стрептококковый тонзиллит
Вопросы и ответы по: стрептококковый тонзиллит
1.В мае 2016 у меня появился белый налет на одной гланде,а именно за гландой и на гланде, который легко снимался ватной палочкой,реагировал на перекись и очень быстро возникает снова, вторая гланда была без видимых изменений. Причём покраснения гланд не было, температура 36.6, миндалины восполнены но трогать не больно. Тк у меня была беременность 4 недели меня положили в инф.больницу и прокололи 5 дней пиницелином на воде, налёт ушёл и меня выписали. Диагноз ангина стрептококковой этиологии (какой стрептококк был не указан)
2. 26 августа заболело горло, кашель и насморк, не стало голоса и после 3х дней снова белый налёт на одной гланде, сделала посев из зева определился streptococcus bovis 10*6 степени. Про него никакой информации нет а инете кроме как той что он патогенно и у кого он есть могут определить полипы толстой кишки. Мне назначили азитромицин 3 дня.
3. Я съездила на море и в последний день отдыха у меня заболело горло и не могла поворачивать глазами-тоже боль была, горло немного покраснело и снова вышел налёт, дня через 3. Налёт был на одной гланде и его было немного. Я сдала антистрептолизин и испугалась он у меня 360, а с реактивный белок в норме был всего 0,20. На основании этого лор ставит диагноз хронический тонзиллит и рекомендует удалить гланды. Пошла к другому Лору, он сказал пропить 10 дней амоксиклав 1000 и бронхо Вайсом ,повторить антистрептолизин. Я пропила.
4. Через 5 дней у меня слабость, гланды увеличены но не болят, горло не красное, температура 36.6 и на верху одной гланды снова налёт, даже я бы сказала на верху гланды есть "отросток" вот там и 2 беленьких пятна маленьких в лакунах. Красноты нет, только кожа глодки со стороны гланды покраснела. Назначили цеытриаксон 1грамм 7 дней и даже не сделали анализ из зёва,сказав что поможет. Я проколола 5 дней и результата ноль! Сходила 2 раза на тонзиллор, лакуны прочистили но налёт не прошёл.
Может быть ангина такая, можно сказать односторонняя?
Если антистрептолизин повышен, то значит это все-даки ангина и нужно бояться последствий?
А может это кандидозная ангина и антибиотики здесь не нужны, по характеру похоже на неё, но опять они не высевались.
Очень жду ответа по моей ситуации, у нас маленький городок и все Лоры говорят в голос что хронический тонзиллит и удалять гланды, но решит ли это проглемму, ведь налет бывает и за гландой.
Прошу Вас о помощи!
Мне 23 года, женщина.
Месяц назад переболела ангиной, не лечила, и через четыре недели только пропила антибиотик так как снова заболело горло, на осмотре после приема лекарств врач сказал хронический тонзиллит, но я пошла дальше по врачам.
Другой ЛОР отправил на анализ ревмопробы, в итоге:
АСЛО -400, небольшое отклонение по серомукоидам всего на 0,2, ревматоидный фактор отрицательный, с- реактивный белок положительный. Назначили тонзилоктомию и операция уже проведена.
Ревматолог назначил лечение: сумаммед до операции, потом принимать мовалис+ гасек, аскуратин и колоть бицилин. Сдала перед приемом антибиотиков анализ на бакпосев + антибиотикограмму из зева:
1 Staphylococcus aureus 10^5 КОЕ/мл
2 Neisseriae sicca 10^3 КОЕ/мл
3 Streptococcus viridans 10^3 КОЕ/мл
Также узи сердца и ЭКГ в норме.
Подскажите пожалуйста, что означают мои ревмопробы и возможно ли привести анализы в норму?
Или же это гарантированный ревматизм, ревматоидный артрит и т.д.?
Какая вероятность возникновения осложнений при таких показателях?
Все ли абсолютно получают осложнения после перенесенной стрептококковой ангины? (Дело в том, что ревматизмом в роду не болел никто, а как я начиталась, чаще к этой болезни склонны люди генетически расположенные).
Прошу Вас, пожалуйста, прокоментировать назначенное лечение врачом ревматологом.
Меня очень это волнует, помогите пожалуйста, это не просто письмо это крик о помощи!!!
Прошу вас помочь!Я на 11 неделе беременности,у меня хронический тонзиллит ,вызванный стрептококком пиогенным(10^6)и грибами рода Кандида(10^4).Определена чувствительность к антибиотикам-к гентамицину,клиндамицину,амоксициллину,азитрамицину,ципрофлоксацину,цефтриаксону и ампициллину!Так же чувствительность к бактериофагам-стрептакокковому,пиофагу!Чувствительность к антимикотикам-нистатину,амфотерицину В.
3 дня назад я начала проходить промывание миндалин раствором актиносепта и стрептококковым бактериофагом!Дома -полоскание раствором мирамистила!
Сегодня начался сухой кашель.Знаю что болезнь надо лечить с самого начала,прошу вас подскзать какими средствами лучше это делать не навредив при этом ребёнку?
С уважением и надеждой на помощь,Ольга!
Хронический тонзиллит (но боли в горле не беспокоят давно), постоянная температура 37,2 - 37,4, боли в суставах, бывают непроизвольные подергивания мышц; по результатам УЗИ сердца - пролапс МК с умеренной регургитацией, АСЛ-О - 530 (при норме до 200), СРБ - норма, ревмофактор - в пределах нормы, СОЭ - норма, из остальных показателей ан. крови - несколько повышено кол-во лимфоцитов, остальное - в пределах нормы.
С проблемой знаком, разъяснений о стрептококках, тонзиллите не требуется - но интересуют конкретные вопросы. Если возможно, хотелось бы получить на них ответ в более конкретной форме, нежели обычно отвечают врачи в кабинетах:
- при данных показателях и симптомах - стопроцентно ли наличие именно ревматизма? Либо это может быть реакция на стрептококковую инфекцию, и диагноз "ревматизм" еще не является догмой?
- каким лечением (антибиотики) нужно будет подкреплять тонзиллэктомию? В каком порядке, с какой периодичностью и как долго? Нужно ли что-то принимать перед операцией?
- является ли ПМК с регургитацией прямым следствием ревматического процесса, если он уже диагностировался много лет назад, еще до теперешних проблем? И квалифицируется ли он именно как порок?
Буду очень благодарен, если кто-то ответит.
Вашу болезнь нельзя на 100% классифицировать как ревматизм. Возможна тонзилогенная миокардиопатия, миокардиофиброз. Для 100%-ного диагноза ревматизма нужно: а) больше критериев: кардит (вновь возникший шум в сердце, декомпенсация сердечной деятельности, увеличение размеров сердца), летучий артрит, хорея, кольцевидная эритема; б) дополнительные критерии: артралгия, увеличенное СОЭ, СРБ, увеличение PQ на ЭКГ, увеличение АСЛО. Диагноз достоверен при наличии двух больших или одного большого и одного дополнительного критерия + стрептококковая инфекция.
Для лечения после тонзилэктомии используется полусинтетические препараты типа флемоксин или его усиленная форма амоксиклав. Как долго, зависит от клинической картины и от лабораторных показателей после операции. Особых препаратов перед операцией принимать ненужно.
Пролапс митрального клапана не классифицируется, как порок, и не является прямым следствием ревматического процесса.
Подскажите пожалуйста,как мне вылечить эти инфекции?
За ранее благодарен!!!
Популярные статьи на тему: стрептококковый тонзиллит
Предлагаем вашему вниманию обзор клинических испытаний по оценке эффективности и определению оптимальной дозы азитромицина в лечении острого стрептококкового фарингита/тонзиллита. Введение. Назначение детям пенициллина V 2-3 раза в день в течение...
Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...
21 ноября Центральная городская Киевская клиническая больница отмечала двойной юбилей: 80-летие со дня рождения члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки УССР, лауреата Государственной премии УССР, доктора медицинских наук,...
Значительное внимание на заседании общества оториноларингологов было уделено вопросам лечения заболеваний препаратами растительного происхождения.
Лечение острых и хронических бактериальных инфекций кожи – актуальная проблема дерматологии.
В сознании многих поколений врачей представления о сепсисе ассоциированы с тяжелым недугом, имеющим фатальные последствия.
В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.
Инфекционные заболевания крови – это распространенный в быту, но не совсем верный с медицинской точки зрения термин.