами отека, гиперемии в поверхностный отделах, умеренной диффузной восполительной инфильтрацией из лимфоцитов, плазмоцитов с небольшой примесью эозинофилов, единичными нейтрофилами, наличием гиперплазированного лимфоидного фолликула в одном полн зрения. собственные железы типичные, толстокишечные, равномерно распределены по всем полям зрения с очаговой дисрегенераторной проферацией выстилающего эпителия, гиперплазией поверхносных отделов кишечных крипт, - микроскопические признаки катарального колита умеренно выраженного.
кусок 7,8 - слизистая оболочка толстого отдела кишечника, частично с диффузным выраженным полиморфноядерным инфильтратом, полнокровием, отеком собственной пластики, дистрофией, десквамацией покровного эпителия. в поверхностном эпителии и в собственный железах небольшое количество межэпителиальных восполительных клеток. отмечаются небольшие изменения в собственных железах - расширены просветы, углублены крипты, выстилающие колоноциты с признакамидисрегенираторной пролиферации. в нескольких полях зрения в собственно слизистом слое выявляются гиперплазированные лимфоидные фоликулы. мышечная пластика утолщина, склерозирована с вополительной инфильтрацией. Заключение: эрозивный колит, умеренно выраженная степень активности, не исключается НЯК 30.04.2014г.
назначено лечение 07.05.2014г.: Диета № 4, 4а, 4б, 4в сульфасалазин 500 2т х 3р
рект.свечи метилоруцилом 1св х 2р 10 дней
свечи с облепих маслом 1св 10дней
примадофилус 1капс 1-2 месяца
Самочуствие: в кале слизь, крови нет.температура поднимается до 37.4 во второй половине дня, утром и на ночь 36.9, 37.0. Слабость. кал обильный сформированный.

Назначено лечение 17.07.2014г.: сульфасалазин 500 2т х 3р в течении двух месяцев потом снижать до 1т х 3р
хилак форте 20капель 1р в день 20 дней
нормабакт 1 саше 1 раз в день 14 дней
метронидазол 0,25 1т 3 раза в день
Самочувстие нормальное, температура утром и на ночь 36.7, во второй половине дня 37.0
кал сформированный, но со слизью, один раз в день.
в октябре появилась слизь обильно и прожилки крови,принимала зверобой, тысячелистник, ромашку
спустя 2 недели кровь исчезла слизи стало мало кал сформированный нормальный
анализ общий и биохимический в норме узи брюшной полости нормальное СОЭ 3,0 мм/час, тромбоциты 213,гемоглобин 129 г/л
Правельно ли мне назначено лечение и какой диагноз эрозивный колит или НЯК, говорят что НЯК могут исключить.
09 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Сложно судить по описанию колоноскопии о вашей проблеме, поскольку не указано точно локализацию и распространненость воспалительных изменений в толстой кишке. Однако если вам выставляют по данным илеоскопии (осмотра терминального отдела тонкой кишки во время колоноскопии) терминальный илеит, то диагноз НЯКа сомнителен. В случаи явлений терминального илеита и проявлений колит, можно думать о болезни Крона. Диагноза эрозивный колит нет. Эрозивный колит - это изменения толстой кишки выявленные во время колоноскопии. Причиннойтаких изменений могут быть различные инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные), НЯК, болезнь Крона, ишемический и постлучевой колит и т.д. Что же касается назначенного лечения, то препараты сульфасалазина действительно используются при лечении воспалительных заболеваний толстой кишки, но сейчас большее предпочтение отдается производным месалазина (салофальк, ассакол, пентаса и т.д.). Они менее токсичны в сравнении с сульфасалазином. Резюмируя все выше сказанное я бы хотел вам порекомендовать обратится в специализированный проктологический центр где есть опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики. Удачи Вам!
2014-07-16 12:40:06
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У меня 18 недель беременности, страдаю запорами, а недавно появился геморрой, при котором ходить и стоять очень больно...была на приёме у проктолога, посоветовал препараты и для облегчения дефекации микроклизму с маслом. У врача спросить забыла, можно ли использовать оливковое масло и в каком количестве? Заранее спасибо.
19 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Можно, обсудите с лечащим врачом целесообразность назначения препаратов лактулозы.
2013-09-29 14:58:23
Спрашивает Елена Давыденко:
Здравствуйте,уважаемый доктор!19 дней назад моему мужу(36лет)сделали геморроидэктомию по Миллигану-Моргану на 3,7,11часах с восстановлением слизистой анального канала.Послеоперационный период без особенностей,органическая патология толстой кишки исключена(при ирригоскопии),стул самостоятельный,направлен был на операцию с геморроем 3ст.После выписки находится дома,соблюдает диету,при походах в туалет(1-2раза в день)испытывает сильную боль после испражнения,пьет кеторол в таблетках,иногда ставим клизму перед стулом,но не всегда получается, из за боли не можем вставить(спринцовка самая маленькая,мягкая),по этой же причине не можем поставить свечи(прописанные)с облепиховым маслом,пьет также фитолакс и делает после стула ванночки с марганцовкой,мажем левосилом,но уже реже.Назначен прием у проктолога по месту жительства,но у нас в поликлиннике его не существует!А ехать очень далеко и проблематично!В связи с этим обращаемся к вам с рядом вопросов:
1 нормально ли протекает процесс заживления по вышеописанному?
2 вокруг анального отверстия остались шишечки,если честно,мы думали,что это будет выглядеть как нормальное,человеческое отверстие)врач сказал,что потом они исчезнут,втянутся,мало еще время прошло?швы рассосались,ранок нет,но опухают после стула и клизмы эти шишечки!Очень паникуем по этому поводу,все ли вырезали?
3 муж работает водителем,вахтовым методом на севере,через месяц на работу,успеет ли все зажить,переживаем,посоветуете может какие то восстанавливающие препараты?
Спасибо за ответ заранее!
02 октября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Постараюсь ответить на все Ваши вопросы, однако в подобной ситуации все же оптимальным является очный осмотр оперирующего хирурга.
Теперь относительно Ваших вопросов:
1) В принципе подобные болевые ощущения могут наблюдаться у пациентов с низким болевым порогом, однако все же на 19 сутки после операции их интенсивность должна постепенно уменьшаться. Если нет температуры, выделения гноя из анального канала, то все же такой болевой синдром вероятнее всего обусловлен индивидуальными особенностями организма. Оптимально в подобной ситуации - осмотр оперирующего хирурга, при необходимости под общим обезболиванием.
2) описанные Вами шишечки вокруг анального канала вероятнее всего являются кожно-слизистыми мостиками между ранами, которые образовались после удаления геморроидальных узлов. Они вполне могут отекать после операции, далее со временем отек должен уменьшится.
3) Относительно заживления ран в анальном канале через месяц, то будем надеяться, что ситуация стабилизируется и Ваше состояние улучшится.
Удачи. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-09-01 22:05:06
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 21, не рожала. С детства редкий стул(удален аппендицит-возможно это причина запоров). на протяжении 3-4месяцев ощущаю дискомфорт при ходьбе(как будто что то мешает), также на входе в анус при небольшом натуживании прощупывается как колечко(трубочка) которая вот вот выйдет если натужиться сильнее. Стул безболезненный и без крови, но присутствует ощущение неполного опорожнения кишечника. Периодически,но довольно часто, беспокоят ноющая, колющая боль в области ануса и все тянет к низу. делала колонофиброскопию-умеренный сигмоидит, ставили также дисбактериоз, есть небольшое искривление поясничного отдела-5градусов. Сейчас(месяца2) мучное не ем,стул ежедневный, но боли и неприятные ощущения все равно остались, Также большие физ.нагрузки и постоянное нахождение на ногах (до 18часов). Была на приеме у проктолога содрали деньги , а толку...даже не выслушал.-сказал трещина-прописал мазь "орнит20" не помогает позже выяснилось что это даже не лечебная, также пробовала облепиховое масло тоже не помогает. Возможно ли что это геморрой?? и как это можно вылечить? Спасибо большое Вам за ответ.
03 сентября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ксения. Судя по назначенное мази Орнит 20, неизвестного происхождения, Вы посещали проктолога в частном медицинском центре, где занимаются в основном лечением геморроя. Те же симптомы, которые описываете Вы не совсем характерны для хронического геморроя. Думаю, что Вам необходимо посетить квалифицированного проктолога в государственном проктологическом центре.
2013-02-08 12:28:33
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! у меня после родов появился геморрой, я проставила свечи с облепиховым маслом и наступило временное улучшение, но потом началась другая проблема, при дефекации я испытываю боль в области ануса и появляется кровь. подскажите пожалуйста, что это может быть? и порекомендуйте лечение. заранее благодарна.
13 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина. Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что у Вас имеет место анальная трещина. Именно для этого заболевания наиболее характерно возникновение боли после стула. Для нормализации Вашего состояния нужен комплексный подход, не стоит надеяться, что использование одного какого-то препарата кардинально улучшит ситуацию. И первое с чего нужно начинать - с нормализации стула. В этой связи хочу Вам порекомендовать следующее:
1) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. С этой целью кушайте 5-7 раз в сутки + употребляйте достаточное количество жидкости (вода, первые блюда, кисло-молочные продукты, компоты, отвары) + тушенные овощи + запаренные сухофрукты. Однако если Вы кормите грудью, то диета должна быть таковой, что-бы у ребенка не было проблем с "животиком".
2) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 1 месяц (если Вы кормите грудью) или мазь "Постеризан форте" (если не кормите грудью) 2 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день 3 недели.
3) Перед дефекацией встречная микроклизма - при возникновении позыва на опорожнение кишечника вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) После стула подмывайте промежность теплой водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба + ромашка) - температура воды 26-28С, сидеть 10-15 минут. Надеюсь, что мои рекомендации Вам помогут, однако консультация квалифицированного проктолога Вам не помешает.
2012-11-19 22:57:06
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Пошел 4 месяц после родов, а я с трудностями хожу в туалет но каждый день. Где то раз в 3 дня режущие боли и совсем немного крови (капелька).Но меня это волнует, чтобы потом не было проблем похуже.К врачу не обращалась, малышку не на кого оставить.Подскажите что делать? Малышка очень чувствительно относится к каким либо препаратам которые я принимаю или если вношу что то в рацион,что влияет на стул.
У отца геморрой хронический ему помогают свечи из какао-масла.Может их поставить?
21 ноября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ольга, для нормализации стула можно пить вазелиновое масло - оно не всасывается из просвета толстой кишки и не будет влиять на малыша. Доза подбирается индивидуально от 1 столовой ложки в сутки до 2 -3 раз в день. А относительно свечей - можно для смягчения дефекации взять обычные глицериновые свечи, но все же настоятельно рекомендую пройти очный осмотр проктолога для исключения опухолевой патологии прямой кишки, т.к. не смотря на молодой возраст при выделении крови из прямой кишки даже в незначительном количестве стандартом является осмотр проктолога.

Популярные статьи на тему: масло от геморроя

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Запор: от диагностики к рациональной терапии
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии

Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.

Проблема запоров в терапевтической практике
Читать дальше
Проблема запоров в терапевтической практике

Одной из чрезвычайно актуальных проблем в терапевтической практике являются запоры. Этой патологии долгое время не уделялось достаточного внимания, за исключением случаев, когда запор принимал характер доминирующего симптома в соматическом заболевании,...

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.

Запор. Выбираем решение
Читать дальше
Запор. Выбираем решение

Запоры могут возникать по многим причинам, и не всегда изменение рациона питания и повышение двигательной активности могут помочь справиться с этой бедой. На помощь приходят слабительные препараты. Однако не все они так безопасны, как хотелось бы.

Новости на тему: масло от геморроя

Эффективный рецепт борьбы с утренним похмельем знали еще в Древнем Египте
Читать дальше
Эффективный рецепт борьбы с утренним похмельем знали еще в Древнем Египте

Алкогольные напитки были известны человечеству еще до наступления нашей эры. Разумеется, тогда же состоялось знакомство людей и с таким явлением как похмельный синдром. А способы борьбы с тягостным состоянием знали лучшие врачеватели древности.