как лечить бесплодие
Вопросы и ответы по: как лечить бесплодие
2014-06-10 04:16:59
Спрашивает Марисса:
Здравствуйте! Мы лечим бесплодие. Врач назначила обследоваться на инфекции. По результатам Антитела к вирусу простого герпеса IgM-0.96 (референтные значения 0,9-1,1), ДНК вируса не обнаружено. Врача назначила лечение(ацикловир и генферон). После лечения, через 4 недели сдала повторный анализ, теперь результат IgM-1,340.Подскажите, пожалуйста, правильно ли врач назначила лечение и что означают такие результаты и как быть дальше? Заранее спасибо за ответ!
26 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Во-первых, не совсем понимаю, для чего было назначено лечение. У Вас присутствуют высыпания в области половых органов? Результат анализа сомнительный, в идеале его нужно было пересдать через 2 недели и только при увеличении титра в 4 и более раз необходимо назначать лечение.
Вы без надобности прошли лечение и иммунная система отреагировала еще большим подъемом титра. Кроме того проблема герпеса к бесплодию не имеет никакого отношения, так что врач ведет поиски явно не в нужном направлении.
Вы без надобности прошли лечение и иммунная система отреагировала еще большим подъемом титра. Кроме того проблема герпеса к бесплодию не имеет никакого отношения, так что врач ведет поиски явно не в нужном направлении.
2014-04-26 05:24:56
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 35 лет. Аллерголог поставила бронхиальную астму, но препараты никакие я не принимаю, так как приступов удушья, высыпаний на коже у меня нет. Аллергия на животных, домашнюю пыль, библиотечную пыль, перо, пыльцу сорных трав, пыльцу зерновых. Если не находиться в одном помещении с животными и не спать на перовых подуушках, то в принципе никаких симптомов не будет. На пыльцу написано латентная аллергия, но на кожных пробах поставили цифру 3 из 4-х возможных. Я это написала для общей картины. Меня больше волнует другое. В нашем городе нет иммунолога, есть только аллергологи. У меня было уже 2 ЭКО (трубно-перитонеальное бесплодие первичное), ХГЧ=0 в обоих случаях. Сделала имунограмму, вот результат:
ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы 0.08 (ед.Оп) (норма < 0.24 ед.Оп)
Иммуноглобулины М 93.10 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 40.00 - 230.00 мг/дл)
Иммуноглобулины G 1180.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 700.00 - 1600.00 мг/дл)
Иммуноглобулины А 186.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 70.00 - 400.00 мг/дл)
Лейкоциты 7.32 (x109/л) норма 4.00 - 8.90 x109/л
Нейтрофилы палочкоядерные 2.00 (%) норма 1.00 - 6.00 %
Нейтрофилы сегментоядерные 50.70 (%) норма 42.00 - 70.00 %
Лимфоциты 32.90 (%) норма 20.00 - 42.00 %
Моноциты 8.30 (%) норма 3.00 - 12.00 %
Эозинофилы 5.60 (%) норма 0.50 - 5.50 % повышены
Базофилы 0.50 (%) норма <= 1.50 %
Нейтрофилы, абс. 3.86 (x109/л) норма 1.80 - 6.00 x109/л
Лимфоциты, абс. 2.41 (x109/л) норма 1.20 - 3.50 x109/л
Моноциты, абс. 0.61 (x109/л) норма 0.20 - 1.20 x109/л
Эозинофилы, абс. 0.41 (x109/л) норма 0.02 - 0.50 x109/л
Базофилы, абс. 0.04 (x109/л) норма <= 0.10 x109/л
Эритроциты 4.48 (x1012/л) норма 3.50 - 5.00 x1012/л
Гемоглобин 124.00 (г/л) норма 120.00 - 157.00 г/л
Гематокрит 38.21 (%) норма 35.00 - 44.00 %
Средний объем эритроцита 85.30 (фл) норма 80.00 - 95.00 фл
Среднее содержание гемоглобина 27.68 (пг) норма 27.00 - 33.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина 32.45 (г/дл) норма 32.00 - 36.00 г/дл
Распределение эритроцитов по объему 14.20 (%) норма 11.50 - 15.00 %
Тромбоциты 231.00 (x109/л) норма 180.00 - 380.00 x109/л
Средний объем тромбоцитов 10.20 (фл) норма 6.00 - 12.50 фл
СОЭ 4.00 (мм/ч) норма 3.00 - 16.00 мм/ч
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Относит. Результат 63.3 (%) норма 62.8 - 72.0 %
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Абсолют. Результат 1.524 (x109/л) норма 1.000 - 1.500 x10^9/л повышены
CD4+CD8- Т-хелперы Относит. результат 44.1 (%) норма 35.9 - 45.7 %
CD4+CD8- Т-хелперы Абсолют. Результат 1.061 (x109/л) норма 0.600 - 0.900 x10^9/л повышены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Относит. Результат 15.8 (%) норма 20.3 - 29.0 % понижены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Абсолют. результат 0.380 (x109/л) норма 0.300 - 0.600 x10^9/л
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Относит. результат 83.2 (%) норма 72.8 - 80.9 % повышены
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Абсолют. результат 2.002 (x109/л) норма 1.200 - 1.700 x10^9/л повышены
CD19+CD2- В-лимфоциты Относит. Результат 7.8 (%) норма 5.2 - 11.0 %
CD19+CD2- В-лимфоциты Абсолют. результат 0.187 (x109/л) норма 0.100 - 0.220 x10^9/л
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Относит. Результат 25.6 (%) норма 6.0 - 12.6 % повышены
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Абсолют. Результат 0.617 (x109/л) норма 0.100 - 0.250 x10^9/л повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты Относит. Результат2.1 (%) норма 0.7 - 2.0 % повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты) Абсолют. Результат0.049 (x109/л) норма 0.010 - 0.060 x10^9/л
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Относит. Результат 7.7 (%) норма 9.1 - 14.5 % понижены
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Абсолют. Результат 0.185 (x109/л) норма 0.170 - 0.300 x10^9/л
ИРИ Иммунорегуляторный индекс 2.79 норма 1.00 - 2.00 повышен
Фагоцитарная активность 73.00 (%) норма 52.00 - 67.00 % повышен
Фагоцитарный индекс 3.10 норма 2.90 - 3.50
Фагоцитарное число 4.25 норма 3.80 - 6.40
Хемилюминесценция спонтанная 7.2 (mV) норма 0.3 - 5.9 mV повышен
Хемилюминесценция индуцированная 53.0 (mV) норма 9.3 - 50.0 mV повышен
Индекс стимуляции хемилюминесценции 7.36 норма 4.30 - 33.40
Т.е. у меня иммунное бесплодие? и как лечить если это так
ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы 0.08 (ед.Оп) (норма < 0.24 ед.Оп)
Иммуноглобулины М 93.10 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 40.00 - 230.00 мг/дл)
Иммуноглобулины G 1180.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 700.00 - 1600.00 мг/дл)
Иммуноглобулины А 186.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 70.00 - 400.00 мг/дл)
Лейкоциты 7.32 (x109/л) норма 4.00 - 8.90 x109/л
Нейтрофилы палочкоядерные 2.00 (%) норма 1.00 - 6.00 %
Нейтрофилы сегментоядерные 50.70 (%) норма 42.00 - 70.00 %
Лимфоциты 32.90 (%) норма 20.00 - 42.00 %
Моноциты 8.30 (%) норма 3.00 - 12.00 %
Эозинофилы 5.60 (%) норма 0.50 - 5.50 % повышены
Базофилы 0.50 (%) норма <= 1.50 %
Нейтрофилы, абс. 3.86 (x109/л) норма 1.80 - 6.00 x109/л
Лимфоциты, абс. 2.41 (x109/л) норма 1.20 - 3.50 x109/л
Моноциты, абс. 0.61 (x109/л) норма 0.20 - 1.20 x109/л
Эозинофилы, абс. 0.41 (x109/л) норма 0.02 - 0.50 x109/л
Базофилы, абс. 0.04 (x109/л) норма <= 0.10 x109/л
Эритроциты 4.48 (x1012/л) норма 3.50 - 5.00 x1012/л
Гемоглобин 124.00 (г/л) норма 120.00 - 157.00 г/л
Гематокрит 38.21 (%) норма 35.00 - 44.00 %
Средний объем эритроцита 85.30 (фл) норма 80.00 - 95.00 фл
Среднее содержание гемоглобина 27.68 (пг) норма 27.00 - 33.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина 32.45 (г/дл) норма 32.00 - 36.00 г/дл
Распределение эритроцитов по объему 14.20 (%) норма 11.50 - 15.00 %
Тромбоциты 231.00 (x109/л) норма 180.00 - 380.00 x109/л
Средний объем тромбоцитов 10.20 (фл) норма 6.00 - 12.50 фл
СОЭ 4.00 (мм/ч) норма 3.00 - 16.00 мм/ч
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Относит. Результат 63.3 (%) норма 62.8 - 72.0 %
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Абсолют. Результат 1.524 (x109/л) норма 1.000 - 1.500 x10^9/л повышены
CD4+CD8- Т-хелперы Относит. результат 44.1 (%) норма 35.9 - 45.7 %
CD4+CD8- Т-хелперы Абсолют. Результат 1.061 (x109/л) норма 0.600 - 0.900 x10^9/л повышены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Относит. Результат 15.8 (%) норма 20.3 - 29.0 % понижены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Абсолют. результат 0.380 (x109/л) норма 0.300 - 0.600 x10^9/л
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Относит. результат 83.2 (%) норма 72.8 - 80.9 % повышены
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Абсолют. результат 2.002 (x109/л) норма 1.200 - 1.700 x10^9/л повышены
CD19+CD2- В-лимфоциты Относит. Результат 7.8 (%) норма 5.2 - 11.0 %
CD19+CD2- В-лимфоциты Абсолют. результат 0.187 (x109/л) норма 0.100 - 0.220 x10^9/л
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Относит. Результат 25.6 (%) норма 6.0 - 12.6 % повышены
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Абсолют. Результат 0.617 (x109/л) норма 0.100 - 0.250 x10^9/л повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты Относит. Результат2.1 (%) норма 0.7 - 2.0 % повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты) Абсолют. Результат0.049 (x109/л) норма 0.010 - 0.060 x10^9/л
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Относит. Результат 7.7 (%) норма 9.1 - 14.5 % понижены
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Абсолют. Результат 0.185 (x109/л) норма 0.170 - 0.300 x10^9/л
ИРИ Иммунорегуляторный индекс 2.79 норма 1.00 - 2.00 повышен
Фагоцитарная активность 73.00 (%) норма 52.00 - 67.00 % повышен
Фагоцитарный индекс 3.10 норма 2.90 - 3.50
Фагоцитарное число 4.25 норма 3.80 - 6.40
Хемилюминесценция спонтанная 7.2 (mV) норма 0.3 - 5.9 mV повышен
Хемилюминесценция индуцированная 53.0 (mV) норма 9.3 - 50.0 mV повышен
Индекс стимуляции хемилюминесценции 7.36 норма 4.30 - 33.40
Т.е. у меня иммунное бесплодие? и как лечить если это так
18 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ирина!
Небольшие изменения иммунного статуса есть, но это не считаем основной причиной бесплодия о котором говорите. Если Вам говорили об иммунном бесплодии, то уточните у своего доктора об основаниях.
Для того, чтобы говорить о лечении нужно разобраться комплексно и не обязательно другой врач пришел бы также к этому заключению. Необходимо все же получать консультацию иммунолога, а продолжать наблюдении по планированию беременности с Вашим гинекологом.
2013-08-24 23:48:27
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте у меня поликистоз яичников,врач сказал пить гормональные таблетки регулон а я планирую беременность как быть как лечить??????мне 21 год беременности не было с мужем сейчас планируем деток,при этом у меня не регулярный менструальный цикл уже как 2 года бесплодие мне не ставят но и беременность не наступает??????помогите
19 сентября 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Ирина, Вам необходимо сначала сдать анализы крови на гормоны и биохимические показатели, а затем подобрать соответствующее лечение.
2013-04-12 17:01:57
Спрашивает Анна:
25 января 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Подскажите, пожалуйста: год не могу забеременеть. Есть дочь 6 лет. Мне 31 год, Мужу 37 лет.
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
29 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте по порядку. МРТ не имеет смысла проводить, даже если есть умеренный аденомиоз, он не мешает забеременеть. Бакпосев тоже ни при чем. Вам необходимо в первую очередь проверить проходимость маточных труб и скорректировать уровень пролактина путем приема достинекса. Мужу желательно сдать спермограмму, если с Вами все будет в порядке, а беременность при открытой половой жизни не наступит. Ничего критичного я не вижу, успехов Вам!
Диагноз аденомиоз наконец-то сняли. Делала УЗИ и
сказали, что изменения есть, но это не аденомиоз Трубы проходимы (ГСГ). Пролактин корректирую Бромокриптином 0,5 т на ночь ( в 1 цикле пролактин на 3 день 467, ФСГ 20-сама сдала, не знала что надо вместе ЛГ+ФСГ). Следующий цикл ( также пью бромокриптин)на 4 ДМ: ФСГ 59,5 (норма до 12,6), ЛГ 36,5 ( норма до 9 ). пролактин 1129 (норма до 600 ). Подскажите, пож. что значат рез-ты анализа? Бромокриптин уже буду пить по 3/4 таб в день. О чем говорят такие высокие показатели ЛГ и ФСГ?
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Подскажите, пожалуйста: год не могу забеременеть. Есть дочь 6 лет. Мне 31 год, Мужу 37 лет.
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
29 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте по порядку. МРТ не имеет смысла проводить, даже если есть умеренный аденомиоз, он не мешает забеременеть. Бакпосев тоже ни при чем. Вам необходимо в первую очередь проверить проходимость маточных труб и скорректировать уровень пролактина путем приема достинекса. Мужу желательно сдать спермограмму, если с Вами все будет в порядке, а беременность при открытой половой жизни не наступит. Ничего критичного я не вижу, успехов Вам!
Диагноз аденомиоз наконец-то сняли. Делала УЗИ и
сказали, что изменения есть, но это не аденомиоз Трубы проходимы (ГСГ). Пролактин корректирую Бромокриптином 0,5 т на ночь ( в 1 цикле пролактин на 3 день 467, ФСГ 20-сама сдала, не знала что надо вместе ЛГ+ФСГ). Следующий цикл ( также пью бромокриптин)на 4 ДМ: ФСГ 59,5 (норма до 12,6), ЛГ 36,5 ( норма до 9 ). пролактин 1129 (норма до 600 ). Подскажите, пож. что значат рез-ты анализа? Бромокриптин уже буду пить по 3/4 таб в день. О чем говорят такие высокие показатели ЛГ и ФСГ?
17 апреля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Каково последнее заключение УЗИ? Меня интересует толщина эндометрия, количество антральных фолликулов, развивается ли доминантный фолликул и проходит ли овуляция? Причина Вашего бесплодия – это эндокринный фактор. Пролактин нужно понизить до нормы и я бы советовал достинекс (он не вызывает тошноты). Кроме того, при повышенном ФСГ нужно обязательно сдать АМГ на 2-3 день м.ц. Высокий ФСГ и низкий АМГ свидетельствуют о низком овариальном резерве (преждевременном истощении яичников). Нужно точно установить причину повышения ЛГ и ФСГ, а затем назначать гормонотерапию. Также рационально было бы сдать гормоны ЩЖ - ТТГ, Т3, Т4.
2013-04-10 13:05:15
Спрашивает Марина:
Добрый день!Полтора года не могу забеременеть.
Сдала анализы обнаружили:
Исследование биоценоза урогенитального тракта ФЕМОФЛОР СКРИН:
Контроль взятия материала 10 4,2
Общая бакт. масса 10 5,0
НОРМАЛЬНАЯ ФЛОРА
Lactobacillus spp - не выявлен.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАН:
Gardnerella vag.+Prevotella bivia+Porphyromonas spp - 10 3.4 (Относительный Lg(Х/БМ)-1,6(2.0-2.7%)
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ:
Candida spp*-не выявлено
МИКРОПЛАЗМЫ:
Ureaplasma spp*- не выявлена
Mycoplasma hominis* - 10 2.7 (Относительный Lg(Х/БМ) 2.7(0.4-0.5%))
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Mycoplasma genital.** - не выявлено
Trixomonas vagin.** - не выявлено
Neisseria gonorrh.** - не выявлено
Chamydia trach.** - не выявлено
HSV-2** - не выявлено
СMV** - не выявлено
HSV-1**- не выявлено
*-абсолютный анализ LG(X)
**-качественный анализ
РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ методом ИФА (кровь)
Chamydia trach.-Lg G - 1:5 слабоположительный
ВПГ-1тип Lg G- 1:1800
ЦМВ - Lg G - 37,5Ре/мл
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОБА 15 соскоб эпителия цервик.канала:
VPH 16,18-ДНК не выявлено
VPH:16, 31.35.39.59 - не выявлено
VPH2:18,33,45,52,58,67-не выявлено
ИСЛЕДОВАНИЕ отделяемого мочеполовых органов:
Лейкоциты в большом кол-ве
Tr,gN - не обнаружено
ЦИТОЛОГИЯ Воспалительные процесс (++)
Эктопия ш.м - плоский без патологий.
Гинеколог назначила лечение:
Мне прописали КЛИОН таб 1*3р в день, свечи Нео-Пенотран утром и вечером, затем свечи Ацилакт, врач сказала, что надо восстановить нормальную флору, которой у меня почему то НЕТ ((Lactobacillus spp - не выявлена.
Подскажите Mycoplasma hominis передается половым путем? Просто раньше сдавала не когда не было(((. У меня есть эрозия шейки матки.
У мужа: Материал для исследования:ДНК возбудителя.методом ПЦР
Escherich.col, Enterobacter/KLeb.spp.,Proteus spp,Serratia spp, Pseudomonas aerug.,Enterococ faecalis/faes, Staphyloccus aureus - ДНК не выявлена
Streptococcus spp - ДНК ВЫЯВЛЕНА - подскажите как лечить, уролог не чего не выписал, кроме БАДОВ для спермы (много патологий). И ещё может и лишнее в сперме обнаружено слизь , по норме должна отсутствовать.
Подскажите, действительно Streptococcus spp, не надо лечить? Может нужно дополнительное обследование?
Спасибо большое за ответ! Какой-то из моих микробов может повлечь бесплодие?
Сдала анализы обнаружили:
Исследование биоценоза урогенитального тракта ФЕМОФЛОР СКРИН:
Контроль взятия материала 10 4,2
Общая бакт. масса 10 5,0
НОРМАЛЬНАЯ ФЛОРА
Lactobacillus spp - не выявлен.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАН:
Gardnerella vag.+Prevotella bivia+Porphyromonas spp - 10 3.4 (Относительный Lg(Х/БМ)-1,6(2.0-2.7%)
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ:
Candida spp*-не выявлено
МИКРОПЛАЗМЫ:
Ureaplasma spp*- не выявлена
Mycoplasma hominis* - 10 2.7 (Относительный Lg(Х/БМ) 2.7(0.4-0.5%))
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Mycoplasma genital.** - не выявлено
Trixomonas vagin.** - не выявлено
Neisseria gonorrh.** - не выявлено
Chamydia trach.** - не выявлено
HSV-2** - не выявлено
СMV** - не выявлено
HSV-1**- не выявлено
*-абсолютный анализ LG(X)
**-качественный анализ
РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ методом ИФА (кровь)
Chamydia trach.-Lg G - 1:5 слабоположительный
ВПГ-1тип Lg G- 1:1800
ЦМВ - Lg G - 37,5Ре/мл
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОБА 15 соскоб эпителия цервик.канала:
VPH 16,18-ДНК не выявлено
VPH:16, 31.35.39.59 - не выявлено
VPH2:18,33,45,52,58,67-не выявлено
ИСЛЕДОВАНИЕ отделяемого мочеполовых органов:
Лейкоциты в большом кол-ве
Tr,gN - не обнаружено
ЦИТОЛОГИЯ Воспалительные процесс (++)
Эктопия ш.м - плоский без патологий.
Гинеколог назначила лечение:
Мне прописали КЛИОН таб 1*3р в день, свечи Нео-Пенотран утром и вечером, затем свечи Ацилакт, врач сказала, что надо восстановить нормальную флору, которой у меня почему то НЕТ ((Lactobacillus spp - не выявлена.
Подскажите Mycoplasma hominis передается половым путем? Просто раньше сдавала не когда не было(((. У меня есть эрозия шейки матки.
У мужа: Материал для исследования:ДНК возбудителя.методом ПЦР
Escherich.col, Enterobacter/KLeb.spp.,Proteus spp,Serratia spp, Pseudomonas aerug.,Enterococ faecalis/faes, Staphyloccus aureus - ДНК не выявлена
Streptococcus spp - ДНК ВЫЯВЛЕНА - подскажите как лечить, уролог не чего не выписал, кроме БАДОВ для спермы (много патологий). И ещё может и лишнее в сперме обнаружено слизь , по норме должна отсутствовать.
Подскажите, действительно Streptococcus spp, не надо лечить? Может нужно дополнительное обследование?
Спасибо большое за ответ! Какой-то из моих микробов может повлечь бесплодие?
18 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Марина.
Судя по описанию, возможно, проблема в зачатии не с вашей стороны. Если в сперме много патологических сперматозоидов, то это его основная причина.
Микоплазма передаётся практически только половым путем! И вам действительно нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища, возможно, если вы ее восстановите, то она сама вытеснит микоплазму, как условно-патогенную микрофлору.
Еще у вас, вероятно, был хламидиоз, т.к. антитела IgG к ним выявлены, однако, , т.к. в ПЦР хламидии не выявлены, то сейчас их уже нет.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Что у вас настораживает, так это выявление лейкоцитов в большом количестве, т.е. есть воспаление, которое также может препятствовать беременности.
Стрептококк относится к условно патогенной микрофлоре и требует лечения только в том случае, когда доказано что есть воспаление, которое именно он и вызывает.
Будьте здоровы!
Судя по описанию, возможно, проблема в зачатии не с вашей стороны. Если в сперме много патологических сперматозоидов, то это его основная причина.
Микоплазма передаётся практически только половым путем! И вам действительно нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища, возможно, если вы ее восстановите, то она сама вытеснит микоплазму, как условно-патогенную микрофлору.
Еще у вас, вероятно, был хламидиоз, т.к. антитела IgG к ним выявлены, однако, , т.к. в ПЦР хламидии не выявлены, то сейчас их уже нет.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Что у вас настораживает, так это выявление лейкоцитов в большом количестве, т.е. есть воспаление, которое также может препятствовать беременности.
Стрептококк относится к условно патогенной микрофлоре и требует лечения только в том случае, когда доказано что есть воспаление, которое именно он и вызывает.
Будьте здоровы!
2013-01-25 16:55:35
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Подскажите, пожалуйста: год не могу забеременеть. Есть дочь 6 лет. Мне 31 год, Мужу 37 лет.
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
Сдала анализы на гормоны в 1 и 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на средней границе нормы), кроме пролактина (норма 600, на 3-4 ДЦ первый раз результат: 747, на 2 раз: пролактин 850, 3 раз: 1581.
Результата МРТ: на основании МР картины, убедительных данных за наличие микроаденомы гипофиза на момент исследования не получено.
Т.к. в мазке были лейкоциты сдала бакпосев: только клебсиеллы. Пролечилась. Сейчас жду результата бакпосева после лечения.
УЗИ для отслеживания овуляции делала на 8, 10, 14 ДЦ, овуляция есть.
3 раза делала УЗИ за 2-3 дня до месячных: жидкость определяется. Все время спрашивала по УЗИ все нормально. Узисты говорили Да
Кольпоскопия: 2 эндометриоидные кисты маленькие.
Еще раз за день до месячных УЗИ:
Матка грушевидная.
структуру миометрия неоднородна на 1/3 толщины за счет гипоэхогенных включ. до 3-4 мм в d ( очаги внутреннего эндометриоза )М-эхо:контуры нечеткие, Заключение: эхо-признаки внутреннего эндометриоза 1 ст.
После этого 2 раза повторяла узи: Да матка грушевидная, но миометрий четкий, ровный.
Живот правда часто болит, тянет, то утром, то вечером. Не сильно, но ощутимо, как при месячных.
Трубы не смотрели. Жду рез-т бакпосева.
Вопросов много. Хочется услышать ваше мнение что делать дальше?
Что лечить в 1 очередь? Как лечить? И как подтвердить есть ли аденомиоз? В чем причина бесплодия? Узнала, что МРТ органов малого таза можно сделать для диагностики аденомиоза? Насколько МРТ информативно?
29 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте по порядку. МРТ не имеет смысла проводить, даже если есть умеренный аденомиоз, он не мешает забеременеть. Бакпосев тоже ни при чем. Вам необходимо в первую очередь проверить проходимость маточных труб и скорректировать уровень пролактина путем приема достинекса. Мужу желательно сдать спермограмму, если с Вами все будет в порядке, а беременность при открытой половой жизни не наступит. Ничего критичного я не вижу, успехов Вам!
2012-10-06 21:31:41
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Меня очень беспокоят кровинистые выделения из влагалища,после полового акта.Да и без него тоже иногда мажет.Месячных не бывает по 2 месяца.Год назад был выкидыш,самая желанная и долгожданная беременность была.Есть ребенок 8 лет.На протяжении 4 лет с 2008 года меня вроде как лечат от бесплодия.В 2011 заберемен.и не получилось.Скажите что мне делать мне еще 25,а уже страдаю такими проблемами.Как лечить эти выделения,пила дюфастон проходили и через какое-то время опять мазня.Очень хочу ребеночка родить!!!Спасибо.
10 октября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Помощь возможна, но необходим осмотр и обследование. Приходите на прием, что бы можна было разобраться.
2011-12-27 13:47:49
Спрашивает Лена:
Добрый день. Мне 26 лет. С мужем живем 3 года и я не могу забеременеть. У мужа спермограмма хорошая. А вот у меня в 11 лет была операция на кишечнике (наверно спаячный процесс) и киста в правом яичнике + завышен тестостерон (2,02). Врачи советуют лапароскопию. Подскачите обязательна ли лапароскопия? И как можно лечить бесплодие в моем варианте?
17 января 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Уважаемая Елена. Вами не приведен полный диагноз, поэтому неясно диагностическая или лечебная процедура Вам предстоит. Центр обладает достаточным опытом в подобном в подобных вопросах, готовы предложить Вам консилиум специалистов по данной проблеме.
2011-11-28 07:30:21
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. мне 38 лет. Полагаю, что стафилоккок мог вызвать у меня воспалительный процесс в почка (пиелонефрит) и при неправильном или недостаточном лечении опустился вниз на трубу и яичник. В результате - воспалительный процесс по гинекологии с высокой температурой. Лечили в стационаре антибиотиками. Теперь время от времени - боли внизу живота, сбой менстр. цикла, непроходимость правой трубы, бесплодие и вялотекущий воспалительный процесс. Анализы на присутствие стафилоккока в моче, бакпосев мазка на наличие стафилоккока еще не проводила. Но думаю - не без него., так как страдаю ангинами и часто высевается стафилоккок золотистый в мазке из зева. Подскажите как лечить почки и воспал. процесс по-женски. Спасибо.
09 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина.
Наличие золотистого стафилококка в зеве, абсолютно не факт что он же и причина воспалительных процессов в почках, маточных трубах и яичниках. Кроме того, возможно что у Вас выявиться не только золотистый стафилококк, а и другие условно-патогенные микроорганизмы. Для начала необходимо пройти дообследование: ОАК, ОАМ, элементарные мазки из влагалища, шейки матки, посев мочи с постановкой чувствительности к антибиотикам и др. Подход к лечению должен быть комплексным, и в первую очередь нужно поднимать иммунитет и подбирать терапию, чтобы комплексно лечить все воспалительные процессы одновременно. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: как лечить бесплодие
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.
Читать дальше
Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori
В настоящее время за бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) укрепилась характеристика медленной «терапевтической» инфекции, поражающей органы-мишени – желудок и двенадцатиперстную кишку.
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики
Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Простатит – не приговор
Для современных мужчин диагноз «простатит» звучит как приговор, однако в большинстве случаев это заболевание излечимо и после полного курса терапии можно забыть об этой проблеме.
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.
Читать дальше
Врач и пациент: грани общения
На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и пациентом было и остается доверие. Кого пациенты и их родственники считают хорошим врачом? Того, кто обладает большими знаниями и умениями? Как ни странно, не всегда.
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.
Читать дальше
Беременность и йога-терапия
Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге
Новости на тему: как лечить бесплодие
Читать дальше
Выращивание человеческих эмбрионов для опытов поможет лечить бесплодие
Правительство Нидерландов планирует изменить законодательство этой страны таким образом, что ученые получат право выращивать человеческие зародыши «в пробирке» и проводить с ними эксперименты. Однако нормы медицинской этики новый закон не нарушит.
Читать дальше
«Виагра» как средство от женского бесплодия
Легендарное средство для повышения мужской потенции неожиданно проявило новые «волшебные» свойства: оно помогло 34-летней англичанке родить здорового ребенка после того, как ранее у женщины был выкидыш и неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения. Прилив крови к матке, вызванный «Виагрой», помог Керри Хоран стать матерью прелестной дочурки.
Читать дальше
Ученые создали новое средство от мужского бесплодия
Египетские ученые близки к созданию нового метода лечения мужского бесплодия. Комбинация гормональной и антиоксидантной терапии повышает концентрацию сперматозоидов и их двигательную активность у мужчин с диагнозом бесплодия, утверждают они. Результаты работы были опубликованы в журнале Fertility and Sterility.
Читать дальше
Оральная контрацепция для мужчин – почти реальность
Ученые из США и Ирана сделали открытие, которое может привести к лечению мужского бесплодия, а также к появлению принципиально новых контрацептивов для мужчин. Исследователи обнаружили изменение в структуре гена, в результате которого возникают нарушения движения сперматозоидов, и они не могут оплодотворить яйцеклетку. На данный момент, единственным средствами предосторожности, которые доступны мужчинам, являются презервативы и операция по стерилизации, хотя попытки создать оральный контрацептив для мужчин уже предпринимались ранее.
Читать дальше
Мужское бесплодие можно лечить синтетической спермой
Канадские ученые говорят, что они точно определили белок, необходимый для быстрого запуска процесса оплодотворения, и теперь считают, что они могут воссоздать его в лаборатории.
Читать дальше
59-летнюю женщину будут лечить от бесплодия
Врачи из специализированной лондонской клиники предложили своей 59-летней пациентке забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения. Теперь женщина готовится во второй раз стать мамой. Одна из депутатов Британского парламента считает такую тенденцию опасной, и предлагает ввести официальный запрет на ЭКО для женщин старше определенного возраста.
Читать дальше
Новый экспресс-метод позволяет выявить хламидиоз за 20 минут
Хламидиоз является очень распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Теперь диагностировать эту болезнь можно будет прямо во время посещения врача: метод экспресс-анализа позволяет получить точный результат за 20 минут.
Читать дальше
Почему мужчинам совершенно необходимо иметь ребенка
Секрет прост: отцовство абсолютно необходимо представителям сильного пола, прежде всего, потому, что отсутствие детей значительно повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. При наличии хотя бы одного ребенка такой риск снижается.
Читать дальше
Гонорея становится неуязвимой?
Эксперты взволнованы появлением новых, устойчивых к лечению антибиотиками видов гонореи – венерического заболевания, передающегося половым путем. Эта инфекция становится все более резистентной к единственному оставшемуся эффективным классу антибиотиков – цефалоспоринам.