дыхательная аритмия сердца

Вопросы и ответы по: дыхательная аритмия сердца

2016-05-10 18:12:44
Спрашивает Сергей:
Добрый день.
Подскажите чувствую перебои и боли в области сердца. Делал суточный Холтер.
По Холтеру синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия, фоновая АВ блокада 1 ст, замедление внутрижелудочковой проводимости.
Средняя частота 73 уд\мин. мин частота 41 уд\мин в 5 утра, максимальная 138 уд\мин
(Желудочковая (политопная, частая 3 класс по RYAN)эктопическая активность, преобладающая в обеденный часы состояла из 1100 сокращений их которых 1096 находились в одиночных ПЖС, 1 находилась интерполированных ПЖС, 3 относились к бигеминии.
ритм включал 4 часа 17 мин синусовой брадикардии и 13 мин синусовой тахикардии
Наджелудочковая Эктопическая активность состояла из 2 сокращений из которых 2 являлись Поздними сокращениями
максимальный Интервал R-R 1700 мс зарегистрирован в 5 утра.
усредненный интервал Q R равняется 415 мс Усредненный интервал QT 453 мс минимальный интервал QT за период 320 мс мин QTс (коррегированный) 393 мс Процент усреднённых интервалов QTc (коррег) продолжительностью 450 мс равнялось 65%.

Дополнительно имею межпозвоночные грыжи в шее диск С5\С6 -0.3 см с касанием нервных корешков, и С6/С7 0.4 см
в грудном отделе позвоночника грыжа 0.3 см между дисками Th3\Th4
давление повышенное , принимаю Азомекс 2,5 раз в сутки.
На фоне всего беспокоят А
перебои в работе сердца. как с ними бороться заранее спасибо
16 мая 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сложно советовать в такой ситуации заочно, есть ряд факторов, могущих повлиять на тактику лечения. Вы не указали возраст, сопутствующие заболевания (кроме позвоночной грыжи). Чаще всего экстрасистолия в специальном лечении не нуждается. Причиной ее в Вашем случае вполне может быть позвоночная грыжа в шейном отделе.
2015-04-17 18:34:45
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Мне 44 года.Жалобы: на повышенное АД в среднем 140/90-100(чаще на нервной почве).Рабочее Ад-125/80-90.Чувствую кувырки в груди.Недавно секунд 20 были подряд толчки в груди и слегка потемнело в глазах и началось сильное сердцебиение. Сердцебиение сильное было не более минуты, я задержала дыхание и сердце стало биться медленее. Очень испугалась. Померяла АД было 170/107, ерез пять минут 150/100. Выпила корвалол и 1/4 каптоприла.На следующий день обследовалась.Холтер: за период мониторирования ЭКГ (21ч31мин) зарегистрирован синусовый нерегулярный, синусовая(дыхательная) аритмия.Средняя частота СС -84уд/мин.Минимальна-56 (ночью).Максимальная-145. Желудочковая редкая (мономорфная,правожелудочковая, 1-класс по Ryan) Эктопическая активность состояла из 71 сокращений,из которых,69 находились в одиночных ПЖС, 2 были интерполироваными ЖЭ.Наджелудочковая редкая(мономорфная,политопная) эктопическая активность состояла из 9 сокращений из которых 4 относились к 2 предсердным куплетам,а 5 были одиночными ППС.Максимальный интервал R-R составил 1400мс. Усредненный интервал QT=382мс за период мониторинга.Усредненный интервал QTc(корригированный)=447мс. Минимальный интервал QT=265мс.Минимальный QTc(корригированный)=337мс.Процент усредненных интервалов QTc(корригированный), продолжительностью более 450мс равнялся 32%. За период мониторирования ЭКГ значимых пауз(интервал R-R более 2500мс), дислокаций сегмента STишемического генеза, нарушений проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.Ритм включал 32 минуты синусовой брадикардии и 1час синусовой тахикардии.
Узи щитовидной железы и внутренних органов -нормаю Окулист-норма.ТТГ-норма.Эхо сердца -пролапс митрального клапана-1ст.Доктор назначил:боярышник, пустырник,валериану и кардиоаргенин-две недели.Нужно ли что то ещё в моём случае?Я мнительная,эмоциональная.
13 июля 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Наташа. Следуйте рекомендациям вашего врача.Это правильный выбор лекарств для вас,если не будет эффекта то далее можно думать о других вариантах лечения.(Следующий раз опишите подробнее,профессию,вес,рост,климакс...)
2014-12-14 18:26:27
Спрашивает Роман:
Здравствуйте.Хотел бы поинтересоваться по поводу всд.этот диагноз мне поставил врач кардиолог.на кардиограмме была показана дыхательная аритмия.это очень сильно меня тревожит.пропил курс лечения после чего лучше мне не стало.через некоторое время пошол на узи сердца.Врач сказал что узи хорошее только выражена тахикардия.сказал обратиться опять же к кардиологу.я сходил.Она оценила ситуацию и прописала мне таблетки тенотен.и биспоролол.
Бисопролол еще не принимал.сказала по 1/4 в день.когда я прочитал про них в интернете мне сразу же перехотелось их принимать.там в основном про болезни сердца.про смерти и т.д пишут.скажите можно ли их принимать?со здоровым сердцем.хуже не станет?
16 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Роман, добрый день! Следуйте рекомендациям лечащего врача , обсудите целесообразность обследования щитовидной железы. Будьте здоровы!
2014-08-26 10:59:55
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Я постараюсь максимально кратко и (на сколько это возможно) содержательно. Меня беспокоят приступы следующего характера: меня начинает что-то волновать. Это может быть боль в ноге или в любой другой части тела, я на этом сосредотачиваюсь и у меня резко учащается сердцебиение, проходит волна неприятных ощущений по всему телу, которая может остановиться на одном участке(шея, голова, живот, ноги). Часто такие приступы проходят сами по себе, но после них начинается жуткий тремор. Обычно после таких приступов я плохо себя чувствую на протяжении нескольких дней. Все это началось еще в 2004 году, мне тогда было 6 лет. летом у меня умерла бабушка, после чего я стала еще впечатлительнее, чем раньше. Меня постоянно беспокоили боли в области сердца( не сильные , и как будто не внутри болело, а снаружи), потом первый приступ: я не помню особо выраженной тахикардии, но у меня были очень неприятные ощущения по всему телу и я не знала куда себя деть(лечь, встать, сесть на корточки). Потом все как-то само собой прошло. Но прошлой весной, в преддверии сдачи ДПА за 9 класс, меня начали беспокоить отеки ног и давящие ощущения внутри, потом к ним прибавились и боли. Они блуждающие, от одного места к другому, и часто болит по разному:то колит, то давит, то тянет, то крутит, то просто чувство напряжения. Я очень на этом зациклилась. Сдавала анализ крови, мочи, но все в норме. Потом начались уже такие приступы, как я описывала в самом начале(с тахикардией), но сознание не теряла ни разу. Проходила экг, там все в норме, кроме дыхательной аритмии на фоне искривления носовой перегородки. ЭхоКг показало пролапс верхней стенки метрального клапана 1 степени, но как мне сразу объяснили, что это ничего страшного, а просто врожденная особенность. Потом невропатолог назначила мне узи сосудов шеи и головы- там тоже все в пределах нормы. И ЭЭГ, по результатам которого врачь мне поставила ВСД и прописала ноофен и магний Б6. Мне действительно стало лучше. Как я потом заметила, боли в ногах и паховой области начинались перед менструацией, но к ним добавилось еще и чувство точечного давления на внешней стороне бедра(как будто кто-то пальцами нажимает). Еще, чаще всего по ночам бывают подергивания в мыщцах. Потом оно как-то само собой прошло, но вот в начале августа 2014 года началось снова. Случился приступ. После чего ухудшилось самочувствие(как всегда). После очередного приступа заболел указательный палец на левой руке(он щелкал и был расшатан). Анализ крови на ревмофактор показал 1.38 при норме 0-14. Потом все самой собой прошло. Но возобновились боли в ногах. Может ли это быть связанно с тем, что во время приступов у меня сильно напрягаются мышцы? Сейчас по назначению врача принимаю кардонат по 1 т. 3р/д. и глицисед по 1 т утром и вечером. Но вот сегодня ночью приступ повторился. Дело в том, что я живу в Донецке. 23 августа я попала под минометный обстрел. Жива, цела, но пришлось очень быстро бежать, что далось мне весьма трудно. Болели мышци и казалось, что все сил нет. И вот после этой пробежки ноги начали болеть еще сильнее. Результат развернутого анализа крови будет только после завтра. Обращаюсь к вам потому, что больше просто некуда. Уже две недели не могу даже экг сделать(врачей просто нет). Все частные больницы позакрывались. Извините, что так много, просто это, как отчаянный крик. Выезд из Донецка пару дней назад запретили, поэтому выехать в другой город, чтобы обследоваться я тоже не могу. Марина, 16 лет, рост 167 вес 57 кг.
03 сентября 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Тяжело говорить заочно. Первое, что напрашивается, это панические атаки. Но, не понятны боли в руках, ногах. Конечно, нужны ревмопробы, общий анализ крови с формулой, тиреотропный гормон, сделать холтер экг и др. Но также понятно, что сейчас это не возможно. Важно знать цифры давления и частоту сердечных сокращений во время приступа. Вы можете со мной также связываться и по соц. Сетям (вконтакте, одноклассники, фейсбук): шидловский игорь, киев, 35.
2014-05-11 05:23:27
Спрашивает Александр:
Добрый день.За период мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм,дыхательная аритмия.21 эпизод СА блокады 2 ст. 1 типа,в утренние часы.ЧСС средняя 71 уд,мин.Мин.частота 48 уд. мин. в 5.41.37.,макс.- 145 уд.мин(утренняя пробежка). Наджелудочковая(полиморфная,политопная,в т.ч. стволовая)эктопическая активность,преобладающая в утренние часы,состояла из 55 сокращений,из которых,21 являлись поздними сокращениями,32 были одиночными ППС. Максимальный интервал R - R - 1500 мс.,зарегистрирован в 04.39.09.Усредненный интервал QT - 367 мс.QTс(коррегированный)- 396 мс.Минимальный QT - 291 мс.,зарегистрирован в 7.25.Минимальный QTc равнялся 358 мс.,зарегистрирован в 10.36 00.Процент усредненных интервалов QTc
продолжительностью более 450 мс равнялся 0.
Нагрузочные пробы на тредмиле: Нагрузка остановлена на ЧСС - 160 уд. в мин.при достижении диагностических критериев.Должная ЧСС 151 в мин. АД исходное 135/80,на максимуме нагрузки 150/80.Тип реакции - нормотонический,толерантность к нагрузке сохранена,восстановительный период без особенностей.Число МЕТ - 10,2,двойное произведение 235.На достигнутом уровне нагрузки ишемические изменения не выявлены.До нагрузки и во время исследования до 140 ударов в мин.- частые желудочковые экстрасистолы.На макс. нагрузки при ЧСС - 160 в мин.экстрасистолия не фиксируется. ЖЭс - 17.СвЭс - 35.
Продолжительность нагрузочных проб - 13 мин.
УЗИ сердца - абсолютная норма.
Врачи сказали,что ничего страшного. Подскажите пожалуйста,так ли это.Обращался по поводу периодических болей в области сердца.Сказали проверить позвоночник и лечить нервы.Большое спасибо за ответ.
13 мая 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если во время исследований не выявлено признаков ишемии миокарда, боли скорее всего связаны не с сердцем. Количество экстрасистол не патологическое, то, что они исчезают при нагрузке, говорит об их неишемическом характере.
2014-04-24 05:45:02
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, нас ещё очень интересует каким спортом или физкультурой можно заниматься и может-ли это с возрастом пройти (перерасти)??? первый вопрос был такой:
Сыну без недели 16 лет... последние 3 года занимался футболом, последний год + волейболом, в 2011 не прошел пробу "Руфье" поэтому прошли ЕКГ, УЗИ сердца и велоергометрию, результат: нагрузку выдерживает полностью но есть диагноз ВСД и спорт разрешен. Сейчас (не во время загрузок) случился приступ: неприятное ощущение в груди и слегка потемнело в глазах, немного тошнота и мгновенно прошло... ЕКГ: екстросистолия, Холтер: «ритм синусовый со средней суточной ЧСС 70/мин, дыхательная аритмия, частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям с появлением выскальзывающих предсердных и нижепредсердных комплексов и ритмов (чаще в дневное время суток) Средняя ЧСС в дневное время 85/мин (макс 137/мин), в период ночн. сна 56/мин (миним 48/мин). Зарегистр. единичная желудочковая екстрасистола. Эпизодически СА блокада 2 степени 1-й вариант. Пауз, коронарных событий не выявлено. Синдром ранней реполяризации желудочков». Но за время холтера очень волновался, даже пришлось дать "Глицисед". УЗИ сердца : «мін. пролапс передньої стулки МК (2-2,5 мм.) з незначною МК регургітацією (до 10 мм.), додаткова хорда МК, ФВ збережена». УЗИ брюшной полости, енцефалограмма в норме. За последний год его сильно вытянуло в росте (185 см.) Обьясните, пожалуйста на сколько это страшно, КАКИМ СПОРТОМ можно заниматься и можно-ли ждать что с возрастом ПРОЙДЕТ?!!!
30 апреля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходима консультация детского кардиолога на месте. От себя скажу, что профессиональный спорт противопоказан. Интенсивные нагрузки противопоказаны.
2014-04-22 14:00:36
Спрашивает Наталия:
Сыну без недели 16 лет... последние 3 года занимался футболом, последний год + волейболом, в 2011 не прошел пробу "Руфье" поэтому прошли ЕКГ, УЗИ сердца и велоергометрию, результат: нагрузку выдерживает полностью но есть диагноз ВСД и спорт разрешен. Сейчас случился приступ: неприятное ощущение в груди и слегка потемнело в глазах, немного тошнота и мгновенно прошло... ЕКГ:екстросистолия, Холтер:ритм синусовый со средней суточной ЧСС 70/мин, дыхательная аритмия,частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям с появлением выскальзывающих предсердных и нижепредсердных комплексов и ритмов (чаще в дневное время суток) Средняя ЧСС в дневное время 85/мин (макс 137/мин), в период ночн. сна 56/мин (миним 48/мин). Зарегистр. единичная желудочковая екстрасистола. Эпизодически СА блокада 2 степени 1-й вариант. Пауз, коронарных событий не выявлено. Синдром ранней реполяризации желудочков. Но за время холтера очень волновался, даже пришлось дать "Глицисед". УЗИ заключение - не могу понять почерк, но на словах сказала, что те отклонения которые она пишет, можно считать в норму. УЗИ брюшной полости, енцефалограмма в норме. Обьясните, пожалуйста на сколько это страшно, какой физкультурой можно заниматься и можно-ли ждать что с возрастом пройдёт?
24 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пока ничего страшного и требующего лечения я здесь не вижу.
2014-04-21 04:27:01
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. беспокоит предобморочное состояние , головокружение, слабость, нехватка воздуха, постоянно зеваю. Сделала мониторинг: 60 эпизодов брадикардии до 46 ударов выявляются ночью, 2 эпизода тахикардии до 129 уд. при ходьбе. Наджелудочковые нарушения ритма, всего 4 наджелудочковых экстрасистол, все одиночные. Желудочковые нарушения ритма всего 95 шт все одиночные полиморфные, несколько ранних, в том числе 1 короткий эпизод мономорфной желудочковой тригенимии 7,2 сек. максимально в час 16 шт. при физ активности. В ночное время выявляется синусовая дыхательная аритмия. Раньше был тереотоксикоз. сейчас гормоны в норме. Анализы крови в норме. Кардиолог отправляет к аритмологу. Скажите симптомы мои от сердца? Невролог пишет ВСД. Пропила мексидол улучшений нет. Спасибо.
23 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Думаю, Ваши симптомы с сердцем не связаны. Экстрасистолы в таком виде и количестве никаких симптомов обычно не дают и лечения не требуют.
2014-02-14 21:06:31
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! в последнее время стало беспокоить сильное сердцебиение, бывает до 140, 160 ударов, болющие и режущие боли в области сердца, появились ощущения замирания и остановки сердца, после чего всё тело вздрагивает, мушки в глазах, головокружение, и звон в ушах, давление 110 на 60, это норма, но бывает, чаще летом падает, до 80 на 50, при приступах появляется дрожь по всему телу, и жуткий страх, сдала анализы на щитовидку , на сахар и ревмо пробы всё в норме, делала узи экг, тоже ни чего не определили, только холтер показал:синусовый не регулярный ритм,синусовая дыхательная аритмия,15 эпизодов СА блокады2 ст.1 типа,преимущественно в ночные часы,эпизоды миграцииводителя ритма в отделах предсердий. средняя частота сердечных сокращений равнялась 76 уд,минимальная частота равнялась 49 в о2.58, максимальная 171 уд, при подъёме на 9 этаж,ритм пациэнта включал 3ч 37 мин16 с синусовой брадикардии, эпизод найболее выраженныйсинусовой брадикардиибыл зарегестрирован в 02.58 длительностью 45 с минимальной ЧСС равной 49 уд.Ритм пациента включал 50 мин53с синусовой тахикордии.Эпизоды найболее выраженной синусовой тахикордии был зарегестрирован в 14.24 при подъёме на 9 этаж,длительностью 2мин26с,с максимальной ЧСС 171 уд.Наджелудочковая(ПОЛИМОРФНАЯ, политопная)актопическая активность состояла из 17 сокращений, из которых 15 являлись поздними сокращениями, 2были одиночными ППС. Максимальный интервал R-R составил 1400мс,зарегистрирован в 7.42.Усреднённый интервал QT РАВНЯЛСЯ 381мс за период мариторинга.Усреднённый интервал QTс(корригированный)равнялся424мс за период мариторинга.Минимальный интервал QT за период наблюдения равнялся 270 в 14.25.Минимальный интервал QT (корригированный)за период наблюдения равнялся 374мс, зарегестрир в 11.49.Процент усреднённых интерваловQT с (коррегированный)продолжительностью более 450мс равнялся 3%.За период маниторирования ЭКГ, по каналам К2-К3,регестрируются эпизоды депрессии сегмента ST,горизонтального характера, до 1-1.5мм в точке "i", необходима верификация.Подскажите пожалуйста на сколько опасен мой диагноз, и можно с этим диагнозом рожать, мне 37 лет детей нет,хотим сделать ЭКО, но при таком состоянии очень страшно, назначили пить, панангин, 10 день пью не помогает,флорисед на ночь, и предуктал, но ещё не пила его, помогите пожалуйста, может вы что то предложите другое, очень хочется родить ребёнка, но страх не даёт решиться на ЭКО, КАЖЕТСЯ ЧТО ПРОИЗОЙДЁТ ОСТАНОВКА СЕРДЦА И ВСЁ, я 15 лет болею вегето сосудистой дистонией, может это быть всё между собой связанно? Спасибо вам огромное за ранее!
17 февраля 2014 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Добрый день. Это не опасно. Рожают и вынашивают беременность и врожденными пороками сердца. Возможно при беременности нормализуется гормональное состояние и кардиологические жалобы уйдут.

Популярные статьи на тему: дыхательная аритмия сердца

Синдром апноэ во сне
Читать дальше
Синдром апноэ во сне

Расстройства дыхания во сне охватывают спектр нарушений разной степени выраженности – от первичного храпа, не сопровождающегося какими-либо дыхательными расстройствами и десатурацией кислорода (снижения напряжения кислорода в крови), до обструктивного...

Кофе, кофеин и здоровье
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье

Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...

Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?
Читать дальше
Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?

Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты — заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)

Хроническое обструктивное заболевание легких – хроническое заболевание, характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей, ограничением проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.

Применение нейропротекторов при неврологических осложнениях сахарного диабета
Читать дальше
Применение нейропротекторов при неврологических осложнениях сахарного диабета

На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..

Особенности патогенеза и новые подходы к лечению больных хроническим обструктивным заболеванием легких, осложнившимся недостаточностью кровообращения
Читать дальше
Особенности патогенеза и новые подходы к лечению больных хроническим обструктивным заболеванием легких, осложнившимся недостаточностью кровообращения

Недостаточность кровообращения как проявление хронического легочного сердца – одно из наиболее частых прогностически неблагоприятных осложнений хронического обструктивного заболевания легких.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок)
Читать дальше
Острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок)

Острая циркуляторная недостаточность является главным синдромом многих видов шока.

Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта

Тромбоэмболия легочной артерии – это внезапная закупорка артериального русла легких тромбом (эмболом), который образовался в венозной системе.

Хроническое обструктивное заболевание легких. Современная концепция патогенеза, подходы к терапии
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких. Современная концепция патогенеза, подходы к терапии

Хроническое обструктивное заболевание легких – болезнь, поддающаяся профилактике и лечению, характеризующаяся ограничением воздушного потока через дыхательные пути.

Новости на тему: дыхательная аритмия сердца

Минздрав предупреждает: популярный антибиотик может вызывать аритмию
Читать дальше
Минздрав предупреждает: популярный антибиотик может вызывать аритмию

Благодаря широкому спектру действия антибиотик азитромицин уже почти 30 лет пользуется популярностью у врачей всего мира. Но лишь сейчас, после нескольких десятилетий активного использования препарата у него был обнаружен опасный побочный эффект.

Найден новый метод лечения астмы
Читать дальше
Найден новый метод лечения астмы

Согласно результатам недавнего исследования, фермент, который выделяется тучными клетками легких, играет важную роль в процессе спазмированияния дыхательных путей, являющегося главным признаком астмы. Данное открытие делает возможной разработку кардинально новых методов лечения данного заболевания