Слава Україні!

мастопатия симптомы лечение

Вопросы и ответы по: мастопатия симптомы лечение

2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2013-04-05 16:33:31
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 30 лет, ребенку 3 года, у меня уже больше года присутствует такой диагноз как мастопатия, лечению пока не поддается, возможно говорит доктор есть проблемы с маткой, и как оказалось так и есть, во избежания и для нормализации гормонального баланса порекомендовали ВМС , 5 мес назад поставила "Юнону Био-Т кольцо № 1, две недели была почти что лежачей, еле передвигалась, но вроде прижилось, дня три все было уже нормально, потом подняла ребенка заболел живот и началось что-то вроде кровотечения на два дня выходных, с понедельника чувствовала себя уже прекрасно но все-же пошла к доктору на осмотр, где узнала что ВМС выпала.По истечению нескольких месяцев мой менструальный цикл так и не настроился,иду опять к доктору, сказали, что по симптомам ВМС все-таки внутри, но усов нету или не видно. Сегодня на УЗИ это подтвердили. Подскажите что дальше как без усов ее теперь доставать, а то мне сказали "пусть доктор посмотрит пинцетиком может найдет , а нет то операционным путем, насколько все это сложно ?" Спасибо
11 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Этот процесс идентичен вычистке, расширяется цервикальный канал и под контролем УЗД спираль извлекается либо крючком, либо кюреткой.
2010-06-21 12:55:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь, т.к. мой доктор не очень разговорчив и не дает полного ответа на мои вопросы, а я сильно волнуюсь по поводу своего состояния, испытываю чувство боязни необходимости постоянного приема препаратов и увеличении веса.
Мне 28 лет, не рожала, не беременна, месячные регулярные, сплю нормально.
Рост – 159см, вес – 55кг.
Обратилась к эндокринологу по рекомендации гинеколога (по причине гиперпластического процесса эндоментрия) и маммолога (мастопатия).
Следует отметить, что я два раза принимала уколы во влагалище препаратов интерферона (лаферон) в 2005 и 2008 году в связи с выявлением нескольких типов вирусов папилломы человека. (видела на форуме, что доктора интересуются этим фактом).
Симптомы: сухость в горле, раздражительность, перемена настроения, ощущение дискомфорта в области щитовидной железы, запоры, пониженное либидо; в последнее время набрала 5 кг и никак не могу прийти к своему нормальному весу в 50 кг, хотя ем не много и начала занимаюсь в спортивном зале (раньше никогда проблемы с весом не было).
Результаты анализов 27.01.2010
Антимикроомальный антитела – виявлены (норма: не выявлены)
ТТГ – 3,19 мкМОд/мл (норма 0,4-4,0)
ТЗ - 145 нг/дл (норма 82-179 нг/дл)
FT4 - 1,10 нг/дл (Эутиреоидный статус 0,89-1,76)
Анти –ТГ - 1005,0 МОд/мл (норма <40)
Анти –ТПО – 30,8 МОд/мл (норма <35)
Ультразвуковое исследование 18.01.2010:
ЩЖ не увеличена, расположена типично, эхогенность средняя, контуры четкие, капсула – не уплотнена, не утолщена.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Перешеек: толщина 4 мм, не увеличен.
Правая доля: 45*14*16 мм. Объем 6,1 см.куб., структура однородная, очаговых изменений нет. Объем 4,8 см.куб
Левая доля: 43*14*16 мм., структура однородная; очаговые изменения: визуализируется эхо(-)образования с четкими контурами, диаметрами 2мм м 2мм.
Заключение: кисты левой доли щитовидной железы.

Диагноз: хронический аутоиммунный тиреоидит, смешанный зоб 1 ст., форму зоба прочитать не могу.
Лечение:
- эрбисол 2,0 в/м через день – 20 ам
- мовалис 15 лет – 2 уп
- L-Тирозин – 2т утром до еды – 3 уп.
- Гелариум - 1 т два раза в день

После курса лечения результаты анализов 09.06.2010:
ТТГ - 2,84 (норма 0,4-4,0)
Анти-ТГ - 448,0 (норма<40)
Анти-ТПО - 25,8 (норма <35)
Лечение :
- L-Тирозин – 1т утром до еды – 3 уп.
- Вобензим - 3т*3р до еды
Повторно сдавала только те анализы, которые назвал доктор, УЗИ сказал не делать.
Доктор отметил, что не хочет назначать гормональные препараты.
В данный момент принимаю препарат Жанин, который назначила гинеколог после гистероскопии.

Хочу узнать ваше мнение, уважаемые доктора, по следующим вопросам:
1) Согласны ли вы с поставленным диагнозом?
2) Какова возможная причина возникновения болезни в моем случае (может ли применение интерферона быть причиной возникновения заболевания?)?
3) Насколько вы эффективно оцениваете лечение, чтобы вы изменили в процессе лечения или добавили?
4) Насколько велика вероятность наладить работу щитовидной железы, выздороветь?
5) Можно ли мне принимать интерфероны в будущем?
6) Возможно ли привыкание к препарату L-Тирозин?
7) Могут ли запоры и пониженное либидо быть вызваны нарушением функции щитовидной железы или это не связано?
8) Могло ли нарушение функции щитовидной железы в моем случае вызвать гиперпластический процесс эндоментрия и мастопатию?

Спасибо за внимание, надеюсь на полный ответ.
Ирина.
05 июля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
1) Да. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). (но не смешанный зоб, но это не критично).

2) Применение интерферона ни при чем.

3) Не согласен с назначением мовалиса – это противовоспалительный препарат и действительно показан при тиреоидите, но на мой взгляд лучше его назначать при более выраженных процессах воспаления или хотя бы отдельными курсами от эрбисола, т.к. последний иммуномодулятор.

4) Философский вопрос, на который возможен философский ответ.

5) Возможно.

6) Нет.

7) Может быть связано.

8) Скажем, способствовать этому.
2010-02-13 16:09:37
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 36 лет, ребенку 14 лет. Лет 10 назад стала на учет в онкодиспансер с мастопатией, последние четыре года ничего не беспокоило и профилактического осмотра я не делала. Менструальный цикл у меня четкий. 6 лет назад были подозрения на эндометриоз и проходила гормональное лечение, все симптомы убрались, но пару месяцев назад перед менструацией стала болеть грудь. Сделала УЗИ - в центральных отделах контуры протоков несколько размыты, диффузные изменения - за счет наличия мелких фиброзных включений, ФИБРОАДЕНОМА правой МЖ - в верхне-наружном квадранте (в наружных отделах железы) на участке гиперплазии железистой тканиповерхностно расположенное размером 11х5 мм пониженной эхогенности солидной дольчатой структуры с четкими волнистыми наружными контурами. Хотела бы задать несколько вопросов: 1) связано ли появление фиброаденомы с эндометриозом (ведь говорят что он не вылечивается)?; 2) можно ли обойтись без хирургического вмешательства?; 3) какое исследование дополнительно мне нужно еще пройти кроме анализов на гормоны? Спасибо Вам большое за созданный сайт!
16 февраля 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Добрый день, Светлана! 1) у них общие причины 2) можно 3) анализов на гормоны вполне достаточно
2009-12-28 02:16:35
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Дело в том, что я пошла к маммологу с жалобой на некое образование в груди. В результате осмотра и УЗИ мне поставили диагноз - поликистозная дегенерация яичников и мастопатия. В качестве лечения назначили Логест или Новинет, а также Йодомарин, поскольку обнаружили какие-то проблемы с щитовидкой при осмотре.Как все это может быть связано между собой? Какие симптомы проявляются при данных заболеваниях? Позволит ли подобное лечение справится с этими заболеваниями? Заранее спасибо.
09 марта 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Катя!
Диагноза поликистозная дегенерация яичника по классификации не существует, есть склерополикистоз яичников и дегенеративные изменения в яицниках при синдроме резистсентых яичников. Поэтому уточните, пожалуйста Ваш диагноз, чтобы наша консультация была эффективной, или сообщтье ваши жалобы и данные обследования.
Диагноз матопатия также требует уточнения, т.к. существует три формы мастопатии: фиброзная, кистозная и фиброзно-кистозная, которые имеют разные причины и требуют различного лечения.
Что же касается нарушений со стороны щитовидной железы, уточните пожалуйста какими методами были эти изменения выявлены, и изменены размеры и функция, или что-то одно?
Если вы пришлете дополнительную информацию мы сможем компетентно ответить на Ваш вопрос.

2008-10-08 02:16:07
Спрашивает Танюшка:
Уважаемый доктор!
Очень хочется получить совет от квалифицированного специалиста.
Мне 26 лет. Я не курю, не пью, стараюсь правильно питаться, заниматься спортом, сохранять позитивное отношение к жизни. Проблемы по гинекологии у меня с первых "месячных": то гормональные нарушения и "плавающие" циклы, то мастопатия (удаляли фиброаденому), то, переросшие в хронические, воспаления. Но последние 2-3 года меня беспокоят постоянные обильные выделения. Сдавала анализы на дрожжеподобный грибок, trichmonas vaginalis, гонококки Нейсера, chlamydia trachomatis, гарднереллы, коринебактерии, вирус герпеса (2), вирус папилломы человека (16, 18), ВИЧ, микоплазму - все "отр.", а уреаплазма - "пол.". Лечили таким колличеством лекарств, что хватило бы на 5-тонного кита. Лечили 2 антибиотиками разных групп, иммуностимуляторами (уколы, свечи, таблетки), и даже БАДами. Вылечили, но симптомы не прошли. Начали лечить " просто нарушение микрофлоры в следствие обострившегося хронического воспаления", так как обнаружили стафилококки и стрептококки (которых там вообще быть не должно), а также отсуствие лактобактерий, повышенные содержание лейкоцитов в моче и крови. Воспаление - налицо. В ходе лечения почувствовала улучшение, но после лечения - все симптомы вернулись. Назначили дополнительное обследование. Кольпоскопия показала такой результат: низкая степень CIN (йод-негативный эпителий), обнаружили антитела к цитомегаловирусу. Меня это очень огорчило, ведь он неопасен для сильных и крепких, но первый враг для людей со слабым иммунитетом. С детства очень часто беспокоили ангины, простуды и пр. Различные способы укрепить мою "защитную бронь", как народные, так и медикаментозные, были малоеффективны. Вопрос: может ли цитомегаловирус вызывать подобные симптомы (обильные вагинальные выделения, частые ангины, простуды, хроническую усталость, изменения ткани шейки матки)? Может ли иммунитет быть настолько слабым, что ни одно лечение не сможет "приструнить" мой цитомегаловирус? Конечно, мы не из поколения "кровь с молоком", но ведь так хочется родить здоровое потомство, вести интимные отношения с гарячими поцелуями и без презервативов, не задумываясь над тем, заразила ли ты уже свою "половинку" или еще пока нет. Как жить в гармонии со своим телом и окружающими людьми.
Очень надеюсь на Ваш профессиональный комментарий.
С наилучшими пожеланиями, Танюшка
03 ноября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Уреаплазма вообще в лечении не нуждается, тем более «для китов». А цитомегаловирус никакого отношения к Вашим жалобам и симптомам не имеет. Ваш основной диагноз – урогенитлаьный дисбактериоз. Применение антибиотиков а данном случае абсолютно противопоказано.

Популярные статьи на тему: мастопатия симптомы лечение

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Предменструальный синдром
Читать дальше
Предменструальный синдром

ПМС – сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в дни перед менструацией и проявляющийся нейропсихическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до менструации и исчезают сразу после ее...

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Конституционные особенности применения КОК
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Почему нужно посещать маммолога?
Читать дальше
Почему нужно посещать маммолога?

Посещение маммолога – такое же важное профилактическое мероприятие для здоровья женщины, как и консультация гинеколога. Новообразования молочной железы всегда являлись актуальной проблемой женской онкологии. За последние годы заболеваемость раком груди ув