Слава Україні!

кесарево сечение на 38 неделе беременности

Вопросы и ответы по: кесарево сечение на 38 неделе беременности

2016-06-29 06:58:00
Спрашивает Татьяна:
ЗДРАСТВУЙТЕ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, У МЕНЯ БЫЛО 3 БЕРЕМЕННОСТИ, 1 -Я ЗАКОНЧИЛАСЬ ЭКСТРЕННЫМ КЕСАРЕВЫМ СЕЧЕНИЕМ НА 33 НЕДЕЛИ, ВСЕ БЛАГОПОЛУЧНО, 2-Я ЗАМЕРШАЯ НА 6-7 НЕД, 3-Я ЗАМЕРШАЯ НА 4-5 НЕД. у МЕНЯ ТАКОЙ ВОПРОС НУЖНО МНЕ СДАВАТЬ АНАЛИЗ НА ПРОГЕСТЕРОН И ЕСЛИ ПИТЬ ДЮФАСТОН ДО БЕРЕМЕННОСТИ И ВО ВРЕМЯ, ТО МОЖНО БУДЕТ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАМИРАНИЕ ПЛОДА?
01 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Во-первых, при двух замираниях в анамнезе можно говорить о привычном невынашивании беременности. Во-вторых, причин замираний может быть несколько и не факт, что именно низкий прогестерон является основной причиной. Если первую беременность Вы доносили до 33 недель, то скорее всего причина не в нем. Из-за чего проводилось экстренное кесарево сечение? Обследовались ли Вы на АФС? Сдавали коагулограмму? У Вас наблюдаются коричневые выделения во вторую фазу менструального цикла, чтобы делать предположения о низком прогестероне? Сдать анализ можете, принимать дуфастон тоже, однако это не панацея. Советую Вам сразу после наступления следующей беременности ( т.е. проведения анализа крови на ХГЧ) обследоваться на АФС и обратиться к гинекологу для назначения корректирующей терапии.
2015-07-30 13:32:29
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, в это невозможно поверить, но это факт. Первая беременность в 2011 закончилась экстренным кесаревым сечением на 25 неделе (диагноз, тяжелая преэклампсия)Ребенок умер не прожив и суток (вес 700 гр.) Результаты вскрытия: Острая интранатальная асфиксия, акцидентальная трансформация тимуса 3-4 ст, оболочечное отхождение пуповины, хроническая планцентарная недостаточность, вариант хаотичных фиброзированных ворсин, острые нарушения маточно-планцетарного кровообращения, 2014 внематочная беременность - лапороскопия - удаление правой трубы. Проходимость труб, в том числе и удаленной хорошая. (как вариант причина внематочной смещение яичника во время кесарева с перегибом трубы) и вот 2015 год поздний самопроизвольный выкидыш на сроке гестации 21 неделя (масса 320 грамм), акушерских 25 недель, антенатальная гибель плода обусловленная паталогией планценты, ХПН 3 степени при невынашивании беременности, планцентарная форма, гипоплазия планценты (масса 80 гр., норма 200 г.), синхронная гипотрофия плода (масса 320, норма 600 гр) Патологическая незрелость ворсин с преобладанием промежуточных незрелых, хаотическим расположением и сколеозом ворсин. Гнойный мембранит, пуповина без воспалительных изменений. Восходящий путь инфицирования последа. Плацента с обширными полями белых (ишемических) и красных инфарктов, замуровывание плацентарных капиляров. За последние 5 лет с мужем сдали тучу анализов, все как будто в норме, а в чем причина планцентарной недостаточности непонятно. Мне 30 лет и на руках два протокола патолого-анатомического вскрытия - дочки и сына.
10 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна! Сочувствую Вам, но виртуально делать выводы практически невозможно. Вас обследовали на АФС? Было бы рационально, если бы Вы прислали результаты обследований, которые имеете на руках.
2015-01-15 12:45:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом...очень хочется второго ребенка. Мне 37 лет, первые роды в 33 года -кесарево сечение на 38 неделе (причина-первичная слабость родовой деятельности). После родов я похудела и еще скинула своих несколько кг, после чего спустя 10 месяцев выяснилось, что у меня нефроптоз правой почки и уже 2-3 ст.(делали экскреторную урографию). Никаких больше нарушений не было ни в анализах, ни на снимках. Одни врачи говорили нужна операция сразу, другие убеждали в обратном. Я бросила кормить ребенка, поправилась и стала себя чувствовать намного лучше. На сегодняшний день планировала беременность и у меня впервые за 4 года развился цистит, а затем заболели почки. Меня госпитализировали с белком 0,166, эритроциты высокие, лейкоциты покрывали все поле зрения. Все остальные показатели крови были в норме, t не было. Назначили цефтриаксон, фуромаг. Через 7 дней меня выписали т.к. боль ушла, все биохим.ан, моча Нечипоренко, бак посев были в норме. Сделали КТ с контрастом-обнаружено:Правая почка расположена на уровне верхнего края L3-верхнего края S1; размер-не увеличен; контур четкий, ровный; структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества. Чашечки умеренно расширены. Лоханка экстраренально расположена, расширена до 18мм. Концентрационная и выделительная функции почки не нарушены. Мочеточник образует перегиб в верхней трети, прослеживается до мочевого пузыря, не расширен. Левая почка в норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки правостороннего нефроптоза, гидронефроза. В больнице заключительный диагноз: Правосторонний нефроптоз 2-ой ст, гидронефроз правосторонний 1 ст., хронический пиелонефрит и цистит, обострение. Подшивать почку на сегодняшний день не рекомендовали. Мне очень нужен ваш совет, через сколько мне планировать беременность и каковы шансы с моим диагнозом выносить и родить здорового ребенка, а также нужно ли мне ее подшивать сейчас и в будущем. Спасибо огромное за ответ.
20 января 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый день! Прогноз на беременность строить сложно, конечно, будут нарушения со стороны выделения мочи и усугубление проявлений гидронефроза. Почку сейчас никто не подшивает. Прогноз определяется ее подвижностью, для чего следует сделать допплер-УЗИ почек лежа и стоя, добиться нормальных анализов мочи, перейти на афлазин 1 табл дважды в сутки длительно и повторить УЗИ для оценки динамики изменений размеров лоханки.
2013-11-18 02:50:47
Спрашивает Наталь:
Подскажите, у меня не очень простая ситуация. Дело в том, что я имею 1(-), первый муж имел 2(+). Совместных детей у нас 2. Первая беременность (1997) прошла без осложнений, здоровый мальчик. Вторая (2009)закончилась кесаревым сечением на 35 неделе, титр 1:32, который за два дня стал 1:64. Ребенок (девочка) - средней тяжести гомолитическая болезнь и переливанием. В промежутках между первой и второй беременностью били медаборты (9).
Сейчас я беременна от второго мужа 4(-), срок - 7-8 недель, титр 1:8. Титр вне беременности мне не известен. Врач сказал, что тирт может рости даже от отрицательного мужа, т.к. он (титр) у меня уже имеентся. Вопрос: может ли быть у нас резус конфликт и какая вероятность роста титра?
20 ноября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Со вторым мужем резус-конфликта быть не должно и титры теоретически не должны увеличиваться. Титр 1:8 у Вас наблюдается еще со времен прошлых беременностей. Однако за ситуацией необходимо наблюдать в динамике – регулярно проходить УЗД и сдать анализ на антирезусные антитела в 20 нед. беременности. Успехов вам и здоровья!
2013-11-02 14:58:59
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте, у меня вторая беременность 14 недель, первая 10 лет назад закончилась кесаревым сечением. В 12 недель я сделала узи, где мне сказали, что толщина матки в области рубца 11 мм. Возможны ли роды без применения кесарева сечения? Мой возраст на момент родов 37 лет. Спасибо.
12 ноября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Этот вопрос Вы должны решать с врачом, который непосредственно будет принимать роды. Теоретически рожать естественным путем Вы можете.
2012-05-25 10:17:47
Спрашивает Лена:
Здравствуйте!
В июле 2011 года мне сделали Кесарево сечение в 34 недели (показания со стороны плода).Ребёнок умер в 4 месяца. Всю беременность и после кесарева был сильнейший стресс. За несколько дней до кесарева появилась небольшая отёчность ног. Отекаю до сих пор. С утра отёкшее лицо (всё лицо одутловато, как будто опухшее, отёкшие веки). Минут через 20 отёк с лица спадает и начинают отекать ноги (стопа и голень). Периодидечки отекают малые половые губы). Максимальный отёк ног к концу дня. Если днём полежать часик- то отёка на ногах нет. Но он появляется опять минут через 20. Из хронических заболеваний имею остеохондроз поясничного и шейного отделов, парадонтит (появился во время первой беременности). В первом триместре второй беременности появилась пара варикозных вен- одна под левой коленкой, другая на внутренней поверхности левого бедра и промежности (во время беременности отекала вся промежность). После кесарева варикозные вены спали, щас не видны.
Проводила следующие исследования: биохимия крови- в норме, общий анализ мочи и проба Реберга в норме, узи печени, почек в норме. ЭКГ, узи сердца, УЗДГ нижних конечностей, доплер сосудов шеи- в норме. Половые гормоны, липидограмма в норме.Выявили анемию (гемоглобин 107), принимал сорбифер-дурулес 2 месяца- поднялся до 144. Во время второй беременности был 147. Была у акулиста- акулист сказал, что придраться не к чему. Была у нефролога- потологию почек мне исключили.Нефролог рекомендовала консультацию гематолога, поскольку высокий гемоглобин и во всех клинический анализах крови низкие тромбоциты (120-140). У гематолога ещё не была. Далее сдала гормоны щитовидной железы- ТТГ-4,08 (норма 0,24- 3,5), ТТ4-71 (норма 53-158), АТТПО-167 (норма 0-30), АТТГ-120 (норма 0-66). Пью эутирокс в дозировке 25 уже 3 недели. С отёками никакой динамики нет- как отекала, так и отекаю. Появились постоянные депресивные состояния (как я понимаю, это реакция организма на препарат). Скажите пожалуйста, можно ли уже сказать, что причина отёков не в гипотиреозе или ещё рано делать выводы? И нужно ли мне обследовать надпочечники? Ведь, если я правильно понимаю, именно надпочечники реагируют на стресс, а стресс был длительный? И нужно ли мне исключать лимфостаз? По гинекологии всё спокойно, на узи варикоза параметрия нет. Или, может, ещё что-то надо проверить? Огромное спасибо за внимание и за ответ!
29 мая 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Ваши жалобы на отеки конечностей не связанны со щитовидной железой. В такой ситуации необходима очная консультация хорошего терапевта, который возглавит поиск причины отечного синдрома. Так же вам рекомендована консультация сосудистого хирурга для исключения заболевания вен и лимфатических сосудов.
2012-03-30 07:12:31
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!!!
Мне 20 лет...У меня было сделано кесарево сечение на 41 недели...После кесарево прошло 3 месяца...Месячные были один раз..Теперь их нет уже 2месяца..Ходила к гинекологу,сказал что беременности нет,но есть спайки в матке...Но и не в этом дело...я весила 70кг,а на данный момент я уже поправилась на 15кг...Скажите пожалуйста чем может быть вызвано стремительность к полноте???Сильно ли опасны спайки??Как с ними бороться???Отсутствие месячных???
04 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Спайки, скорее всего, расположены не в матке, а в брюшной полости и являются последствием перенесенной операции. Для борьбы со спаечной болезнью существует целый ряд мероприятий, входящих в комплекс реабилитации женщин, перенесших операции на органах рюшной полости и малого таза. В эту программу входит лечение воспалительных процессов, рассасывающая терапия, физиолечение, ЛФК, гормонотерапия (по показаниям) и т.д. Если Вы кормите ребенку грудью – отсутствие месячных вязано с лактацией, это нормальное явление, которое не должно Вас беспокоить. Ели грудью Вы не кормите – возможны разные причины задержки месячных (подробности – в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем портале). Набор веса тоже частое явление у женщин в первый год после родов. Причина – в особенностях гормонального фона, недостаточной подвижности, неправильном питании. Стремительный набор веса, не поддающийся коррекции при помощи физических нагрузок и рациональной диеты может свидетельствовать о гормональном нарушении – в такой ситуации показана очная консультация эндокринолога, обследование и лечение. Берегите здоровье!
2011-11-09 07:48:27
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте уважаемые врачи. Мне 28 лет, обращаюсь с проблемой зачатия, 5 лет не могу забеременеть, есть 1 ребенок 2003 год кесарево сечение, с 8 недель до 16 недель беременности принимала дюфастон, была угроза. Сдала анализы на гормоны 29.08.11 предположительно лютеиновая фаза: ТТГ-3,71 (норма гипертиреоз 0-0,01 эутиреоз0,4-4,0 гипотериоз 7,1-75) ФСГ-6,96 (норма лабор. 1,79-5,12) ЛГ-9,63 (1,20-12,86) Эстрадиол-53,51(49-291) Пролактин 9,37 (норма 3,34-26,72) Прогестерон-0,68 (5,16-18,56) Общий тестостерон -96,13 (10-75) Глобулин, связывающий половые гормоны- 24,1 (18-114) Свободный андрогенный индекс - 13,8 (0,8-11) ДГЭА- 339,5 (18-391) Эндоркинолог назначила лечение метформином в дозе 2000мг в сутки диета 1500ккал,йодомарин 150мкг. Есть лишний вес, излишние оволосение. Прошу помочь разобраться в результатах . По УЗИ ставят СПКЯ. По анализам есть ли у меня СПКЯ? У меня гипотериоз или гипертериоз? Буду очень ждать ответа специалиста. Спасибо.
21 ноября 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Дарья! По анализам поликистоз и повышенное количество мужских гормонов у Вас есть. Мужские гормоны тормозят выход яйцеклетки. Уровень ТТГ ближе к верхней границы нормы, но в нормативы Вы вкладываетесь. Метформин – это препарат, который показан при лечении поликистоза, но одного этого препарата не достаточно. Необходимо принимать препараты, которые снижают уровень тестостерона, определить же конкретный препарат и его дозы возможно только после осмотра.
2010-02-05 20:47:03
Спрашивает евгения:
здравствуйте. у меня сложилась такая ситуация: из-за переломов костей таза мне было сделано кесарево сечение на 41 неделе, а мой врач, который вёл беременность, утверждал, что я сама смогу родить. сейчас ребёнку годик, а мне предстоит уже 2е кесарево.детки будут погодки. чувствую себя хорошо,давление в норме110/80, шов смотрели на узи- хороший, уже 34-35 неделя беременности, но меня ведёт тот же самый врач и я не могу понять когда же ложиться в больницу?я слышала, что планироанное кесарево делают в 38 недель. так ли это и когда мне стоит обратиться в роддом?тк мой врач ничего не может мне сказать, кроме того, что 11кг за беременность-это очень много. меня ругают за вес и больше ничего данного специалиста не интересует!!!!это очень серьёзный для меня вопрос,потому что я очень боролась за этого ребенка, мне не разрешали оставлять, а теперь финал близок и хочется блсгополучного окончания беременностию заранее спасибо!
15 февраля 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Добрый день. В 37-38 нед вы уже должны быть госпитализированы с УЗИ контролем рубца и родоразрешаться. Берегите здоровье.

Популярные статьи на тему: кесарево сечение на 38 неделе беременности

Кесарево сечение
Читать дальше
Кесарево сечение

Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.

Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам
Читать дальше
Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Профилактика и лечение антифосфолипидного синдрома: современные рекомендации и перспективы
Читать дальше
Профилактика и лечение антифосфолипидного синдрома: современные рекомендации и перспективы

Антифосфолипидный синдром – клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся венозными и артериальными тромбозами, патологией беременности и некоторыми другими реже встречающимися клиническими проявлениями.

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Предлежание и аномальное прикрепление плаценты: современные подходы к диагностике и ведению беременности
Читать дальше
Предлежание и аномальное прикрепление плаценты: современные подходы к диагностике и ведению беременности

Изучение плаценты имеет многовековую историю, за это время пройден путь от макроскопического описания до современных молекулярно-биохимических исследований.

Новости на тему: кесарево сечение на 38 неделе беременности

Стимуляция  родов повышает риск возникновения необходимости  проводить кесарево сечение
Читать дальше
Стимуляция родов повышает риск возникновения необходимости проводить кесарево сечение

В сложнейшем физиологическом процессе, которыми являются роды, кажется, нет места вмешательству постороннего, но медики научились вызывать роды искусственно, что является благом, когда для этого есть показания: затяжные роды, опасность для здоровья и жизни матери и ребенка и тому подобное. Однако в мире отмечается и растущая тенденция стимуляции родов «по заказу» роженицы, которая таким образом хочет «подогнать» появление ребенка на свет к своему отпуску, чтобы не терять престижной и высокооплачиваемой работы. Результаты нового исследования американских врачей свидетельствуют, что родовозбуждение значительно повышает риск осложнений, в результате чего врачам, в конечном итоге, приходится делать кесарево сечение.

Кесарево сечение – легче для мамы, но небезопасны для ребенка
Читать дальше
Кесарево сечение – легче для мамы, но небезопасны для ребенка

Американские специалисты обнаружили, что, по сравнению с родами, наступающими в срок 39 недель и позднее, повторные операции кесарева сечения, произведенные ранее 39 недель беременности, связаны с более высоким риском тяжелых осложнений у родившихся детей. У последних в дальнейшем может наблюдаться респираторный дистресс-синдром, требующий искусственной вентиляции легких в условиях отделений интенсивной терапии

Кесарево сечение «по желанию» отменят
Читать дальше
Кесарево сечение «по желанию» отменят

С 1-го сентября в клиниках сразу нескольких штатов США вводится строгое правило, согласно которому операции кесаревого сечения будут выполняться строго по медицинским показаниям. Таким образом местный Минздрав хочет пресечь «моду» на такие операции.

Беременную испанку, перенесшую смерть мозга, отключили от систем жизнеобеспечения
Читать дальше
Беременную испанку, перенесшую смерть мозга, отключили от систем жизнеобеспечения

В минувшие выходные врачи одной из клиник столицы Ирландии Дублина отключили от системы искусственной вентиляции легких молодую женщину, находившуюся на 18-й неделе беременности. Такое решение принял суд, придя к выводу, что плод все равно обречен…

Кесарево по-бразильски, или в поисках беременности
Читать дальше
Кесарево по-бразильски, или в поисках беременности

Редкий для современной медицины случай произошел в бразильском городе Кабо Фрио. Врачи одной из местных клиник выполнили срочную операцию кесаревого сечения 37-летней женщине – однако не обнаружили в матке плода. Беременность оказалась ложной.

Женщина, победившая рак груди, родила ребенка вопреки прогнозам
Читать дальше
Женщина, победившая рак груди, родила ребенка вопреки прогнозам

Англичанку, дважды поборовшую рак груди, доктора уверяли, что она никогда не сможет иметь детей. Каково же было их удивление, когда они узнали, что она на пятой неделе беременности. Врачи не сомневались, что у что 36-летней Мишель Рафтери (Michelle Raftery) менее 5% шансов стать матерью даже с помощью процедуры искусственного оплодотворения, ведь во время лечения от рака ей приходилось принимать множество препаратов. Вопреки всем прогнозам, 27 марта малышке, которую в прошлом году родила Мишель, исполнился год.

Дети, рожденные раньше положенного срока, больше остальных подвержены риску развития различных осложнений
Читать дальше
Дети, рожденные раньше положенного срока, больше остальных подвержены риску развития различных осложнений

Показатель рождаемости недоношенных детей за последние годы в США значительно увеличился. По последним данным, в большинстве случаев такие роды осуществлялись с помощью кесарева сечения

Чем дольше времени ребенок провел в утробе – тем лучше он будет учиться
Читать дальше
Чем дольше времени ребенок провел в утробе – тем лучше он будет учиться

Нормальными сроками вынашивания беременности считаются от 37 до 40 недель. Дети, родившиеся до этого срока, считаются недоношенными и, соответственно, более склонными к проблемам со здоровьем. Однако и с теми, кто родился в срок, оказывается, не все так просто.

Чудом выжившие четверняшки празднуют свой первый день рождения
Читать дальше
Чудом выжившие четверняшки празднуют свой первый день рождения

Многоплодная беременность – всегда очень тяжелое испытание для матери и для малышей, обитающих на протяжении 9-ти месяцев в ее утробе. Риск различных осложнений беременности заметно повышается, когда близнецов двое, еще выше риск, когда должна родиться тройня, ну, а беременность сразу четырьмя близнецами – очень трудное испытание на прочность всех пяти «главных героев» – матери и детей (о врачах речь даже и не идет). На днях исполнился год четырем карапузам, которые появились на свет при драматических обстоятельствах – достаточно сказать, что самый «крупный» из малышей при рождении весил всего 965 граммов.