уколы при инсульте

Вопросы и ответы по: уколы при инсульте

2012-10-06 08:31:18
Спрашивает Прокопьева Анастасия:
Что нужно делать при инсульте? Парализованная правая сторона, врач отказался выезжать на дом, а уевезти больную не получится, скажите пожалуйста, как оказать первую помощь? Может какие-нибудь уколы, или таблетки, очень нужно!
10 октября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий вечір, Анастасія. Тактика пересічного громадянина при підозрі у людини інсульту повинна бути наступна: Викликати і дочекатися приїзду карети швидкої невідкладної допомоги. Лікарі визначаються на місці з діагнозом та можливістю проведення транспортування. Жодних дій самостійно проводити не можна- висока вірогідність нашкодити!!! Що до призначень медикаментів: у кожному випадку призначення індивідуальні. «Антидоту» від інсульту немає При наявності потреби консультування на дому – можете зателефонувати на мій робочий номер телефону.
2014-03-28 17:43:59
Спрашивает дмитрий:
Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!
04 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сложно оценивать ситуацию заочно, не думаю, что будет целесообразно вызывать скорую или терапевта, лучше консультация невролога, для коррекции дальнейшей тактики, в любом случае Вы можете вызывать на дом участкового терапевта, для решения дальнейшей лечебной тактики, врачу который видит пациента ситуация представляется более объективной .
2013-10-29 11:15:34
Спрашивает Александр:
Здравствуйте доктор!
Моему отцу 71 год, после микро инсульта , ранее болел туберкулезом,болеет аллергией. Три дня назад сломал шейку бедра.Местные лекари наложили гипс, отправили домой, при-этом предложили замену сустава по цене 16 тысяч гривен.Прошу Вашего совета что делать и как поступить правильно.Гарантии никто не дает после операции.Другой доктор прописал уколы для заживления и не советует делать опероацию от возраста.
31 октября 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Александр, важно знать, когда был инсульт. Операция дает шанс поднять пациента, он сможет самостоятельно ходить и себя обслуживать, кроме того перед операцией его обязательно обследуют.
2013-03-25 17:57:07
Спрашивает владитир:
19 марта 2013 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть:
моему папе 56 года. четыре дня назад попал в реанимацию, на данный момент сост. стабильно тяжелое, случился инсульт. сделали МРТ. сказали, что это обширный ишемический инсульт в правом полушарии и сильный отёк прав. части мозга, произошла закупорка главной артерии, которая питает мозг, левая рука не двигается, левая нога немного реагирует по почесывание стопы (дергается), язык малоподвижен. речь-мычание. находиться в глубоком оглушении, на 2-ой день поднялась температура до 37.8. врач сказал что с 3-7 день решающие что может не выжить. Каковы его шансы, выжить и какие шансы, на полное выздоровление? Какое правильное должно быть лечение и уход? заранее благодарю!!!!
 Сегодня 25.03. уже как 4 дня перевели с реанимации в стационар неврологический, и сразу поднялась температура до 38, а дальше снижают уколом. почему такая температура и при какой температуре требуется снижения, при отёке мозга даже 37,5 плохой знак. как долго отекает мозг после инсульта, и какие симптомы??? Воспаления лёгких нет и мочевой инфекции тоже нет
05 апреля 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Владимир. Шансы Вам озвучивает лечащий врач, который видит пациента и течение болезни (обследования, анализы, состояния пациента). Температура может быть следствием рассасывания большого некротического очага в головном мозге. Данная реакция может продолжаться , и как «шлейф» 37.5 держатся до месяца. Отек спадает постепенно. Срок довольно варьирует и зависит от многих причин.
2013-03-11 15:22:12
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте .
Меня зовут Сергей,мне 26 лет с мая 2012г. мучаюсь – т.к.
называемой ВСД по смешанному типу.
Началось все так: в мае переболел простудой температура была
выше 39,но не долго пару дней,после этого вроде как выздоровел и употреблял
алкогольные напитки несколько дней на майские праздники,тогда то,после этих
дней и наступил первый приступ давление 170/100 при моем 120/80-
скорая,укол.После этого почти ежедневное головокружение,шаткость при
походки,чувство здавленности в затылке,чувство онемение конечностей при приступе чувство спазма в затылочной
области. головы и страх смерти.Прошел кучу анализов:
УЗИ и Рентген всех органов брюшной полости-нашли
диафрагмальную грыжу
УЗИ сердца,ЭКГ,холтер-норма(Мин. пролапс ПСМК 4мм),в
остальном норма
МРТ головы:в норме за исключением гайморита на тот момент и
в правой пазухе скопление жидкости(киста) 21*16.Как объяснил лор это из-за
искревленной перегородки жидкость не успевает высыхать.Искревлена перегородка
носа-из рентгена.В остольном-норма.
Дуплексное сканирование сосудов шеи:Эхопризнаков нарушения
кровотока по исследованным сосудам нет.Исследуемые сосуды проходимы на всем
протяжении.
Доплеровское сканирование:Кровоток магистрального типа,без
признаков АВМ и локального стенозирования. ЛСК
по ОСА,НСА,ВСА в пределах возрастной нормы,ЛСК по СМА ассиметрично
достаточны,S>D,KA-4%,ЛСК по ПМА ассиметрично повышены,S>D.KA-8%,ЛСК по
ЛПМА повышены на -48%;ЛСК по ППМА повышены на -36%;ЛСК по ЗМА ассиметрично
достаточны,D>S,KA-6%;ЛСК по ПА ассиметрично достаточны,S>D.KA-2%;ЛСК по ОА
в пределах возростной нормы.Тонус и переферическое сопротивление с тенденцией к
гипертонусу.Доплеровские спектры не изменены.Пульсация артерий ритмичная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Ангиодистония церебральных сосудов с тенденцией к
гипертонусу.Тенденция к ангиоспазму ЛМПА.
Доплер делался после самого серьезного "приступа"
с чувством спазма сосудов
головы,ПА,170/100.Наступил во время курса иглотерапии и после нее(декабрь)наступило
существенное ухудшение состояния,ПА,головокружение,онемение конечностей,чувство
спазма в голове такого сильного,что
раньше не было
Эндокринолог осматривал и доктор сказал,что в УЗИ нет
необходимости .
Общий анализ крови,мочи,t в норме
Проходил лечение сосудорасширяющими препаратами давление
иногда падало ниже нормы,состояние не улучшилось.
Что беспокоит сейчас:Головокружение,тяжесть в голове,да и в
теле,шаткость при походке (идешь как-будто по палубе клонит в сторону,по телу
ходят волны),слабость в основном это начинается ближе к 12 дня,не проходит в
дальнейшем,но может гораздо ослабевать по мере воздействия,но может . Иногда
ухудшение состояния - "приступ" ПА,Чувство спазма в
голове,страх,давление при этом может быть повышеным или нет,чаще 140/90,ЧСС
может быть 100уд/мин,обычно 80.Раннее при приеме гедазепама наступало
улучшение,последний месяц не принимаю.
Изначально когда это «замечательное» состояние началось -
обеспокоенность больше вызывало сердце и при ПА была боязнь сердечного
приступа, но сейчас все сместилось в отношении головы и когда начинаются спазмы
кажется, что будет инсульт и тебе край. При этом прошли неприятные ощущения в области
сердца почти полностью.
Сейчас мучает слабость в ногах,чувство онемения.
Назначали комплекс из атаракса и
пароксина.Атаракс пил никакого эффекта,кроме жесткого торможения. Пароксин
принимать боюсь-боюсь не спрыгнуть.
Вот моя история,в декабре перед курсом иглотерапии
вышеописанные состояния почти прошли,решил закрепить-закрепил:(-стало так
плохо как никогда не было (жесть).
Подскажите что мне делать,какие обследования проходить как
разобраться невралогия это или психологическое состояние.
Есть подозрения, что это из-за позвоночника(шейного отдела), а
могут ли сосуды в голове спазмироваться (появлятся чувство спазма) из-за
невроза или другого невротического состояния?
13 марта 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемый Сергей. были ли у вас черепно-мозговые травмы, как прошло рождение и развитие в 1 год жизни? Как часто вы употребляете алкоголь? Делали ли рентген снимок шейного отдела. где вы живете?
2013-01-03 13:44:13
Спрашивает Юлия, г.Киев:
Юобрый день! у моей бабушки(84года) случился стволой инсульт, диагностировали 29.12.2012. Парализовало ноги и появилась дисфагия, после проведенной терапии, уколов и таблеток немного восстановилась функция глотания, может проглотить холодную водичку и съесть яблоко.По причиние того, что она ничего не ест и не пьет,точнее очень мало, решили ставить капельницы, Но вот вопрос, почему после 2 капельницы у нее появились синие круги под глазами и учашенное дыхание? как понять когда пройдет острый период, есть ли вообще шансы при стволов инсульте.
21 января 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Юлия. В данном случае кормление нужно осуществлять через зонд. Так как при внутривенном введении препаратов увеличивается нагрузка на сердце, а в пожилом возрасте сердце слабое. Острый период инсульта длится 1 месяц. Шансы есть всегда. Занимайтесь лечением и надейтесь на лучшее.
2012-03-13 09:57:37
Спрашивает алена орлова:
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Моей бабушке 65 лет, в анамнезе психическое заболевание- шизофрения, которая повторялась примерно каждые 10 лет, начиная с 32 лет. Последний раз было 12 лет назад. Принимает постоянные препараты, нормальный абсолютно человек, единственное конечно чуть чуть нарушена незначительно координация. 7 марта упала на улице на руку всем телом, в итоге сильнейший отек, в травме сказали перелом со смещением, отправили в больницу, там сказали что вывих, наложили гипс. После этого привезли домой, ночью плохо спала. На следующей день, ближе к вечеру начала говорить ерунду, заговариваться, иногда было не понятно какие слова произносит. На утро мы вызвали скорую, все объяснили, стали подозревать инсульт. Далее привезли в больницу. Анализ крови показал сахар-24.ПРоставили укол инсулина, сбили до 18. Бабушка плохо ела, то говорила внятно и все правильно, то ничего не понятно, то бред. Сейчас находиться в больнице в неврологическом отделение. Ночью бывает хочет встать, санитарки ее привязывают, но последний день поспокойнее. Сахар сбили последний раз до 13. Сделали томографию — инсульт не виден. Но психиатр сказал, что это не рецидив а инсульт. Вобщем 2 врача говорят разные вещи. Нам толком не говорят от чего лечат. Капельницы- мафусол и НАТРИЯ ХЛОРИД БРАУН, с нашей стороны- мы кормим бабушку продуктами которые разрешены при диабете, как можно больше времени проводим с ней. Очень много пьет воды, кефира. Говорит редко и мало понятно. Ко всему еще поставили аритмию, жилка на шее очень сильно пульсирует. Мой вопрос такой — что можно предприянять, врачи ужасные, толком ничего не понятно
15 марта 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Алена, в данной ситуации нужно лечение диабета – это он явился причиной такого состояния. Когда нормализуются сахара, пригласите опять психиатра или вообще найдите сами нормального врача.
2011-10-17 08:07:57
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Моему отцу 64 года. В 2010 году у него был первый инсульт, второй случился в мае 2011. При втором инсульте у него выявили диабет 2 типа и очень сильно упало зрение, поставили диагноз отслоение сетчатки. Мы живем в Черновцах, здесь в клинике ему предложили уколы в глазное яблоко. Подскажите что эти уколы могут дать? Есть ли надежда восстановить зрение? И куда можно ещё обратится? Большое спасибо!
09 ноября 2011 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Наталья,При сахарном диабете отслойка сетчатки чаще бывает связана с кровоизлияниями в глазное яблоко из новообразованых сосудов сетчатки, Препараты,которые вводт в глазное яблоко препятствуют разрастанию этих новообразованых неполноценных сосудов..Т. е. этот метод не излечивает от отслойки, а только препятствует дальнейшему ухудшению зрения.Восстановить зрение до такого уровня, как это было до болезни. не удастся ,важно иметь зрение на таком уровне, чтобы обходиться без посторонней помощи. Вы можете обратиться для обследования и лечения в витрео-ретинальное отделение Центра микрохирургии глаза в Киеве или в Институте глазных болезней им. Филатова в Одессе. Желаю здоровья.
2011-02-27 17:43:55
Спрашивает Татьяна:
25/02/11 у моей мамы случился вторичный инсульт, врач скорой помощи сказал что нет смысла везти в отделение,но при этом были сделаны уколы для понижения давления,на момент приезда скорой было 210/,,,,через 3-4 часа нас посетил участковый врач,измерив AD оно было 190/,,, .Дальше лучше и веселее, мама уснула, как мы думали.Стало удивлять, что сон такой долгий.Вызвали скорую ,доктором было сказана что кома либо диабетическая или на фоне инсульта,подтвердилось что на фоне инсульта,опять же в отделение не забрали,мотивируя тем что состояние очень тяжелое,есть вероятность что не довезут. В коме мама находится уже 3-й день; за все эти 3 дня ее расположение тела она не изменила,вот только в первый день из угла /правая сторона парализована/ выделялась слюна,второй день слюна в виде пены,третий день жидкость гнойного вида и очень неприятный гнилостный запах.Дыхание тяжелое и сопровождается хрипами. Вы можете задать вопрос для чего я это пишу! Но у меня есть на это ответ: я знаю что положительной динамики явно не будет,но интересует вопрос как в этом случае быстро наступает летальный исход,или есть исключения !
02 марта 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, точно вам никто не скажет, но сроки небольшие – если сейчас наступил отек легких – это грозное предупреждение.

Популярные статьи на тему: уколы при инсульте

Ингаляционный инсулин: начало новой эры в инсулинотерапии?
Читать дальше
Ингаляционный инсулин: начало новой эры в инсулинотерапии?

О том, как ждали и больные сахарным диабетом, и врачи ингаляционного инсулина и какие надежды на него возлагали, не стоит и говорить.

Руководство по сахарному диабету 2 типа
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Новости на тему: уколы при инсульте

Снизить холестерин одним уколом
Читать дальше
Снизить холестерин одним уколом

Наличие в крови большого количества «плохого» холестерина вызывает атеросклероз, чреватый инфарктами и инсультами. Миллионы людей во всем мире ежедневно принимают таблетки, снижающие уровень ЛНП. Теперь эффект можно получить с помощью одного укола.

Инвалид требует права на смерть в Верховном суде
Читать дальше
Инвалид требует права на смерть в Верховном суде

Британец Тони Никлинсон в 2005 году пережил обширный инсульт, который в одночасье превратил его в «человека-овоща». Мужчина остался полностью парализованным от шеи и ниже. На протяжении этих лет нечастный добивается разрешения на свое умерщвление.