Слава Україні!

слабительное при геморрое

Вопросы и ответы по: слабительное при геморрое

2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2014-06-02 08:07:15
Спрашивает Александра:
Добрый день! У меня геморрой, и при этом боли в кишечнике частое урчание... пью слабительное, так как измучалась.. но сразу почти после опрожнения кишечника после приема пищи.. возникает давление на кишечник - постоянные позывык дефикации - газы плохо отходят.. мучаюсь.. Помогите.
05 июня 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Александра. Описанные вами симптомы могут указывать на серьезную патологию толстой кишки. Геморрой не может давать описанные вами жалобы. Для уточнения причин вашего дискомфорта необходимо провести ряд обследований. Начинать это обследование необходимо с консультации проктолога и выполнения фиброколоноскопии.
2014-01-17 20:24:10
Спрашивает Ольга:
Прощу помочь мне найти правдивый ответ в моей ситуации..Мне удалили хирургическим путем ровно 3 месяца назад геморрой 3 степени, внутренние и внешние узлы.В течении всего этого времени я самостоятельно не могу ходить в туалет , при походе жуткие боли, вгоняющие меня в истерик и в пот, обильно льется кровь. Врач, меня оперировал с 17 -и летнем стажем в 16-ой больнице г. Киева, при каждом осмотре твердит, что из ха стресса у меня сузился канал трудно его разминать и что страшного ничего нет. Но как же мне так жить, я прикована к домашнему режиму, боли после стула невозможно терпеть, держатся по 3 часа, использовала все возможные мази и свечи, не чего не меняется, чувствую раны внутри, даде проходимость свечи вызывает боль и сильную чувствительность в прямой кишке.Подскажите, что это может быть, я не могу уже жить спокойно, одно мучение, врачу уде не верю, ведь даже до операции я никогда не участвовала таких болей.Что делать не знаю, слабительные, мази, свечи пере пробовала все...Можно ли когда нибудь жить нормально, смогу ли я избавится от этого, мне 30 лет, не разу не рожала. Помогите.
22 января 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Вероятнее всего речь идет о послеоперационной стриктуре (сужении) анального канала. Также в вашем случае нельзя исключить анальную трещину, как причину столь выраженного болевого синдрома. В, принципе, такое иногда случается после классической геморроидэктомия. Особенно если были выраженные (больших размеров) геморроидальные узлы. В большинстве случаев в подобных ситуациях достаточно проведения бужирования анального канала (расширения пальцем или другим предметом) в течении 2-4 месяцев после операции. Однако если эти лечебные меры не дают должного эффекта, то необходимо проведение ревизии анального канала под общим обезболиванием с возможным расширением анального канала или его пластики. К сожалению, у меня также были пациенты у которых возникали послеоперационные стриктуры анального канала. У большинства пациентов удалось справится простым бужирование, однако были и пациенты у которых пришлось выполнять повторное оперативное вмешательство. В этой связи хочу вам порекомендовать обратится на осмотр к еще одному квалифицированному проктологу - "второе мнение" не помешает.
2011-12-08 11:50:21
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 33 года, 11 лет назад у меня был наружный геморрой, около полугода лечилась, постепенно наружный узел втянулся и с тех пор ничего не напоминало об этой болезни. Около месяца назад мне был назначен курс антибиотикотерапии и после нее у меня начал формироваться твердый стул крупных размеров. Через пару дней тяжелого посещений туалета, на бумаге и стуле появилась кровь, сначала прожилками, а потом и в достаточном количестве ( как будто кровоточит свежая рана); во время дефекации острая боль, а после стула внутри прямой кишки появлялось ощущение пульсации. Сразу подумала, что это анальная трещина. Поскольку, мама у меня гинеколог, она осмотрела наружное анальное отверстие и сказала, что не видит никаких ранок и даже каких-либо покраснений, а вот при пальцевом внутреннем исследовании чувствует слева ( в месте боли) небольшое утолщение ( при прикосновение оно болезненно, но крови нет). Я начала принимать Бифиформ, легкие слабительные каждый вечер, ставила свечи Метилурациловые и Проктозан, а также Апифор с медом и прополисом.При жидком стуле боли и кровотечение прошло, около недели лечения не было вообще никаких признаков болезни. И вот вчера снова при более крупном стуле (но не твердом и не большом), снова появилась боль и кровотечение алой кровью достаточно сильное. Скажите, пожалуйста, что это может быть ? Заранее благодарна за ответ.
12 декабря 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Марина, вероятнее всего вы правильно поставили диагноз, это анальная трещина, однако утверждать однозначно без очного осмотра не могу. Для того, чтобы определить что делать дальше также необходим очный осмотр с обязательным исследованием анального канала - аноскопией для оценки состояния слизистой и раневого дефекта (свежий или с грануляциями) и в зависимости от увиденного определить какие препараты и как долго нужно принимать.
2011-07-20 22:29:37
Спрашивает Ольга:
18 дней назад была Везалиус полипэктомия: 1ч удаление гипертрофированного анального сосочка 1,5*2 см, который пролабировал наружу, но был вправимый. Еще у меня хронический внутренний геморрой 1-2 стадии. 1 неделя была ужасная в плане болей, но ничего не выподало, даже когда ходила в туалет, а потом пару раз туговато сходила в туалет, но фоне даже принятия слабительных средств, и я так понимаю выпала моя культя, она болезненна при прикосновении и большая 1*0,5*0,5 см и не вправляется уже больше недели. Тут еще вчера пришли критические дни и там все обострилось и я так думаю рядом воспалился 7ч внешний узел выпадал, но вправлялся. Лечение принимаю следующее: детралекс по 1 табл 3 раза в день, делаю ванночки с марганцовкой, дюфалак, мази ультрапрокт, синтомициновая, свечи ихтиоловые. Меня очень пугает размер культи, она еще уменьшиться и станет ли вправима или опять что-то нужно делать? У меня от страха просто скоро депрессия начнется! Может еще что для лечения порекомендуете? Пожалуйста, я просто в отчаянии.
25 июля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктория. Первое что-бы Я Вам рекомендовал сделать - так это успокоится и не волноваться. Если это действительно культя удаленного гипертрофированного анального сосочка , то со временем она может значительно уменьшится в размерах и перестанет выпадать и беспокоить. 18 дней это небольшой срок для нормального заживления ран анального канала даже если удалялся только небольшой полип в анальном канале. В отношении же лечения тромбоза геморроидального узла, то Я бы рекомендовал следующее:
1) Детралекс по 2т 3 раза в сутки в течении 4 дней, далее по 2т 2 раза в сутки в течении 3 дней и далее по 2т в день в течении 1 месяца.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал 3 раза в сутки в течении 10 дней, далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
Надеюсь, что на фоне назначенного лечения Ваше улучшится, но думаю, что Вам все-таки необходимо посетить в ближайшее время своего оперирующего хирурга или же другого квалифицированного специалиста-проктолога для очного осмотра. По поводу консультативного осмотра Вы может связаться со мной. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2011-04-03 19:56:37
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!помогите пожалуйста определиться в правильном методе диагностики. Мне 24 года. Последние полгода мучают коликообразные и схваткообразные боли по всей длинне кишечника, спазмы, метеоризм и тяжесть справа в области желчного (с рождения дискинезия ЖВП).По УЗИ, копрограмме, общем анализе крови нет отклонений. Все это время сопровождают запоры, без слабительного очень тяжело сходить в туалет. На фоне этого развилась хроническая анальная трещина. Врач-проктолог после проведения ректоскопии ставит диагноз хроническая анальная трещина, катаральный проктит и наружный геморрой в стадии обострения. И направил меня на ирригоскопию в срочном порядке. Врач-гастроентеролог назначает традиционную колоноскопию. Подскажите пожалуйста на каком наиболее эффективном методе диагностики толстого кишечника при моих жалобах остановиться - классической колоноскопии с общим наркозом (в связи с сильнейшими спазмами), ирригоскопии или виртуальной колоноскопии. Планирую беременность через полгода. В связи с этим какой метод более информативным будет в моем случае и менее вреден для здоровья.Заранее благодарю за ответ
05 апреля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Юлия!

Я постараюсь разделить свой ответ на несколько частей.

Начнем с запоров. Тут необходимо разобраться в том, что такое запоры для Вас. Как долго у Вас не бывает стула, было ли так с момента рождения или развилось недавно, были ли какие-то причины, которые могли повлиять на изменение кишечных привычек (стрессы, смена региона проживание и изменение воды и тд.), возникает ли стул после клизм, чувствуете ли Вы позыв на дефекацию. После тщательного разбора ваших жалоб необходимо перейти к рентген-контрастному методу—исследование пассажа бария по толстой кишке (определить скорость продвижения контрастного вещества по толстой кишке, чтобы узнать есть ли задержка опорожнения, возникает ли задержка за счет ободочной кишки или прямой кишки). Далее выполняются пневмопробы, чтобы определить моторно-эвакуаторную функцию прямой кишки.

Для исключения органической патологии толстой кишки выполняются ирригоскопия и/или колоноскопия. Колоноскопия имеет большую информативность, так как можно осмотреть всю слизистую оболочку толстой кишки, в то время как ирригоскопия дает меньше информации о слизистой оболочке (не позволяет выявить полипы до 1 см, хуже визуализирует изменения на слизистой), но показывает контур кишки (что не позволяет колоноскопия). Эти 2 метода не являются взаимоисключающими, они дополняют друг друга. Если выполнять колоноскопию без наркоза, то на фоне трещины анального канала, исследование будет более болезненным, чем ирригоскопия. Если при ректоскопии выявлялись какие-то изменения слизистой оболочки, то колоноскопия будет более предпочтительной.

Потребности в виртуальной колоноскопии нет, так как информативность от этого не повысится, по сравнению с обычой колоноскопией, а денег Вы потратите больше.

При установлении причины запора (колостаза) и исключении органической патологии толстой кишки (по данным колоносокопии или ирригоскопии), подбирается терапия, которая нормализует частоту стула, что в свою очередь будет способствовать уменьшению Ваших жалоб (коликообразные и схваткообразные боли по всей длине кишечника, спазмы, метеоризм и тяжесть справа в области желчного). Нормальная частота стула и мягкая консистенция стула будут способствовать заживлению трещины на фоне лечения анальной трещины.

Анальные трещины часто развиваются на фоне нарушений дефекации. Если не будет решена проблема запоров, то трещина не заживет даже на фоне адекватной терапии.

Популярные статьи на тему: слабительное при геморрое

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Геморрой – как избавиться от страданий
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Профилактика геморроя
Читать дальше
Профилактика геморроя

Геморрой относится к тем редким заболеваниям, которые не исчезают с развитием общества и науки. Даже наоборот, чем благополучнее живет человечество, тем чаще обращаются к проктологам по поводу данной болезни.

Геморрой после родов – неизбежность или случайность?
Читать дальше
Геморрой после родов – неизбежность или случайность?

Геморрой - так называют воспаление геморроидальных вен, расположенных в районе анального отверстия.

Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит
Читать дальше
Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит

Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» - эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.

Запор. Выбираем решение
Читать дальше
Запор. Выбираем решение

Запоры могут возникать по многим причинам, и не всегда изменение рациона питания и повышение двигательной активности могут помочь справиться с этой бедой. На помощь приходят слабительные препараты. Однако не все они так безопасны, как хотелось бы.

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.