самостоятельные роды после кесарева сечения

Вопросы и ответы по: самостоятельные роды после кесарева сечения

2010-01-05 16:52:09
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. От чего зависит разрешение врача на самостоятельные роды после кесарева сечения?
26 февраля 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Ольга!
Здравствуйте, Ольга! Для оценки возможности нормальных родов естественным путем после кесарева сечения важны многие детали, в том числе каким образом проводилась операция, какой разрез на матке был проведен, какой шовный материал использовался, как протекал послеоперационный период. Важен перерыв между родами не менее 3-х лет, отсутствие абортов и других инструментальных вмешательств в полость матки, что может негативно отобразиться на состоянии рубца.
Рубец – это ключевая точка в ваших дальнейших планах касательно естественных родов. Важно – каким он будет, какая ткань будет в нем преобладать – мышечная или соединительная, насколько он будет полноценным. Оценить это можно с помощью ультразвукового сканирования, с помощью гистероскопии – процедуры осмотра полости матки в специальный оптический прибор – гистероскоп. В идеале рубец должен полностью заместиться мышечной тканью и не быть виден при исследованиях. В противном случае оценивается его толщина, плотность, структура. Все это подготовка к будущей беременности. Но главное решение в выработке плана родов можно принять только на протяжении самой беременности. Какими бы оптимистическими не были прогнозы ДО беременности, они могут измениться с ее наступлением. Оценивать риски можно только наблюдая саму беременность – как прикрепилась плацента, как выглядит рубец на матке, не проявляется ли его несостоятельность (уменьшение толщины рубца), готова ли шейка матки к родам, каково положение малыша в полости матки и многое другое. При наличии каких-либо показаний консилиумом вырабатывается план ведения родов. Основные риски при будущей беременности с рубцом на матке связаны с опасностью разрыва матки по старому рубцу вследствие его несостоятельности, а также прикрепление плаценты к области рубца, неправильные положения плода в матке. Роды лучше проводить в широкопрофильном акушерском стационаре под наблюдением специалистов, имеющих опыт в ведении таких родов и готовых оказать операционное пособие в случае возникновения показаний к экстренному кесареву сечению.
2012-11-17 19:05:30
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Первые роды закончились неудачным применением сначала вакуума,а затем применили акушерские полостные щипцы.со второго раза получилось достать ребеночка.его вес состоял 4040 кг.Сын сильно пострадал,состоим на учете у невролога.Через месяц мне рожать второй раз.Могу ли я сама настаивать на Кесарево сечении? имею ли я на это право? какие шаги мне нужно предпринять(написать заявление в ЖК или просьбу...) очень страшно снова пережить страдания сына.до сих пор лечимся.все выписки от невролога у меня есть.да и сама я долго восстанавливалась после большой кровопотери и морально никак не могу подготовится к самостоятельным родам теперь.Заранее благодарю за ответ.
21 ноября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Искренне Вам сочувствую. Вы, конечно, можете, просить о кесаревом сечении, решать вопрос нужно с врачом, который будет принимать роды. Он подскажет, как лучше оформить необходимые бумаги.

Популярные статьи на тему: самостоятельные роды после кесарева сечения

Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?
Читать дальше
Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Неврология акушерства. Миастения
Читать дальше
Неврология акушерства. Миастения

Миастения – прогрессирующее заболевание, возникающее в результате нарушения иммунных механизмов и характеризующееся патологической мышечной утомляемостью вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.

Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста
Читать дальше
Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста

Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...

Антибиотики и антимикробная терапия
Читать дальше
Антибиотики и антимикробная терапия

Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...

Современные представления о папилломавирусной инфекции
Читать дальше
Современные представления о папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека – инфекционный агент, около 35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов.

Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь
Читать дальше
Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь

Первые симптомы варикозной болезни вен часто не привлекают особого внимания. Усталость ног списывается на конец дня, отечность объясняется большим количеством выпитой воды… Такая небрежность в дальнейшем может привести к необратимым изменениям.

Новости на тему: самостоятельные роды после кесарева сечения

Количество операций кесаревого сечения достигла в США рекордной отметки
Читать дальше
Количество операций кесаревого сечения достигла в США рекордной отметки

Американские акушеры забили тревогу: в 2007 году 32% новорожденных появились на свет с помощью операции кесаревого сечения. Медицинская статистика свидетельствует, что количество таких операций за период с 1996 по 2007 год возросло на 53%. Между тем, ВОЗ считает оптимальной цифру в 15% детей, появившихся на свет с помощью такой операции, от общего количества новорожденных.