инсульт кишечника

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'инсульт кишечника' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: инсульт кишечника

2011-07-11 14:36:57
Спрашивает Лариса:
Уважаемые консультанты! Прошу Вашего внимания еще раз.
Маме 69 лет. 22 февраля случился ишемический инсульт. Госпитализировали в течение 3-х часов.
Результаты КТ (от 23.02.11): слева в лобной, височной долях определяется участок пониженной плотности размерами 80х35 (участок инфаркта), распространяющийся на скорлупу, внешнюю капсулу и лучистый венец с масс-эффектом в виде смещения срединных структур вправо до 3 мм, поддавленность левого бокового желудочка, сильвиевой щели и подпаутинных пространств.
Желудочки мозга обычной формы, расширены правый боковой до 20 мм, левыйбоковой до 21 мм (вне места инфаркта), третий до 10 мм, четвертый до 8 мм. Конвекситальные подпаутинные пространства расширены до 5 мм. Субтенториальные структуры без особенностей. Пневматизация основной, фронтальных пазух и клеток решетчатого лабиринта не нарушена. Костно-деструктивные изменения не определяются.
Заключение: КТ-признаки ишемического инфаркта левого полушария (бассейны ПМА и СМА), выраженных атрофических процессов.
Инсульт произошел через 2 суток после некупированного приступа мерцательной аритмии.
Хроническая ревматическая болезнь сердца а/ф (активность І), сочетанный митрально-аортальный порок, комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза IV ст. (критический - площадь аортального клапана 0,2 градиент 104); ), недостаточность митрального клапана II ст., легочная гипертензия І, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, желудочковая экстрасистолическая аритмия, ИБС - стенокардия напряжения IIІ фк., диффузный кардиосклероз. Фракция выброса 43%.
Сахар - 5,6; ПТИ -110%; АД 115/74, пульс 74-80.
Из-за приема большого количества препаратов серьезно ухудшены печеночные пробы: АЛТ 221,7 (норма - 21), АСТ - 100 (норма - 30).
Отменен ряд сердечных препаратов: предуктал, кордарон, аторис, аспирин-кардио.
Принимает: кардиомагнил 1 раза/вечер, кореол 3,125 утром, пропанорм 75 мг 2 р/день (еще не принимала).
По неврологии: билобил-форте 2 р/день. Назначено в/м кортексин 2,0 и бриония (еще не принимала).
Ранее принимала: нейро-норм 3 мес., оксибрал, цераксон 500 по 1таб./день, нейромидин в/м 0,5% №10, мексикор 2,0 №10, кор-композитум 2,2 2 раза/день № 10, церебрализин-композитум 2,2 2р/день №10, нейромидин 1 мес., нейрорубин №40.
В 2009 г. была полостная операция - Са восходящего отдела толстого кишечника и сигмовидной.
Пожалуйста, объясните что означают результаты КТ. Участковый невропатолог на снимок даже не взглянул, но назначения делает с периодичностью раз в месяц. Верна ли терапия?
В отделение реабилитации не берут. Надежда только на свои силы. ЛФК проводим. Занимаемся и сами, и с логопедом, но успехов не видно. Очень волнует вопрос о возвращении двигательной активности и речи.
Спасибо.
12 июля 2011 года
Отвечает Лущик Надежда Григорьевна:
Шановна п.Ларисо ! У Вашої мами серйозні проблеми. Прошу зв"язатися по тел. 050 352 52 28 Ігор Петрович для дообстеження судин головного мозку, капіляроскопії та ЕЕГ, кардіовізора для вирішення питання подальшого лікування.
2011-07-04 17:27:46
Спрашивает Лариса:
Уточнения к вопросу от 29.06.11
Инсульт произошел через 2 суток после некупированного приступа мерцательной аритмии.
Хроническая ревматическая болезнь сердца а/ф (активность І), сочетанный митрально-аортальный порок, комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза IV ст. (критический - площадь аортального клапана 0,2 градиент 104); ), недостаточность митрального клапана II ст., легочная гипертензия І, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, желудочковая экстрасистолическая аритмия, ИБС - стенокардия напряжения IIІ фк., диффузный кардиосклероз. Фракция выброса 43%.
Сахар - 5,6; ПТИ -110%; АД 115/74, пульс 74-80.
Из-за приема большого количества препаратов серьезно ухудшены печеночные пробы: АЛТ 221,7 (норма - 21), АСТ - 100 (норма - 30).
Отменен ряд сердечных препаратов: предуктал, кордарон, аторис. Принимает аспирин-кардио 2 раза/нед., соталол 40 мг 2 р/день (еще не принимала).
По неврологии: билобил-форте 2 р/день, назначено в/м кортексин 2,0 и бриония.
В 2009 г. была полостная операция - Са восходящего отдела толстого кишечника и сигмовидной.
В отделение реабилитации не берут. Надежда только на свои силы. ЛФК проводим. Занимаемся и сами, и с логопедом, но успехов не видно. Очень волнует вопрос о возвращении двигательной активности и речи.
07 июля 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Лариса. Вы не приводите результаты МРТ головного мозга, желательно с внутривенным контрастированием. Объем восстановления движений в конечностях и речи зависит от размера очага и его локализации. Вообще этот процесс длительный до 2 лет и более.
2011-01-08 21:22:58
Спрашивает Наталья К.:
У папы (54) после ишемического инсульта с парализацией правой част(11/07/10)и,во время операции сегодня(8/01/2011) ,выявили тромбоз кишечника,насколько это опасно и как с этим бороться сейчас он в реанимации на медикаментозном подхвате,в сознании, адекватный,но состояние по словам мед. крайне тяжелое..... это излечимо?есть шансы и чем именно эффективно лечить это?
12 января 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья К., тромбоз сосудов кишечника очень опасное состояние. Прогноз зависит от объема пораженного кишечника, выполненной резекции пораженного участка кишечника (если данная резекция имела место), состояния сердечно-сосудистой системы. Эффективное лечение - комбинация хирургических и медикаментозных методов.
14 января 2011 года
Отвечает Воронич Василий Мирославович:
Добрый день, тромбоз сосудов кишечника, увы - очень серьёзная патология. О шансах удовлетворительного лечения сказать трудно. Нужно видеть пациента и владеть информацией о перенесённой операции. Лучше оперировавшего хирурга на Ваши вопросы не ответит никто...
2009-11-13 21:35:51
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!У нашего папы был ишимический инсульт 30.03.08г. Была парализованна левая сторона,но он стал сам ходить , гулял на улице,спускался без палочки с пятого этажа. Плохо работала только левая рука ,пальцы все время тряслись. В октябре 2009 года ему предложили , и дали направление на лечение(он сам из Мариуполя) в Донецкий госпитал МВД, он дал согласие . Я не знаю какое лечение они проводили до 2310.2009г. числа(мы живем в Одессе) но ему становилось хуже,а 23.10 случился инсульт,как сказали врачи- геморологический.Инсульт случился ночью,в палате никого не было ,он упал всем телом на свою ногу, и случился перелом левой ноги ,чуть выше сщиколодки(перелом обнаружил через несколько дней) .После инсульта назначили лечение из таких медикаментов: церебролизин,винпоцетин,экватор,аторис,метопролол,гидрохлортиазид,билобил,гидазепам.Начались проблемы с кишечником, назначили к этим лекарствам еще....мезим,дуспаталин,метеоспазмил,нормазе. С сегоднешнего дня все отменили так-как началась сыпь и он покрылся волдырями(мама находится с ним) сказала,что после обработки пузыри сошли ,но остались пятна ,на ночь должны сделать супрастин,диазолин. Он разговаривает,но очень слабо, сообразительность хорошая ..из-за поломаной ноги вставать нельзя. Мы просто не знаем что делать,хочеться забрать его домой(думаю врачи будут рады от него избавиться) ,но боимся сделать не правильно и видно, что он уже ничего не хочет,настроение с каждым днем все хуже и хуже. Ему 71 год,я верю ..что при правильном лечении его можно поставить на ноги.Конечно у него слабость. вставать он не может,сидит буквально минут 5 с потдержкой,но кушает хорошо.Прошу простить за сумбур, но просто не знаем что делать. Посоветуйте,может его действительно забрать домой.
20 ноября 2009 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Врач кардиолог, аспирант кафедры семейной медицины
Все ответы консультанта
Добрый день. К сожалению, единственное что вы можете сделать, это слушать советов лечащих врачей. Не думаю что целесообразно его на сегодняшний день забирать домой.
2009-01-23 12:11:59
Спрашивает Куденко Елена:
Добрый день! помогите пожалуйста, потому что я не знаю к кому обратиться. Мне 45 лет, в прошлом году в июне был ишемический инсульт, Принимаю лекарства. Резко за последние 3 месяца увеличился вес тела +10 кг. С декабря по телу поочереди стали появляться места припухлостей с покраснением и несильным зудоми и жжением, размер разный до 6 см в диаметре или длиной. На одном месте держится пятно 3-4 дня и исчезает, потом перерыв с неделю. Затем пятно появляется в другом месте и все также. Началось с левого бока в районе кишечника, второе было в районе поджелудочной, затем в верхней части желудка, затем на левой груди снизу, теперь на левом боку на уровне груди. Оно перемещается по телу, по левой стороне. Что это я не знаю и не знаю к какому врачу обратиться. Может Вы подскажете. Пожалуйста.
23 февраля 2009 года
Отвечает Коломиец Сергей Анатольевич:
Здравствуйте, Елена! Покажитесь дерматологу, при необходимости он вас направит к смежным специалистам. Будьте здоровы!
2008-12-12 16:56:15
Спрашивает наталья:
Здравствуйте! Моей маме 67 лет, в 2003 году она перенесла геморроический инсульт.Последствием явилось заболевание правого яичника - "Многокамерная кистома исходящая, вероятнее всего, из органов малого таза, по структуре может соответствовать муцинозной цистоденоме.Размер опухоли 300 на 380 мм".Врач не советует делать операцию, но опухоль продолжает увеличиваться! У мамы проблемы с кишечником и мочеиспусканием. Пожалуйста! Помогите советом! С уважением и благодарностью Наталья
27 марта 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Наталья, последствием инсульта кистома быть не может. Если опухоль растет и есть расстройства со стороны мочеиспускания и кишечника, то ее нужно дообследовать, подготовить и прооперировать, но делать это нужно в специализированном центре или клиническом учреждении 3 - уровня аккредитации. Особенность для вашей мамы - это анестезиологический риск и возможность оказания анестезиологического пособия. В каком городе Вы живете? Возможно мы укажем куда Вам обратиться.
2008-06-05 10:31:03
Спрашивает Наталья:
здравствуйте.Во время родов я перенесла инсульт сосудов тазового басейна.Следствием этого стал парез кишечника и нижних конечностей.За некий период лечения мое состояние значительно улучшилось,но вот кишечник меня очень беспокоит-сначало очень болезненный спазм,запор,вздутие живота,задержка мочи и сильная отечность тела.Такое состояние длиться от 6 до 15 дней ежемесячно!!!!!!!!.Подскажите как мне избавиться от этой проблемы?Врачи утверждают,что проходит атрофация мышц кишечника....как остановить этот процес?И еще,после 17июня я планирую поездку в Киев,очень хотелось бы проконсультироваться у хорошего проктолога и пройти необходимое обследование...Спасибо
06 июня 2008 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По Вашим словам трудно сделать какие-либо заключения. Приезжайте в Киев, могу Вас проконсультировать, просьба взять с собой всю медицинскую документацию и если это возможно то предварительно накануне связаться со мной (8-050-3584323), что бы я Вам рассказал где меня найти и как подготовится к обследованиям. С уважением Ткаченко Ф.Г.
Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: инсульт кишечника

Вопросы и ответы в отношении ингибиторов ЦOГ-2
Читать дальше
Вопросы и ответы в отношении ингибиторов ЦOГ-2

Почему агентство EMEA занялось пересмотром ингибиторов ЦОГ-2? Какие действия были предприняты EMEA? Что такое НПВС? Что такое ингибиторы ЦОГ-2? Какие ингибиторы ЦОГ-2 пересматривались?

Детский инсульт
Читать дальше
Детский инсульт

Детский инсульт считается гетерогенным по этиопатогенезу и клиническому течению, поэтому усовершенствование знаний в области детского инсульта необходимо для оказания качественной лечебно-профилактической помощи.

Витамины группы В. О чем забыл Ваш доктор
Читать дальше
Витамины группы В. О чем забыл Ваш доктор

Все знают, что стресс вреден, но очень немногие понимают механизм этого вреда. Оказывается, шутки насчет «испорченных нервов», имеют под собой серьезное основание: стресс в прямом смысле слова повреждает нервную систему организма. И не только ее.

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Лерканидипин: обзор эффективности в терапии артериальной гипертензии
Читать дальше
Лерканидипин: обзор эффективности в терапии артериальной гипертензии

Повышенное артериальное давление – значимый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, у лиц в возрасте 40-70 лет при повышении систолического/диастолического АД (САД/ДАД) на каждые 10/20 мм рт. ст. удваивается риск развития инфаркта.

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

Пероральная сахароснижающая терапия больных сахарным диабетом 2 типа: тактика и ближайшие перспективы
Читать дальше
Пероральная сахароснижающая терапия больных сахарным диабетом 2 типа: тактика и ближайшие перспективы

Неинфекционная эпидемия сахарного диабета, захлестнувшая население всех континентов планеты, особенно ее развитых стран, поразила 180 млн человек.

Статины в профилактике СС осложнений у больных ИБС, пациентов с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью: дискуссия продолжается
Читать дальше
Статины в профилактике СС осложнений у больных ИБС, пациентов с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью: дискуссия продолжается

Учитывая то, что мы уже знаем, и то, что с каждым годом узнаем о статинах, можно с уверенностью говорить о перспективности применения этой группы препаратов для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.

Злокачественная гипертензия
Читать дальше
Злокачественная гипертензия

Под злокачественной подразумевают гипертензию, отличающуюся высоким уровнем артериального давления и наличием характерных изменений глазного дна – отека диска зрительного нерва.

Новости на тему: инсульт кишечника

Овощи и фрукты в рационе предотвращают инсульты
Читать дальше
Овощи и фрукты в рационе предотвращают инсульты

Обычно когда говорят о пользе фруктов и овощей, то подразумевают наличие в них витаминов – но они содержат и очень полезную клетчатку, которая препятствует развитию рака кишечника. А ученые из Великобритании обнаружили новые свойства клетчатки.

Старое знакомое всем лекарство предотвращает рак кишечника
Читать дальше
Старое знакомое всем лекарство предотвращает рак кишечника

Ацетилсалициловая кислота, некогда синтезированная как антивоспалительное средство, время от времени подбрасывает приятные сюрпризы, открывая свои новые целебные возможности. Так были открыты ее свойства препятствовать образованию тромбов в артериях, а также способность аспирина предотвращать проявления позднего токсикоза у беременных женщин, его целебное воздействие при инсульте, бесплодии и тромбозе вен. Ныне же британские исследователи утверждают, что регулярный прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты является мощным фактором профилактики развития рака толстого кишечника – одного из самых распространенных и опасных среди онкологических заболеваний.

Аспирин лечит даже кишечник!
Читать дальше
Аспирин лечит даже кишечник!

Американские ученые установили, что прием аспирина снижает смертность среди пациентов, у которых диагностирован рак толстого кишечника. Ранее уже было известно, что этот препарат также хорош для профилактики этого вида рака. Ученые предполагают, что эффект аспирина связан с подавлением фермента.

Инсульты у детей и у взрослых
Читать дальше
Инсульты у детей и у взрослых

Американская Ассоциация по сердечно-сосудистым заболеваниям (American Heart Association /American Stroke Association) выпустила первые клинические рекомендации по лечению инсульта у детей. Вы удивлены, почему у детей?

Налог «на сахар» – профилактика диабета, инфарктов и инсультов
Читать дальше
Налог «на сахар» – профилактика диабета, инфарктов и инсультов

Британские ученые с цифрами в руках доказывают высокую эффективность введения специального налога на газированные напитки, содержащие сахар. Причем речь идет не только об эффективности с точки зрения медицины, но и об экономической выгоде.

Ниацин для сердца – только в крайнем случае
Читать дальше
Ниацин для сердца – только в крайнем случае

Никотиновая кислота (витамин B3) слишком опасна и не должна бесконтрольно использоваться теми, кто следит за уровнем холестерина и здоровьем сердца. Теперь известно – витамин не уменьшает риск инфарктов или инсультов, зато связан с повышенным риском кровотечений, диабета и смерти.

Рак кожи: для выпивох солнце опаснее вдвойне
Читать дальше
Рак кожи: для выпивох солнце опаснее вдвойне

Чрезмерная любовь к «горячительным» напиткам нередко приводит не только к инфаркту или инсульту, но и к развитию некоторых разновидностей рака. Но ранее в этом перечне не было меланомы, наиболее опасной формы рака кожи – теперь она там появилась…

Физические упражнения защищают мужчин не только от инфаркта, но и от рака
Читать дальше
Физические упражнения защищают мужчин не только от инфаркта, но и от рака

Настоятельные рекомендации медиков заниматься физкультурой и спортом обычно ассоциируются со снижением опасности развития диабета, инфарктов миокарда, и инсультов. А ученые из США сообщают, что регулярные упражнения снижают и угрозу развития рака.

Хуже плохого холестерина: «безобидный» компонент мяса вызывает болезни сосудов
Читать дальше
Хуже плохого холестерина: «безобидный» компонент мяса вызывает болезни сосудов

Мясо, которое на протяжении тысячелетий считалось самым ценным и вкусным продуктом, в последнее время подвергается серьезной критике со стороны медиков. Сначала мясо обвинили в способности провоцировать рак, а теперь – и инфаркты с инсультами.