мокрота при бронхите

Вопросы и ответы по: мокрота при бронхите

2011-11-30 09:34:11
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте!
Подскажите что это может быть....
Ночью спать вообще не могу, только в сидячем положение, затрудняется сопровождается ужасным кашлем, уже с мокротой, при этом симптомы удушья и дрож в теле.Температура 35,1;34,8.После сегодняшней ночи ужасно болит голова.......
Длится это все уже больше недели. Сделала рентген, ничего нет не бронхита, не плевмонии...Врачи смотрят на меня квадратными глазами нечего не верят, по 10 раз переспрашивая симптомы.
Что с этим делать и может посоветуете к кому то обратится...
30 декабря 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алёна. Описываемые Вами симптомы бронхоспазма могут возникать при рефлюкс-эзофагите, когда содержимое желудка во время сна может попадать в дыхательные пути, вызывая спазм бронхов. Обратитесь на консультацию гастроэнтеролога. Возможно нужно будет провести фиброгастроскопию. Но в случае, если у Вас не обнаружат ни гастрита с повышенной кислотообразующей функцией, ни другой патологии, связанной с органами пищеварения, Вам к пульмонологу. Он назначит диагностическую фибробронхоскопию. Здоровья Вам.
2011-01-24 09:36:11
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте. Мне 19 лет, курил 3 года с перерывами, 4ый месяц как не курю, после сильной пьянки(которая была 2 месяца назад) у меня часто болит сердце, одышка, при небольшой физической нагрузке сильно повышается сердцебиение . Месяц назад была слизистая мокрота с небольшим количеством крови, после чего я сразу пошел делать рентген, врачи сказали все в норме, но в заключении было написано что легочный рисунок усилен справа( я читал, что это может быть при бронхите или застои крови в легких), потом опять через некоторое время все повторилось , а вчера после секса я почувствовал вкус крови во рту, сплюнул и опять было немного крови со слюной. Так же бывает пенистая мокрота после физической нагрузки. Кашель очень редкий. Я думаю что у меня митральный стеноз или какие то другие проблемы с сердцем
21 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Владимир! Проблема с сердцем, скорее всего, действительно есть. Вряд ли это сердечный порок, скорее – последствия токсического воздействия алкоголя на сердечную мышцу (миокард). В Вашей ситуации показано обследование у кардиолога, включающее ЭКГ и эхокардиографию (УЗИ сердца). Берегите здоровье!
2010-12-06 17:29:42
Спрашивает Сергей:
Добрый день!
Меня уже два года беспокоит субфебрильная температура(37.0-37.3) с пиковыми повышениями при эмоциональной нагрузке до 37.7, которая осталась после перенесённой ангины. Температура к вечеру обычно приходит в норму. Год назад был сильный насморк и теперь постоянно по задней стенке скатывается слизь, которую постоянно приходится сплёвывать(пенистая, белого цвета). Утром в горле обычно скапливается комок коричневатого цвета. Три года назад лечился от хронического бронхита, после этого не беспокоил.

Цитология мокроты:
При цитологическом исследовании мокроты в мазке обнаружено много микрофлоры, незначительное количество лейкоцитов и макрофагов, кандида, пласты и небольшое скопление эпителия бронхов с реактивным и дистрофическими изменениями, признаками гиперплазии.

Бактериальный посев мокроты:
Пиогенный стрептококк - 10^5
Кандида - м/число 10^3 КОБ

Бак посев кала:
Грибы рода кандида - 3*10^4 (менее 10^4)
Лактозонегативная кишечная палочка - 2*10^6 (менее 10^6)

Ревмопробы отрицательные. В общем анализе крови только повышенные эозинофилы 7% (1%-5%). Пятикратный анализ кала на яйцеглист отрицательный. В данный момент прохожу промывание миндалин, так как лор обнаружила незначительно количество гноя в них и порекомендовал сделать эту процедуру. Миндалины уже в норме, но температура, отхаркивание коричневатой мокроты и сильный насморк не проходят.

Поскажите пожалуйста, что делать, за что хвататься: за бронхи, за миндалиины, за кишечник, за нервы( невропатолог диагностировал термоневроз)? Мне кажеться, что просто проблему флуконазолом не решить(назначение гастроэнтерелога)?

Спасибо за помощь.
11 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
На основании описанного в письме, основной Ваш враг - пиогенный стрептококк, «домиком которого» являются миндалины. Исключите синусит и вялотекущее воспаление в бронхах. На фоне снижения количества стрептококка уменьшится и кандида. Лечение может базироваться, как на антибиотиках с противогрибковыми препаратами, так и на бактериофагах с пробиотиками.
2008-10-05 00:25:24
Спрашивает Инга:
Каковы рекомендации при эмфиземе легких? Обнаружили на очередном рентгене. Рентгенолог сказал, что это не лечится и что мне со временем придётся принимать гормоносодержащие препараты. Страшно обращаться к врачу. У меня действительно с детства сначала ставили астму.
А после удаления миндалин, когда приступы резко сократились и чуть позже прекратились вообще, мне всегда при осмотрах переписывали диагноз = астматический бронхит. Хотя с 9- 10 лет у меня небыло ни приступов, ни оострений брнхитов до 21 года. С этого возраста у меня появился кашель, который ни чем не лечился. Врачи, после рентгена, только вписывали стандартный набор лекарств при бронхите, но кашель от этого не прходил. Кашель длился около 2 мес. чаще ноябрь-декабрь. Пару лет повторялся ещё и в апреле-мае. А после двух месяцев проходил сам собой.
Я перестала обращать на него внимание, т.к. всё что мне назначали (сейчас уже не помню что именно, обращалась к врачам 3-4 года подряд) не помогало от кашля. И год назад, зимой заметила, что мне стало сложнее делать вдох. И чаще это состояние связано с похолоданием. Эти ощущения иногда длятся неделями. Но быстро проходят. Сейчас мне 32 года. Кашель раз в год на пару мес. продолжает оставаться в моей жизни. Ни каких выделений при этом не происходит. Сухой кашель. Не простудный. Без мокроты. Скорее подкашливание.
Идти опять к прежним своим врачам? Не думаю, что они мне и сейчас смогут чем-то помочь. Чем лечиться? Рентген показывает хрон. бронхит. и расширения в лёгких.
14 октября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая, Инга! Вам лучше обратиться в пульмонологический центр, где на основании результатов обследования пульмонолог сможет уточнить диагноз и составить план лечения и профилактики обострений. Обратите внимание на возможность наличия таких признаков синдрома дисплазии соединительной ткани, как: синдром вегетативной дисфункции (вегетососудистая дистония, панические атаки и др.); астенический синдром (снижение работоспособности, ухудшение переносимости физических и психоэмоциональных нагрузок, повышенная утомляемость); клапанный синдром (изолированные и комбинированные пролапсы клапанов сердца, миксоматозная дегенерация клапанов); торакодиафрагмальный синдром (астеническая форма грудной клетки, воронкообразная, килевидная), деформации позвоночника (сколиозы, кифосколиозы и др.); сосудистый синдром (аневризмы; поражение вен - варикозное расширение вен верхних и нижних конечностей, геморроидальных и др. вен); изменения артериального давления (гипотензия); бронхолегочный синдром (обструктивные, рестриктивные, смешанные нарушения, спонтанный пневмоторакс); синдром гипермобильности суставов (нестабильность суставов, вывихи и подвывихи суставов) и т.д. Эмфизема легких – это осложнение определенного заболевания, поэтому и лечение ее может быть принципиально разным. Видеоролик Эмфизема можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
17 ноября 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сделайте анализ крови на ig E, а также скарификационные пробы.
2016-02-20 09:50:19
Спрашивает Дмитрий:
Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.
2015-08-20 12:24:29
Спрашивает Лера:
Здравствуйте, мне трудно дышать с левой стороны. Делала каждый год флюорографию - б/п. В этом году- пишут: плевро диафрагмальная спайка слева. И ставят хр.бронхит. Кашля нет вообще, а вот по спирограмме прирост 17%. Подскажите, раньше мокрота не шла, сейчас идёт немного по утрам ( вязкая и прозрачная), что делать? Говорят, что это может быть при гильминтах? ( аллергии видимой ни на что нет и не было раньше)
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Чтобы понять, с чем связано появление перечисленных симптомов и изменений на флюорограмме, надо продолжить обследование. Как минимум, необходимы осмотр терапевта, рентгенография органов грудной клетки и общий анализ крови с формулой. Результаты этих исследований покажут, в каком направлении надо двигаться дальше. Берегите здоровье!
2015-01-17 07:03:19
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Уже как вторую неделю у меня появился кашель при откашливании густые сгустки мокроты,так же у меня в течении дня закладывает нос.У меня хронический бронхит.Подскажите что это может быть.У меня постоянно появляется чуство тревоги сейчас я пью уже афабозол.страшно как то(
22 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Скорее всего, у Вас идет обострение хронического бронхита на фоне острой респираторной инфекции. Вирусная инфекция активизировала хронический воспалительный процесс, что стало причиной повышенного образования густой и вязкой мокроты. В подобной ситуации рекомендуется пройти осмотр и обследование у терапевта с обязательным рентгенографическим исследованием органов грудной клетки. Характер лечения будет зависеть от характера мокроты (слизистая, гнойная). Скорее всего, буде назначена комплексная терапия, включающая антибактериальные/противовирусные средства, противовоспалительные препараты, поливитамины и симптоматическую терапию - сосудосуживающие капли в нос, отхаркивающие препараты. При образовании густой и плохо отходящей мокроты хорошо помогает сироп Муколик - отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Муколик разжижает мокроту, нормализует образование бронхиального секрета слизистыми железами и ускоряет восстановление слизистой оболочки бронхов, в том числе - при обострения хронического бронхита. Обсудите лечение с Вашим терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
2014-12-24 19:02:20
Спрашивает Светлана:
Добрый день.
Уже несколько раз задавала на этом сайте вопрос, но не получала отчет. Очень прошу, помогите. Мне 20 лет, на флюрографии обнаружили затемнение. Сделала рентген снимок:в прямой проекции определяется справа на верхушке несколько очаговых теней, средней интенсивности, с нечеткими контурами, размерами до 1 см. На остальном протяжении без особенностей, корни структурны, синусы свободны. Анализы крови, мочи хорошие. Мокроту сдать не получилось. Врач-фтизиатр сказал, что картина перенесенного туберкулеза и предложил через три месяца повторно сделать снимок и тогда уже принять решение относительно лечения. Через 3 месяца сделала снимок: справа участок очаговых теней высокой плотности. Врач сказал, что очаги уплотнились, поставил диагноз остаточные изменения после перенесенного туберкулеза верхней доли правого легкого и вновь контрольный снимок через 3 месяца. Подскажите, есть ли смысл мне сделать компьютерную томограмму для уточнения диагноза. Насколько при моем диагнозе необходим курс лечения от туберкулеза. Я астматик, в детстве часто были бронхиты и воспаления легких. Где- то с 13 лет у меня часто бывает температура 37, обследовалась, но причину не нашли. Мог ли быть у меня еще в том возрасте туберкулез. В течении года принимаю гормональный препарат Силуэт, киста яичника.
26 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Светлана! КТ только поможет нам более четко посмотреть на ситуацию, лечение нужно продолжать согласно рекомендациям лечащего врача. Удачи Вам!

Популярные статьи на тему: мокрота при бронхите

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков
Читать дальше
Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков

В последнее время в отечественных изданиях опубликовано много статей, касающихся применения антибиотиков при инфекционных обострениях хронического бронхита.

Лечение больных хроническим бронхитом
Читать дальше
Лечение больных хроническим бронхитом

В статье рассмотрены результаты изучения эффективности и переносимости комбинированного антибактериального и муколитического препарата Макротуссин в лечении больных хроническим бронхитом. Этот препарат обладает высокой эффективностью и безопасностью, что.

Преимущества современной ингаляционной терапии
Читать дальше
Преимущества современной ингаляционной терапии

Заболевания легких, в частности бронхит, бронхиальная астма и туберкулез легких, выходят на одно из первых мест в структуре заболеваемости. Международные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что около 25% больных с воспалительными...

Практическая значимость кларитромицина при лечении пациентов с внебольничными респираторными инфекциями
Читать дальше
Практическая значимость кларитромицина при лечении пациентов с внебольничными респираторными инфекциями

В структуре общей заболеваемости болезни органов дыхания занимают первое место, и удельный вес данной патологии составляет у взрослых 27,6%, у подростков 39,9%, у детей 61%.

Сухой кашель с кровью
Читать дальше
Сухой кашель с кровью

Сухой кашель с кровью – состояние, которое требует немедленного и самого тщательного обследования у врача, поскольку такой симптом может наблюдаться не только при осложнениях простуды, но и при смертельно опасных заболеваниях.

Астматический бронхит
Читать дальше
Астматический бронхит

Астматический бронхит – развитие воспалительного процесса в бронхах под воздействием аллергена, который приводит к их спазму.

Сухой кашель: почему он должен стать продуктивным?
Читать дальше
Сухой кашель: почему он должен стать продуктивным?

Лечение сухого кашля важно начать как можно раньше. Воспаленная слизистая беззащитна перед инфекциями. При затяжном сухом кашле повышается риск развития бронхитов и воспаления легких, не говоря уже о мучениях, которые доставляет сухой кашель.

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Новости на тему: мокрота при бронхите

Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции
Читать дальше
Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции

У людей, страдающих частыми обострениями хронического обструктивного заболевания легки (ХОЗЛ), короткие курсы приема антибиотиков не уступают по эффективности стандартным, более продолжительным курсам, сообщают голландские исследователи

Стоит ли покупать препараты от кашля без рецепта?
Читать дальше
Стоит ли покупать препараты от кашля без рецепта?

Специалисты утверждают, что препараты от кашля, которые продаются в каждой аптеке без рецепта, могут предоставить лишь видимое облегчение при заболевании простудой. Однако в случае более серьезных осложнений эти лекарства приносят мало пользы