мастодинон и поликистоз яичников беременность

Вопросы и ответы по: мастодинон и поликистоз яичников беременность

2012-03-16 08:49:20
Спрашивает Натания:
Здравствуйте! я живу в Украине, в городе
Донецке! Столкнулась с гормональными проблемами еще в 15 лет. сейчас мне
24, и проблема выросла! Помогите пожалуйста разрешить мою ситуацию. Есть
несколько мнений врачей гинекологов-эндокринологов!. Ниже излогаю саму
суть моего обращения! Заранее благодарна за отзывчивость!

в 15 лет обратилась к гин.-эндокрин. с отсутствием месячных. нехватка
эстрадиола,пролактина, колебающийся тестостерон свободный, и матка
маленьких размеров. Лечилась около 3-4х лет. матка стала норм.размеров.,
гормоны подняли. месячные пошли но не с постоянным циклом.
месячные шли и продолжают идти нерегулярно, могут и месяц вообще не
идти, т.е. выпадает целый цикл.
в возрасте 19-20 сделав маммографию поставили легкую мастопатию..
прописали мастодинон, прожестин гель. после стало норм.
сейчас 24 года. с циклом все также: в год 1-2 цикла выпадают., сам цикл
30-40 дней.
собираюсь выходить замуж, детей хотим в следующем году заводить.
обратилась к гинекологу.
пройдя узи органов малого таза на 19й д.м.ц., а также фоликулометрию на
8й д.м.ц поставили диагноз мультикистозные изменения яичников: в левом
до 15 антральных фолликул 6-8 мм, в правом до 12 антральных фолликул
6-8мм, сами размеры яичников и матки вроде нормальное. Гинеколог и врач
который делал узи объяснили,что у меня не происходит овуляция, нет
желтого тельца, яйцеклетка не созревает. Сдала анализы на гормоны:
Эстрадиол, Фолликулостимулирующий, прогестетон, пролактин, тестостерон
свободный. все в норме, кроме прогестерона. на 21й д.м.ц. он был 1,22.
доктор сказала, что причина почему такой прогестерон, и от чего такие
яичники не понятно, но сказала поступить следующим образом, и уверила,
что страшного ничего нет:
пропей Джаз или Ярину 1 год без перерыва, после как решишь забеременеть
перестань принимать препарат, пробуй месяца 3 сама забеременеть
(уточнила, что препарат заблокирует действие яичников , а после того как
препарат применятся не будет, яичники заработают, и возможно получится
забеременеть самой).Если же не получится то после этих 3х месяцев
пройти узи, посмотреть созревание фолликула, происходит ли овуляция,
сдать на прогестерон, если надо простимулировать яичники для
беременности. А сейчас стимулировать яичники не имеет смысла, потому что
именно сейчас задачи забеременеть не стоит, а это истощит яичники.
Я всегда опасалась гормонального лекарственного воздействия.. и решила
проконсультироваться еще у одного врача гин.-эндокрин., и вот что она
мне сказала: гормон.контрацепцию мне чуть ли не противопоказано пить. ,
т.к. она считает что моим диагнозом является недостаточность лютеиновой
фазы, при которой применене гормональной контрацепции,которая блокирует
работу яичников, может привести к уменьшению матки, и к еще более
страшному диагнозу. сказала пройти узи щитовидной железы, сдать еще ТТГ,
Т3, Т4, пройти узи вагинальное перед месячными и после. Измерять
базальную температуру!
Теперь я в растерянности,и совершенно не понимаю,что есть верным для
меня. Очень боюсь возможности не забеременеть.
Мне совершенно не понятно то, как кроме ежемесячного узи можно понять
происходит овуляция или нет?! Только лишь измерение температуры
базальное может это показать?! Я так поняла,что при
"Поликистоз яичников" задержка месячных, на месяц например, как раз
и есть то что яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. А когда
они идут без особой задержки - овуляция значит происходит?!
Не понимаю мультикистозные изменения яичников чем отличаются от
поликистоза яичников или мультфолликулярных яичников ?!

Также последний гин.-эндокринолог сказала, что подозревает у меня
хронический двухсторонний аднексит, но прочитав про него я не вижу у
себя таких симптомов..
у меня гормональные проблемы с детства, наверное это особенность моего
организма, тем более я оч часто болела респераторными заболевания в
детстве и подростковом возрасте.

Мне оч неудобно Вас нагружать своей проблемой. Просто надеюсь что Вы сможете подсказать как быть в моей
ситуации.

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!
Заранее благодарна!
06 апреля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
У каждого доктора своя методика и свое мнение..... Низко дозированные контрацептивы ничего не заблокируют, не переживайте. Просто возможно лучше было бы чтобы Вы принимали "Клайру". В современных контрацептивах есть гестаген и эстроген, но в минимальных дозировках, для того, чтобы женщина могла после их отмены забеременеть. Так они рассчитаны. Поэтому современные КОКи имеют хороший лечебный эффект. не нужно их бояться, и особенно Вам. Щитовидную железу обследуйте, это очень важный орган. В подростковом возрасте могла быть комбинированная проблема, но не забывайте, что Вы могли "перерасти", и плюс Вам помогли в этом. Поэтому не зацикливайтесь на том, что было "вчера", давайте жить - сегодня. Принимайте Клайру или Ярину, или Мидиану. Но, лучше клайру - считают, что она имеет натуральные гормоны. После отмены начинайте принимать фолиевую кислоту по 5мг. 2раза в день, йодомарин по 200мг 1 раз в день - в течении 3-х месяцев, желательно вместе с мужем. Не забывайте, что гонады чувствительны к различным излучениям, среди которых мы живем и нужно быть с этим осторожным. Овуляцию можно определять: методом базальной температуры, методом кристализации слизи, тестовым методом - тест "Solo", УЗи - фолликулогенез. Чем старше женщина, тем меньше овуляций, кроме этого наличие овуляции зависит от регулярности половой жизни, от качества питания женщины, образа жизни, наличия вредных привычек. Если Вы курите - немедленно бросить, никотин сжигает очень многие витамины, особенно витамин С. Даже для пассивного курильщика это небезразлично. Наличие овуляции зависит от также от физической нагрузки, работы надпочечников. щитовидной железы, ЦНС,.... принимайте клайру, поливитамины, обследуйте щитовидную железу и готовьтесь беременеть. Настройтесь на все хорошее.
2010-01-13 13:35:39
Спрашивает Мария:
Добрый день. Мне 27 лет детей нет (я и не пыталась) аборты не делала, вес в норме( рост 1.60м вес 48кг.)Менструация приходит каждый месяц но величина цикла разная. Год назад, у меня произошел cбой, до этого цикл у меня был около 40 дней в этот же раз менструация пришла раньше все это сопровождалось болями в груди.
Я обратилась к мамологу он мне поставил диагноз мастопатия и назначил Мастодинон потом был Витокан. Цикл уменьшился и был в пределах 35 дней.
На последнем приеме мамолог сказал о том, что идет обострение ситуации и отправил к гинекологу. Результаты УЗИ показали, что есть маленькие кисточки на яичниках.
Поликистоз яичников мне врач не поставила но дала понять что, скорее всего это так. В ближайшие 2-3 года беременность я не планирую.
Я хотела услышать ваше мнение по данной ситуации. Адекватно ли на данный момент начинать лечение( гробить свою печень гормонами без необходимости я не очень хочу)?
Есть ли риск, что это заболевание перерастет в рак?
И еще я хотела узнать бывает ли так что один яичник поражен, а второй, полноценно работает, какая вероятность нормальной беременности в таком случае?
26 января 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Мария,
В норме периодичность менструального цикла может варьировать. Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней. Все, что выходит за данные временные пределы, расценивается, как нарушение менструального цикла. Изменения периодичности менструации может быть связано как с внешними факторами, влияющие на ваш организм в целом, так и с эндокринными нарушениям. Несбалансированный или неполноценный пищевой рацион, частое употребление продуктов, содержаих метилксантины (кола, черный чай, шоколад, кофе), значительное снижение массы тела, частые переезды, с резкой сменой климата; сильные стрессовые ситуации; могут приводить к различным нарушениям менструального цикла, в частности, олигоменорреи ( редким менструациям) вплоть до их прекращения ( вторичной аменорреи). Кроме того, на длительность цикла могут влиять экстрагенитальные заболевания. Так или иначе, все перечисленное, приводит к нарушению гормонального фона женского организма. Молочные железы - являются органом-мишенью для женских половых гормонов. В них происходят изменения, в зависимости от фазы менструального цикла, т.к. молочные железы реагируют на уровень эстрадиола, прогестерона, пролактина и др. половых гормонов в сыворотке крови.Этим объясняется тот факт, что у женщин, с нарушением баланса стероидных гормонов, чаще встречаются изменения в структуре и функции молочных желез. Достичь успеха в лечение данной патологии можно при эффективном сотрудничестве гинеколога и маммолога, а следовательно, комплексном подходе в обследовании и лечении.
Мероприятия по излечению дисгормональных заболеваний молочных желез начинаются с нормализации режима питания, и увеличения физической нагрузки, витаминотерапии, употребления антиоксидантов, снижения возбудимости ЦНС ( центральной нервной системы), стабилизации нейроэндокринной регуляции, использованием препаратов системной энзимотерапии, нормализации работы желудосно-кишечного тракта. После этого, переходят к использованию фитопрепаратов, и препаратов с гормон-рецептор модулирующим действием (мастодинон, ременс и т.д.), а уже потом к использованию гормонов и их антагонистов.
Теперь поликистоз яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), наиболее часто встречаемая патология эндокринной сферы у женщин репродуктивного возраста. Это комплекс эндокринных нарушений, связанный с повышением уровней мужских половых гормонов, и наличием ановуляторных менструальных циклов.
Приемущественно, поражение яичников двустороннее, изменения затрагивают не только структуру, но и приводят к увеличению их объема более 9 куб.см. При поликистозе яичников, важно обследование не только гормонального баланса, но и показатели белкового, углеводного и жирового обмена.
Мария, Вам было бы желательно комплексно обследоваться, проследить наличие овуляций, как минимум в трех менструальных циклах, обследовать гормональный статус организма, и только на основании полученых данных, планировать или откладывать "на потом" беременность. Истинный поликистоз яичников снижает шансы беременность и увеличивает частоту осложнений беременности, однако, заочно ставить такой диагноз невозможно.
Шансы наступления беременности у Вас есть, просто нужно уделить больше внимания своему здоровью. Успехов Вам.