как пройти флюорографию в поликлинике

Вопросы и ответы по: как пройти флюорографию в поликлинике

2010-08-30 12:13:27
Спрашивает ИРина:
Здравствуйте! Прошла флюорографию, сегодня вызвали в поликлинику , что-то на снимке им не понравилось. Сделала рентген- спереди , сзади и с боку. Врач ничего внятного не сказал, говорит .,что может быть родинки создают пятна. Сказал прийти через неделю за результатом. Как мне быть, я места себе не нахожу?
06 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Родинки и родимые пятна никак не влияют на результаты флюорографии и рентгена легких. Пятна (затемнения) на флюорограмме часто указывают на наличие такого заболевания, как туберкулез легких, однако в некоторых случаях появление затемнений может быть связано с несоблюдением правил выполнения флюорографии, либо причиной появления пятна становится попадание на снимок среза крупного сосуда или бронха. Помните, что флюорография – это скрининговое обследование, которое помогает выявить людей, которых необходимо обследовать более полно при помощи рентгенографии легких. На основании результатов флюорографии диагнозы не ставятся и лечение не назначается. Дождитесь результатов рентгена (обычно в сомнительных случаях рентгенограмма описывается в срочном порядке, больного даже не отпускают из поликлиники, так что неделя – слишком большой срок). Подробнее об интерпретации результатов флюорографии – читайте в статье О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2015-11-30 13:55:56
Спрашивает Максим:
Добрый день.
В августе проходил флюорографию, обнаружили затемнения, пролечили от пневмонии, без изменений, в итоге поставили диагноз очаговый туберкулез верхней доли левого легкого. Мокрота не выделялась абсолютно у меня(я не курю и не курил никогда), послали на бронхоскопию, результат отрицательный. Назначили лечение 2 месяца интенсивной фазы 4 препарата, и потом 4 месяца поддерживающей. Лечение назначили сразу на домашнем стационаре, в поликлинику не положили, сказали легкая форма, начальная стадия и нет бактериовыделения. 2 месяца принимал препараты, самочувствие хорошее, побочных эффектов не было, кашля нет. По окончании 60 доз назначили рентген и бронхоскопию. Бронхоскопию делали в другой поликлинике, пришел результат положительный, рентген с положительной динамикой. Врач сказал продлить интенсивный курс до 90 доз и лечиться дальше на дневном стационаре.
Вопросы:
1) могло ли появиться бактериовыделение, хотя по рентгену положительная динамика и принимал 2 месяца препараты
2) могли ли ошибиться или перепутать что то в результатах?, передо мной бронхоскопию делал парень, я так понял что он там лежит по форме его одежды. Да и медсестры были какие то подозрительно веселые. Стоит ли повторно пройти бронхоскопию сразу же?
3) Если я все таки заразен, можно ли мне находиться дома? (живу с родителями), так как врач оставил на дневном стационаре. И я очень сильно переживаю что мог или могу заразить кого то из родственников или друзей, так 2 месяца когда лечился, я общался с друзьями, был уверен что незаразен, приходил в гости к ним, хоть и соблюдал осторожность.
10 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Максим, бактериовыделение могло появиться несмотря на курс терапии и рентгенологически положительную динамику, ошибиться могут все, но я не увидел повода так думать.
2013-07-18 17:39:02
Спрашивает Венера:
Здравствуйте. Я 1,5 мц назад заболела, температура+кашель, пришла в поликлинику сказали просто простуда и неделю лечилась от простуды, но кашель не прошел. Сделали флюорографию и сказали пневмония, 2 недели лечилась от пневмонии, но кашель все равно не прошел, сделали повторно флюорографию никаких изменений нет. Направили в туб диспансер, там сделали рентген, остальные анализы и поставили диагноз инфильтративный туберкулез. Сейчас лежу в больнице, прошла неделя как в больнице лежу, противотуберкулезного ничего пока еще не дают, только таблетки от кашля, говорят надо сначала пройти все обследования. Вчера сделали рентген и сегодня врач мне сообщает , что у меня в легких дырка, на вопрос какого размера дырка, отвечает пока не могу сказать, вот сделаем томографию на след недели, тогда точно скажу размер. Неужели за 1,5 мц у меня образовалась дырка в легких и почему они не лечат, все тянуть резину, что мне делать подскажите пожалуйста
22 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Туберкулез должен быть подтвержден результатом посева мокроты на микобактерии туберкулеза. Также действительно важно сделать томографию. А потом лечение. Иногда туберкулез лечат сперва хирургически, а потом лишь таблетки. Иногда это ошибка, и на томографии выявляют другие болезни (не туберкулез). В любом случае лечение туберкулеза от 6до 12 и более месяцев, 2-3 и более антибиотиков в день, поэтому тут важно взвесить все "за и против".
2013-01-04 12:18:42
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Я беременна, а у мужа, при прохождении флюорографии обнаружили тени, сделали рентген (на нем написано - справа в в-ке очаговые тени. корни легких уплотнены) Отправили его к фтизиатру с подозрением на туберкулез. Так он "с подозрением" долго ходил в поликлинику - не давали направление к фтизиатру из-за отсутствия то одних, то других анализов. Симптомов никаких нет, кашля нет, вес вроде не терял, анализы в поликлинике сдал - были нормальные(кровь, моча), только помню, что было у него летом – во сне иногда холодный пот и будто тяжелое дыхание – но я значения не придала… На снимке мне невооруженным взглядом видно пятнышко миллиметров 7-8, ну не больше 10 точно…ну и корни легких – уплотнены – вроде обычное явление для курильщиков со стажем (муж курит больше 15 лет) )+работа часто связана с пылью(гипс, цемент и др)
В результате - я уже на 30 неделе, а к фтизиатру он попал, когда была на 20-22
Поставили на учет. Назначили ему препараты первой группы(почему-то все 4 препарата в одной таблетке с указанием дозировок – 4 таблетки 1 раз в сутки)+карсил и витамины группы В, питание и все такое… сдал анализы (кровь, мокроту на мазок и посев), при этом врач знал о беременной жене, но никто не говорил, что нам надо разъехаться, мазок был отрицательным(по 2-м анализам - 1-ый проводили еще в поликлинике перед направлением к фтизиатру). В начале декабря пришел положительный анализ бак. посева, со слов мед. сестры - бактерий немного, но они есть, возможно потому и не было в мазках. В результате - паника. За три дня решили разъехаться. Я сдала мокроту на мазок – все чисто, поставили на учет по контакту, но на бак посев не говорили сдавать, от профилактических препаратов отказалась, рожать сказали – как всем в обычной больнице.
Живем сейчас раздельно, видимся на улице. Он проводит дезинфекцию квартиры и продолжает лечение дома. Хотели ложить в больницу, но я так понимаю, что там и так переполнено, отчасти поэтому написали отказ, отчасти, потому, что кормить нас больше не кому, кроме мужа.
Скажите пожалуйста – через какое время после начала лечения можно опять съехаться, если динамика будет положительной? (скоро будут делать повторный рентген (через 2 месяца от начала лечения)
А точнее через какое время мужу можно будет видеться\жить в одной квартире с ребенком, если у меня все будет в порядке на флюорографии после родов? (На момент предполагаемых родов пройдет около 4-х месяцев с начала лечения)
Есть-ли вообще смысл в том, что мы разъехались, после того как я почти пол года беременная жила с мужем, не подозревая о болезни? И на сколько это опасно\заразно для меня и для ребенка? (симптомов нет и не было ни у меня ни у него, просто я теперь каждого чиха боюсь…)
И вообще – как лучше себя вести далее? Можно ли будет мужу общаться с младенцем, если мы не будем съезжаться до признания его не заразным(как я понимаю – это 2 отрицательных бак. посева – то есть – минимум пол года?) и как общаться – достаточно-ли маски? Можно ли обойтись без нее на улице, если сильно не приближаться к ребенку?
Может не стоило отказываться от профилактических препаратов?
11 января 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. В вашем письме очень много вопросов. Постараюсь ответить на основные ( на мой взгляд). Контактировать с мужем вы можете как только он перестанет выделять возбудителя в окружающую среду. Ребенку в роддоме обязательно сделайте прививку БЦЖ и тогда у него практически не будет шансов заболеть. И диагноз туберкулеза при скудной клинике и непонятном посеве (я бы не доверял только словам медсестры) очень сомнителен. Вероятно ваш муж просто проходит профилактический прием препаратов.
2013-01-03 09:41:24
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Я беременна, а у мужа, при прохождении флюорографии обнаружили тени, сделали рентген (на нем написано - справа в в-ке очаговые тени. корни легких уплотнены) Отправили его к фтизиатру с подозрением на туберкулез. Так он "с подозрением" долго ходил в поликлинику - не давали направление к фтизиатру из-за отсутствия то одних, то других анализов. Симптомов никаких нет, кашля нет, вес вроде не терял, анализы в поликлинике сдал - были нормальные(кровь, моча), только помню, что было у него летом – во сне холодный пот и будто тяжелое дыхание – но я значения не придала… На снимке мне невооруженным взглядом видно пятнышко миллиметров 7-8, ну не больше 10 точно…ну и корни легких – уплотнены – вроде обычное явление для курильщиков со стажем (муж курит больше 15 лет)
В результате - я уже на 30 неделе, а к фтизиатру он попал, когда была на 20-22(точно не помню)
Поставили на учет. Назначили ему препараты первой группы(почему-то все 4 препарата в одной таблетке с указанием дозировок – 4 таблетки 1 раз в сутки)+карсил и витамины группы В, питание и все такое… сдал анализы (кровь, мокроту на мазок и посев), при этом врач знал о беременной жене, но никто категорически не говорил, что нам надо разъехаться, мазок был отрицательным(по 2-м анализам - 1-ый проводили еще в поликлинике перед направлением к фтизиатру). В начале декабря пришел положительный анализ бак. посева, со слов мед. сестры - бактерий немного, но они есть, возможно потому и не было в мазках. В результате - паника у меня и у мужа. За три дня решили разъехаться. Я сдала мокроту на мазок – все чисто, поставили на учет по контакту.
Живем сейчас раздельно, видимся на улице. Он проводит дезинфекцию квартиры и продолжает лечение дома. Хотели ложить в больницу, но я так понимаю, что там и так переполнено, отчасти поэтому написали отказ, отчасти, потому, что кормить нас больше не кому, кроме мужа.
Скажите пожалуйста – через какое время после начала лечения можно опять съехаться, если динамика будет положительной? (скоро будут делать повторный рентген (через 2 месяца от начала лечения)
А точнее через какое время мужу можно будет видеться\жить в одной квартире с ребенком, если у меня все будет в порядке на флюорографии после родов? (На момент предполагаемых родов пройдет около 4-х месяцев с начала лечения)
Есть-ли вообще смысл в том, что мы разъехались, после того как я почти пол года беременная жила с мужем, не подозревая о болезни? И на сколько это опасно\заразно для меня и для ребенка? (симптомов нет и не было ни у меня ни у него, просто я теперь каждого чиха боюсь…)
Заранее спасибо за ответ
17 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена. В том, что вы живёте раздельно есть большой смысл - Вы не подвергаетесь большей опасности инфицирования ( риск инфицирования возрастает также и с увеличением экспозиции). То, что Вы уже инфицированы - факт. Вы состоите на учёте, под наблюдением. И, по окончание родов должны рентгенологически (желательно методом цифровой флюорографии) обследоваться+лабораторно (анализы крови, мочи и прочие, по показаниям). До окончания основного курса лечения мужа, при условии полностью отрицательных посевов его мокроты (промывных вод бронхов) на микобактерии туберкулёза Вы должны жить раздельно, соблюдая элементарные правила личной гигиены и не пропуская назначенные даты приёма гинеколога и фтизиатра, выполняя их назначения. А симптомов может и не быть. Здоровья Вам.
2012-04-10 21:51:52
Спрашивает Алла:
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, определиться к какому специалисту обратиться.Мне 29 лет. Через 1,5 года после родов у меня начались проблемы со здоровьем. Началось все с болей в лимфоузлах шеи (такого не было никогда в жизни). Прошло. Участковый терапевт направил на узи щитовидки. Без изменений и гормоны в норме. Затем появилось чувство инородного тела (как будто ком) в области средостения. И оно меня не покидает уже год. Спать могу только на одном боку, т.к. тяжело дышать. Но кашля нет. Так же год назад обнаружила узловую эритему на голенях и очень болел голеностопный сустав. Совершенно случайно обратилась к аллергологу (отделение аллергологии и ревматологии) и она поставила такой диагноз. Назначила дипроспан, противоаллергические препараты и эритема вместе с болью в суставе прошли. Но ком в горле нет. По флюорографии написали - без изменений. Я сделала КТ - тоже ничего. Сказали увеличены лимфоузлы. Сейчас снова стал болеть тот же голеностоп. Подозреваю саркоидоз. Я сама медик и понимаю, что в нашей районной поликлинике не получу ответ, поэтому решила обратиться к вам за советом.
Прошу прощения за такой длинный вопрос. Но очень хочу попасть к специалисту, который смог бы мне помочь.
Заранее благодарна за ответ!
08 июня 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброго времени суток, Алла, что бы предметно ответить на Ваш вопрос, нужно детально изучить, проведенное обследование, пришлите мне на почту - sven-30@inbox.ru.
2012-01-15 16:49:48
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте! Меня зовут Анатолий. Мне 63 года. Стаж курения около 40 лет. Ровно за один месяц до операции по поводу паховой грыжи прекратил курение. Операцию под общим наркозом перенес хорошо. Дыхание после операции и спустя еще двадцать дней после операции было легким, никакого кашля не было, самочувствие было отличным. Правды, было ощущение легкого царапанья справа в горле. Этому значения я не предавал, полагая, что все пройдет и это связано с наркозом. Прошло два месяца после операции и здесь началось. Вначале
появились хрипы свистящие где-то справа, сухой кашель, затрудненное дыхание, плохое самочувствие, небольшая боль справа между лопаткой и позвоночником. Утром после откашливания скудная вязкая мокрота желтого цвета. Обратился в поликлинику. Флюорография воспаления не показала. Температура 36,4 Врач поставила предварительный диагноз бронхит и назначила курс лечения-( 5 дней) амоксиклав- таблетки и отхаркивающие. Улучшение не наступило. Ночью проснулся от ужасной мучительной боли в затылке, давление поднялось до 170/100,обычно у меня оно составляло 120-130/80. Обратился снова к терапевту. Прослушивались очень сильные свистящие хрипы. Получил назначение лозап (от давления),кетотифен, эуфиллин и отхаркивающие. Давление в последние три дня составляет 140/90. Принимаю отхаркивающие, лозап и эуфиллин не принимаю уже два дня, так как одышка сейчас менее выражена. Головная боль в затылке не появляется. Но под утро по-прежнему справа в груди и в спине все закладывает, царапанье в горле или в бронхах осталось как и было , одышка под утро, которая проходит после довольно трудного откашливания желтой вязкой мокроты.Беспокоит то, что справа в бронхах постоянно какая-то заложенность ,небольшая боль справа под лопаткой,отдающая в шею, в горле постоянно щекочет и мешает, кашель небольшой сухой. С момента, как я бросил курить, прошло 2,5 месяца. Посоветуйте, пожалуйста, что следует предпринять. Может быть это более серьезное заболевание? Температуры нет, а состояние как при гриппе. Стоит ли бывать на улице или же это усугубит бронхит? Спасибо
31 января 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Анатолий. Ну, во-первых, Вам стоит продолжать лечение, назначенное Вашим врачом и не отменять его самостоятельно. 2.5 месяца как Вы не курите - это мало, особенно при таком стаже. Сильная зависимость от никотина и периодические обострения бронхита будут проявляться еще в течение 1 года как минимум. Я бы Вам посоветовал лечение в стационаре терапии или пульмонологии. Там Вы, вместе с лечащим врачом и подберёте себе адекватную базовую (постоянного приёма) терапию, а также получите консультацию аллерголога (необходима). А пока Вы дома, проветривайте Вашу комнату хотя бы 1 раз в день. Здоровья Вам.
2011-10-28 07:21:47
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Я болею лекарственно-резистентной формой туберкулеза.
Живу и обучаюсь в университете г. Токио с апреля 2009 года, все время здесь, без поездок в другие страны. Перед и сразу после приезда в Японию прошла полный медосмотр в поликлинике, включая рентген легких - ничего не было. Другими болезнями я никогда не болела и не болею. Не пью и не курю, не говоря уже о наркотиках.
На плановой флюорографии в университете в апреле 2010г. (через год после приезда в японию) обнаружили небольшую тень, отправили на томограмму - сказали подозрение на туберкулез. Микробактерия не выделялась, поэтому взяли пробу из желудка для посева и начали стандартный курс лечения (Изониазид, Этанбутол, Пирозинамид, Рифамапицин - извините если неточное написание, переводила с японского).
Через месяц после начала лечения состояние ухудшилось, появился кашель, выделение густой мокроты желтого цвета. Я продолжала ходить в университет, нагрузки, недостаток сна. В конце концов анализ мокроты показал (+), и меня положили в больницу (в японии по закону при выделении МБТ и (+) мокроты любого кладут в больницу и не имеют права выписать пока три раза подряд мокрота не покажет (-)). при лекарственно-устойчивой форме - пока посев не покажет (-) три раза.
Пока я находилась в больнице, пришел анализ не резистентность - меня квалифицировали как MDR (multi-drug-resistant). Анализ показал, что практически все лекарства что я пила не работали, но что моя бактерия восприимчива к Левофлоксацину (LVFX), PAS (порошок), EVM (emviomicin, внутримышечный укол), CS (cyclocerin), TH (tuberactin). но к тому времени уже образовалась каверна в нижнем правом легком, и после начала лечения действующими препаратами ситуация не улучшилась и даже началось обильное кровохаркание. Я решилась на операцию, сделали, удалили нижний отдел правого легкого (S7,S8,S9,S10), после чего кашель и выделение МБТ сразу прекратилось и через месяц меня выписали, и я вернулась к учебе. Всего в больнице пробыла 7 месяцев, июль 2010 - февраль 2011.
Думала, самое страшное позади, после выписки строго соблюдала режим лекарств (2 года предполагаемый срок был), питание, прогулки итд. Только сна и отдыха все равно не хватало - из-за занятости в университете.
продолжала наблюдаться - и в сентябре 2011, через полгода после выписки, опять начала выделяться МБТ. положили в больницу. жду пока проверят лекарства на резистентность. Сделали томограмму, бронхоскопию - врач говорит, очагов не обнаружили и откуда МБТ выделяется, непонятно.
Я понимаю, что для определения шансов на успешное излечение надо узнать какие лекарства действуют на данный момент.

Меня беспокоит сейчас другое - в прошлый раз все 7 месяцев я была в отдельной палате. Я сейчас я в палате с 3 пациентами с лекарственно-устойчиой формой заболевания, у которых тоже лекарственно-устойчивая форма. я ношу тугую маску (N95), как у врачей и медсестер, мою руки постоянно. Даже сплю в маске - боюсь получить другую бактерию вдобавок к своей, с резистентностью к другим лекарствам. Врач говорит, что система очистки воздуха в палате у них постоянно работает, и поскольку я пью лекарства риск заболевания от другой бактерии близок к нулю. Правда ли это? Могу ли я спать без маски рядом с постоянно кашляющей девушкой из Перу, деталей болезней которой я не знаю, без плохого влияния на мой процесс лечения? Каков риск того, что чужая бактерия затруднит успешное лечение сейчас, или окажет влияние на возможность рецидива в дальнейшем?
Заранее спасибо,
С увжением, Елена
21 ноября 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена. Вопросы Вы задаёте правильные. Но если у них есть система очистки воздуха в палате, то врач, возможно прав и Вы можете спать без маски. Тем более, что и через маску комфортно проникают вирусоподобные фильтрующиеся формы микобактерий. Рецидив же чаще всего дают свои микобактерии, выделяющиеся либо из бронхов, либо через бронхиальный свищ из внутригрудных лимфоузлов (если на снимках ничего не фиксируется). Поэтому, если врач предложит какие-либо специфичные методы лечения, вроде интабронхиальных вливаний тубпрепаратов, лечебных бронхоскопий - соглашайтесь. Здоровья Вам.
2009-12-30 10:51:43
Спрашивает Елена:
в 2004 году на снимке было обнаружено затемнение левой верхушки при повторной флюорографии сказали мягкие ткани так распологаются, потом все года до 2009 года каждый год делала флюорографию в ПТД , в 2009 году снова сделала в поликлинике снова написали затемнение, прошла дообследование на крупных снимках в ПТД где до этого проверялась сравнили предыдущие снимки, сказали снова что это мягкие ткани или сухожилия так распологаются, ни чего плохого нет, я очень переживательная и снова повторила флюорографию но уже на цифровом аппарате, снова сравнили с предыдущими годами,изменений нет, описали что изменений в легких нет, маленькое уплотнение в верхней левой верхушки, похоже на фибриозный рубец.Скажите очень переживаю, не может ли это быть чем то серьезным, раком, туберкулезом,и как то врачи из ПТД и ренгенолог на цифровом аппарте что упустили, или можно успокоится, а так же это как то может сказаться на будующем здоровье, мне 28 лет, чего ждать в будующем, каких прогнозов.
06 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Елена! Как же можно что-либо Вам пояснить, не видя рентгенограмм и не имея точного описания? Если пишут, что в легких норма, тогда чего Вы ищите? Рубчик – не помеха для долгой и здоровой жизни.Елена! Как же можно что-либо Вам пояснить, не видя рентгенограмм и не имея точного описания? Если пишут, что в легких норма, тогда чего Вы ищите? Рубчик – не помеха для долгой и здоровой жизни.

Популярные статьи на тему: как пройти флюорографию в поликлинике

Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины
Читать дальше
Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Обыкновенная история. Рекламная политика: все ли благополучно?
Читать дальше
Обыкновенная история. Рекламная политика: все ли благополучно?

Одной из основных задач деятельности любой фирмы, в том числе фармацевтической, является увеличение объема продаж, и путь к его росту — формирование рынка спроса. Инструмент формирования рынка — рекламная политика. Казалось бы, все...

Новости на тему: как пройти флюорографию в поликлинике

Страхи перед болезнями превращают французов в ипохондриков
Читать дальше
Страхи перед болезнями превращают французов в ипохондриков

Французские ученые обнаружили, что почти четверть представителей сильного пола в стране считают, что они серьезно больны, хотя у них и нет никаких симптомов какого-либо заболевания. Причины странного явления кроются в особенностях мужской психики.