болят суставы во время беременности

Вопросы и ответы по: болят суставы во время беременности

2016-05-11 14:14:05
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня интересуют рекомендации по родоразрешению для женщин с врожденной дисплазией т/б суставов. Планирую беременность. Мне 26 лет, двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Лечили только в младенчестве до 1 года, потом у ортопеда/травматолога не наблюдалась. О своей проблеме узнала год назад, когда стали болеть сильно суставы особенно после нагрузок, появилась утренняя скованность, иногда в т/б суставах было ощущение буд-то что-то выскакивает (потом появлялась временная хромота), после резкого щелчка в суставе со временем это снова вправлялось . + Был поставлен диагноз недифференцированного системного аутоимунного заболевания. Какие обследования нужно пройти до консультации с ортопедом? (Также было врожденное искривление стопы, плоскостопие обеих стоп? кривошея). Стою на учете у ревматолога. Принимаю кортикостероиды. По-поводу моего состояния он говорит, что это предартрозное и назначает только хондроксид в виде мази. Хотя как я понимаю нужна специальная гимнастика и еще какие дозированные нагрузки.
26 мая 2016 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, пройдите обследование в ортопедической клинике. Очень много вопросов возникает при чтении Вашего сообщения. Могу единственно подсказать, что после родов обсдедуйте ребенка у ортопеда и сделайте УЗД тазобедренных суставов. В отношении Вас нужна очная консультация с рентгенограммами и осмотром.
2015-01-09 12:05:57
Спрашивает Кундыз:
Добрый день. Я ранее писала Вам. "Добрый день. Мне 34 года, замужем, двое детей. 3 года назад мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Принимала курс лечения ок. 2 месяцев - укол Метаджект и таблетки метипред. Сначала укол повышала дозу, а потом снизила до минимума. Теперь хочу забеременеть. Но сейчас обратно стали болеть суставы, 2 пальца на правой руке отекают по утрам, принимаю обезболивающие. вот прочитала про Хондроксид таблетки, думаю, может их попить, только задается вопрос - смогу ли я забеременеть после его приема? И сколько времени должно пройти чтобы забеременеть?
Я знаю что после приема гормональных лекарств нужно пройти 6 месяцев, но Хондроксид не пишут что оно гормональное. Помогите, пожалуйста. На сколько влияет этот препарат на организм детородного возраста женщины. Заранее, спасибо.

09 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Кундыз, добрый день! Не факт, что хондроксид Вам поможет, чтобы делать какие-либо выводы, принимать его нужно длительное время (не менее 6 месяцев). Это негормональный препарат и негативного влияния на репродуктивную функцию не оказывает. Планировать беременность можно и на минимальной дозе метипреда (4 мг) вплоть до определения пола ребенка."
Я пропустила один момент - мне делали укол в течении 2 месяцев МЕТАДЖЕКТ. Сначала укол повышала дозу, а потом снизила до минимума. Читала в интернете что обязательно должно 6 мес пройти для зачатия. Ответьте пожалуйста, так ли это или может я ошибаюсь. Заранее спасибо.
13 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Добрый день, Кундыз! Дело в том, что метотрексат владеет тератогенным эффектом ( может вызывать пороки развития плода), поэтому независимо от дозы необходимо в течение 6 мес. пользоваться средствами контрацепции при ведении половой жизни. Во время планирования рекомендую принимать препарат фолиевой кислоты.
2014-05-23 16:47:03
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Сейчас мне 22, а 4-5 лет у меня обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, искривление позвоночника и укорачивание одной ноги. Доктора практически отказались. Сказали-буду инвалидом, покупайте коляску. Год почти не ходила, болели ноги. Лечить взялся только один мануальщик, вытягивал, делал массажи. Вроде помогло, ничего не беспокоит (ну разве что редкие боли после больших нагрузок, и то ревматоидного характера).
Полгода назад делала рентген, врач поцокал языком, сказал, что все хорошо, головка бедра, половины которой в детстве не было, восстановилась. Видно, что что-то было, но никто бы не подумал, что так серьезно. Только бегать запретил.

Вопрос такой- в детстве меня предупреждали, что особенно осторожной мне нужно быть во время беременности, никаких нагрузок, практически постельный режим. Есть ли показания к этому, или раз зажило, то можно расслабиться??
30 мая 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Дисплазия в 22 года никуда уйти не может. Это невозможно, а от мануальной терапии тем более. Если уменьшился болевой синдром, это не значит, что дисплазия вылечилась. Причин разных заключений несколько - либо во время последнего осмотра ортопед недооценил данные осмотра и рентгенограм, либо предыдущий консультант преувеличил изменения давая рекомендации покупать коляску. Поэтому не имея четкой картины давать рекомендации в плане беременности не могу. При незначительной дисплазии особых ограничений обычно нет, при выраженной - в зависимости от степени. Рекомендую все же обратиться к ортопеду, которому доверяете (т.к. очень уж разные заключения получились), на очную консультацию со снимками. А укорочение ноги может быть как из-за позвоночника, так и из-за тазобедренного сустава или собственно из за истинного укорочения ноги (менее вероятно). Нужно смотреть из-за чего. Если из-за позвоночника, а деформация позвоночника не фиксированная, то ее можно немного исправить и выровнять ноги.
2014-01-21 12:56:28
Спрашивает Марианна:
Здравствуйте.
У меня после замершей беременности(через 2 мес) на рентгене обнаружили инфильтрат. Сдала анализы - оказалась палочка(и в мазке и делала методом ПЦР на ДНК.)
2 мес пролечилась в туб.диспансере.Диагноз примерно так : ВДТБ,что-то в нижней долей левого легкого(инфильтрат). Выписку на руки не дали,по памяти пишу.
Недавно выписали с положительной динамикой, палочек в мокроте не обнаружено,сдавала три раза. А методом ПЦР есть,но врач объяснил,что это могут быть мертвые. Рентген лучше. поправилась на 7 кг(при том,что я не худела) и бакпосев на чувств. пришел хороший.
В больнице меня лечили такими препаратами :
комлекс 4 табл(изониазид,рифам.,этамбутол и пиразинамид) + капельницы с канамицином, преднизалоном, вит.б6 и С + гепарин. И отдельно пила теблетки левофлоксоцина.
Капельницы ставила 5 недель.
Сейчас прошло 2,5 мес после начала лечения. Пью изониазид,рифампицин,левофлоксоцин(в 3 мес закончу его прием) и заканчиваю преднизалон(с 6 таб в день постепенно уходила к 1 таблетке)

А теперь вопросы,котоыре беспокоят :
1. Как узнать возникновение туберкулеза? Можно предположить,что он возник при беременности? Или это после замершей?Я очень тяжело переживала этот факт. ЗА мес до беременности было сильно отправление и похудела на 3-4 кг+ сразу во время беременности опухли все суставы,еле ходила.

2. Прокомментируйте,пожалуйста,лечение. Сейчас болей в груди нету, но беспокоят свисты в груди при глубоком вдохе.

3. врач говорит,что лечится мне 120 доз. Это получается всего 4 мес(вместе со стационаром) - это не мало?

4. На втором мес лечения начали беспокоить сильные боли в мышцах. Немного начинаю заниматься физкультурой,для поддержания формы. После нее боль усиливается раз в 5, еле хожу, присесть больно,болит очень под коленями. Не пойму что это такое? Это побочка от лекарств или что-то другое?

Очень жду от Вас ответы. Больше не к кому обратится мне((
02 марта 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Марианна. 1. ТБ вполне мог возникнуть ещё вначале беременности, т.к. этот естественный процесс есть стресс и перестройка организма, в т.ч. и иммунитета. 2. Лечение достаточное и адекватное. Единственное, что можно добавить - местное лечение сопутствующего эндобронхита ("свисты" при вдохе),- интратрахеальные заливки. 3. Вы, наверное, его недопоняли или он недосказал, д.б. 180 (60 - интенсивная фаза (стационар) и 120 - поддерживающая) 4. Прекращайте нагружать организм физически! Пока есть активный процесс, данные потуги могут привести к печальным и опасным для жизни последствиям (бронхо-лёгочным кровотечениям, и спонтанному пневмотораксу). Никакая физическая форма не стоит этого. Здоровья Вам.
2012-03-07 20:56:46
Спрашивает Алла:
Здравствуйте. Мне 35 лет, женщина. 10 лет назад удалили миндалины, так как были частые ангины и традиционные методы лечения не давали результата. Кардиограммы и УЗИ сердца были в норме, без каких-либо патологий. После этого родила ребенка, никогда никаких жалоб по здоровью не было в течении этих 10 лет.
Но полтора года назад во время ОРВИ начал болеть плечевой сустав, а через 2 недели еще и тазобедренный (оба с левой стороны). Терапевт направил к ревматологу. На ренгене плечевого сустава никаких изменений не обнаружено.
Общ. ан. крови:
гемоглобин 140
эритроциты 4,2
лейкоциты 6,8
СОЭ 15
палочкоядерные 8
сегментоядерные 45
эозинофилы 1
лимфоциты 40
моноциты 6
Далее сдавала анализы в ДИЛЕ на урогенит. инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма и др.) - целый комплекс, и мазки и кровь с вены - все отриц., нашли только грибок Кандида в мазке (пролечила вместе с мужем).
Также делала УЗИ почек+анализ мочи - все в норме.
Проверила щитовидку: УЗИ + гормоны + консульт. эндокринолога - все в норме.
Самое интересное, что на ревмопробы меня не направили - врач сказал - это не ревматизм. При этом точный диагноз так и не поставил. На фоне всей этой длительной беготни с анализами начали болеть и другие суставы - колени, голеностопы, лучезапястные - попеременно, то лучше - то хуже, то сильнее - то слабее.
Пошла я к другому ревматологу (с момента начала болезни прошло 3 месяца) - показала все имеющиеся анализы - опять пересдала мочу и кровь - моча в норме, а Общ. ан. крови след.:
гемоглобин 127
эритроциты 3,8
лейкоциты 8,2
СОЭ 5
палочкоядерные 8
сегментоядерные 50
эозинофилы 2
лимфоциты 36
моноциты 4
Второй ревматолог на ревмопробы меня НЕ направляет, когда я спрашиваю почему, ответ тот же - это не ревматизм. Ставит диагноз инфекционно-аллергический полиартрит. Лечение: мовалис, дексаметазон, кетонал по схеме 10 дней. После лечения боль в суставах не пропала - ревматолог сказала, что боль может ссохранятся до 6 месяцев и больше. И если сильно болит пить нимесил. Сердце ни один ревматолог не посылал обследовать, но оно никоим образом и не беспокоит.
Прошел год и 5 месяцев - суставы то болят, то не болят, то одни суставы беспокоят, то другие. Боль не очень сильная, ноющая, никаких покраснений или припухлостей суставов нет и не было ни разу.
Получилось так, что забеременнела - незапланированно, но уж как вышло... Конечно, родила бы, и я и муж хотим второго ребенка. Срок 5 недель. Начинают сильнее обычного болеть суставы и горло побаливает с одной стороны (миндалины удалили, но с одной стороны какой-то кусочек-отросточек остался - он постоянно болит при любом ОРВИ)- рассказываю все подробно гинекологу - она моментально посылает на ревмопробы:
С-реактивный белок ++
ASLO больше 200 (так написано в анализе...)
Ревматоидный Фактор - отрицательный
Гинеколог утверждает - это ревматизм и удивляется - ну как же два ревматолога не смогли поставить правильный диагноз! Но напомню, что на момент сдачи анализа болело горло.
Сдаю опять Общ. ан. крови и мочу (моча в норме):
а Общ. ан. крови след.:
гемоглобин 122
эритроциты 3,7
лейкоциты 6,4
СОЭ 6
палочкоядерные 8
сегментоядерные 63
эозинофилы 4
лимфоциты 22
моноциты 2
Я уже и не понимаю, что делать - какие анализы еще сдавать и к какому врачу еще идти. Что делать с беременностью (5 недель) при таких анализах и болях в суставах...как это может отразиться на развитии ребеночка. Если возможно что-либо посоветовать в этом случае - буду премного благодарна!!!
28 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алла, опять же данных за ревматизм не увидел, но соглашусь, что обследовать в этом плане было бы не лишним дополните обследование анализом на циклический цитрулиновый пептид, анализом мочи на мочевую кислоту.
2012-01-15 20:37:59
Спрашивает Мила:
Здравствуйте!Мне очень нужна помощь,т.к.врач ревматолог.к к-рому я обратилась затрудняется с диагнозом и это приводит меня в отчаянье,мне нужно обязательно быть здоровой-я одна ращу 8 летнюю дочь! Мне 34 года.Есть хр.тонзиллит,шейный остеохондроз.До этого ноги никогда не болели,не было отеков и во время беременности.Много ходила с детства,подвижная,не склонна к полноте.Работа на ногах,много хожу,но и много стою,почти не сижу+долго добираюсь на работу(обществ.транспорт- реко сядешь)и никогда ничего не болело.Месяц назад резко начали сильно ныть ноги от коленей и ниже.С чуством жжения и горения. Обратилась сразу к травматологу-ортопеду,прошла УЗИ коленных суставов,-по словам врача"ничего страшного"-хотя в описании нач.дез.артроз суставов...Выписали лиотон и аркоксию 120мл.на 7 дней.Послали к хирургу,он ничего не обнаружил.Боль поутихла,но через пару дней отекли колени,под одним из них вспухло горячее,плотное место с краснотой,такое же пятно на внутр.стороне другой ноги возле косточки над ступней,отекшее, но не плотное.Опять к хирургу.Он заподозрил ревмат.полиартрит и направил в невропатологу.т.к. добавилась болезненность кожи голени при касании.Невропатолог направил к терапевту,т.к. ревматолог был в отпуске и та назначила анализы: ОАК+формула (эрит 3,6,гемоглоб 112 лейкоциты 10.3,лимф 12 соэ 26,эозинофилы 1,),ОАМ(сл.кисл.,лейкоциты-3-4),биохимия крови (с-реакт белок 107,88,общ.белок 78,билирубин 14,6,АЛТ 37.АСТ отриц.,тимол.проба 0,6),экг(в норме))ПЦР на хламидии-( результат отрицат.),мочевая к-та в норме,серомукоиды 11,ревмофактор 16,6,антистрептолизин в норме,антитела к циклич.пептиду в норме.,Рентген коленей-(субхондр.склероз суставообр.пов-тей.сустав.щели неравномерные)Пока пила аркоксию было терпимо,потом стали мигрировать боли,то колено,то лодыжка,и даже рука от локтя и до кисти.Сильнее всего при долгом стоянии,ноющие боли постоянно,даже в покое,ночью.Отекали разные ноги по очереди-колени,так хоть криком кричи.После аркоксии назначили мелоксикам и пульцет.Ревматолог пришла из отпуска и увидев все анализы сказала что есть воспал.процесс,но на артрит не похоже,-подозрения на миозит.Т.к. мелоксикам не помогал,заменили на нимесулид и афобазол +назначила укол дипроспан 1мл.Укол помог отлично,но только на 6 дней и теперь начали сильно болеть и гореть ступни,как будто их дверью прищемили.При нажатии внутри стопы сильно болит и пальцы тоже.Ходить больно,и вообще я в отчаянье-что со мной?
30 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Мила! Диагностика ревматологических заболеваний порой затруднительна и требует времени последовательного ряда дообследований. Ваш ревматолог правильно предполагает воспалительный процесс, необходимо только уточнить его генез: индексационный или аутоиммунный .Исключение инфекционной природы включает поиск очагов инфекции, в том числе паразитных. Возможно, Вам необходима рентгенография , ЭХО, общий анализ крови, общий анализ мочи – повторно. Кровь на αЕ клетки, АНФ, АТ к ДНК.
2011-10-17 07:07:15
Спрашивает Юлия:
Здраствуйте Ирина Александровна у меня вот какая проблема: года 3 беспокоят боли в суставах ног, начиналось всё с плюснево-фаланговых суставов 4го пальца,ноющая боль,покраснения,припухания, сначало одной ноги потом какое-то время проходили эти симптомы, через пол года это же на другой ноге.В июне месяце 2011г.узнала что беременная, через месяц опухло правое колено, сустав стал горячим, появилась жидкость.Начала сдавать анализы показали: АнтиЦЦП-103,4Ед, С-реакт.бел.-24мг, ревматоидн.фактор-60Ед, СОЭ-69мм, Гемоглоб-98, АСЛО-О- 400Ед,Хламидии IgА-2,84, хламидии проличила с мужем пили суммамед 3-мя приемами по 1000, контроля ещё не было.Колено до сих пор болит жидкость есть но меньше (выкачивали 3 раза), на левой ноге болит сустав на стопе,пью Нуроффен боли притупляются и мне легче, из-за воспаления потеряла 6 кг, уже половина беременности(21 неделя), а я ещё ничего не набрала в кг. Врачи ревм. говорят что ничего мне нельзя так как беремен. из препаратов и лечение только после родов .Пожалуйста подскажите может Вы что то другое, больше немогу мучаться, особенно по утрам еле ноги поднимаю.Заранее Спасибо.
27 октября 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия! Все препараты (в таблетках или инъекциях) для лечения артрита противопоказаны при беременности. Лечение только местно: мази, компрессы.
2010-11-30 19:36:31
Спрашивает Алина:
Здравствуйте.моему ребенку сейчас 3 месяца,он на грудном вскармливании.У меня очень сильно болят суставы рук,кисти ,плечи.болит спина.все хрустит.во время беременности у меня даже опухали и неразгибались пальцы рук по утрам.врач который вел беременность ничего не предлагала.К какому специалисту обратится и что делать.боюсь что б небыло хуже.незнаю чем себе помочь.жду совета.
21 декабря 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Алина, обратитесь к ревматологу. т. 537-19-12
2009-08-12 11:08:20
Спрашивает ИннаД:
Здравствуйте!
Мне 30 лет, пол-года назад родила ребенка (роды нормальные).
Беспокоят:
1) не открывается полностью рот (только на 2 см.) - если шире, болит сустав;
2) ночью боль в левой части спины - от лопатки до поясницы (не могу спать);
3) боли при ходьбе в голеностопных суставах;
Врач в консультации во время беременности на основе анализа крови сказал, что "в старости" будут проблемы с суставами.
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться - в интернете в аналогичных случаях советовали ревматолога, ортопеда, физиотерапевта, невропатолога и челюстно-лицевого хирурга.
Заранее благодарна,
Инна.
19 августа 2009 года
Отвечает Колов Геннадий Борисович:
Врач ортопед-травматолог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Инна, на мой взгляд необходимо начать с консультации невропатолога, который назначит Вам необходимые обследования или консультации других специалистов.

Популярные статьи на тему: болят суставы во время беременности

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.

Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему

Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Атопический дерматит: когда кожа становится уязвимой
Читать дальше
Атопический дерматит: когда кожа становится уязвимой

Атопический дерматит - часто первое проявление аллергии у ребенка. Если вашему ребенку поставили такой диагноз – не отчаивайтесь. Узнайте больше о причинах возникновения, профилактике и современных эффективных способах лечения атопического дерматита.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией
Читать дальше
Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией

Грамположительные инфекции становятся все более актуальной проблемой во всем мире [1]. По данным Европейской септической группы и Европейского консорциума по интенсивной терапии, роль грамположительных кокков в этиологии сепсиса возросла до 37% [2].

Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.
Читать дальше
Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.

Чаще лямблиоз протекает скрыто, почти без проявлений. Однако лямблии далеко не безобидны и довольно широко распространены. Узнайте, когда следует заподозрить, что паразит поселился в организме, как диагностировать лямблиоз и как его правильно лечить.

Новости на тему: болят суставы во время беременности

Обезболивающий пластырь может «убить»
Читать дальше
Обезболивающий пластырь может «убить»

Одним из наиболее удачных изобретений современной медицины можно считать пластыри, которые обеспечивают длительное и постепенное лекарственных препаратов в организм через кожу. Но и якобы безобидные «наклейки» могут стать смертельно опасными.