как лечится непроходимость маточных труб

Вопросы и ответы по: как лечится непроходимость маточных труб

2015-04-15 16:51:56
Спрашивает владимир:
Здравствуйте!у моей жены поставили диагноз непроходимость левой маточной трубы.подскажите что делать. как это лечится?
16 апреля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Владимир! На основании какого обследования поставили диагноз непроходимость левой маточной трубы – рентгена маточных труб? В каком отделе наблюдается непроходимость? Вторая труба проходима? Если да, то теоретически забеременеть можно при созревании доминантного фолликула справа. Можно попробовать провести пластику трубы путем проведения лапароскопии, однако гарантий на ее восстановление ни один врач не даст. На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью, однако беременность не наступает?
2013-01-21 10:45:12
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Я Татьяна!Мой возраст 30 лет.Извините,писать буду подробно,слишком какая-то запутанная ситуация у меня сложилась.Я пятый год лечусь от бесплодия.4 года назад была проведена лапороскопия произвели сальпингоовариолизис с двух сторон,электрокоагуляция очагов эндометриоза и пр.яичника.Хромогидротубация-раствор проникает в обе маточные трубы и изливатся в брюшную полость,фимбрии сохранены.Инфекции -была обнаружена уреаплазма -вылечили,больше не обнаружена.Инфекций больше нет ни каких.Овуляция есть. Гармоны щитовидной железы в норме,остальные в норме,кроме прогестерона,по нижней границе нормы.У мужа СГ в порядке.Вобщем 3.5 года боролись со всем этим.Последние полгода планируем , укололи прегнил доза 5000 потом 3 раза по 1500 через 2 недели тест,слабо положительный ,сдаю хгч - 27,через 2 суток тоже 27, опускался по чуть чуть еще месяц.На узи обнаружена была только киста желтого тела.В поддержке был утрожестан 400 мг в сутки.В ноябре 2012 была ИИ стимуляция клостилбгитом 100,угол хорагона 5000,утрожестан 400 и прогинова в поддержке , через 2 недели хгч 16 ,прогестерон (цифры не помню) но по нижней границе,добавили утрожестан до 600 мг в сутки пересдаю хгч через 2 дня 24.2,врач сказала,ура и что еще не все потеряно хгч поднимается не достаточно т.к. страдает от прогестероновой недостаточности.прогестрон упал еще ниже,не смотря на увеличенную дозу,добавляем лютеину к утрожестану 150 мг в сутки через 4 дня сдаю хгч 14 прогестерон 280!Врач сделала выводы ,что утрожестан на меня не действует и в моем случае поможет только лютеина.Так как хгч пока мы подбирали дозу прогстерона упал почти к норме поддержку остановили.Через пару дней месячные.Врач сказала,что что-то пытается зацепиться а развиться не может.Я уже была рада ,тому ,что хоть цепляется.На 11 д.ц. делаем ГСГ,на всякий случай т.к. проходимость последний раз провряли 4 года назад,за это время у меня не было ни одного воспаления,я же почти жила в кабинете у врача,пропустить воспалние было не возможно.. и вдруг 100% не проходимость маточных труб в устьях.Т.е .в прошлом цикле вероятная беременность,которая не смогла развиться, (она наверное была,а если нет то почему хгч расти начал через 2 недели после введения харагона.И что было до этого когда хгч держался еще месяц.,за это врач сказала,что хгч хорагона не мог держаться в организме столько времени,более того за такой период он уже теряет свои свойства.) и добавила ,что видимо яйцеклетка как-то проскользнула в трубу.Но как тогда привязать сюда 100% непроходимость???Я постаралась максимально подробно описать ситуацию.Надеюсь вы мне ответите,как вы видите ,что произошло...Я прочитала,что возможен спазм труб как раз таки в устьях на введение раствора,я перед исследовнием приняла 2 таб ношпы.Скажите вероятен все таки спазм или все плачевно?Просто собрать деньги на ЭКО я несмогу еще долго.Очень бы хотелось иметь шанс без ЭКО.Может есть смысл повторить исслдовние?Ответьте пожалуйста.
24 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Советую Вам, в первую очередь, пройти метросальпингографию – определение проходимости маточных труб с помощью рентгена. Это наиболее информативный метод, который покажет четкую картину состояния труб и полости матки. Если трубы непроходимы, проводить инсеминации (ВМИ) нет никакого смысла, Вы больше потратите финансов на многочисленные ВМИ, чем на один цикл мини ЭКО. По показателям ХГЧ, которые Вы описали, я не могу говорить о наступлении беременности, показатели были слишком низкие и не увеличивались каждые 2 дня вдвое, как в норме должно быть при нормально развивающейся беременности. Относительно утрожестана могу Вас заверить, что это один из лучших препаратов прогестерона, проверенный временем и практикой. На него нарекать не стоит. Проверяйте проходимость труб, существует государственная программа ЭКО, которой можно при необходимости воспользоваться. Кроме того, частные клиники предлагают программы ЭКО с минимальной стимуляцией (наша клиника по крайней мере), которые значительно дешевле, чем классическое ЭКО. Шансы забеременеть при трубном факторе путем ЭКО достигают 60-70%, в то время, как при ВМИ не более 10-15%. Бояться ЭКО не стоит, нужно подобрать для Вас самый оптимальный путь, время в данном случае играет против Вас. При эффективно проведенной лапароскопии Вы теоретически должны были бы забеременеть в первые 6 мес. после операции. В конечном случае решать, конечно, Вам.
2010-06-09 14:13:07
Спрашивает Надя:
Здравствуйте, ответте пожалуйста на такой вопрос! У меня обнаружили непроходимость обейх маточных труб, скажите пожалуйста как это лечится и возможно ли после этого беременность, большое спасибо
17 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Надежда! Нарушение проходимости маточных труб чаще всего обусловлено наличием спаек в просвете маточных труб. Причиной образования спаек в маточных трубах и развития непроходимости маточных труб чаще всего является хронический воспалительный процесс, эндометриоз. Лечение непроходимости маточных труб, вызванной образованием спаек, заключается в рассечении спаек при помощи лапарокопическогой операции (когда это возможно). При большом количестве спаек и их расположении в глубине маточной трубы или на большом протяжении самостоятельное наступление беременности становится невозможным. В этом случае забеременеть поможет использование дополнительных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения – ЭКО – с последующей имплантацией эмбриона в полость матки). Прогноз Вашей ситуации вам объяснит гинеколог или репродуктолог, которые должны вплотную заняться проблемой бесплодия, имеющейся в Вашем случае. Берегите здоровье!
2009-10-15 09:53:28
Спрашивает Алина:
в авгуте мне поставили диагноз: замершая маточная беременость, левосторонняя трубная беременость, розрыв кисты правого яичника , фибриома матки, серозная киста правого яичника, мне почистили маточную замершую беременость и сделалаи операцию - лапоратомию была произведена клиновидная резекция правого яичнка, гидротубация правой трубы, резекция левой труби, пластика левой трубы, консервативная миомэктомия, дренирование брюшной полости. через месяц я лягла в больницу на реабилитационный переод, мне сделали метросальпингографию и заключение ее такое: Двухсторонний сальпингоофорит. Правосторонний сактосальпинкс, неисключена непроходимость правой маточной трубы, косвенные Ро-данные спаечного процеса. Подскажите пожалуйста, как и чем мне лечится дальше, что бы забеременить
19 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алина! Учитывая такой "букет" проблем и неэффективность проведенного лечения (остается риск внематочной беременности), я бы вам посоветовал пойти на программу ЭКО, это пожалуй самый реальный шанс иметь здорового ребенка.

2008-03-14 13:41:56
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. 3 года не можем забеременеть. Начали обследование в клинике. УЗИ не показало непроходимости труб (они не визуализируются), но ранне когда были воспаления, мне говорили что у меня многочисленные спайки (на том же УЗИ). Все остальные анализы у меня и мужа отличные, врач рекомендует сделать лапароскопию - как более точные метод обследования маточных труб, и если какие-то "неполадки" сразу их устранить. Правильно ли это? И еще, могла ли наступить непроходимость за 2 года (5 лет назад я была беременна, в связи с ошибкой врачей - лечили воспаление, произошел выкидыш в 7 недель - о том что я беременна врачи не знали - УЗИ никто не делал, пока не стало поздно. Месячные шли во время беременности). за это время не было ни одного воспаления с высокой температурой, пару раз ставили аднексид, лечилась антибиотиками дома.
21 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
При подозрении на трубно-перитонеальную (как у Вас) причину бесплодия обязательно проводят гистеросальпингографию (ГСГ) - рентгенологическое определение проходимости маточной полости и труб с помощью контрастного вещества. И только при установлении мест препятствий оперативным путём (лапароскопически) их устраняют.
На счёт времени насупления непроходимости маточных труб - сроки установить нереально. Для такого усложнения не обязательны обострения "с высокой температурой". Ваш хронический аднексит (воспаление придатков матки) запросто смог стать причиной непроходимости маточных труб. Рекомендую качественно обследоваться (определить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам) и пролечиться. Это часто дает положительные результаты.
А для того, чтобы не повторилась неприятность, как 5 лет назад, лечение начинайте только после менструации и проведения теста на беременность.
2008-03-09 21:06:22
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. 3 года не можем забеременеть. Начали обследование в клинике. УЗИ не показало непроходимости труб (они не визуализируются), но ранне когда были воспаления, мне говорили что у меня многочисленные спайки (на том же УЗИ). Все остальные анализы у меня и мужа отличные, врач рекомендует сделать лапароскопию - как более точные метод обследования маточных труб, и если какие-то "неполадки" сразу их устранить. Правильно ли это? И еще, могла ли наступить непроходимость за 2 года (5 лет назад я была беременна, в связи с ошибкой врачей - лечили воспаление, произошел выкидыш в 7 недель - о том что я беременна врачи не знали - УЗИ никто не делал, пока не стало поздно. Месячные шли во время беременности). за это время не было ни одного воспаления с высокой температурой, пару раз ставили аднексид, лечилась антибиотиками дома.
18 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
При подозрении на трубно-перитонеальную (как у Вас) причину бесплодия обязательно проводят гистеросальпингографию (ГСГ) - рентгенологическое определение проходимости маточной полости и труб с помощью контрастного вещества. И только при установлении мест препятствий оперативным путём (лапароскопически) их устраняют.
На счёт времени наступления непроходимости маточных труб - сроки установить нереально. Для такого усложнения не обязательны обострения "с высокой температурой". Ваш хронический аднексит (воспаление придатков матки) запросто смог стать причиной непроходимости маточных труб. Рекомендую качественно обследоваться (определить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам) и пролечиться. Это часто дает положительные результаты.
А для того, чтобы не повторилась неприятность, как 5 лет назад, лечение начинайте только после менструации и проведения теста на беременность.

Популярные статьи на тему: как лечится непроходимость маточных труб

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.