лигирование геморроя

Вопросы и ответы по: лигирование геморроя

2012-11-21 19:34:28
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Мне 39 лет.Жен. В августе 2012 г. удалили наружный тромбированный гем.узел.Сделали аноскопию и ректоскопию, пальцевое исследование. Предложили через 2 месяца сделать лигирование(геморрой 2-3 ст.). В октябре врач (платный мед.центр, он же проктолог, онколог, хирург высш. категории) путём лигирования удалил один и часть второго гем.узлов. Боль постепенно утихала при дефекации и кровь практически исчезла через 2,5 недели. Но...появилась белая молочного цвета слизь. 10 дней назад была на приёме у этого же врача.Смотрел через аноскоп. Он сказал, что раны зажили и всё у меня в порядке. Сказал вводить пальцем на 4 см. вглубь анального канала крем или мазь декс-пантенол две недели. При выполнении этой манипуляции в глубине анального канала (по своим ощущениям - почти на границе аноректальной зоны) обнаружила изменённую ткань слизистой анал.канала, напоминающую бугристость, ранку, утолщение и лёгкую болезненность. После того как к ней прикасаюсь - появляется кровь на пальце( с калом или при лёгком натуживании.) Позвонила ему - он сказал, что эта зона кишки очень чувствительна, возможно это анальные сосочки. Но при аноскопии разве не видно, что там за патология? и что кровоточит? Если не трогаю это "место", то и крови нет. Только небольшое жжение после дефекации. Я понимаю, точный диагноз по интернету - сложно. Но предположительные варианты? И Ваше мнение. Спасибо.
28 ноября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. После проведенного лигирования в прямой кишке образуются рубцы на месте наложения лигатур. Первые 1-2 месяца эти рубцы могут достаточно легко ранимые и могут травмироваться во время стула и незначительно подкравливать. Однако, как ВЫ правильно заметили, точный диагноз можно установить только после очного осмотра. Вы можете подойти ко мне на консультацию, может после осмотра Я смогу дать Вам более корректный ответ.
2015-11-30 07:34:34
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! После лечения геморроя путем лигирования латексными кольцами врач обнаружила у меня свищ. Предложила сделать операцию. Врач сказала, что после операции я сразу могу пойти домой, потом приходить к ним на физиопроцедуры через 2 неделиПодскажите , пожалуйста:
1) Откуда он у меня появится? Может, врач при осмотрах? Может, когда я перед походом к врачу делала клизмы?
2) Врач сказала, что в качестве анестезии будет два укола с двух сторон от свища, я читаю всем делают общий наркоз или эпидуриальную анестезию? Я конечно, при возможности совсем не против местного обезболивания.
3) Можно ли сразу после операции идти домой, не нужно находится в стационаре?
18 января 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Я не смогу вас сказать о куда у вас появился свищ, но что касается оперативного вмешательства, то я не сторонник оперативного лечения свищей прямой кишки под местно анестезией. Однако решать конечно же вам.
2015-06-11 10:23:18
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться!

3 дня назад мне сделана операция по поводу комбинированного геморроя 2 степени: дезартеризация (шовное лигирование) с подтяжкой внутреннего узла + удаление (чем-то прижигающим, возможно, лазером) внешнего узла. После удаления на месте внешнего узла осталась твердая «культя» как бы рубцовая ткань и рядом с ней пустой мягкий кожаный «мешочек». После операции отправлена домой. Дома в тот же день у меня начались месячные. На 2-й день начались сильные менструальные боли, а утром на 3-й день пустой мягкий кожаный «мешочек» рядом с твердой культей превратился в шишку и рядом еще одна шишка – совсем маленькая.


1. Если это послеоперационный отек, то может ли он возникнуть на третий день после операции или должен был появиться сразу, в первый день?

2. Это не рецедив внешнего геморроя?

3. На подкожных венах ануса может таким образом проявиться варикозное расширение, как на бывает ногах?


Повторный прием у врача только через несколько дней, а я очень беспокоюсь. Буду очень благодарна за ответ.

Прилагаю фото в первый, второй и третий день после операции.

http://s019.radikal.ru/i621/1506/5c/604807726e5c.jpg

http://s008.radikal.ru/i305/1506/a4/996a046fc110.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1506/2e/8eafb83dd933.png
15 июня 2015 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, данная клиническая картина характерна для обострения (острого) наружного геморроя с возможностью развития тромбоза наружного геморроидального узла (не обязательно). После данного вида хирургического лечения должна быть назначена схема консервативного лечения (венотоники, противовоспалительные препараты, слабительные, местноанестезирующие свечи с противовоспалительным эффектом и соответствующая диета. Таким образом получается комплексный эффект и лечение будет эффективным.Лазерная вапароризация геморроидальных узлов не является абсолютно радикальным методом лечения, может сопровождаться рецидивированием болезни. Узлы после этого могут долго болеть, могут образовываться рубцы вследствие карбонизации. По моему самый радикальный метод удаления наружных геморроидальных узлов - радиоволновая (ультразвуковая) эксцизия (иссечение ) последних. Метод THD в лечение внутреннего геморроя очень эффективен,95% безрецидивных результатов.
2015-06-10 18:11:11
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз внутренний геморрой 2-3 степени. Сделали лигирование 5 раз, но зуд остался. Я сказала об этом врачу, врач говорит дождитесь окончания лигирования. Никаких мазей мне не назначалось, но сильный зуд беспокоит все равно. При дефекации видела кровь. Врач говорит, что сейчас будет последний раз лигирования и на месяц нужно оставить все в покое, но что мне делать с ужасным зудом?
15 июня 2015 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, ваш врач выпишет вам свечи и мазь после лигирования с местноанестезирующим, противовоспалительным и дубильным компонентом. Зуд говорит о наличии воспаления и раздражении слизистой оболочки. При внутреннем геморрое 2-3 степени великолепные результаты дают THD ИЛИ HAL-RAR ИЛИ РРН (ОПЕРАЦИЯ ЛОНГО). Я владею всеми этими методиками!
2014-08-13 11:07:03
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!Мне 19 лет,не рожавшая.Началось все с того,что у меня на туалетной бумаге появилась кровь ее было не много и это был единственный раз,но после этого я чувствовала какой то дискомфорт в анусе и обратилась к проктологу в частную клинику.Там мне поставили диагноз внутренний геморрой и сказали что нужно делать легирование латексными кольцами,сказали что нужно поставить 6-7 колец.Первое уже поставили оно вышло на 3 день,заживает очень медленно,вчера была на приеме а прошло после легирования уже 2 недели,и видела что там все красное и ранку видно,лечусь диоксизолем и левосином и метилурацил со вчерашнего дня.Скажите сколько оно должно заживать?И еще меня такой вопрос зачем так много колец ставить?Я просто читала что у человека может быть только 3 внутренних геморроидальных узла.Скажите пожалуйста а может у меня быть аж 6?И не вредно ли удалять узлы,не отразится ли это лигирование 6-и узлов негативно на моем здоровье?И за сколько времени я могу удалить все 6 узлов и нужно ли их вообще удалять?
18 августа 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Рана после отхождения латексного кольца заживает порядка 2-3 недель. Так что, не беспокойтесь по этому поводу, так и должно быть. Что же касается количества колец, то я, например, ставлю не меньше 5. Это связано с тем, что удаляются не только 3 основных узла, но может проводится удаление и "дополнительных" (менее выраженных геморроидальных узлов). С моей точки зрения постановка более 3 латексных колец, если это показано (выраженный внуренний геморрой, наличие "дополнительных" геморроидальных узлов) позволяет достичь лучших отдаленных результатов лечения путем уменьшения количества рецидивов (повторения) заболевания. Постановка 5-7 колец не повлияет на ваше здоровье. Теперь относительно времени постановки колец. 1 кольцо ставится не чаще чем 1 раз в неделю. Можно делать больше перерывы 2-3 недели. Что же касается необходимости проведения этого метода лечения, то это уже вам принимать решение посоветовавшись со воим лечащим врачем.
2014-06-18 20:55:19
Спрашивает Стеша:
Три дня назад я нащупала шишку возле ануса размером с горошину. Умеренные боли вполне терпимы, но дискомфортно! Была у проктолога в поликлинике, он поставил диагноз геморрой 1-2 степени и возможно проктит и предложил мазать кремом, а оно никак не помогает. Тогда предложил операцию - лигировании кольцами, и говорит что свечи-мази-таблетки не помогут! Я не хочу оперироваться, мне кажется, у меня не настолько тяжелый случай и врач просто хочет нажиться на мне. Можно ли вылечить геморрой консервативно в моем случае? И что поможет?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Стеша! Если рекомендации лечащего врача Вас по каким-либо причинам не устраивают - надо обратиться за альтернативным мнением к другому специалисту того же профиля. Осмотр и обследование, проведенные вторым специалистом, позволят ему подтвердить или опровергнуть диагноз первого врача и дать собственные рекомендации по терапии. Консервативная тактика лечения эффективно применяется на начальных стадиях геморроя при отсутствии осложнений и других сопутствующих заболеваний прямой кишки, при которых требуется хирургическое вмешательство. Для лечения геморроя "без операции" применяются препараты из группы флеботоников, а также местные противогеморройные препараты, свечи или мази, например, ректальные свечи Проктозол. Местное лечение свечами Проктозол снимает боли, устраняет воспалительный процесс, а также оказывает заживляющий и вяжущий эффект. Обязательно также четкое соблюдение рекомендаций врача по коррекции образа жизни, диете и физическим нагрузкам. При правильном подходе консервативное лечение геморроя является довольно эффективным. Берегите здоровье!
2014-05-26 16:42:42
Спрашивает Вика:
Здравствуйте!Во время дефекации и когда сижу на корточках у меня начали появляться две шишки, такое впечатление, что вены набухают!Поставили диагноз внутренний геморрой, провели лигирование двух узлов, но положительного результата нет, шишки как появлялись, так и появляются!Болей и крови нет!Как избавиться от этих шишек?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Эти шишки, скорее всего, наружные геморроидальные узлы, которые врач не стал трогать во время лигирования внутреннего геморроя. Для воздействия на оставшиеся узлы рекомендуется заняться комплексным консервативным лечением геморроя. Это комплекс будет состоять из борьбы с малоподвижным образом жизни, соблюдения рекомендаций по организации режима дня, диетотерапии, регулярных занятий спортом. Рекомендуются упражнения с вовлечением мышц брюшного пресса, ягодиц и анального сфинктера. Рацион следует обогатить продуктами с большим содержанием клетчатки - фрукты, овощи, отруби пшеничные, каши, зерновой хлеб из муки грубого помола, зелень, салаты. Следует отказаться от курения и алкоголя. Если есть запоры - необходимо найти их причину и устранить. После дефекации надо обмывать область заднего прохода прохладной водой. Из препаратов показан курсовой прием флеботоников. При первых признаках обострения можно использовать местные противовоспалительные препараты в виде ректальных свечей, например, свечи Проктозол. Ректальные свечи Проктозол обладают противовоспалительным, обезболивающим, вяжущим и заживляющим эффектом. Характер лечения (медикаментозного и немедикаментозного) необходимо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2014-05-16 17:21:46
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Мне 23 года.Заметила у себя образования кожицы возле анального отверстия, решила обратиться к проктологу. Оказалось что это моя анатомическая особенность, но доктор обнаружил внутренний геморрой, точнее 3 геморроидальный узла. Лечить свечами или мазями сказал бесполезно, нужно либо делать лигирование латексными кольцами, либо позже операцию.Но я совершенно не чувствую никакого дискомфорта,нет ни боли, ни зуда, ни крови. Скажите стоит ли делать лигирование?
20 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алена. Выбирать вам. Сейчас проблему геморроя, которая находится в начальной стадии, можно решить и безоперационным методом лечения - латексным лигированием. Если дальше геморрой будет увеличиваться, то на более выраженных стадиях этого заболевания эффективность безоперационных методик лечения уменьшается. Однако никто не знает как себя будет "вести" геморрой ваш далее. Не исключено что он в таком состоянии и останется. По-этому, я бы рекомендовал вам следующее - если геморрой вас не будет беспокоить, то не спешите с лечением, а просто продолжайте наблюдение за этой проблемой. Однако если геморрой будет себя проявлять (воспаляться, кровить, вызывать дискомфорт и раздражение вперианальной области), то в этом случае безусловно будет необходимо принимать решение о начале инвазивного лечения.
2013-05-12 20:06:19
Спрашивает Кристина:
Добрый вечер!почти 4 месяца назад я решилась на удаление геморроя методом лигирования!у меня 5 узлов,2-3 степени!после процедуры лигирования одного из узлов была очень сильная боль!но врач сказала,что такое бывает!такой болевой порок у меня...дома я умирала от боли,позвонив врачу она сказала-выпить еще таблетку обезболивающего и ввести 10%лидокаин в прямую кишку!немного стало легче...но боли все продолжались....уже не такие дикие,но на обезболивающих таблетках и лидокаине я была до следующего приема!через неделю на приеме она сказала,что узел отпал,и хорошая ранка,скоро заживет....но боли каждый день стали невыносимы,позвонила врачу,она сказала,такое бывает,и назначила уколы дексалгина!они помогали лишь на время....жила как в аду(боли продолжались!на очередном приеме она обнаружила"ножку с кусочком узла",как она выразилась,сказала,что якобы узел был сложный,на нескольких ножках,и олна ножка не захватилась кольцом,вот она и кусочек узла дают боль!обкололи анус и отсекли лазером это все!после всего появились инфильтраты от уколов(так она сказала),что тоже давало дикую боль!шарики эти потом тоже отсекли!эти иссечения зажили...но то сечение,что было проведено после лигирования(кусочка этого),очень долго не заживало.....Лигирование было 13 января,сечение это 10 февраля,и вот только недавно начали уходить такие дикие ноющие боли....на что врач говорила,что непонятно почему,не заживает область сечения(она почти на выходе из ануса,ближе к копчику)!сейчас(почти 4 месяца) прсле стула остаются боли,но уже могу потерпеть без обезболивающего!ранка не кровит,нет выделений никаких...заживает!но боли есть...и порой несильные,но колющие,ноющие боли в течение дня,что доставляет сильный дискомфорт!в итоге-4 месяца мучений и только один узел удален!почему так произошло?из-за чего такие осложнения?что делать с остальными 4 узлами?больше на такие муки решиться не могу(сил нет,почти ничего не ем
14 мая 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Кристина. Мне сложно в режиме виртуальной консультации ответить на вопрос почему так произошло и что же случилось с Вами. Думаю, что Вам следует посетить другого квалифицированного проктолога и узнать "второе мнение" по состоянию Вашей проблемы. По поводу очного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Популярные статьи на тему: лигирование геморроя

Симптомы геморроя
Читать дальше
Симптомы геморроя

Геморрой – именно с этим заболеванием связано более 40% обращений к проктологу.

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Геморрой – как избавиться от страданий
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.

Геморрой
Читать дальше
Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

I Учредительный съезд колопроктологов
Читать дальше
I Учредительный съезд колопроктологов

«Медична газета «Здоров’я України» уже сообщала о предстоящем съезде проктологов. Форум специалистов в области колопроктологии проходил в конце ноября на базе санатория «Пуща Озерная» в городе Киеве. Генеральными...

Новости на тему: лигирование геморроя

Новый метод лечения геморроя: просто и безболезненно
Читать дальше
Новый метод лечения геморроя: просто и безболезненно

Всего 2-3 десятилетия назад единственным радикальным методом избавления от геморроя была хирургическая операция. Но научный прогресс не стоит на месте: к уже существующим бескровным методам лечения этой болезни недавно прибавился еще один.

Пользователей также интересует