что принимать при геморрое

Вопросы и ответы по: что принимать при геморрое

2016-07-06 18:47:25
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,доктор! В 1990 году у меня была забрюшинная внематочная беременность. Была проведенна ампутация матки, правой трубы и резекция левого яичника. Шейка матки сохраненна.
Сейчас мне 47 лет. Менапауза с 1990 года. Из за подозрения остропороза, 1,5 года назад доктор назначил мне дивигель 0,5 и свечи Утрожестан. И сказала, что обязательно гель втирать только с Утрожестаном, а то без него может быть рак. Я принимала год. Потом другой гиниколог, мне отменила это,ссылаясь на то, что Утрожестан не надо принимать при удалённой матке. И назначила Анжелик.Начала болеть грудь, особенно по ночам,обострился геморрой. Другой доктор посоветовал, чтобы я принимала ТОЛЬКО дивигель, так как При отсутствии матки гестагены не нужны. Кроме того, комбинация эстрадиола с гестагенами повышает риск рака молочной железы. Поэтому в моём случае назначение как Утрожестана, так и Анжелика является ошибкой, а следует применять только Дивигель.
Посоветуйте, пожалуйста, к какому доктору мне прислушаться? И ещё, один вопрос, если у меня нет приливов и я чувствую себя хорошо ,могу ли я втирать гель не каждый день, а через день?
Заранее благодарю Вас за ответ!





15 июля 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходим приём эстрогенов ежедневно, но возможен приём дозы 2,5мг, но не через день. Комбинация эстрогенов и прогестерона плохого не сделает. Существует препарат с такой минимальной дозой - фемостон конти мини. Эстрогены сейчас нужны для того, чтобы всасывался кальций, минералы.
2015-10-12 19:16:50
Спрашивает Katya Maxsim:
Добрый день! 4 дня назад провели полипэктомию прямой кишки радиоволновым методом. Обратилась к проктологу после продолжительного обострения, как я думала геморроя, но как объяснил врач, основной источник боли полипы, которые оголены и отрываются от стенок. Геморрой на момент обращения был, 3й стадии, но проктолог рекомендовал занятся им после удаления полипов. Полипы были на обоих стенках, и весьма большие. До операции два полипа распологались наружно и при подмывании спокойно ощущались и были безболезнены. Возможно я ошибаюсь, но так как операция проходила под местным обезбаливанием я словно прочувствовала, что наружные полипы вокруг ануса удаляли не аппаратом, а ножницами или скальпелем. Это по ощущениям. Теперь после операции, на 4 день вокруг ануса образовалась шишка такого же размера, что полип до операции в стадии обострения. Болезнена или нет только эта шишка, не могу проверить, по мне у меня болит все, весь анус((( хирург гоаорит что это отек, я прочитав все что выдал гугл предпологаю что это свищ, но нет температуры и восполения ягодиц в целом. У меня весьма сильно болит место операции. Резкие, колящие боли. Принимаю кетонал. После первой дефикации боль долго не снималась даже после укола двух ампул кетонала. Возможно что это скрытый свищ? . Если нет что это может быть? Или хирург прав и это такой отек (как шарик и только с одной стороны) ? Мне страшно, я не хочу опять терпеть этуа дскую боль. плиз проконсультируйте меня, умоляю. Не хочу вводиться в заблуждение и верить всему что говорит врач, хочу услышать и ваше мнение. Жалко, что нельзя прикрепить здесь фото.
04 ноября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина, Часто за анальные полипы принимаются т. н. гипертрофированные анальные сосочки. Рекомендую поинтересоваться у Вашего лечащего врача какой результат гистологического исследования удаленных полипов, так как диагноз Полип прямой кишки подразумевает соблюдение определенных рекомендаций по наблюдению прооперированного пациента. Острый парапроктит может быть одним из осложнений операций на прямой кишке. Но, как правило, в данном случае кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры. Если все же остаются какие-либо сомнения, рекомендую услышать "второе мнение" проктолога другой клиники. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется осмотр. С уважением, Владимир Пироговский
2015-02-16 19:15:00
Спрашивает Susanna:
Здравствуйте . Меня беспокоит геморрой , но не наружний , внутренний. Бывает кровь после стула , Анализы крови - гемоглобин 130, но диагноз -лимфацитоз -47 ,при норме 37, . Кровь проходит сразу после стула Но еще меня беспокоит пульсация в заднем проходе и иногда болит слева внизу живота. Можно обходиться без операции?? Что делать ?? Пульсация появилась после принятия Детралекса , Не знаю , может совпадение это? Но я принимала мази, свечи . Кровь иногда проходит , Но уже 2 месяца тревожит Пульсация . Напишите пожалуйста , как быть Мне 51 лет Заранее спасибо
27 февраля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сложно заочно ответить на ваш вопрос. Есть безоперационные методики лечения геморроя. Однако насколько они будут эффективны у вас заочно предположить невозможно. Вам следует обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу.
2015-01-22 21:15:49
Спрашивает Роман:
Здравствуйте,

после операции на геморрой и приема антибиотиков развился дисбактериоз. Просев показал, что нет лактобактерий и условно-патогенная микрофлора намного превышает норму (энтерококки Фекалис).
Можно ли вылечить его без антибиотиков? Единственный антибиотик, который на них действует - гинтомицин, но он очень опасен. Принимаю симбитер - есть какой-то прогресс.
До этого мучали позывы постоянные, сейчас меньше мучают. Есть слизь в кале.
Может ли дисбактериоз вызывать такие симптомы?

Ещё обнаружил, что я злоупотреблял мылом при подмывании, что скорее всего тоже сильно раздражало кишечник
26 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Роман. С моей точки зрения маловероятно, что антибактериальные препараты, которые вы принимали после геморроидэктомии могли вызвать такой выраженный дисбактериоз. Однако теоретически это всё же возможно. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать следующее. Первым этапом по принимать "Альфанормикс" по схеме -это кишечный антибиотик, а по окончанию курса этого препарата по принимать пробиотики, которые содержат лакто и бифидобактерии. Только пробиотики нужно принимать не меньше 2-4 месяцев. Также необходимо проверить состояние толстой кишки. Через 2-3 месяце после операции выполнить фиброколоноскопию. Также будет полезно вам проконсультироваться у квалифицированного гастроэнтеролога.
2015-01-17 13:56:19
Спрашивает Алексей:
Добрый день!При хождении в туалет у меня стала время от времени появляться кровь, я не обращал внимание на это, потому, что она то появлялась то пропадала, в итоге в один прекрасный день сходил в туалет и увидел большое количество крови темноватого цвета (запор был 2 раза в детстве), я перепугался и побежал в больницу, мне поставили 3 степень комбинированного геморроя и выписали направление на операцию, в итоге я пошел еще в частную клинику и мне там тоже поставили геморрой 3 степени, договорился за операцию и поехал домой, купил свечки Гемопрокт и стал принимать ванночки с ромашкой и корой дуба и мазать мазью Проктозан, в итоге через несколько дней у меня все прошло (кровотечение, болезненные узлы внутри и снаружи). Вот вопрос к специалистам не заинтересованным заработать на мне: НУЖНО ли мне все равно идти на операцию или уже потребности нет???
22 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Алексей. Хронический геморрой 3 стадии - это достаточно выраженный геморрой, который никуда не "исчезнет" после проведения курса консервативного лечения. По-этому я бы вам рекомендовал на будущее принять следующее решение. Если кровотечения будут повторяться, то в этом случае целесообразно выполнять операцию. Однако в своем письме вы не указали проводили ли вам адекватное обследование толстой кишки? Темная кровь не характерна для геморроидального кровотечения. Проводилась ли вам фиброколоноскопия? Если нет, то это исследование необходимо выпонить.
2014-10-06 04:11:14
Спрашивает Елена:
30.04.2014г.Подвдошная кишка:просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое- желч, количество его скудное.Слизистая зернистая. Сосудестый ресунок смазанный. Стенка эластичная легко растяжимая. Взята биопсия (гистология) из 2х точек.Осложнений нет.
Илеоцикальный клапан: Перилстальтика ритмична. Слизистая розовая.
Толстая кишка:
Дополнительное образование: дивертикулы, количество - множество, от сигмы до нисходящего отдела толстой кишки, фрма округлая, размер 0,2см на 1см.
Толстая кишка:Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная. Сосудистый рисунок смазаный. Стенка эластичная , легко растяжимая. Складки пластичные.Взята биопсия(гистология) из 4х точек.Осложнений нет.
Толстая кишка: Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое слизь. Слизистая красная, отечная. Сосудистый рисунок не видимый. Стенка эластичная легко растяжимая. Складки увеличенные.
Дополнительное образование: афты, количество-множество, форма округлая, цвет-розовый, края плоские, размер 0,2см на 0,4см, покрыто фибрином, граница четкая, окружение интактное.Взята биопсия(гистология) из 2х точек. Осложнений нет.
Анус: Выше зубчатой линии единичные, спавшиеся геморроидальные узлы.
Эндоскопическое заключение:
нормальная тонкая кишка, терминальный илеит?
нормальная баугиниева заслонка
дивертикулез толстого кишечника
катаральный колит, умерено выраженый, тотальный
эрозивный проктит
хронический наружный геморрой
Гистологическое исследование:
Биоматериалы: № 2011-18949/1 Методика забора: Биоптат
Локализация: Весь толстый кишечник
№2011-18949/2 Методика забора: Биоптат
Локализация: Терминальный участок подвздошной кишки
Микроописание: В проводку:8 кусков ткани D0,2см каждый,8 б/а
Описательные ответы:
Тип диагноза: потологический диагноз при жизни
Диагноз:Кусок1,2 - слизистая оболочка тонкого отдела кишечника по микроскопическому строению в пределах гистологической нормы.
Кусок 3-6 Слизистая оболочка толстого отдела кишечника с очагами отека, гиперемии в поверхностный отделах, умеренной диффузной восполительной инфильтрацией из лимфоцитов, плазмоцитов с небольшой примесью эозинофилов, единичными нейтрофилами, наличием гиперплазированного лимфоидного фолликула в одном полн зрения. собственные железы типичные, толстокишечные, равномерно распределены по всем полям зрения с очаговой дисрегенераторной проферацией выстилающего эпителия, гиперплазией поверхносных отделов кишечных крипт, - микроскопические признаки катарального колита умеренно выраженного.
кусок 7,8 - слизистая оболочка толстого отдела кишечника, частично с диффузным выраженным полиморфноядерным инфильтратом, полнокровием, отеком собственной пластики, дистрофией, десквамацией покровного эпителия. в поверхностном эпителии и в собственный железах небольшое количество межэпителиальных восполительных клеток. отмечаются небольшие изменения в собственных железах - расширены просветы, углублены крипты, выстилающие колоноциты с признакамидисрегенираторной пролиферации. в нескольких полях зрения в собственно слизистом слое выявляются гиперплазированные лимфоидные фоликулы. мышечная пластика утолщина, склерозирована с вополительной инфильтрацией. Заключение: эрозивный колит, умеренно выраженная степень активности, не исключается НЯК 30.04.2014г.
назначено лечение 07.05.2014г.: Диета № 4, 4а, 4б, 4в сульфасалазин 500 2т х 3р
рект.свечи метилоруцилом 1св х 2р 10 дней
свечи с облепих маслом 1св 10дней
примадофилус 1капс 1-2 месяца
Самочуствие: в кале слизь, крови нет.температура поднимается до 37.4 во второй половине дня, утром и на ночь 36.9, 37.0. Слабость. кал обильный сформированный.

Назначено лечение 17.07.2014г.: сульфасалазин 500 2т х 3р в течении двух месяцев потом снижать до 1т х 3р
хилак форте 20капель 1р в день 20 дней
нормабакт 1 саше 1 раз в день 14 дней
метронидазол 0,25 1т 3 раза в день
Самочувстие нормальное, температура утром и на ночь 36.7, во второй половине дня 37.0
кал сформированный, но со слизью, один раз в день.
в октябре появилась слизь обильно и прожилки крови,принимала зверобой, тысячелистник, ромашку
спустя 2 недели кровь исчезла слизи стало мало кал сформированный нормальный
анализ общий и биохимический в норме узи брюшной полости нормальное СОЭ 3,0 мм/час, тромбоциты 213,гемоглобин 129 г/л
Правельно ли мне назначено лечение и какой диагноз эрозивный колит или НЯК, говорят что НЯК могут исключить.
09 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Сложно судить по описанию колоноскопии о вашей проблеме, поскольку не указано точно локализацию и распространненость воспалительных изменений в толстой кишке. Однако если вам выставляют по данным илеоскопии (осмотра терминального отдела тонкой кишки во время колоноскопии) терминальный илеит, то диагноз НЯКа сомнителен. В случаи явлений терминального илеита и проявлений колит, можно думать о болезни Крона. Диагноза эрозивный колит нет. Эрозивный колит - это изменения толстой кишки выявленные во время колоноскопии. Причиннойтаких изменений могут быть различные инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные), НЯК, болезнь Крона, ишемический и постлучевой колит и т.д. Что же касается назначенного лечения, то препараты сульфасалазина действительно используются при лечении воспалительных заболеваний толстой кишки, но сейчас большее предпочтение отдается производным месалазина (салофальк, ассакол, пентаса и т.д.). Они менее токсичны в сравнении с сульфасалазином. Резюмируя все выше сказанное я бы хотел вам порекомендовать обратится в специализированный проктологический центр где есть опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики. Удачи Вам!
2014-07-11 13:31:49
Спрашивает михаил:
Здравствуйте доктор! Проблема такая , хранический гастродеуденит у меня . Также в последний раз делал фгс были эрозии ., ну и в последствии этого(как я думаю) метеоризм-повышеное газообразование, сразу же после еды мучают газы. , уже около 3-4 лет. Но беда одна не приходит!!! Появился геморрой , после туалета появляется шишечка , но буквально через сек. 30 она уходит обратно., делал ,название забыл ,вроде эрроскопию прямой кешки, сказали незначительное восполение гемороедальных узлов , геморрой. , так же иногда болит под копчиком, как бы внутри!, ну и зуд., ! В туалет хожу редко бывает и около сутки не хожу, калл часто тонкий , примерно как с мезинец, в маленьких кол-вах. Пью детралакс 500мг. по 2т. в день уже месяц, и свечи 2 недели релиф принимал не помогло , не проходит! Но самая главная проблема это то что, после того как геморрой появился начал замечать что стали отходить газы и я их не могу контролировать , выходят в мал. количествах, когда выходят чувствую что то вроде ветерка в анусе. , вот это мне очень мешает жить , общество сами понимаете, темболее мне 26лет. ,а с этим недугом крест на судьбе! Ходил к практологу он сказал это из за дисбактериоза и геммороя , узлы воспалены и не держут газы. Сам живу в Тюмени. Доктор!!!!! Вы как считаете в чём проблема? Почему уже около месяца геморрой не проходит? Есть ли упражнения при этом недуге??? С уважением Михаил!
15 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемый Михаил, при геморрое нужно обратиться к проктологу и следовать его рекомендациям по лечению. Никакими упражнениями ни один из видов геморроя не лечится. Берегите себя.
2014-05-14 13:18:24
Спрашивает Стнанислав:
Добрый день. У меня диагностирован геморрой 3 степени и врач порекомендовал провести процедуру легирования внутренних узлов, аргументировав это тем, что внутренние узлы давят на наружные и из-за этого выпадают. Сказал, что наружные убрать нельзя. К сведению, болей и зуда нет, узлы увеличиваются размерах только при дефекации и самостоятельно втягиваются в течении 10-15 мин. Изредка (раз в 2-3 месяца) наблюдаются кровотечения в момент дефекации, чаще в осенне-весенний период. Болезнь достаточно давно, уже лет 10, но к врачу обратился недавно. После осмотра участились кровотечения и стали значительно обильнее. Колю себе дицинон. После него немного лучше. Уже 2 года стараюсь придерживаться диеты и раз в пол года принимаю курс детралекса. Но положение не улучшилось, поэтому и обратился к врачу. Меня интересует поможет ли процедура легирования внутренних узлов без дальнейших рецидивов? И каков процент удачных процедур такого типа, так как доктор сказал, что оперативное вмешательство крайне нежелательно из-за сильных послеоперационных болей и малого процента излечимости (узлы появятся снова даже после операции). Свечами и мазями не пользовался.
16 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Станислав. По тем симптомам, что вы описали у меня сложилось мнение, что у вас действительно 3 стадия геморроя. Точный диагноз все же можно поставить только после очного осмотра. Но если все же говорить о 3 стадии геморроя, то ситуация с выбором лечения этого заболевания в такой стадии обстоит следующим образом 1) Латексное лигирование геморроидальных узлов - эффективно у 75-80% пациентов, у 20-25% возникают рецидивы заболевания и этих пациентов в конечном итого приходится оперировать. 2) Операция Лонго или методика THD - эффективно у 94-95% пациентов. 3) Классическая геморроидэктомия - эффективно у 98-99%. Как видите наиболее эффективным методом лечения геморроя является классическая геморроидэктомия и слова вашего проктолога о том, что оперативное вмешательство крайне нежелательно из-за малого процента излечимости не совсем соответствует действительности. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать в ближайшее время посетить еще одного квалифицированного проктолога для уточнения стадии заболевания и выбора оптимального метода лечения именно в вашей ситуации.
2013-06-25 00:44:32
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, возможна ли беременность, при условии, что:
последняя менструация была с 22.06.13 г. по 28.06.13 г.
03.06.13 г. был незащищенный половой акт
11.06.13 г. овуляция (определила по характерным выделениям)
с 05.06.13 г. по 14.06.13 г. принимала метронидазол (д-з вульвовагинит)
на сегодня задержка 3-й день. результаты теста на беременность отрицательные, однако уже второе утро подряд появляется легкая тошнота, день назад вылез геморрой, появились проблемы со стулом (ощущение, что организм не справляется с объемом съеденного)уже неделю ем по несколько раз в день,хотя раньше ела максимум два раза в день.
Проблема в том, что у меня ЭШМ и после менструации мне нужно идти на биопсию шейки матки. Вот и мечусь, идти сейчас или дождаться менструации.
27 июня 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вы скорее всего ошиблись в датах, последние месячные не могли быть с 22.06 по 28.06! Сегодня 27.06! Они скорее всего были в мае? Если да, то при 28-дневном цикле овуляция должна была быть 04.06. В таком случае зачатие от ПА 03.06. возможно. В таком случае советую сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы.

Популярные статьи на тему: что принимать при геморрое

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Профилактика геморроя
Читать дальше
Профилактика геморроя

Геморрой относится к тем редким заболеваниям, которые не исчезают с развитием общества и науки. Даже наоборот, чем благополучнее живет человечество, тем чаще обращаются к проктологам по поводу данной болезни.

Геморрой
Читать дальше
Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

Проблема запоров в терапевтической практике
Читать дальше
Проблема запоров в терапевтической практике

Одной из чрезвычайно актуальных проблем в терапевтической практике являются запоры. Этой патологии долгое время не уделялось достаточного внимания, за исключением случаев, когда запор принимал характер доминирующего симптома в соматическом заболевании,...

Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит
Читать дальше
Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит

Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» - эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.

К 80-летию кафедры хирургии КМАПО имени П. Л. Шупика
Читать дальше
К 80-летию кафедры хирургии КМАПО имени П. Л. Шупика

«Современные тенденции в хирургии XXI столетия» — под таким названием 14-15 ноября 2002 года состоялась конференция, которую организаторы — МЗ Украины, Киевская медицинская академия...

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Новости на тему: что принимать при геморрое

Удовлетворительное состояние вен как основа здоровья, красоты и долголетия
Читать дальше
Удовлетворительное состояние вен как основа здоровья, красоты и долголетия

Миллионы людей страдают различными заболеваниями вен, среди которых наиболее распространенными и неприятными являются варикозная болезнь и геморрой. Симптомы, осложнения и последствия болезней вен серьезно портят жизнь страдающим от них людям и побуждают ученых и врачей искать все новые и новые способы борьбы с этой напастью. Результатом этих поисков становятся, в том числе, современные мощные и эффективные лекарственные препараты, способные облегчить состояние больного с патологией вен ускорить процесс выздоровления и предупредить их возникновение и развитие.